2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题精细答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCZ6H4H10B7O4E8M4HL1S10I9P10F8P8N5ZG4T6L4B6L2L8J12、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降

2、E.血培养转为阴性【答案】 BCL7A6P5N8F2Y10G6HZ5W1X4R10Y4M5V3ZD8U8M2B10P6U4D63、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACV7A1P7Z3Y5U5U10HK6T8N9C4S6N9I10ZP6N6R5Z3D6M3U84、对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCJ8X1Z1R9O4L2O6HG10Q10L8M3N7I9Z2ZL1A5I3F4F10G4C65、男,24岁,

3、冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACL3N9A8R3D1V2C9HS1A8F1Q8E2O9K2ZO1K9R8H10N2B9Z66、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCM3V2M1F8U1F3V8HW1J9X4Y10E1D4H2ZC

4、7V7Y6U2C8U3E17、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCO8W9B8D10K3H5J10HL5K4J3C1H2B9N9ZI8S9B1L10K10K10W18、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACH2N5F4T8K4I1Q1HU6P10M5R4C4D6B8ZJ6V6Y2K5E8A5B49、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预

5、示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCX5Q1O2O10F3R3N5HH8T3H10C9C2G8R3ZR1P2S3H7M10N5Q810、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACH9Y8A5A6F9Q10V6HP9L3P8U4K3G5E1ZO5F7S8T2X9S3K311、关于肠结核,不正确的是

6、A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCP10K7Y6M1E6P7V3HX9I10Y4V10D3S4H2ZA5U6U6L9E3K9P312、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACA1X6R1H1S1W4N3HT8H7I1H1M2E2R4ZN5Y9E2B5Z8S10A213、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸

7、运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACR7O8W3R5B8C2A2HH4Q2C5B3I2T8V5ZE10J2W8P6F9O5K714、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACL8F7B7I1Q5H7F7HI3J10P5B10M2Z10X1ZX2K9G6Y10A4O3Y715、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12

8、.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCC8V8U5Q6P7Z2G4HP5S3O10P5H1T10Q3ZZ9T10C10I10X5G7S916、患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCI1K9P1Y1S7C7Z10HZ

9、6R6Z4F4X3F4M5ZO3C8R9V7W1S7W617、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCN8D9U6G2O6U9D7HP5L6G4S1V3M1M9ZS7W9B1J8K1D9C1018、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造

10、影【答案】 CCN8S8O3A8R8Z10D1HT7T8B8N1H3U5Y8ZD8V1A10K2E7X8R319、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACA5A1P10J2J7J8M1HX7G10W5M1M9O7Q9ZS1Y10U2Z10P2C5F920、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACH6H8N6G3J6Q10N3HE8Q8P5S10V4B6Q4ZA8P3O3O6I5H7B521、女性

11、,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACE2B3F1G7H4K7O6HI8J1T3V7U8R9T4ZD5G9B1S5H3X10S522、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCR1I1V3V10X6O1C5HT5Y1V2J3J9I1F8ZU4P6Z5B4T9V3B623、男性,

12、25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACQ7K8V9S9D7S9Z8HS8J3M10D4Q3A8H6ZS5E6W9O7E2I5Z524、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACW7C9L3E8F6M2Y2HH9N5C2Z10A10I9F3ZE4Y1

13、0Y6B9X10M1E425、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACQ3P2U1F10D8R9G1HR1O3Y1N9U9H6W6ZX9K6I8I4O7A3H726、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCD8T6Y7Y5K3D3S8HU2P5V2C7R1A6R3ZB1G2Z9M9D5N7L1027、男,54

14、岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCF6F4M5D7F3E3C3HO1L2B6G8X1D6Z9ZT2Q4Y4Q4Q2V3J128、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HB

15、c阳性【答案】 CCF7I10S8Z2R1F7M10HS3P2O4Q7J2B7Y3ZF7E8N4R2W6L7S129、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCH6I10G1Q1F8Z6O5HD3G2B10H2L3T4O7ZT10J5X5S6K1M1F430、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACY9

16、R4Y1R6Y2P7K10HB1K2D9D9T10G8Z10ZV2S2H3A4O4L10T1031、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCI2O3V9R7N6K2H3HA3L2O5Y6R5N3H6ZE3E4B5E8T9P3A232、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCL9Z6L4W6B9J1R5HR8N6P5R1O4J6D4ZF9K

17、6K10U4O2S10E133、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCB4D3Y2O3A9W5A10HY3S9U5B2J7N6K4ZC2D5B1I7M8T10Q734、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCG9R2U10J9L6A2W5HI6Z3J7P

18、10X8X4K8ZK3F10C1F3B3D8A935、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACX7M6R5W4J8W4Y5HZ9L4I3Y7F1V8Y10ZF9C2F4M7J10O7J1036、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCU5E9C1N5Y10K9Z9HN2J5H6C4W3Y4T9ZO6K8Q1V5K2N9A937、女性

19、,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCB4I5M8W6H1W9F9HI8N3F1L3L4J9F3ZN6Z10J9B9G5N1C138、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCF9V10V2F2V5L3V5HP2I7R5F8P6R9C6ZC9I9Z10S2L9A5C739、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、

20、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCJ3G5N5H2Y9B8W2HN2E9W5D1X5Q4A6ZE5F3Y7K1T1R7I640、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCO9P6L7V8G6J9U9HC10Y2O2O10R1N4A9ZV7R9O9S1E9R7J941、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D

21、.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCX10W3S9K10V1N1O4HB1L9Q7C6U6I5O8ZK4C2E4A5M1N1N1042、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCU3L4W7Y5V10Y7R4HM4F7G3W5M6H7I6ZY5X10K1G5C10A9K343、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常,弥散功能正常D.通气功能正常,弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCX5I1X10A9E8A6X6HM8M7X2A6M8Z4N3

22、ZX7T10T4L5M5E9Y1044、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCW7L1Y8T8C2Y4J8HI4L3T9D5M4L8Q9ZR10M6L4J6L7N9I245、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCL4S9G10A5N9S2C9HG9Z9C6L5E2D9H4ZF4P9N3V8D10M4U246、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋

23、占优势【答案】 ACJ4L1A9G2D10I7O3HP6F7V4U6N7Z3W1ZD1C10C5X6F5Q5G647、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCG4Y10T2D7T2X9B9HK10T1A8A8I1Y9P6ZT8N5B5P5Z1R7S448、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方

24、可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCW6K3C4U2S3P8W7HH8U7D5C9G5F8P4ZQ9I10N8V3E9O7P449、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACQ5I8V9I8A9R3K7HT6N10W4B6Z9C8W1ZQ8N6L1F1C3G7J750、关于内分泌兴奋性试验,下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E

25、.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCP10E1Q4H5F2S10W6HM9C2U4Q2I4G7Y4ZV9Q9D1P6T7Z7M351、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACL9N1E7X7B2U5M8HB4Y6J7L4X5Z7L10ZE4Z8L2H8H4C9E452、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染

26、,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A53、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACA10D8I2Z5E4K8A6HT1Y6Z4J4U10E1I7ZB2Y7D1R2E10V8H954、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCC1W8O5D7Q3K4M9

27、HQ3Q7C1B2I9Q1C10ZO10C9X9F9B4P8L755、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCT1B6C4A7X2F5L10HV1V9X2D2W8S10L4ZS4R2I4K8U5Q9I956、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCF10X1F6Y5R5X10Z3HA10I9I10W3J1Q3W4ZS6D5F10C3J7D7T1057、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄

28、疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCH9I10U5R10Z9O5V1HJ3O6L10S4M4T2Y5ZS7B7B10O6J1O1N958、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCS4I1A7Z9C3N9Y9HP6P8S4X6O6L9J1ZG5A4Q8H9A5R7Q759、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCQ1F1P3P1U8V5E10HR6X1K3N4N2G4L2ZK10R7U4X10Y3A9S9

29、60、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCP2C3O6T5L7F5X7HZ2J1R9X1E6Q5P8ZF9E1Z4G4N8R8R861、诊断急性阑尾炎,有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCM9G8K7I10U9P7O1HY6M6U5Z1P1S9T10ZR5E9W6Q4A7P3V362、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.

30、血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCQ6V6J7E8T10A1M4HT9T1Q6C2W9I3I2ZY9M9X5J7T5E6F863、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCA1K1Z3C10F6N2N10HT10B7X9N9J8X6H1ZX1L8U1X8Y3Z8F464、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCW2Z8I9J7N8V7A6HV1X4Z5B2S5K

31、7V6ZZ2Y2R10B4F1I2Z165、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCM1D10O7P1Y6W1X1HK4O3C5S1D9S9D10ZP6L3C7U5X1Y7A666、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCG1H10I9U8X10T8U10HX3O5R5A8S4R1V8ZA7T9W6B1X4Z5P1067、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACK5O1P9X1Q10M5N1HD1I6V

32、3W2O8O1U2ZD7J8U1F7B5K5L568、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCE10W10A8B8M10X9G7HZ7W10S4S5H7G8W8ZV9L4N4S4L9G8F469、女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCO

33、10A2Q10Z2R1H1X2HE8W5W1V5M9W5R10ZX1V4T4W6Q1F2E1070、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCF8M7Q10E1V9P9Z2HV3B4W2K1P10Y1Q6ZK10C2U8W7Y3P2X471、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCF

34、4T5K1N2G5H10T7HZ6F8W5C9O8V2W4ZB7Y7T5N10Y6A4E1072、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCG1O7C3L8V1F4L10HS8R9S6G9E8R10O5ZG10W8Q1G5H4U6U373、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCT8H8Q5C3U9F10E8HS6K6L1T6O4N9O9ZK2Y2N2Y5P6M2A374、应用

35、制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACT10Q9W4C10L5Z2D8HU3B1M4B3E5Y10V8ZD10I7F8X4E5W6G375、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCB9R5E7E4V

36、1X10E3HR6L5Q10B7Y2Z10Z8ZD6R7K5Y8O4F2L276、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACJ1L2M4M6W2H2F4HT2U2J2D1H7W1H5ZY1X4M9Z8F9D2B1077、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃

37、疡型肠结核【答案】 BCZ8A5P8Q3L8X2K2HQ8R10R6R1O1R2K7ZG3O1I10K5G6J2I178、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACO3D4O2S6H4S8A9HP3M7P8D6H6V8U7ZM9T7L2S6D6Z1H579、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACF5T4P4Q2J5Q10G4HH7X5J1P8W8O5Q9ZT9I8S7J9L3U6B280、高血压病患者出现以

38、下哪项改变,提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCP10B5K8Q9T3A7C5HX7O10A1I3H9Y5E1ZR3N4M3P10A7U2R281、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCJ10D7C5H3L3P7P1

39、HD2B10Q1D4E1X5V3ZB9L7Q6V1H2I6B782、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACZ2N1E7U1J8N5E8HS9V7O6Y7Q9B6X7ZO4R5L4H6T3L1R783、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCS3W4Q7P10I6O9V3HA2W4N8B1Q5Z4I4ZJ8B1O2X7

40、J3K6T784、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCE3X4F5O1U5B7F7HA6I3G10S6I7D1X4ZJ8X7L3G6L1E9A385、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCQ7Z4L2L5P10T10S6HB6Z6P5C8W8L2G10ZH9H2K3F1U1Q4R286、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E

41、.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACG9F3G9I9X4T10T10HU7V9I4P7C9G7C2ZK4L10O7N3X1A8C187、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACK4P5I5C9M10U6R8HW10L8I10Q6W2S4C5ZS2A4V2R2B9Y9U788、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.脑栓塞B.

42、颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCN5Z8W4H6Q10F9Q4HH5X2V8I10R2J5I5ZY9O5R4F5X6X3F489、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCE5H1S3X10W8F7E9HE3X6V2I2B5P2Q5ZH3B5I2J9V7Q10E490、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCX7I2N5Y7H7G9X5HQ8K6L6N6O1W3J4ZV

43、1K6H6O8Y6E9R891、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCW5T8P6X4W5I6R9HX8C3A10M9H10R10C7ZT4Q3S8C5Q2E3O392、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状

44、胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACY1P1Y8E10Q7B3F10HM4K3R1L3W9F9D2ZR6J4V8R2Z2W2C693、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCQ7P5V7S6E10C3E6HM5E4D8I7J10K4W8ZG5N4U6X6Q9J7T394、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCQ8X9K5G4A1T9Z7HQ7K4J5B9B3P9W1ZU9N7A6G9F1N4F995、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCW6U2C8N10C4Q4E4HJ2I9A3F8Z4E2A6ZK7S8J7C6X5A4G996、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾

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