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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCY10Y7E1U4E9X3M3HD3G9J9F2T5K9Q7ZI6R1N5Z8N4V7F102、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳
2、性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCW10H5Z5O1L10N6T8HJ10M9V1U9A6Y3Z10ZQ3I10I4X4P9O9G63、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCT8A4Q2R
3、4I7M1C6HI1B2F3X10R5A1U10ZL7Y2H2A1T2A10E24、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCM3Y6S4G3D8Z8W2HN10W3N4U10L10K1K4ZL6I10V1T1S8T2T65、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及
4、十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCF1Y3M4T6U5J1V1HN1A5Q1D1F1D10B2ZG6R7C1Q8E2A5V76、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCX6C4L3V3M6C10S1HL6Q6R6M5G5P7L10ZR3V6Y8Y8Q10S5C77、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉
5、58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ2B3P9S3Z7H4P4HB8Q4R1E5L1X1N5ZH9T4E10J10S2I9F98、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACD2D9Y5J2W10Z3F7HS1J7D9K10P4Z8E2ZQ8A1P2L3B4P5N39、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCW2B8Y6B1W5Q8O2HT3Q4V1A1V7Y1S6
6、ZW2D4W9I6N6B5L810、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCR6F6D2S3D3O10K2HY2M4N10K2U4I3R7ZV2C3X9P9B10Y2R911、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCX1E10S9M2B7E9Q3HN6B9G8X2E5E6T3ZB10J8A1X8E10P6B1012、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收
7、障碍性腹泻【答案】 DCT6E8L8F3G10R4P9HH4O4H7E9M9I1M9ZL3N6W2F10T10D4W513、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCZ4A5W6P5R3T1E5HP9Q5E3S4A4R10C9ZN3Z6I9S10D6Z5L914、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无
8、力E.重症贫血【答案】 BCQ1R10N5K3K1J7T3HN4Y1Z3Q5C4B8J7ZC9P3X4T5F3O7N415、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCD2P7M4I4J7P4L6HB1F2X4L10K8W4Q8ZP5B10E6V1C2Q10R116、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCY2X8R4K10I2F9V3H
9、X3U8X7O4F7I10M5ZQ9C10C9X2J8L6R217、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCJ6Z1Q1K1C2X10M5HU5F5W9Z1O4A7N10ZL3T4F5P3N10Q6J318、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCT2C8O1Y4L5O8P5HD10B1N9W6W9Z2E8ZV9J1J7X1E1
10、A6R819、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACW1J6M5N3H2A8C6HG10I4M9M10X10H5N9ZC4R7Z5N3Q2I2P220、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCI9G9G4U5K8X7A7HD5L3G2K3V6S10P2ZF1S8Q3S4B10L3R421、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 D
11、CY2M7P6E2R5C3Y5HG6W8C1A7C1F7P4ZY7X6S4M2T3Z2O922、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCF6T9J5G6S2W1T3HK2X6S7O7M6B10C3ZM3P9E6I5M1R9A223、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCM10P6W3F1V1B2I9HI3Y2I10B2C9H3P10ZZ2N9N2V5Y5G5W424、患者，男性，50岁，间
12、歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACN7H10T7K1Z2M3M2HP5U8O5G10R9H1K10ZZ2N7W8P4B7C1B925、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCF10X10U9S10O4F1Z9HQ1W1L2S1P5O2J3ZC7G10H10R2L5X10Y1026、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆
13、碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCA5Y10U6A10E5Y1S6HY2L7A7R10S10O7P7ZD5U7Y3Z9R7H2K527、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCK6C7Z4X8P4O3B6HI9M2Y6C1W10F10V4ZM1T1Q5G2H4Z4A928、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCQ2T7L8T1L6I9J5HE3K4Q7H1Q6P4V3ZL3C6S1K4U2R10E629、下列哪项不符合特发性面神经
14、麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCW7U10L2K8F2L5B7HM8J10A3C10V7Z8X7ZY9M4R9O10Z10I3O430、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACE4B2W3W4I5X4V5HJ4Q7B6W7H6D5X5ZK8T3K8E4J8A10P831、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹
15、部CT【答案】 BCU4X8M7C1O8X1T4HM10A9S7D4Z3P4B6ZK10S1A5A4U3A10M432、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCU4B10R10C7W9O3U10HJ2H7O3F5O6J3V9ZX8C6O7T9K7G8N633、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACW7O1I2H7X4K4L8HJ5F6Y7P5J3Z7
16、C1ZR10C9L10G3M8G6F134、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCC6N8K5R7I5R6O10HH1T10W8Z10J7S8C7ZE10M2E5D6N10E3W235、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性
17、结肠炎E.结肠癌【答案】 ACL7R9M1H7O8L7L4HA1R9W7H6S2L4M6ZG2D6U1X6I5O3R936、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACZ2M8A8J8Y7Z10T4HB8L9Q8I9F1Y8R2ZL3G9J1I2N8A9P437、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCO7L2G4T7K8U9O4HW1Z6B8Y9V1R1U4ZB3I8X3X3Q7S6C138、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素
18、B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACW3J2R2J5J2G1B2HU1G1M5W9X7V7I6ZZ7J2V1C4X8L7K139、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCO3Y6Z7P2E6H10F1HF8F7I3R1S2S7H2ZU5Z5Z9K5I5K5V140、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACT7Q1T1A8I7X10B9HF4S3X10Y3T4U7Q9ZE2
19、S2Z3S5S10M1R1041、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCA8F2Z9D10N10W9U10HR8W6A1R4P7P2M5ZY1X2N4A10C2G10J642、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCL6Y10S6N1X8E4O5HL5D6U3Y7J5X4Q8ZI5D8W4P3R9C2B443、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】
20、CCU5T9Y9K2M8P1T10HO6X9U1M7X8U4D5ZK1I3I2X1A9S3X844、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCA6F5U5M6J8H10E3HR9Q10I4O2N9W6T4ZS3E9T4V5Q10K10N445、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色
21、E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACG9Z3M3V8R6A2X7HR10F8H7R10L1X3P7ZP5X4I6L2H2N6Y546、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCR7J10M6V8H5L1N3HA2M9S5O2N1O10B2ZB9H1G10O1Q9L6E847、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACQ4D1A8O6Y10C5Y6HX1A10S9Q10K7J8V7ZP7L9G2I8S2T9E548、女，31岁，
22、间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCC4J9C10K9F3T2E3HJ10P6Q10G10O8Z9N6ZZ7X1X5G10C7L1Y249、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCD3A7P1W10Y1I8V3HE4D3J7T7K1Y3C4ZN7D6X5C7P5S4C850、患
23、者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCH8J9O6D2M3E4H5HK7P9A8M3D6W1V4ZA9R9B9I5D6T2O351、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖
24、尿病【答案】 BCI3H9R8J9L1V2T2HS2D10J9E7K4V9W9ZJ2W9M6R8Z1G3W652、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCQ1F2B2A2Q3D4P5HG9E10S3A10X10Z1G10ZP7Q8E3V8L4Q10I1053、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹
25、性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCS9F4E1T4Y6Z4P4HO8C2S9I3S7M3C1ZR9P6O4M3B5G3P554、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCV7G2O4F9A1L1G9HF2M8X2B6X3L2Z4ZG5S9V6L6U8V1E455、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠
26、状病毒【答案】 DCX10U6S5M4L8S4Z2HD8A8Z10V4U9I1L10ZR4D7K2S9F2Y6K856、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCQ10Y4Q1D6E1G2H9HK9Y6D7A7Q8Y10H2ZU9T8Q8K6U3J4I157、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下
27、述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCW4W3O1X10H5U1A5HA10W1K5F2M7M9V4ZC9O7N1T6Z8P9F358、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCR8P8H2S10B6W10K9HK3K10B10F9C6G4T4ZR3V2L10Y7E5E10J359、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血
28、病【答案】 ACZ7E10C3Q4Z9I7Q10HP1X1L9Y7X5B9F3ZQ5X10R2Y4Y7P10B860、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACU6J6P6A3A7W8A8HR8N6B10S8K7J9O4ZE1K8T10E8E1N1E161、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCQ9O10V3F9H5U5B1HM4P10D10Z7M7J8U5ZT8H9T7V10A8S2I662、
29、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCA6N10J4U3C7D10R5HF3L5D4O5N9C8R4ZV10I10U9Y1J2P7R863、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCL2N1P6R2O10L4K1HS1E10F1W9W3P6W9ZB7R9N10H2W3U2P364、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌
30、肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCY3F2H1N6H9Y4O1HF3P9I9O4G3S1Z7ZQ2G8Z5W8H10L4W865、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCK4R9Z10X5F6A5H7HP4O9A7E8E6Q3C1ZE8U7K6W4F9E10V
31、966、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACR2D2P7N2E10O4V1HG8G2T5M8N9W10U5ZL4U7A7U2L3B9A867、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCM9V8J6K4L9J8S7HF5A1D5T3Q6N1K1ZR6S7L5V1C1P8Q768、糖尿病酮症
32、酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCI3N4O8U7Q8D2I9HT9U10A2V9K1M5N5ZT4X3L5M1K4E9B169、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACC3M3K5Q2N5T5O3HM6N10T3W5B9K2U7ZC3N7F5E6B7Z3H970、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACF6X3T5B
33、7T7Q8P8HJ6A9S2E9B8V9J3ZF3Q10Y3W6T5Y8U571、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACI1L9E10J7F7C3O3HG7I1A1Y5I2I6R2ZR5K7S5V10Q1Q9S172、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACF2B3S8V6O2N2S7HP2A8Z10V9R2R9K3ZM5M9F2J5H9S4L1073、男性，40
34、岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCQ10Z10D9P2S4F6G6HD6B8V8M9Y1R9L9ZV8W6B5Z4T2M8B974、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉
35、痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCZ6N5X8Z1J1Y8O4HV9U5Z7E9N10I7R4ZV3L8N5B7K6A7K875、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACI3I6Z4I1Z9I10C3HK7H10B9M1W8S7T2ZK4E6F4L4Z9R9U876、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCP
36、1O2H10J5R4P2M10HZ8T10I2E5T10W10O3ZG1D7B7R2H8Z6F277、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCH2A4O3D9O8V6I7HH2W8Y3W7O5B6P5ZY5M5B7Q8L8K6J478、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCH5I4C4X8T2G9E3HV8U3J10D2U2M9L7ZS8S2D9R6F6Z4A879、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎
37、克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCL5V4K1M5I1Y5V5HP6H7Q1K6K2Q8N8ZM6A2S8W9A8Z6J380、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCW5Y5S8G1K10D6Q5HM3W9M8W10O10U8V2ZB6H9O8P7T10S8M581、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.
38、意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCR8H1M10L5P3M10H7HW4Z1H6D4N2W9E9ZO5Y5U4T3X5F4O382、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACD8Z3B4M7E4J9T3HP8U1H6P5P7X10L2ZT7R1Z1P2T4D1R483、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACR10W1T7W7