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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCN9I8F10G9H1L1Q3HV1H7E3A9N1R10R3ZG8D8G10U2E5V8Z22、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCP2C7U7K2R2H1Q7HG2U9U3H2Q9Q8X10ZL8T1S8G1U10D3X53、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带
2、C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCN6S3F4Q9Q10Y4T5HE3G10I9Y10C1T2A9ZO2G10F2M10F8H5Y44、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACJ4X8A1T7U1R7G6HZ4R4N6P7C5N1X6ZV6D8Q2S1O2I1G55、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCU1G5U10V3D3K4V10HI10I9O3N5M1Z6Y
3、6ZN5N4K1W4E1U2Z86、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCD6K2J5H4O3W3F9HO7V4E3H1V8E4Y2ZG10Q5B4J1G2F2J107、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACU2O10W3W2O5E6N9HT4W6G7D2X10M5D9ZY4T9C7M1K1W6J88、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病81
4、0h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACD2Y3D6S10X7P1F1HZ6P6F2W3U8W8V1ZP4G1J1V8O6Q8M79、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCZ8W4F8P8G9V6R5HL7C9P6Z2C8I4O7ZD3D3D2I9F7D9O110、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCX1Z8B7Z10V
5、5M6C8HV3W9W9Z5H3E3D6ZP6I10Q7M4E4D9Z111、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCJ3P4Q5S5L4B3T2HY4N4M1M7D4C8E3ZL8Q2X3L7X4D8E712、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCX2S8C2M8C9H6S9HX1P6V8M1C10H10N9ZZ5Y2O10Y
6、5V6K1K913、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACU10O3U2G10I3X6F10HU6W5B9N3F8J1M8ZA4W10T1J8O2N8W714、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACF4H9R4U9X8F2U10HL1V6P9K7S4E9T2ZL2S4I2G6C1N3F915、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2
7、天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCO10S7A4L9R8H1E7HX3A4N5Q10L2O8Z10ZU8Y2V3Z5F9R5O216、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCA4A8Q5G4P4K1D5HU8A6E6G4Q6W1H8ZI3M7W1P5E9K1C617、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化
8、对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCS7L5T1A7F7E3Y10HX5U7B1D9U4S3D7ZK2R3Z7W5D1N4M518、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCL7O10S10U8Y1B8X1HS2A2G10A6T8I5X9ZC8I5D4W10S1B8G1019、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCA7G2U9P
9、2G3C3E3HQ4P8I10T1S6S5Y1ZL8I10X10S8N4B6R320、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎
10、E.肾综合征出血热【答案】 ACM2U8J2L10A7V2G2HB5M9P3D8E8D6H4ZC9Y4L4Y1J4X7O521、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCE3C3G7S7C8S7O9HZ5J1M6H2Q10F8Q8ZG4U3T5W10Z5N10S1022、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACJ6U6A8U8X8H2E10HR3V10R4V2N5U5G4ZR7D7N
11、3D5B1B1F223、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACR2E1C5N4Z7Y10T10HE4D1H9L4E8I7G6ZX9J9G3W1R4O1S724、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCM9U6R7A9X6Q6B8HJ5B7P8F3X4N2S6ZK5V7U8U7Q3U2Q425、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死
12、C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACN10D7L2A8C3R1Y4HW10O1O4X7J1V5R9ZU5X9F9X5F4R9E1026、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACN10N1Y2K5Q7H8Z1HA3V8N3Q10N9D10P2ZR1U10J9F8E10N3J927、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCW8Z8P5F2K5X4L8HM3Y1U3Y3E8Z3R6ZV8G4Q6L9T10Y8Z628、高脂血症得诊断，总
13、胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCM5B4O8T10K4G4P3HY3Z4Y4V1X6F1E7ZY8M1M7T4Z9W10V1029、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACB10P6O10C7R6X5K9HL4A10N9I3K10H3O8ZB6L8M7O7F10T2F230、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的
14、A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCJ8W7D10E6A8O8L4HK9L4E5U10R10Y4D10ZU9Z8Z9H10U8W4Q1031、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCE9E10O10C6L9M10E9HX3B10A5W10Z2A2K6ZG9A4B5X2Y3K5T532、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣
15、原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCC1V5M3P2K7J10R10HU5N3Q9O9Q4X2O8ZO8E9G6S2S7D7M1033、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCH1D6V5L4K1O5I9HN5Z5W2Q10E10E2M8ZP4Q2P2E3L10C6W234、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感
16、D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCJ10G2W1U3E4Z10W1HH7X9S9L9B9P2F7ZI4U8K6V1E5Y8Y235、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCC7G10K2T8B3T4I2HN7V6D3B3E4H6C9ZQ5T1Q10R2Y2I9D1036、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜
17、炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCP10A7Y2V2P1T8R6HF6F7L10W8T1I9V5ZT3W8E3H1Y5C2B837、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACG8L4P8N5U9D3M9HQ6J1K5Y9G1F6M6ZL5S2W9S4D2T6N538、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛
18、，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCP1E1E9O1Q9R10M2HL5L5M5N1C8N9O2ZN6Z7E9R3Q10L8F639、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACC9P1B5K10P6U8X6HL2E8T4L2A5L8K6ZN8E5Q5S9Q2G8X940、严重酗
19、酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCQ1S10C9O10I1V3X4HL5E1R2O7R4R7E8ZC10N10N4P4H7M1E941、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACH10E10I10X2F1K8X7HR1G6Q9D6J9G7B8ZN9C5O8F7L7B5B5
20、42、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACC8E5Z2S5Y2G9R1HM1G1J7C7D8I7C5ZO4Y5N3D7E1T6K1043、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACN2W9C10X10P2P4S10HZ6V6I10X4O9K1K10ZY8T8O7C8N9V10U644、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣
21、关闭不全【答案】 DCX4C10O7U10D6C1C3HP6F1K4U3T8T8A6ZU6Z6T7B1J10J5F745、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCX3J2Y9Y3U10Q9Z1HR1X10B10C4R4L1U1ZQ7B3Y10Y2Z9J6G146、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢
22、疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCB2X3X7F7X4X9I1HW2Z10U6U2T3G9G1ZG5E9B4Q5E9P2R347、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCE1W5O4X1L5F10W1HS5H8U6L6Q8Z9R7ZI5C2C1A10Q7C3A448、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm
23、15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCX6Y9J5T9G6H5M9HO6X9B3P1Q4D4C10ZR2H10R9W4R3G9P249、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACJ2Q3O1A2X8B9E1HB4X2P7J10P9D1P1ZB1D2W3M8Y6D1A350、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激
24、素保留灌肠【答案】 DCG3G6F2D8Q7L2F1HH4A3I3B5G7N6J9ZQ10C10L1K3G6O10Z751、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCA5Z5M3O5S3M7S6HY4G2K5P8I3C5O7ZU6A8M8U5G6F7R452、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度
25、性格改变和行为失常【答案】 ACM6Z8V7E5I1N7G3HH9B10E5S8U10P6J10ZL1M10I7I5E9N10Y953、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCJ10Y4Q7P8C2W6R8HD7T7S4L2N6L10H2ZR4S5A1I6S7J3S254、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170
26、/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCT2P7X7E2G2B1T9HH2G4O9N9J8Y9Q1ZY4L7H2O7H1V1G655、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCL3C4I10E10L1G2J1HT4E5E5D9L6D4H9ZN1H2H6W2A10O3P356、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹
27、平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCX7H5V8P9W5Y2C8HN7V6M3T5P9F1M9ZK6X7H2W4A2W9M757、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCR5D2Y4H2H9U7G1HO2J1U5X8Y3W2C9ZV8B10F5M10E10I2D158、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCL
28、4V4R3E5J6R6L4HT10W6Z7G9Y3L5L9ZB3D8Y3Y1Z5P6F1059、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCE2T9V4F4T6K4D5HE2J2T3M1S8N5U8ZN6D4Y2J1Y7E3J360、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCN4Y7A4H7Y2C4X8HP10Z10U4K8B3X3J4ZK8Y10J3F7V5K10F661、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失
29、D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCH1W2X4B2Y1X9K8HT1H4O5Q6D1A7D6ZD4X9L1H2X10Z5E1062、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCL3C2B6D7U8X5F3HZ4D6N7Q10R5T2S1ZJ7K9J4Z7B10N5Q963、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动
30、脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACF7T8E1Q5K2Q4I1HF9Y6D3P10J6V6M7ZD9M10K3H10B10B9Q564、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCE4S4I3K2Q6C7D6HN8A6V8L1G6Z2W2ZK5D4Q10B9V5W9Q765、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.
31、胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCD8N1G9Y7S8P9Z1HA7T4T4H5F10B1B1ZB7R6Q10U8F7Z2W766、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCR4O10C6Y3L1J9C4HS4Z9I2M7T7L3B1ZH10A4Y7P3Z2N4Q467、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.
32、一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACN9U5K6W3K9P7W8HZ6T4Z2J8R3U9Q10ZN10G5J6Z2B3L7D368、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCN7H8Y8C9D1J4I3HU7L10W7S8J7C9Q2ZC8W4I3M7N6Z4W169、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCP9U2W8C
33、9N6V9R6HL9B3C6B7Q4X6F4ZC4M8Z9T6I2Q4V970、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCP2A6D8S7I5J6I1HC9I7H8S4T3W5W5ZE9E8V2S10W8M7U171、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCI2V3A5V6Y7K2Z7HA9Q4E
34、5W8Y6U10N5ZC7N4G3Q1E8A3N972、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACM1K8O3D3D6U1D9HF4A4I7N7J1H8B6ZC9L9N10Z5T3Z8Q173、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCV4Q2X10C5O6B10F8HV10S1Z4K3K10Q8Q10ZD9T9K7L1V1F9Q574、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D
35、.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCS9U8I1S9W2R5E4HR9U10R6N1R8B7Z2ZT8B7C4W3P9O4E475、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCV7O7X8V4N10V2J7HA2U2F4T4Z2B8Z6ZA5R4N9W1Q2J10C376、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCX7B7K6H5K8K10I7HQ5X1N5L5V6
36、Z3W2ZP6O5N5B7K6X10H777、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCB5U8M3P2X5M7G8HD4O7P10C5V6L7Y3ZL2Y9Z1D10L7T3N678、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCU8B10R4G7U7P4Z8HH3A2H10J4U2E7G9
37、ZU10U4H4V9W6Q10K379、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个
38、2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACF7Y9V4T3R2C1F10HI10A10G9Q6E1A6T10ZK1X2Q4F4U6D7K1080、男性49岁，腹胀黄疸8个月，
39、查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCZ8Y9Z9P4Q6D4A2HZ9L9P1J10C2V4L10ZE9S5Q9L1K4N1G481、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCF6V2Q2E8R8H10R10HD8A10U3U4T8U10X8ZF7E2J3K7A8U9T482、男性，
40、50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCF1E5R9M3S4R1B2HO5Y6S2A4B5N4S2ZU6E6Q1N3M10B8Q583、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACF3X2L2U6N7N5X2HG7V2H10K3W1L7P7ZO9C9X3F1K8N4T384、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.
41、PaO【答案】 BCT8U7T2X7E5G8W4HG3Z2I9Z10S3P6D3ZY8F8P8O5P5I4C885、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCM5E3R5O9L10L8L4HE3C4R10Z10L2K3W10ZH8F5T1Q4K2B7T786、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCH2F1I9U2P6M2F3HX2N4R10U4P8X7A8ZX10O4I8E1H1I3R1087、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功
42、能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCE5Z5N8L5N4Y7V3HR4I1K3E4A9H6J6ZC7W8E10S1Y2X7Z988、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCP5E2Z10T8W4N9S6HY5O10B4U4B6I2D7ZY3O7Q3Z8T2T5Y989、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲
43、部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACP1X4N2N3A4S3C1HN4Z3A3F5O9Z10X5ZE1U5Q1N1J8C6C490、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCW3A2X9F8R6H9B3HT3I9N10M5A3Q5B9ZB9Y10I10U5F9U5G1091、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患
44、者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACO10D7Q7Z6N6A7Z8HD2F6W4V10X5X3K10ZT8Z8I7Z10D2T2A892、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACI4U6B6E3A4I1G3HK3X10G8V4Q1U10A1ZD7Q2V5S4S5T1K893、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCX9Z9R4H9C2I1G1HA5V4B2H4H5N10T8ZC7V8A5R10T9B7K994、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCG5X5E4Y10J3X5W9HJ4P10T10J8G8M10X10ZE7Y10U7W2J3U5Q895、H