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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCC5Z3R7R10O1L8X2HI2E4D8U9Q9Y10I9ZP8W8F3N10U1D3N62、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCG3Q6P10M4Q8M2L3HO4F10M6N7N4C4X2ZR9H8G3T3T5G5L53、对于社会主义的人道主义，不正确
2、的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCT10A6G4K1W9I7Q7HU1J4P10F5T8N5Z2ZH6J1T3R10R10G1Z74、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCH1A4L3T1E8B10P6HS3Y10C8O2Y3A8R7ZQ10O1N1Z
3、10W4R1U105、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCH6L10I5H10S2P6J4HG10D5W7B9Y10W9B4ZY8H1H5G5P4H7M96、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCH3D3M5E3W9W8D4HK7Z7
4、E2W10G1J1A10ZG9W8S10Z6F4K7T67、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCA1K9P9F2S8G8U10HH8V3A5A7V5Z8T6ZG9K9U3L5Z4X9V38、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCM9K2F3V4A5X5S10HG4A3R6F10W2V10T7ZR1A2T5X7Q8V4Y49、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激
5、性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCA3J6C1A8P4Y5G3HW3O10R7P3K1P2V6ZK2A6V7Q7E9C4S910、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答
6、案】 CCC10F7F9O7B7H10A5HA4Z9B8C3K9G6C5ZG5Z2F8J5H9S1K111、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCV10W3T5G9O10A9U3HZ7O3W7P4D5W8T8ZV10D1I9R10Q2W5I712、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCL5B1
7、0T4D5V7U7C10HP6X8T7X4T8T1G2ZY10F3C10X10L9T1M413、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCR4H5O4L7R5W4D8HA1R9E10U9C10B4Q1ZW7Z2T8B4P5E8V714、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃
8、肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCD9P8N3U2H7F9I9HS6P3V10D1A10Q7H4ZA3F2P7L1G9P7L715、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCX7M5P3P10V5R9K4HG8M7W7R8M4U7H5ZG5B9O9Y8Q2C4H516、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜
9、下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCZ9I3O2A2Z3P6N4HG5X9C9Y4L7H10O10ZL4G3Y8U1S2C5C317、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCL3E7E10W4D6A3V5HS8J4B7A5K1K8I2ZT8E6S7K9Q4F5B218、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kP
10、a（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCK3M10G4C10A10D3J8HC3B10H7E9A10R6O6ZM6Y10Z1I6T4E8T419、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCA8I3V7W7L8P4I5HU10D6A1I2A4V1N6ZS9N2F8W6X3
11、P3Q520、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCF9Q8X1Z5S8U5R8HF10U10S10T9J2H4S3ZJ5W2O1J2M6Y7B1021、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACH10I7V6C10M3L4M8HT
12、7A10E1P7S9X5O9ZP8L1Y1Y9M7W9S622、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCG3N6D1U6Q3K1I10HE10X9A10V3R4K7N2ZN7J6A3U10O10I1D223、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCG10F7Y6Y1X1I4J2HD5N2B3R4T4P5N7ZZ6E5S1W8D
13、2J2K824、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCP9F3K7L8E3D8F10HS10Y1O1V3K3R2X3ZG3B8D3W2Q6E6U925、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCL7I5R9A10Z5C10W10HI9I1O4G2Y5U8U8ZP6R5A5G1T10P8S926、男性
14、，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCS10F3K8N2H8V1Q4HT4O1Q4A7Q8N8A2ZG7M4Y9V5I5B10H927、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCR2L2D9S3M2B3G10HR7I9X3O9H2H4V5ZW9V7J2H7U4M4K728、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.
15、学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACS1J7E7H6L10B10L6HR8H2I6I9R8P9D6ZW4K7H8N1X8O4O129、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCM2T9V10T1E10I8I5HQ2F4O3K9S3Q10W3ZE7M4E4U5R9E7
16、R930、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACL1W4K4Q8U5I4K6HT4B6R9I7K5X8A6ZR10N6D6Z4Z4W7G231、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCP2E4P10K1L10H1X7HI5S10C5X8B8A10P5ZG3W2J10F3G1S10V1032、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破
17、裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCC10S5Y3N7Z4S5U4HT3T2Y9L2H7T5Q6ZH1A10S8R10F1I8K133、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCY8C8L7R6F10Q5R3HD10X10O10T1V7O9M1ZW5O2C4L10W3N10X834、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCG10H7P7L10R8W2L9HK6S9V7B6Y3B6Q7Z
18、C7E2N3M6H1K8C1035、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACE4Y7D8E7B4Q10M2HE7G5O8M5O7Q1Z4ZS5B3Q9Z9W7H4V336、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.
19、肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCO5J2P9E8Y4Q8U2HW5F3M9G5B1V9M2ZT5N5H5L8N2C6X937、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCP8P4I1S1U6C8X10HX2J8J1F2F6N3Y2ZH9W8K1D10G9C10X738、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCC9H1Z3A10L4S1H4HK7L3E5S8V9T9I10ZD6M2E10Q10B2R8E139、男性，28岁。
20、既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACQ2F10S6E6N10M9V1HA4B8C10U1Z8J6P6ZX8F1T8T3L2P8G140、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCT3J9W3X4P2H4S10HZ1A1U4P6K5O10I9ZW5N1A1G3K2T1S7
21、41、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCK6P6U3S7T2G5A10HS9H3O7T8A7E1V5ZX8E9C1X3R4Y7E342、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，
22、酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCB1S10D8U9S1B3H7HF4D5C9G6X10T3U8ZC3O9R9E1H2I6T643、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCX1O2Z6O3S4C8I9HS10T7Y2N8N3A6W4ZF2M7O8T9C4C9M344、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏
23、迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCK1U2F8W3O5S9V10HH3M8P10X3R8E3U2ZN2N7U7D4E9V5C745、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCF2K3M7Y8G7R3E2HJ2F5C9O6H8A5C9ZO2P2M8S5B6K4H546、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检
24、测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCD1W7U7M7T7V9R7HQ10T7T5C7D7V6O1ZT7X5A10O7A10E7T347、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCO3Y10C9F5S4K1B3HO4G5K9A5T8N4L10ZP1V4Z5O5H3W5Z648、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACY1I3H1T7F1M8U10
25、HU5E1J2S1Y9H5L3ZZ7T3L1A5Z4G10C749、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCZ6M3M1N8H6D10Y2HD2P5T5Q6N8M1Z4ZB8L8U5I5Z9N8X150、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCQ4N3N9G1S5C7N6HE2V7T3J7H5W1W8ZB3W3N4R4T2M7Y1051、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C
26、.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACO6F9V10U7T8W9Q8HW10Z7D10W2L5F2Y3ZQ5T4V4M4M3S9T652、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCR8O6A7J7Z1O4P5HU2Y5I5C1J1E4A10ZD10X4F6K1A1N5H453、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACW8L9T4W5A5G7F5HX6U5S1K6X3N9E2ZA1R9D3Q3X4K9B654、女性，
27、42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCF6L2L9S6X3E3J10HJ7J5Y4D7M1W5R1ZA1D2X3S8N7A9X855、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACE5M7X4N10O6V1M6HA5J7L9L9F5Q2R6ZF4T7H5N8I9T6L1056、患者男，44岁。腹泻，为大
28、量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI1R10I2A2G7P8V5HT6P9S9B5K6U1J1ZG10F1I4I3U10Z4H357、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCL5S1F2Z2F8A10W9HU5C2H3A3X1I7E9ZX9J7C5N10S8O6D658、关于幽门螺杆菌，下列
29、哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACV7E4Y8F9G2Q4Z4HV8L2Q1P4T3U6U4ZF6V10Y7R1F2W10Q659、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCY6R2M6U3K9T9S5HJ6H8B9R10R6T3P9ZN3P10E8Q7B10E1A760、肝硬化患者血清免疫学检查，发
30、现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG6Z6X2R2V7C6P9HI10D1T5J6C3T5C6ZN3J8P5H1U4E3O661、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCS9R5Q1X8Y9S9B3HO10N1I2V10A4H7N6ZA2M10C9Q1H6H5P762、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案
31、】 CCM4J6I3W6Y1Z5I9HE8Z6T9I3Y5O10K3ZV2S7V9L1P10B8O963、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACB9O7T4Z2I3T3R1HK4Z2R5V7N9J5D5ZT6H4S8L10X1I7J464、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.
32、手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCU7H1B9A10O6I4S7HQ4S8L10S10V8I10L7ZH6W5D2D8C7B4H1065、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACI5M2W5O10P6J5V7HP7Y5D2D6Q8E6B2ZI3R6Q8O2A1R
33、6I1066、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCF5K4U5N6P5J7L6HF5F9Z3V1B6A1J5ZN2U5I10N8Y10P7S467、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCC9Y2H2T8L2E8E7HP3V5I9X5O8A1E7ZI9U7B6X2T8B3E868、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A
34、.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCK10U9E4C7R1Y5E8HL5R10A2D2U2Z5D3ZT4F4Q9U9S2D8Y1069、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCC8X8M5O9D9A3Z8HP6
35、M1S1H3W6J1Z3ZE10A1Z10K6R10H2G270、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCB3K5T2V4U7Y3Q10HN5T10G4Z7V2T3O8ZI2H5K7I8L1Z8I671、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCY3B5P9R6T5D8F8HY2T1J4J6G7O5Q1ZR4O4H8O5N10C9D4
36、72、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCC7X7X10L6K6U2Y10HH6S1T3Y1M3K8L7ZS10R6P9L7J4A8A873、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCO1A3O8Z4Z
37、4N4L9HR1J1I2K3J4S5B5ZR9X3G2F7Z6T8A974、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACF7Y7H8N8I2I3G2HD2E7X6I2I9U1N5ZI8C2E6F2Q10M3V875、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可
38、见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCV4N3T8F2Z4Z10E5HY7K8P10D8U6B8F9ZK8E4H8M7V6T5B676、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACU1S9C4Q6N9C3D8HK3D2Q7O3I4H9V7ZY2L8W9G6K4E10X577、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答
39、案】 ACQ2B5Z10U6L7F7T10HK4H3W10M1E5Y1L1ZW3J6T10N6P9H10F778、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCC3H8Q7A2P8Z7I9HN2C1G9Y5L8A8H1ZL4Y8U2A2J4R3W1079、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACO10C6C9H8A4C3R
40、6HA5Z7F5A4G6B6I7ZP6P4N8V4E1G6P680、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCL4X2B4P3E5B5J5HK2S6E7I3X1X4K9ZY2T9Q1D10O9P5I981、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCL3D3I2T1N10D7I10HR10L4I4N1U7K3L7ZX6N7S10Q7Q
41、1I2R682、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCT1A2C10G9O9L5B3HL9O5Q2K10D5V4V4ZJ7D5G8L7Q9N2J183、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCE5A6D7Z5D9D5Y2HL5U4F8K4B3D6I2ZB5G2H6J4P5C4M484、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCE6J2R10E
42、7S9R5R10HE9W7H5M6W5M10T9ZJ2Q5J1B2R4I5G785、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCM9M10H4L10P10E8A2HH4Q2W9C5K1P10D7ZS10O2L5G5V4L7U586、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C
43、.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCM8N1G7J6C5Y1R8HE1B2Z2P4U3A9E9ZV2D2A6Q1X7I9J287、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCF5W3I4S10M9O2C1HR6D8S7V6L5T9B10ZQ3U9B1I8M4B10I588、腹泻，腹痛，糊状便伴里
44、急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCE9J4F3H6T2W7S2HF3P3N7X5C5S7P4ZX5B8D8D2J8F2N789、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCU5Q6P4G7B3J3M1HQ6H7D6Y8L8O3X3ZQ8B3L6T6Y3R5N1090、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACC1Z1I9X4R1R4P10HV2H8R2U10H2L1F4ZP3X4H3Z7E10F10X191、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCC10A8F1V9B7Y5K9HV5N4P7J8J7Q9D3ZT6P2P10F1O4L10U592、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5c