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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】 CCV6F9U7N1Z2N10A6HM3R7V5E6V4O10X4ZC3T7P5K3O10A8N42、男性,14岁,反复关节肿痛。查:凝血时间30分钟,凝血酶原时间11秒(对照13秒),激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒),与以上结果相符合的诊断是( )A.血小板异常B.血管
2、壁异常C.纤维蛋白原减少D.凝血活酶生成障碍E.凝血酶生成障碍【答案】 DCX5A10Z10U8J6E3Y2HG2E6R4K9D4J9O5ZD1R8J9I1R5C4O103、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCB9C6X9K7W8E5S3HO5M4Y4I3U8P2X10ZI7X1Q4H5J9J6L84、患者,男性,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压12084mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mmolL,血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心
3、功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCO2Y3E3F1F1V4W10HC3W6M9G8W4U5M7ZC10H5E8F9G8J4V75、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCO9R5W10O1B10U6H2HD7Q4I9O1L6E10I9ZC1J7H4Y10Q10P9C96、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.410
4、9/L,血小板25109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q21)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(8;14)(q24;q32)E.t(9;22)(q34;q11)【答案】 BCK2Z1R7G7L2E2C5HA10E6F2N4Q3X9V10ZM1W8B3H5M9D3V67、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080
5、mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCC2G9P6Z8U5J10B9HJ1V8Y6N2D2N3Y4ZV5M2M6C9O1C2C68、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCX4W10P2S1J3L6C6HW9Q5Z6K8H6C1Y9ZM1Z10H6Q9V5O8S99、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗,其目的是A.降低
6、血纤维蛋白原B.抗动脉粥样硬化C.扩张血管D.抗血小板聚集E.抗自由基【答案】 DCI3O8U7K6L6B5F2HQ5J1N8F9T2C3B2ZR7Q1M3H10P4U7J1010、尘肺X线诊断标准中t小阴影是指A.直径在310mm的类圆形小阴影B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影D.宽度在1.53mm的不规则形小阴影E.直径在1.53mm的类圆形小阴影【答案】 DCD6Z8T10J7O5L2G5HP7Z2I2B9U10I5Q1ZZ8K7S2S9W7K4C311、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.
7、肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACU10V2Y3Q7H1K9Y10HE6E8B1G2S9S4I2ZV1L6B1W1O1G2T112、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCK5Z9Y9Y8T10X6J9HJ2R2H1B6P9X7R5ZU8R1Y8R5D3B1K813、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L
8、,醛固酮高,肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCY1X1J1E10L1Q1X10HB7N1O10B10P2O1G6ZJ3U5F7Q1Q2C4C514、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACY6N1L6V5A3Q1S8HP8D7A10J5E6H8N10ZF5V8M5U1N2D8J715、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素
9、及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACB1U7V3F5D2C9A5HZ6M8O7M5P8N3H8ZZ10P6L8M1W2D8B1016、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCX2T10G10L4S7N8D5HO
10、9C3S6X6H10X2L8ZX3M1U8A4D10Z3D917、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCB9E8H5K7O8B4W8HG6S4E8Z9J7N10D10ZR3G6V6U4Y9F1M318、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACV7X4X10Y1U5C7Q7HS9R1T4D3O8D7B8ZW7B7E10E1Q2L4A519、心房颤动发生后易引起
11、的并发症是A.严重心力衰竭B.肺部感染C.体循环动脉栓塞D.心源性休克E.神志模糊、抽搐【答案】 CCD6Z9F9E9E7X1C2HB6S7N1H3H5Q8A5ZT10V4T4I3X3Z2Q420、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 DCP6G3U7S6E6D1V3HB6C5P6B7D9K1X1ZC2L3H2F8G5V7B721、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,C
12、T检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACK10X2G1U4J4B1O7HA7L7H4U5J6K6F10ZC8G9T3I7S2U5J422、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACA6C3V9Q6D3F9M9HR8L9I10U4H2C10T4ZZ2T4B7C1Z6Y6V623、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺
13、炎衣原体【答案】 BCX9I4B9C10L7Q7N8HU1C1Y2X5C3Q6K8ZM3H1T1N3Y10C2A1024、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCY9S7W8E4U2A9T2HZ8Y6O3Z1L2M7U3ZO10T6T10T9S10L10Q425、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联
14、合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCV7W2I10B1N9N4R8HK4N10O8L6G1V1E2ZP10N10L5Z2W3X7C726、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCS5Q4Q5S1S7X3M5HC7X2V4J5P5M6E3ZV3S6U8Q3Q2J1W227、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征
15、C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCY1O10K2Y7S1N4S2HE2Z2X7V1H10Z3V8ZC5N6W9X8G3T7N528、男性,50岁。住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解,查体:血压135/70mmHg,脉搏96次/分,甲状腺不大,双肺无啰音,心音有力,律齐。ECG窦性心律,导联Q波,无ST段改变,HR92次/分,偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCF6I10P10E8S2Q6C4HW6Z9A5A8T9Y7Z9ZL1H7V10P2Y4B4H829、目前国
16、内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯丙醇B.二巯基丙磺钠C.亚硝酸-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.亚甲蓝【答案】 DCA5X6C9H7C3K6A8HH3X8P4J2F8S7K10ZM4J3U2H9A7R9M630、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCW4J6V9W8Q3O6O5HN1Z4S8M9O1M10H4ZX3D9X3L9I5J1Z431、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡
17、薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACD7J7N8O2H5Z1K3HQ8I1U10V7T7J5H3ZB4N5B4K7O5U6W732、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCZ9R4J1E9M4C7D9HH8J6D7J7O4R10D5ZD8T6K4F9P8D5Q333、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉
18、双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期康复训练E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCK2Y8T1R10T7Z4P8HU5P4Z5D8K10A2I5ZP4M2D2G1U8Y4S834、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCW9S1P2H10U7Z6Y8HS6I9I7J1V6Z4N3ZY9B8E5R10Z9Z2E93
19、5、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是A.恶性肿瘤B.神经元疾病C.结核病D.感染E.其他结缔组织病【答案】 ACR7H3H6T6L6U2M6HQ7Z9W10T5T4V6Z7ZL8T2I4S6U9Z7P136、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACK2I5H7O4P1X3A1HC9W8V5D10S3Y4O10ZQ9S5F3N6V6Z8O937、患者男性,36岁,多次在诊所测量血压15090mmHg,24小时动态血压12580mmHg,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压
20、E.以上都不是【答案】 DCU8H5Y2C7Y8Z6S10HV2I3T2E2H8F10X4ZQ6Q8A3D8Y8L4B1038、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCY2Y9T8M1H1E3Q5HS7V1Y8B1F10N6A7ZR10E6S5M3F10X10X339、男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACH10I3P1K
21、9C3N10H10HV10E10Y5F1C2K10K6ZC5X2U6Q2W9H10C740、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCJ8Y2D2Z1Y4R9C5HH1H1U4E2S3F8I10ZP10J6E2A9K6S4F241、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACT4B7E4Z5R5P7E3HR7X3Q1I8X5I7V6ZR7C1
22、0N7G7Q10B5Y242、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.高血压危象D.脑血管意外E.急进型高血压【答案】 CCJ6J8W7K2H1N6F4HH2H10E9D7X1R10E6ZT2L10Y5Y10U10P2C943、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCX3R3D3R10A4P7B7HF3X6N10K6L9F3W3ZE10D9C6U
23、2U1J1K244、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCK2K7L2T1N8L1Y8HK5W1S2F2P10L4F7ZK1A1M5A2C3E1X145、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCX1C2U6X2L3Q10P6HM10P7R1U4H1C2F10ZC5Y7T8Z9C2C9Q546、53岁,女性,劳动后突感枕部疼痛、眩
24、晕、呕吐、行走不稳,1小时后昏迷、呼吸节律不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACL2L1S3I5S6R6N8HW9J2B1J10N3D3B6ZQ9R9I5U10K8V1V747、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCF9Q9W7E8H9T8M2HN1G3P9F10R10A4G5ZY7L3N4L8T3G4I848、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心
25、衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCD7W8M3V5D6G6K2HR10L3L4G3S3P3C10ZC6M1M4T4H6S6V349、患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温383,血压1790kPa,心率108min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5010A.地方性斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.病毒性肝炎E.伤寒【答案】 ACV5Z9P6S9L2D7A7HN9P8G4W3Y8C7O2ZU4D8O5Z9P1N10R150、男性,66岁,吸烟30
26、年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACX4Y8F3A9X9N6V8HJ4S8W1H6X4D8L10ZO1A7I10Q8Y10B6I751、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCX9K9U9Y10P10V9S9HL6P8Y5K4P8M1Z5ZP2T7U7Y4W
27、2P10U752、不符合原发性肺动脉高压的是A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压,与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状,提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCF1O1I7N8Q2F6W7HI9A10M9J4O3M8J2ZT2A7T6R10D1K6E553、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】
28、 ACU6M10C9Y3G7L2E2HG3Y10B6Y7J5F1B3ZH1O3T7N8A7T5G754、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B55、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素
29、转换酶抑制剂【答案】 ACW5V3F8P7D3P6E10HE4C5V10S6M7Z6Y7ZH10N9W3Y8G1O1T456、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACD9H3P2I8U6E10B9HN6X9I2J6E2Q4V7ZT2D10I5E3E2V6I557、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案
30、】 ACB1L3C1H3G3I2A8HD4I5N5J3L9O6I1ZU9V10D10P9Y4A3L358、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCF7Z3O9M1U10U8Q6HI8E8P4V8M3N8I6ZU4A9S5Q3W9V10Z259、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCN1T6E2B4N3I10P10HP10M2Z2P7P1Q8C4ZZ1
31、0Q1Y8Z4F2G9F1060、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCY4E6P7V1K10D9O5HO2K7V2C8T3V9M1ZU1O7T2I8O3P4Q961、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCA8T4R9F4N6T3P9HR5U3P6G4Z5X3F6ZU7W6T3O9H7T4A262、女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但
32、甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCW3O1X5L7S9V4A8HG8P7I1L1W3D6A3ZX8M6J1A9V8T5D563、患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCH4Y9O2X4X5B8N8HK4I6E1G10L4J2O10ZN9K2K7Z2Y2L1R964、女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间
33、,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCY3V10Y4I4Q2L7E6HJ7Y4Z2T10W9Z10P4ZI2D6D4N5M1T8Z265、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCK5Z6B6C4F7N1N6HX6K3C9H10J1
34、I3X5ZS1T5G8G3C10R6K466、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCY5S6G3F8F5O5E6HO3S10G5L4M5R9Y6ZN4A5J7Q10P8H5F267、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.直肠B.空肠C.回盲部D.十二指肠和乙状结肠E.阑尾【答案】 CCA8N8G2M9U4O5B9HV5S1P10L7Z10U5W1ZM9D2G9A6X3T5A868、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌
35、B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACS9G1K9G8X7S3K7HK7X8V10E7H5O2S9ZZ3K7S10V4P10X7T969、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A.解磷定B.氯磷定C.东莨菪碱D.糖皮质激素E.毒扁豆碱【答案】 CCP8U3W8W2Q5G2F4HX7A1S6L2D2Y2M9ZB3T2R2N5P8B7N670、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上
36、或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCW5C10A1H4B4Q3J6HN4R6E9A9E1Y8V9ZE5E7F10M8I6R7H571、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,
37、脾左肋下1咖,血象:WBC3110A.恶性组织细胞病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D72、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACV5C8I7X1G2B3K9HM9K9U4W7U2I7R1ZL9B7K5C9L2W5P373、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCR2D10A8V8X7
38、A2L3HU7C10B10E2Z1A9F1ZT1S10B7Q10S8C1C974、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACG3I3Y2Y8A8F3G9HI6Q6Z10J3J4D9K1ZC4Z2E6L5Y6X1M775、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCB7Z9E1C2O4L6N6HQ5K3H1F2D10V6M3ZY4C8H5L8P7W2O676、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军
39、性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCP3E4G9Q8F3M4Z9HS3O4B6J4W4H4Z1ZP5P9Z2H1Y1K2F477、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCL5T2G6D3P1Q5D5HL6M5T6N10H6O2I4ZA8F4W5O4G2P8G378、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋
40、地黄【答案】 ACC7R5R10A3U8U3C6HN2L5T7I1R8I9E9ZI10B9F2Q5Y9M3I479、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCT7P9U8D7Q5M1F3HD2F4A4X4J8A1D2ZC6F8N7T1J6H5Q380、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示
41、病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCW8B6F10L5Z7G7F9HF5K5K4P9B8H1K10ZK10D4L7K8I9G1J281、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCF8M6M5F9Q5R10S1HJ1W1D3S8T6Y8X5ZV10B10B2Y1B8T1J282、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,
42、在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCK10G3M4Y8J9D6N7HO6N7N2P1H3I7W10ZP7O9I4M6K8C9K783、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACN8L9R2L5T8V7L9HV3A10K7C4B8V7M3ZG3K5H2Z5E10H8X884、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发
43、作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCT10N3A2D7E4B3Q10HI4O7J10E10Z9H10R5ZY6H1G8C5A3T6M385、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCB8K4B5S2F10T3M8HN3W4X5X7D5N6S1ZA8C10R3N9F8W5Z586、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCZ10Y1B6T7E8N2Z2HM6M1A5G9O5S4K3ZW9E8P5U6R5K7D887、支气管哮喘
44、A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCM9L7T5B3Q1Z7D9HX9U1W6S8B10X6A6ZJ1T1W7J8K1O4Y388、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACR5Y8O10M6K7G6H7HB6G7O6A7H10Y10S4ZT4B6S4F2J8Z2E689、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 CCV2X7U2L3E4X1J2HB8Y6R4Y8K1I8D3ZV3F10E2D6N3Q7J390、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCC5L7T1V9U6N10K8HI7C5E6C1S8Z9D10ZB7P7P7H3A7O1T391、在法定职业病种类与名单中,以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉