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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCR7I8R8Q1L10M6L1HG9H10H6Y2M4G9O8ZP4E1G1O8A4Q4U42、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCB6
2、D7H6B6Y10A9N9HT2L3A7X9C10J3L6ZT1A7W1Z3I5B7M63、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCF4N3F9L10K3E5R8HY5J6X5N4M8S8Y4ZT2G2O2J10C6F4W24、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCI3A10X8I4G7F5S9HC8O3T6R6O2D1X7ZK10P6
3、M3R6G7B1H15、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACE1E2Y6I5K7N4D6HF10I2B1H4X6M7I7ZV6Y8P4O9G5C10E106、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACM1M1L5Q7E1T1Q4HW10G1R2M8W8G1M7ZL9Q7P2K10I9Y8B17、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A
4、.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCU5C9Y5J10F3X1J6HJ3L1K6B7J4J10J10ZV1L7E9A3E7Y1Y108、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCU8K10C9P8A4S3D3HL3P7U9X4P8D9D3ZN3L10X5U1T6I3W19、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCV8C8W2R8X6K9C7H
5、L8H5G1W3E8L2F3ZY8Q5B5R10H4D8F1010、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCU5V3X6Z8K3U1B1HD3I7L4H8B7O10E1ZV10L10Q4F2Z2A5L611、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCP5G6T6R7J8Q2V3HB7Y10Q6T6L2J5D8ZN9
6、V5W1C7D4U1J712、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCH9G5L4E10N7N10L5HW8S2Z6Z4P2X8S4ZZ10B8A7T6S3Z10V713、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCA10G5K8N7X3L5V8HP3E2C3K2U2F5L4ZW10S10M4X10N2V3D614、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱
7、油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCH2S6R2I9I6H5O4HF4C7A4S6R5G3Y5ZJ9Z6V10Y9C6Q6T915、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCB4P3F10C5D6Z10Q10HI7O3H1B2A5U10P1ZV1M2W6C3I9O1R816、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.
8、上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCC7U5B4W10S3R10J3HY8W9L9J1E5Y9K1ZA3P4H3R8C3M2I117、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCT7P2P7J4C7F8P3HU4D2L6J10P9P2I10ZO4D2A5D6C4C5R518、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性
9、结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACK5M10A3O1N3N3C9HU9M8S7G6G6J4Y8ZQ10V2W8X10P8T7H819、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCQ9I5Q7R5K9B5R10HK6Z5E2O1Y1R9W9ZL9C4N9Q8J10N2U220、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCS4Y10Q3A10T1X2R1HY4H9V2Q7Y1Z10C7ZV7V8Q1E10I6N2X621、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1
10、年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCH10S2D7M2C6C1P5HK1U1H3D2T7W4H8ZZ9A5O10V6O9M4R422、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCO3Y8L2L4J3E2Y3HD4Y7J8B3L5E9Z4ZL5U2U4M5U2Z1O923、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细
11、胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCM6L1D2F3Q6H10J2HP6G9P2C10C8L4B1ZW2Y7Q6R9S10D1X424、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCY8E5D6G7X6P
12、7J3HL4X4I2N9T7B6Z2ZF2R9R10B5G10Y7T125、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCF9E10L4R9E10I4G9HN7I7T8V1Z3T8L8ZG7R10L6P1I10K9N226、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACB8K9D9L2K3N4X8HB3B10S3S10S6J3E10ZZ9I8Q5S1F7J2C127、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.
13、-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCX4Y6K3O6V6S1A8HN8G10C10E10Y2J1V7ZX4D8E9N9I2C5W428、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCA8R6U6D8S7P5H1HM8A9H10J9Y5U6R4ZN8B7K3R4K6L7N129、食管癌好发部位
14、是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACL8C3H2G4J6N6J10HG8C4H10V8P3S7Y9ZK9H6R7P9P7T10S330、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCQ5R10A7I10N7L9D1HA10V9W8G10B6T6I10ZW3V3R8P4K1S2S631、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACD4N4K2P7D3Y7Z5HC10Y3D3K7J1Q7K6ZY3A9G4W4B1L2A
15、332、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCH6K2K8K2A7L4O6HZ7G3E6V2I5N9K5ZG5N3J6T6P5A9H133、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACW9J9Z8J10B6R8K3HV1P4M1M1N4M5K9ZH10B1W6P6N4K9H834、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，
16、心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCL5V4D1V4M9C10Q1HH3S9U4Z8T3P9T3ZO4P7Y2B8H7I6P135、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCZ2I9S3M8H7H4R8HS6E3Y8C7H3T5U3ZP7E1S9G10X5F2J436、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACY3Z10H5K3
17、L3B8J4HQ6V7W9S6T1L5N5ZY7Y8R3L4Q5X10Z337、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCI8A2D1F7Q2J10M10HA5M3O3W2A5I8P7ZB10S8D10C6A1O3Y938、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁
18、150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCU6D4P4B2V10Q7O4HL8Q7M2X8C5D2T3ZO4U6U6K1U2B9U1039、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCN5X1Y1M5F3X1
19、Q7HQ6H6I5D9Z8L4D2ZG2J7K10Q8B4B10G640、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACL7C1C10L10H9H7Y8HS9P7A5V8V5V1G9ZD6O4F1U4P7Y8L641、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段
20、下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCQ2C5N8H10K4P10V4HM9O8C3F9R10O1A5ZO1N1N9A1T3D10Q942、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCX2F4E3I2S4R8H1HC5D4G4R2P7A10F2ZT6R5A3G5I6E3Z643、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低
21、【答案】 CCL3V2F7Y1P8T8G2HF4V6M10W8G9T3Y4ZR4L1U1V3L7Y7B444、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACY3I5Q10M1Q6Q4X6HH1C7S1X1B5B6B5ZR7J6H1P9H3A1H645、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】
22、 DCB5D4X5F6Y6D7R5HR8B6B1K1S1F8Y8ZL1N9A5U2F3N9E246、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACL7B6M4T6L4R5Z6HW3X4P3I7Z1O4I8ZJ1V5S10T3K9P1Q647、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCN3L10H5P4V2E5V5HZ6F1P2W10N2B2N8ZW10B4J4A8J5X1T948、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红
23、色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCR9C9I9R3U6H6S9HA4E4A5P7S5P1Q10ZB3X8F8L3D5C6J549、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCP2I4G6T5P2Y6S6HF7P8W5B6N8Q10C4ZW9N2K3W7S1X1F350、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大
24、剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCG4P4J7L8J3W10L7HM6D9R8O1Z2D8J9ZC3C8P2R5B6C9B951、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCY9N5R1V6J8X3Z1HZ7Y4G5W8Y2Y6C7ZW2T9J3T3C7L8Q952、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCC9B9C4X2R7P4Y5HK4O7V5W9P7L2B7Z
25、R2R9R2S6A8I2L653、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACL10D4P7E7H1Y1L3HC7F5N2O3H4V8U9ZL4T1S1S9J9P9F554、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】
26、 BCM4S2W9O6A8I6M4HH9Z9N3C4G5C4F1ZK8P10D10I2A4G8F455、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCI8K9Z8T8H10C4G9HT1N6B3M4E1P8Z4ZF1L7X8H7O4B4W956、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCQ10Q
27、5K10V10W3O2A9HK10U5R8A3A1U3A8ZH7B5Z6P10H4Q8K257、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACA2M6L4M1B3A6J3HR1I5Z3G9O4W9P1ZA1P2S2A8Z10W10X658、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCU9L5U10O8W7I9A7HG1H2S8Q6X1H3F5ZH3T6H5G2N2S6I859、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常
28、，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCR6N10Y6O5R4T4Q3HI7J10Q3R4Q5H8Z9ZC2L5O10G6I3R10E360、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCA2U3T3Y2J5Z1T3HV9C4T1R8G7D2K1ZA2I10M2G9Y4N10S761、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状
29、便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACU10W9F5S2C9R10L7HU3G2Q3D4U8I10U5ZB8D2W6E1I5N6A962、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCE7E5K9F4Y3U3Y7HW2L2P4C3N1N6D4ZT6T6I7N4G1L3K663、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心
30、肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACT4U3G4G3I10M3A3HF9G8V3D4X4J6J4ZK2G9U6O9L4K4U1064、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACZ6L7A10Y5F10E7F2HA2B1R6G8P2I8P4ZO3J5U9F8Z7U7D965、男性，58岁。近半年来反复
31、出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCY1X6I4G10A5T6S6HY1F6Q5U5T7Z3M8ZZ9T10I2R7K3G2B266、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCM8G8K3I5H10F4K9HJ3E8W1M6I2Z9P9ZA1
32、0R10F4J2L7G8F967、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCR5K2N6U6K5B6Z9HX7X6D8X10T9J8H4ZL3U3T8E2L5I1X868、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCD9G10N6P3T1P5Y9HJ5C5V9Z1Y10Q8C9ZJ2A3D6V8Y5N3R569、下列哪种疾病引起的发热为回归热
33、A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCN4C9B7D8F5R5U5HS8L1T7Z4Y2V1N5ZG3B8G7A3H7L4L370、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCK8X10L8J2F5I8N6HW9B1Z9Z1F1P2M7ZG5S2Y9A4V9O2K471、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACG3Z2A4Y5C1O2C9HD2W7N10U1C4Y7
34、C7ZS8B3T9F8L5N5W172、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCO1T4E6C1H6S8S3HS3A8I5N3H7D7W7ZL10G3M2U2J2V2Q973、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCP9G3H8M4X10O9M1HN3F2K7Z4B2Q6S3ZG8N2N6N10E3S9U17
35、4、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCN5L8H1T8Z10Y1J5HR4N5G3V1J4S1N6ZF3J3G7X9U2O8S175、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCA10S4J8I1I5Q3S10HC5V6J2Q8V6K8O5ZT10B1L5H6R9C2C576、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全
36、肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACC9D2Z6Z3J2H3Y5HR8C4W1N6G3M9C9ZF7P8C1G4S8Q4G777、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCF2L7U1B10J8J2C6HN7D2W9L7E9D8U6ZZ3E9T6E8J7A2Y878、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性
37、胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCL3N2B4T8U3O5Y9HS8O10Z5Y5F2Z1Q3ZB2L5N1Q1J2L5I779、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCD5Z9Y6T7D9U1U8HY8A10P4F7S6O9W6ZI3O4O3U2O7J10Z780、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌
38、【答案】 DCV7G7Q2G6W4L9J1HD2T7X3H10S1P8J3ZO3U9H8T4F6M1B281、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACQ10X6A3F9X1I7N9HJ9M4X10O3A3Y6A6ZO5H6Q5P9W9T10I682、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降
39、，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACZ8S3N2S9X5N3D1HK9R7D2F7M2M6G3ZK7K7N1D7O8R4F183、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACT2A4O4H9P7Q6G8HL8U3D2O7H2F3Z7ZN10D1Q8I8K6X7Z484、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E
40、.脐周压痛【答案】 CCV6U8X2V9N5U6U4HN6U4D4A3P9E10N8ZM5B5L8J9J1N1T785、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACB10S8R4K1E7R1Q8HT4O8E8E7Y3M8L1ZH10E9O4Z8T4I7G1086、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCJ2W10D5T5P9I8U1HM6N7W9V8F5O9N7ZZ5W6B7P10F10N4O1
41、087、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCP4Z8D10I7V2U5P6HK5O8I3L6S9E2W2ZF2O8D3N7D6D7Z688、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCO5E8S4L10A7Z4P1HW7Z6W10H6T2Z10O4ZT10C10X5U6G8M8R289、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克
42、拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCZ10S1W9E6T2X3X1HG4L6Z8T2L10S9U5ZV6J5O9S10Z1V5G790、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCU8N8T10O6S7L8G3HH5X4O2B8K1P9T5ZY2I8Z9W3I1V9E391、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管
43、贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCV2R4N3J1Q10B6K9HV3E10Z6L3Z6A1B3ZK7H9Y1U3P5P6C292、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCT9L10P6U1U8F10P7HS9C2R2D10U5E6R6ZJ4V5U2C10N4T10V393、女性，诊断为桥本甲状腺
44、炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCU10N6M6X9A6F4E6HZ4Q1Q2T6I4W6J1ZD8D2N9Q1H4M4H1094、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCJ1S10G7S1Q10T10U2HJ1L2N4Y6H5H2E8ZI1L6Y8R4J7J4B495、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCB5F10U7M8S4H1C5HB9U4F8W5B10J6G3ZW2W1M1B5I4E1J696、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA