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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCA4A5C9E8R1J2Y4HB5Y9Q2N1X10Z1A7ZF2B2W4J9L5V1O102、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有
2、多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACE10J5H5Q6S1M5V6HD4O1L1Z1D9Y8Y6ZK6R4B7U8A7Z1F13、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCN9M6R8Y3S10X4R3HI5C2U6Z5M4T10J3ZW7Y6B6S2W10E4B34、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高
3、，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCP8B9I6A9Z1E10K4HU5W4K2A7A7X10O9ZU9S4F8P5V9H1G105、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACW2L2O6K3Z5H9Q3HF8D1M8J3N3I6R10ZO1S1A7Q5R2V1J76、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直
4、肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCZ1X9Y2G2Y8Q4K3HN9W6Y7Y6P2Y4P7ZL7W1V1W1Z6M10U17、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACD3J5N9K5R4J7V9HG4Z7L1D10Y5P5M3ZE8V6L3V7A9F10M68、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不
5、必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACP6D4H1P6U3C9M5HU5H6K10V6L6W1X10ZK2O1D9A9Q7D8M109、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCL3O3A5G10E4C6A5HJ8L7D9B6T4K8K3ZM5Q1H2M7G1L2H510、关于急性心脏压塞的临床表现
6、，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACD4L10M10E10H10Z1K2HX8T8H3J9H9E2E6ZL4W10D1G2H3G8J511、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCD8T8I2A9A5D9P2HD2M5E5S2J4W3D1ZR8H8Z8M10S5O1A212、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCK6W7J8F7L9W9
7、D2HA2Q4G2U8C10B3F7ZD6J5A3C10G8K2I713、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCB8O3I4T9J6T9P5HI6T6X10J3B6O3C6ZB9U4P7I10V4C8W214、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCE5A2X5T6A6X7L8HL6W10N5Y4D2U10K8ZK6R9J2R6C7Y8R715、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.2
8、3个月内E.1014天【答案】 BCR10F10T9Q1M6N9D8HN9X10V5Q2S7L3X4ZR7E3Y6K8Z1L7W916、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCR5Y3X10Z1U10K1B2HI1H8Z3Y8D10W10C5ZF3E8P2D9Y3E7G617、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCT3S10J1X3I9L1B2HY8P3U10U1Q4H5P3ZY7
9、C3K10S10I9P5T318、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCW9O10E4V1M4T10M3HZ7U9L2S5S8K2M4ZA7P4E10H7K2F7K219、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCN8G7U3C7K3O5S4HY
10、7R1X8X5M2U4O8ZS3G2J1O7P7Q8L520、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCK3Q7N4X8O3X9Z1HX4U2C7J10I7Q5Y3ZE10K6W1W7H4G8X521、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCI9J5B1O
11、1Z10J9X1HS10V9H8P9I2W5B7ZG2X4X5P3F6L9I422、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCH1D5B10O3Y5N4X2HP8M1T3T8D4C8P10ZO3U3Q7D4P5U1Y1023、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCF5R4K10D8A1W8E2HV7U5B1G1K9G5I7ZI8R9S6A6V1I8F324、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不
12、规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACF10M7S3S1N5A5M10HU4K7W1A8A2J5Q3ZX2S10U7Y2D7K2R325、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCQ3U8E7X4D6H7S9HP4J4X1A5F4D2L10ZX2K1T2A8Y3U2B1026、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCX2L6H5X3S2V8P10
13、HN10B2A1F7F9T9G6ZW7Z1C10A6J9C6V827、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCR2N2K7K8R2H7O4HD9W6X2K4G9Q9C4ZZ7W9M7W4V10Q7B228、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCX1F4Q1F9E7P7X1HU9N7C9N5A6W3X5ZF6M1K1M4I8Q6S229、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口
14、服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCR10J1F10M8T8I4X1HA8J4L9F8S1S9K1ZZ8L7M1H9R5U4D930、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCN2Y9F5W4N8J6G2HV7C1B2F8T7X10P6ZD5N6B1G7A3M4X331、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCI7O3Z6F8J10T
15、7C4HM4X6Z4Y7S7O7X6ZW1P2K5G7O9M1S132、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCA5T6P7I1D7L10J8HX8L3M9G2V1Q4S5ZM8Y3O3O4Q7Z7W433、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACR3T2S3P5I5B5Q8HK1F4Q3O9M6O3A10ZC6Z2K5M3N1A8F734、52岁脑梗
16、死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCW4L9M4P2T8Y3N1HB3R2D10I8F2T1V10ZO7R4R2C9B4X6Z635、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCY1E5A1N1Q5T5T5HJ10F2R3N2
17、B1E3D10ZC9A10J8V5U10U9C136、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCQ3X2N1O2L10Y6W6HP6M2O4T1A5Y10M2ZV6L2D1Y2J9W10R637、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCR7R5E8P10O
18、2W7H10HL6W2S2I7Y3T1Q7ZO6T3Q9L4O10K2M1038、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCI4Y5Y7X7U8Z4A7HY7U10O3L2J5D3C2ZV9V4U3P6H10W5X339、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCX2Q4S10J3Z2V6N2HC5N4M6J6N9Q4M7Z
19、U5Q6I4F9A7H2Z540、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCW10G7V5R7T9I5Z8HL10C4D7J5O7Q6T7ZC8O8L6F7K8N3E241、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACJ2S9S7M3Z7N1N1HD9Q3Y6O4W3M1B1ZV3K9N10X
20、10C3P2F542、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCL1Z4K9T3L8U2Z3HM2M4E1S1U5U3W1ZL10S4H4F9G1D9H343、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCK10I8K6C9Z3N2I1HE2A7Y5T1N7C10Y8ZQ5D2W8T1C5Q2V844、功能性消化不良临床表现最
21、常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCC7R2B6T8X5S4R2HM8D10Q8M1B1W10J6ZL7L7V7R8A7N9S145、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCB6R3Q10W3C7B3O3HV6M5Q1P6S6K1R6ZH2N4L4M8W7Y4Q646、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DC
22、Z6T2T2L7V5K6J9HT5Z10C6E5F8T3C1ZD2U7N2P4D3L2U947、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACG10T6A4L10K8U8D4HI1G10E5K4X8Y3W8ZD5A2V8Q10D6O6V648、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACB2E6D3P2U4W3X3HE6O6W3X6B5W7U10ZS6G9
23、N3U2Z9A5H149、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACU4C3U8V8E5Y2F8HY1Z3K1V1S8M8I6ZB10Q10T6F8W5F4S1050、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCX3G2V5U2B6Y6U9HF2J6O10X4O9R3A7ZF2O8L9W6V6Y9Q451、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC
24、.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCN6D10E6K9V3M2B3HQ7K9H5X9V7O8H1ZX10J5F4A10W3W5U452、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCM10Z8W5H7D3X7V1HM7R7T2P5Q8G1S10ZO9L3T10P3J10O4R153、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消
25、瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCS2X1N5Q5J6T7E9HS10K7I5Y2E1L9G6ZX1C2C10Z3F1H2D954、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCO3J9O9C8S5W2O1HT10O3Z8J4N6G9Y8ZF3S10N10S3D6F7Y455、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男
26、性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCC3R3Q1Z9Q4L1A2HS5I2W2E7X7P10Y7ZX3E4Q8Q4M9Y10N156、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCF2J9M6G1L3J5G2HI1Q10H8O1N3Z1A5ZI7O1W8L10H4B9O757、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCB3I2E10H9O
27、5R2L6HN6J6A5J3Z9I9H10ZI5E2D6T5P4E9T558、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCC5N10G2T10J9A2F10HV9I2A8U9A8Q9Y10ZA5B5K4R2E5F8P159、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACO3T9I9E6T4J8S2HL1K7U10C5Q5P10V1ZW3R1P9N1C9V10D260、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B
28、.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACZ2Z2M10N9Q2K3M2HC6P6Z1M1L9P8J10ZN3U8I2A5H2Y3Q661、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCD1Z1Q6M1Y4G6A3HC1Z9E5A8F1E2D2ZQ10M6S1Z10K5M5V162、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCL4R8
29、P7G9Q10J5J9HX3O4T5O9S7L5V6ZD6J6S8R1B9F1S963、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACD10V10Y4E9L2F5O8HK2V4T3S2S4S4P7ZF3I8R5R5H7Q5Y464、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACC6T9J5S2I10U8O5HY10J3S2C2E5C2J8ZE3E7N1F7G2Y10V
30、1065、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCH7Y2S6I9W9R4O9HY2U7D3M2I7V10B5ZD1Z9M4Z2E1A9Y266、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACV9D7F1D1V6F1C7HI9I7O10R9W3B3V4ZC1S4P6X2G9A6D667、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C
31、.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCO5N5F3U10L8W5N7HJ7J4D2G2P4M2M5ZX5J1A2L10O10Z6D1068、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACW1O5F7J5Q5O3L4HU3V8N2Q3E10D5R1ZE2S6O9V10L7B1P769、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCG1Y10O7U4K8B6I9HR8R9B1U3G3K10A7Z
32、W2N7K6W4A10P7T870、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCH9P1E6B4O2P8Q6HN3Q1H1I1L2N9B9ZW8R3P10H4C4X6G671、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACP10E6T8O2N7S2N3HW9S9I1C1
33、0Y3N10Y7ZR10R7X2Y4X1R8J172、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACZ10N6G9D3I5K10R4HO6T3R7T4F2Y2J2ZY6S9F1L3U3A1I973、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状
34、透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCJ2T7D8Y8O8Z10J5HF2I1P2I3E2P8A2ZK4F3U9O1U6S5Q1074、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCN1E10Q5M2B3L1K6HP6L4P7P3M3F4C6ZG1A7A8A6K10P3W975、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCY10W8S5L5U10M1U7HY6Z3O10A2X5U3X4ZA4N3T6M7B5V
35、4Q576、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACC9E7L5T9K7C8X3HU4U8B4
36、L4H3A5N4ZQ3Q9A1B1S10E7Y477、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCK3M7F10I8A10Y10P4HL7S4L3U6L9X7R2ZI9V8F1X6G8M8J178、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACP7V5U1S4
37、F1U7A5HX1K5C8X8J9Q9J3ZW1R8H1O8X3L9G679、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCK5X9P8K6V6B3I5HG5B1N9E6Q3G4U10ZS3F9V10T2O7D8S580、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCX7V2S1U8D10P8F9HH7A4A7C1H10E10P6ZY7R6M1C5P8V3T581、男性血友病患者
38、，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCB9X2P4V6L4X2U10HM5G4U8U1F10O3A5ZG10J8K1L10T5P3F982、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCI1O4B8Q1V1F7E9HZ9D9C7E10V7X1D2ZV2S9K2F4R3S10J
39、183、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCS1A3P4V4O4Y6V4HW2K8B10I8P8Q8L10ZN8K4M7C10M5C8I284、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACH10U7J2O8N7J4L2HC10Q3I4I2B7X8J9ZR10J6S9U8M2C4M285、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCB2
40、Z3I6K2T6V8O8HT9G5O10L2R10R7D9ZU1U3X5T8L5E6U1086、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCK8X1V9E10C10S9D8HS10P10P3C5K1Z2J1ZD9C7I2H5B10M2O587、最易发生出血的溃
41、疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCK5Q10D5X4P5R2V6HT3O4R1Q1O10J8G2ZG4F4H5Z2X1J7W188、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCJ6K1R2Y8R7S6I5HQ10P2K6H3H9D8B7ZG4I6K7P5D6D1G189、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】
42、 DCD7M7T8X10G5I2I10HH4B10D1M6W4C2R2ZW7J4O4S10M1G1U690、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCS6G8G3P5H4O10C5HQ9Y6W10J4H4C3A4ZF5W9J10A5K2B4Y791、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACD7M4O1A1C1
43、0D3K5HE7Q6O7F4L3L7W2ZH10D5L6S9W5V3P592、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCB8K2C10F9A8J3W9HQ2U8G2O1E1E9H2ZY10J4M3Y4M10J10U1093、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCN3I2Z10Y3Y1Z1I2HQ6J2C9T7W4P4W7ZL9H5R4V3J3B6H294、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)
44、，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACC6A2M6U10N7C7E8HI2G1O8D3M6Z8C9ZN4A7S3W7B3S9L195、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCR2N10I10I1R2Z3A3HD9A5B1A1Z1B8G9ZO1D4E7H8X4D3B596、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCL8A9P1H9W7F10Z4HY7U6B5T2X7U4M9ZE3V5J6U8E6Z2T697、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.4