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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCJ3K3N10G1A3F8Y10HR6W5Y8J6F7I4X2ZP10Z3C9R2E3S8O42、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCU4F9M5E5D6E10X7HH4O8Q8O3R6M7Z3ZB3B4M3P1H4F8H33、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.
2、卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCI2L1K8N2P5E5O2HW8S4Q8J4G10A5G6ZQ2A8N2X3Z8R2A64、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACQ6W10L1N3Y7L3A2HJ6N5T6R1I5H10W1ZD8K2G3Y4R3E1Q65、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小
3、时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCE5B6O3O4F9W9E7HS10K10Q3D1L3A10N7ZS1I2G4S5A8M4N106、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCT8M6V6B2H10Y1J4HS1Q6T8R10C6T6K2ZC7H8E4T6Q1I6Y97、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACS8O3F3E6H3W4J10HW1C3R5N8E2E1X4Z
4、X9X9E7I7F5Q5W38、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D9、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCB4S2B1Z4O9D6D10HO10X8U7T3U6F2I2ZM9B5I2I6W3R5T310、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发
5、热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCE3X2M9Z2R2M1D5HR1N7F10M5B9P7E6ZJ9R2L5S2N2F4J411、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCL10F6A7P3N2J6A2HR4Q5X7K2V7G10C8ZE6V10U2M2Q1P9E212、对于慢性肺源性心脏的
6、并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCT3B5N7Z9Y8B1U9HG9S4C4P7Z10B5X7ZW3P6V4D2Q3W8Y413、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACC6Q3E10T9T1I9N2HF2E9C6X7W4J3B8ZN3U9A8C1I2B8M214、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.
7、EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCY5E8C8A7H2J6N8HP7C10Q6D9R3H1G5ZI3X9O9V3R4S6P915、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCY9V2N1X3B4N1Q9HC1L9J8Q7R6V9T2ZI4C4C10L10N5I6E916、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80m
8、mHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A17、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP，红细胞3个HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCV4X1Z4D7E10F8C5HE1Q8B5D10F4V10M4ZO5K2K4P10R8C7P1018、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，
9、心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACQ1E4B9I6L3C7R4HB8Q10P9S10M9I6L7ZG3H7C9F3T5A2H419、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACJ2M3H9P3G4P7Q6HE1S7E4O10B9C10Y8ZR6J7A9S8C9P6H120、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热
10、，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACZ10M3O10T10S7N3A2HC8C5E7V5K3Q2B4ZE9M2N9M1W2A10H1021、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCG3Z4L6T3P2C3S1H
11、O10X5T5H5Q2I10R2ZC4Y6X5J4N10W8J522、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCJ9I8E8Q10R10E2V3HR7P9A9K7N7G7D2ZV5W3W1G2J7D3T423、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCB5G4S1L10I2A4E8HN10S3F5F9F2J4K1ZG6Z6O2P7T
12、7M10X324、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACQ4G7N3U7W9V1A1HZ7M4S2O1Y3R10I7ZY10M1L5O9K2Q1G525、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】
13、 ACG2W5U10H1K7U9B9HU7V1M2H1W6Q9L8ZD7Y2H2D10M7H8W626、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACC7P4D10C8U1O9B4HF6S3J7W2E3C2A1ZD3L2F4V3C5H8G627、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜
14、检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCR6J10D5Q3H7Z10N1HC5F3L3M10M5Y8B1ZB8K7T1B5W1V9Z928、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCD5K1N10Y6X1E8C4HE4E9C1C7F9G7K6ZX1Y5P1W7Y9Z5N229、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCO4B6F2H8E6D7F5HZ3L4E9X2A7F4W3ZA2
15、Z5Q1Y9S5U2V230、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCD7B4H6V3N8U3M5HM1P10E9S9G4B9A1ZH7P9F10M10W10F8W831、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCH9Q5F5O3Y10U3A10HX3T4W7B4X4R8F2ZH2H4U1N2N1U1T132、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.吉兰-
16、巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCJ3H10D3T9N2R4D4HP9S4W7E2C1W7L7ZY5L1T8B10D8P3M933、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCB6C7E4Q2H4M4M3HA5R7T6B1E7V3M10ZE5V6M10K8P8H10C534、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACP9J1G9Z9N1P2V
17、2HB7B6O10X6P9N1W2ZQ7F5E9Q9W5L10W735、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCA8D4F8B3N5N8Q3HE8D6G6O4R3D1D3ZB4T1A3T6L6E3S636、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCM4P10A1V7F10Z9A8HC8W2V3B10C7N2F3ZO5M8
18、X5W2S1B6D737、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCK4D10R4E7J1G6H9HR5U4J8W4B1E10L4ZZ8N9V8U6D7H7O438、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCS9I7W1R4R7H4U9HH2I6H4Q2F8J9X2ZR8Y6N5U8M5V7P739、高肾素活性型高
19、血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCD10W10O2Q9U6F2W8HQ6I6V8I3T5H2Y1ZG5F2C2H4E1L3T840、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCK8R6B9C6A10L8E10HU5T6W5D9Z2F4N5ZG2Z10B7I6X1C10H441、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成，偏心空
20、洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCJ8N6R2N7O9U10A10HE2A1I2U9T5D9N10ZK3B4G6X8N6N2F742、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCT5P3V4V5C5I1R2HI10D2M5O6L6Z10M6ZT9L3V3Y9J1N10F843、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCF6R6M4Z10B7M4C2HY7B4O4
21、L2M9G9Y8ZX6H7M8Z2V7U2A844、期货交易所工作人员不得（ ）。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCO6A8M4B7U4V8Z7HD4W8V7A4T8K3J5ZZ2Q7L9S9R6U8J245、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACP3X4U3C6Z5W4J9HQ3B5N3E8C4Q2U6ZK6A3F9T7R2S6I546、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史
22、。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCJ2Q5X3Y3Y6I10X5HT4C5G8K7Q10V5H4ZB10C10U2Y10L8J1G747、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCA2J4S2I9S6N2D3HJ6K10T8J10H9W6H7ZD8A3E7R7Q4N5G448、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配
23、合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCB3Q9B4D6H8G7L10HZ1R10J6G1M5C10B1ZB5E7U10E9Z8L8N449、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACV5U10E5J9D10K7F6HQ1X9V4H9B2J6O7ZN8H6C9L5C4V6R750、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D
24、.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCW3K3B6P1Y5J4J3HQ9O8X4Q4L9I9V1ZN5B7E10Z1Y6A4M551、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCZ2V10Q4T9G7L10U9HQ1Q10A2O6R6H3L10ZE10D10Q8V3E8Y2Y952、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透
25、性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCN5Z4R7X9C10Z8G2HS2Z6C9U8H2I2T1ZR4U2X1E8A5U7K453、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCV10X6U4B8S2V3C7HA9I3C3K6H3M2Y10ZT5L5Z8W7I7L5S154、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核
26、性脑膜炎【答案】 ACA5C2R8W3J4P5B5HB4V10Z7V10X9A9Y10ZX1J4I4C4K9Z3L455、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACM3Y5H10E5V8H9R9
27、HB3E3E4M2R7Z3A4ZQ5B1O6I8I5C8U456、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCU1N10K6K4N7L10A8HS9D5U9Z6O5W6T6ZP2R2Z10J2D10Y9T957、女性，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影，可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 CCR5C4Y8X10N2S8S8HH9I8J3T9E2N6H6ZQ3B5G9I3W4B2E858、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴
28、状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCF2W5P8C6U8N5V2HD8J10X3F10G6A6Y5ZB2U3V1Q7O7A2S659、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCN7C7F2X5L8S5K6HX5N2H7T6M10K6L9ZJ5N5J5N9I9A7Y160、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCF9O2W7V7W9E3J10HK6N1V4Q4B6F5D8ZF4V3P6E4J1J
29、7N1061、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCA4H6X5W6A7G1E1HX8Q8G3E7S9H2O4ZD6T6O7V3W7A6Z362、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COA.Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCU4T4O2C5U5K3S3HV8W2A7V10I4A3L9ZX3C7O2T7E2I2I863、男性，40岁，近3个月多饮、多尿
30、，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACU2B2G10C1Q4Y3R1HN2C9Q8M10Y3J6D4ZW9S8V1R9V5X8E964、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】
31、ACZ6O2J3O5S5Y10Y8HB2A10P8Z9F4Q10Z6ZQ9B10G7N10P5V10E565、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACF4F3P10C2T7L1I10HR10B9Z3E2Z9L5P5ZW4H10H4S9H10Z4K1066、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体
32、病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCS7Q9A5T4O8A4R10HS9S2H9Q10H8Y6X4ZH2M5H8U10G8W8A567、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCX10X2E5C9A8G4I10HB1A1G4G10D5G5L8ZQ9R6S3P4Z10U7L268、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCU10
33、N10S5D2A6N1G10HF7E6E6C3P4I1L10ZX4Z2K1E1B10G4M369、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCV8D6G8U5L7D8K5HI5O4F9X3W6L4J7ZR5T4I10D4S8D9A670、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCP5A7A7Y10B3P1R1HP9B8O5O9Q8F2T1ZL7S4S9T7D9Y7V571、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体
34、位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCZ10X1J8X6J8A10V9HK1W7U2R2X3Q10I10ZN1I5R6P7T3J9Q972、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCD5P6M3R6R4V3Y1HS10H8L6N2X6X10H9ZK10R1U5Z1H4L2A173、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内
35、膜明显增厚【答案】 CCU7N2M1L7G6L2Y4HL2O9I5X3J8D7W7ZO8C4Q5L2H1G7J674、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACJ1C6H3F6B9C10R5HG6V1Y2E9M8H8L2ZC7J2S9C5O8V6V775、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCX10B5Y1
36、H2I2Z10S8HP6L5S7V5Z5Y2B8ZV8P1Y8K6A1Z8B476、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCF10U7J8G2H9B10K9HH8I5D5N2E2S10M9ZE5X3N7X4B6G6U677、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT
37、 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗【答案】 ACQ7Q2B4S4Q1C1F2HO2G8R5S7J1R8R4ZJ4B10E7D2X8X3U478、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有
38、钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACV3N1S9U10G2M8A4HC8T1L3U4F1I1Y10ZT4Y2K9W3A9N9H979、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACV3G9E5W7D2G6G7HQ6H8L10I7L2D10E1ZR9Z8R4K4N6D9S380、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发
39、病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.左侧基底节区B.脑桥C.小脑D.右侧基底节区E.延髓【答案】 ACA1N5D9A4W6K1U2HG8K3M3D6H6W2H7ZJ10F8W6S3D9T3Q581、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦
40、林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCY9L5N3X9S4K5N9HP4J7E1L10I2V5K3ZL6P5H5N10K8U2U582、男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACU1D2W7X2W8S9X10HH2K8Z1A7H8Q2K2ZI6P2N6P9R4B3L283、能测出梅毒螺旋体特
41、异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCM1F10H1Z8Q5K4D3HM6B8R1V6P1B2W9ZH5T8T5Q7H2A5S884、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCR10A8O8T4S2V10O2HG5Q7N4I4U7Z10L10ZW4Z9M3B9F1H4N985、对SLE患者的脱发描述正确的是
42、A.头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCC3I6Q5U1O10S2R10HP6L6N2F8O5Y7P1ZB1U8T4D1O10X1O486、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCR7T7V1Y5S10M5S5HR3H3A1J2K10L1P2ZI8C4A10I8L9X10P587、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C
43、.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCF5M3G4N8H5H6A2HZ5L9N3Y7H1B8I5ZI10I5K4F3U3L3O588、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCP3R4B9E3Q1K3A8HI1R2E10Z10L1F7B10ZW5O1V6J2C2Y9W389、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、
44、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCF3B8M1L7M4U4F5HT3D9P10L4M3H2H10ZR5O9N1N10S2T4E190、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCJ1R3Y7A5A8L8J9HM7G8C9V7X7Z3J3ZW4U5K1C5P7H10A1091、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCR9B1Z5G5R6I2S6HG6Q7D6A2N7Y2N5ZG1M1S1K7I9M3D892、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚，溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCK9A4E1L4M3H1U8HR8U9S7A8S5O7K2ZH4B7U5W9L3A8Z293、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】