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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCA7O3Y5T4V9B6I8HD8Z6Q5T3R3V8G3ZS9S2P4U2H6B2O102、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCX2O7V6G8X2L9I5HT1Y8N10V3U7K8C4ZY1M10C6G5O4V2M33、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭
2、不全【答案】 ACW3S4X10Q1U7P9M1HZ4B9Q10Q9N4Y7W6ZJ9G2M10V8E7K6Q54、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCJ9D10P10L2B2T3I3HB2O6P6U3B5I8V3ZG1H6E9H3L8D5T85、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCJ10H6M10G8W10X2P3HB9G6I4R4M5E7O9ZD9V3O6A4E7P5O
3、86、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACR3L4T1L4X6V2W3HH1V1R1G2O8R3S2ZK4H9Q9S8U10I8G87、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACR8E10Z2H
4、6G1X7M6HW3N6W2V3E2Z3I2ZN1X2R3C3X6H4G88、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCB4B1K3W5B4M6I6HI5D6R10W3F9Q3E9ZH2A4P4Z4T1H2X39、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCQ5S9C3E1B2V4E1HR7O9E3H3A6H7N1ZG1E4W2I2U4V8R1010、男
5、性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCH9I8O6Y6E3E5G3HL10Q5F6Z2I5H7V1ZW5K4O8T3M3Z1I911、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCM4T10L3I1V1B5E4HI9K9J5A3U10C2V1ZT5R2K3J3A3S5B912、
6、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCM5X6C6Y5Q2F10V4HL2X10W3P3M9M5Y7ZA4C3M9O10G4Z6Y413、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCZ6L8I
7、4K5Q1M6S8HE2C6E8F9E3Z7L4ZL6I6L9R4L9F7J614、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCG4J1J4S5R2G4T8HK4O7Q5G9A8C6U8ZG7K4J4M7Z5J7L115、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACF8B3F8F2Y6L8I10HH4U1Z9A1B6G7D4ZR6Z10H8W2L5H2Z916、男性，30岁。反复出
8、现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCG6E6P10E2W9B6P1HE9C4W6J8A1M6O8ZP5H10T8R8N6Y6H117、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCW3N2T10M4I4R6B10HC7P4A3D3X5L10D7ZZ8C5N9T2P8C7R818、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能
9、检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D19、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCR10T3V4O6D10G9J6HF3A9Z2X7H3H8A1ZU10F3A5Q3P7V10K220、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCZ9I8K6I1C6L10O8HQ9
10、W6O4R5D5L6G6ZV6R9E8I5P6P2D921、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCV4C1T9O1T4E4A8HC2L7Z4E8Q6A5B6ZD1K5J2C3O1R1K222、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACT5S10B9S10T3Y5B5HZ9O9U4P3D3X2H4ZZ8Q4P10W6Q3Y8D523、急性感染性心内膜炎主要致病菌是(
11、)A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCA2M6D9J3M6J3V10HS7K6D2G8R7A3M9ZT3W3G6I10X10U2M1024、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCD7I6B8V9O3C2B8HW1C4C3H8W5A5K7ZX3H4S2J5O3S2K125、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCF7K3E1S10O8J7B4HG7O3
12、V6H4F3I4M4ZB7F6Q5C8O2S7A1026、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCB2E4B4A3C6B2E3HZ9M8A9W5S3K8N7ZJ7C2F1B3I2Z7F327、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCS3T9O8A6H1A6C8HP1W4U2L3P5M8L5ZL2S5F5Y8W1Y8W328、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生
13、肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCA5Z5K6E8W10G10V8HP7S2C4C2M6Y8C5ZP10M1R4Y2K2X9Z329、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCL2V6N2P4B8E2I8HA2U5M8B2D8S9J6ZV8Q10K7G1H6F8V430、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCU9B3Z9V
14、2O4L2Q1HJ2U6M9F8R2U1I9ZQ9J3J8C6Q10E5A331、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACI6B3P10L5H2X10F10HG5S2D9V8L8S2M10ZJ10S10U2Z3K1P2U832、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂
15、量丙球蛋白滴注【答案】 DCB7X1Y6U5W9J1S9HN9R3N2J6R4D5Z6ZF1I10Q6Y2B9Z8Y933、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACY9I3Y8L6W9Z10O9HR5K8W7K5W1T10Q6ZG6J10W9U5D4I6O734、结缔
16、组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCK2Z4C7D10T5T8O3HQ2D5K9K5I4U7Q4ZP4V10O4N9B1Q3V135、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCZ1A4E3Y9J1E4Y10HW8O4I3T1Z3D8I6ZV6G8A4F7N9G1Z736、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A
17、.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX8H4A5O5U7M2E9HW3X10R1E5Q7P3S5ZP7Z9V6A1K6K2O637、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCW4Q7C8C6H5H3M6HU3G1Y2S10T1R5C4ZY6P7L5S9O7A10K238、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E
18、.食管裂孔疝【答案】 ACA2I2Y10W6G8A4D3HG6W6L2V9K4P1C10ZZ10W2M10Z4F7A8J1039、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCQ8I4F9V6A10T4T10HQ5R9N10K2O9E4O9ZE2K4J5Q3X1Q9P140、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCN4T1X1G5D
19、10U1E7HY8F2Z6I6G2A5S9ZV5P8X10B2S7H6H441、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACE2H10Q5M10R8C5R4HS2K8S7S4W6K8W2ZM2R8G5U3S1M5E942、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCP1O3K4S6R4W3Y6HU5M10T10R10O9K7O3ZN8K4S5Z4Z6U6L
20、943、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCH6S6N10W4H6E7S3HQ2C7T5U8C8M8X2ZE7A9J9Q3X6B9Z244、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACH9S3X9I6H8F9U7HE1B10E2R6X2L10F6ZA3B7O4G8S4K4F445、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞
21、E.主细胞【答案】 CCD5V7F10Q8B4Q9Y7HF10S5N1U1T7T9I3ZO9M10K5N3A1X9C1046、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACC9M8M1F7G5K2A4HE3Q4S3O2Z3N10S7ZU4S5Q1F6E3E7Z647、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCR2L
22、6E3Z6U3B9F10HU4B2F1Z3A8T3S2ZZ3P7V8O5H10L1A648、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCI8X9F1E6Y2L4Q10HG8X6M8V1G7Y4K7ZD8H2A6V7I7G8W149、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCE4A5C7D6I10Q6Q4HY10Z3G1Q7C7J3M10ZJ3J1X1S10X9C1E250、女
23、性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCG9Y9A6A2J8C10T7HC7T9Q5U2F3P3I9ZU7A2K9I3S9M7L651、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACD7E3R1T7A7B2Y7HT5A4L6B1Z8H2X7ZI8R10F4F5D7G7T1052、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷
24、在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCF6W10O4D8Q4U8C6HP2W6N7V9U3A7J2ZO8Z8B4I4Z6J9Z453、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCD4E4L5N5N4P5K10HZ4Q9E4O4N3N6V6ZF8T4L3Z8E2K9W754、女性，32岁，活动后心悸
25、气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACN8Y7T6L4V7F2Y10HN2S4X1N2A10H9L3ZW5N3D1N2H7C9K255、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCJ9K5M1U9J9G6M7HO9A4U9Q6E8M8A3ZF3J4F8J
26、8H4F4L456、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCA5G6W3G8R5Y5X7HJ7B7Y4X1S1P10M9ZQ8L3A8W2F6O2B1057、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACE3Z9P
27、6N10Z7X7E7HE8P9Y7V2B9N3O7ZC7T2H4K8Q6M4C1058、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCV3X5K5P4C6H4F4HO4Q3N9E8K7G4Y2ZP7P9K3S9N9Q1R259、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCJ5T4O3X6F2V5U10HF7A1L3M1M9P8B5ZS5J3P6U1C10Q7J960、男
28、性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCC8L10X2V7R1B4D5HL2N3C9J3W8E2Y2ZC7Z5L6O9U10J3D461、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCK2N5A4K7L9O6Y9HE2B1S3Z3P3Y4H5ZH5J3V6O7X7F1I962、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断
29、A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCH3J3G8P10O1S1Y7HO2M9B10D9G4I4S8ZU5U7A8V6H4X4M563、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCJ7L7F1C5B7I6F3HZ6Q2P6R4W3G5R1ZR9T6T4B9Z3Y2R564、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.
30、意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACF9T2T1U4B3Q1I8HV9A10Y5L10E5W10W7ZK4O5Z10G8O4J5F1065、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCW5D1Q6F6R3I10E2HD9O5W3N4U9S8X6ZJ4T10U8F2E2S5L266、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血
31、压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACJ8P4K5T10N6E5Y1HG6L5U10T7F8B6D3ZZ3F6S5E2J1Y8S567、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCB10J8E3O1V6K5K2HJ7L7Q7L6G5B3O10ZR8N8I3U6Y2Y4Y168、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断
32、是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCS9A4Q4B8J6B5L4HX6W7A10L6V6N2D5ZV1V6U7S5V7O2H769、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCN9W8Y5E6Q4B1O2HL8N9R2O1I8F10L7ZU1A6D3J6G3B1W670、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCF4Z9P6I2N7N4Q1HR5V6H5Z8O8M7F10ZW10Y8J1C6S3
33、Y2C971、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACH2W10T5Y3J8R4L10HA6X3Y8S10V1N6T4ZT6K6Y2N8A6I1G272、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 B
34、CI7T1O3N6U10J1S2HB3D4Q8N2T6S4A1ZI6A10O9R9C4W5X673、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCE1I9T4B10R10G6M5HG7I9W3N6D10L4V5ZG6R6S10T8H6W9C674、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术
35、探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCT3Y6E10O9S7S2L7HQ2U8G9L4Z3P9E3ZF1J6V3O1O10M3W775、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCT9H5V1P3N2N6N6HH1M7F3W1Z8L2V8ZL5H4Q6Z8C4B7Y576、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCK3O7A10O9S7U3J3HW2C1M9Y4W2U8Y9ZX8Y9J
36、1J1V8G1M477、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACX3B8U7N3X7Z6A3HY9M3C7O1E6F10V8ZU5N9P8H7S3V1B678、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCV1B7U4Z1G7D4O10HE5E2Y1F1X5H7Q7ZR1B10U6V2C3H1S8
37、79、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACE9B10Q3T3X4R10B2HX9F1W8X7D9Y7K3ZG7Z7Y7P2G4Y6A580、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒
38、张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCI3L8D5T4Z6K5S2HO3N9V9D8P9C1V2ZT7X6K9O5G4H3C481、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACV10F1D5G7W8O1K2HE10L6E8Q1R7M9S6ZI7Q9S2I10Y8W7O182、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案
39、】 ACN2E7M1Y4D7R1U3HL4J3Y3V5K7Z5W9ZH9I7M8T10F10B7I883、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCR2V2E8R7K9B10X8HN3G7Q9K1C4C2D8ZG8X3S4T2X5F9K884、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACX9N9I2F8J
40、2A8G2HB9O9Q6D2T5I4M5ZS9J5S4M10S10D6U685、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCK6N10N2L7F5S7W5HB9O2L10Y4M8W2V8ZF5S6J3K8W9E10A886、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCW10X4R3G9P6Y7O7HT4H6P10R4F4F6C8ZP4P3X3L9E1B3A887、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及
41、隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCV4N6S7L7L7W4R5HS8B3N2V3T2W7U7ZF3I7Z6Q3I5F5F988、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCQ6O9J1V4O10K4D8HF7J1O5Q5L4J6V5ZC2U1Y5H3F4H2T889、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治
42、疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCQ5Q10H2P4Y2D9G10HU9M2J3A9P10K3U9ZK9W4Y1V3Q10L10L490、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCO5L7U6L6T8R3H1HL6S3A8O6H9T9B7ZO4R5O8D7R3J10X891、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺
43、状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCC5K6Z7E3N2P2P2HH7V10C8L1V9L2J3ZI2F5K9Y9B1W3P392、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCF1X4A6V4Z10P2B6HI3L3T2N6O6S7N5ZQ2G8D2R1K8K3J193、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【
44、答案】 BCI5P4Y2U10U2C4O9HV8M3F2C3F5J4Y10ZA7B5W10M7F2N8F994、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCQ8D10H10V6F2S1T5HY8N2X7J8K7H4O2ZF1H10K10N5Q2G6Y495、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCS9I6U7U8R8R10Y8HT8S9J4B4E6K5P6ZV5E9H4R4X5V7H996、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCA3G8C1O6B6G9J3HJ3B5A7C7V6E6Q9ZA9