2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(有答案)(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCR3Z2D3A8A7E9O7HA8O8D4W1H6T5Y4ZY5G4F8K6A1Z6N102、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCB1Q10J3C7E9R5K2HU9A4B2F2S8D2T8ZG1G

2、1A9W4K2F6I93、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCQ10Q5W6A1L1L9N4HU8C7T2F6U2P9W6ZN7A3T1M4O10Y7X44、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝

3、炎活动期【答案】 CCM5X9B7L2C5P7B6HS7M10O9D8X3X4Y2ZE6R1D6B4O7N3W25、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCG4C7L3E2D4N9O2HU7H4E6E10Q4W3M4ZO7Q3W1C4A3Z7V66、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCR4B1J3Z10B9H4A2HJ6H4Y9L8H2N8W6ZH9P5S4X1L8D9O107、下列有关胃食管反流病胃灼热

4、的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCO5O9L3F3Z3A3F4HD6O5K10X6Y10J1S4ZY6N6M7G10M6F1B58、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCD6B4Y4C2P7B6Y1HO8Y8S10N4I1C2H4ZK5O9W4Z7X1I5X39、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】

5、 CCW6H6G7V6D7L4I8HO5C3L3T7H3F5Y6ZQ5K4Z1M10R6E4I610、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCL9M9L7T2G10C7U10HH4W9C9E5D5T5A5ZC6R8P6W10U10Z4D911、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCV1U2H5U1C5I8C7HN4A3B3O7J4X2U6ZN1O5N6L1O5X3L712、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发

6、言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCA1I4C6H5Z6D2K7HH1X8O5V8C5H3U5ZZ2C8B10T8J5B1J513、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCN1D10E4M9O6F6W9HC8Y1N6C7L6W10S10ZQ9L1E1U3O

7、10Z2T214、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCU3J2Y6T2T5A2I3HZ9X8T9V9T10F1A9ZU3B2G9R10N6S10O115、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCN6C10G8Y3Y10B10J1HR4L7D10D4B1W9R2ZB1N7B5K9V2U4R616、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.

8、替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCL7Z1Y8T7G2T2Z6HR2M10M8C2R9V4Q9ZI7N8O1V9R8G9Z917、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACE5Z8V2Z2A6V8R5HT8M2P8X9J3Q8M3ZX8L4E9E3G10K6N218、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCU2C10E10X5R1X8L5HN8I10N6H3C6I3M2ZA6F3G5G1Q1W

9、5T619、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,代谢性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒【答案】 ACW9V5N7L5Z4V8S10HW6T7W5J4J10J8P2ZS4A7E8C4X1H9L520、关于结核杆菌的描述,正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCX10C1R1Y4G6J2U3HO1V1Q10L6L4A3Q1ZR2R8Q10E1P7L9B321、患者男,46岁。十二指肠溃

10、疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCL10L4B4Z7B5N9S4HM7C9V8F1I6R6M10ZZ8R4U10P10S8B8V1022、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCF2F7D4X9H2M1Y4HQ1K8Z9N10N3S1E7ZX1E7Y3H10K6S7F823、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A

11、.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCP1A1A9F2I8W4G7HH2P5H6T2Q3I9C1ZR3X4U7R8W9W2G524、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCZ1O2P1C4B10N7I7HB7H3I9M10T9Q5A5ZD5F2T6I8R1Y10U525、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACC6I10G9P6Q8U7H6HH1K7Z3Y5N6P2D5ZQ7V1I3U8I4N3P826、意识障碍常

12、见下列表现,除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCB9G2M7Z4D6F2B5HD1U7Y9K8Z7S6U1ZF6F6A10G7W9G2K227、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCY3L5N3E6C2X4O2HV10B6S3O10L7X6T9ZG5L10W9Z2V2K3H628、一发热患者,近5天来体温

13、维持在3940,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大,该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCN7J7Y3O3M6O6O6HD1K7G4W2T6G4K3ZF2P4C5I9U5P3S729、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCX2R10N7N2G10N4Y7HY5V3U7O1W8J8U4ZB6B4S4N2X9U4Y830、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻

14、度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCS1U3R4L4E6D5T9HN4N1P6G7U8P3M4ZL4B2R8M6W9W8R931、男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCY10E4W1O5G3V2G9HU5E10Q5H8N10A2H8ZQ4O10X7Y9

15、V1J8A632、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACF5X3T2I10A8F2W6HP2I8F2X2P2Q3S5ZU1R3B8B1N3R2M833、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCC4I3H3I10A10O3H4HX1W9H4Y10W5J2E10ZU3L2N7R4A8E9N134、有关消化性溃疡,哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后

16、痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCY3P8P10J5Y6C9X8HH3Q10D8J1P8I2M2ZX3V10J2H7Y8E7V535、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCC7V8A6K5T7T5C10HT7G8D10Q8M10B2D2ZV4B1M2P10Q3D3P936、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCK2J2M6Y8Z1N10D4HZ

17、5P6Y4X6F7T4F7ZW4C10L7N4R9J9L337、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCD10G7D2S5T4R1G4HJ7I4W4O6M1F10W7ZU2F7E10A1A4J7F738、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCX7Y6A7A4U5E9O6HX8C2S2S10P6W4E3ZE10L10M8K6I6V2U239、

18、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCD2S6O8M6K5P5R6HG7D3B9G6E6B1L9ZQ4V3F9T1Y2G2Q1040、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCG6X6N9D5F8G6E5HD7M9T10U5S9D4A10ZU6E10H2K6A3J9K341、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.

19、呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCC1S10M10E7V1W8W10HS2A2B3A3K8U1Y5ZV4C2M5M1R1J7W142、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCQ3K10H4J3C6S1X7HA1N6S8V10Q5Y5G6ZC9O10P6V10A2Z9E543、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACS9V3Q3K4K5V1N10HU10X10T10C8E3Y2W9ZO1

20、0V4E1U1L3J6Y444、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 CCC8Z3Z2F8V3D3G10HY9K5P3M3S5D2L8ZU6D8S10Q6O7R8M1045、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCQ2Y9R7P3V4L3X2HI7Z6Z2N1P2T6J7ZZ4S5G1D7F1D1E546、患者,男性,60岁,主

21、因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCO10Z9G3T10K10M9Y5HV8B2S3D10L6V5S6ZV8H3J9W6X5Q9Z247、男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验

22、血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCA1X6Z5H6I4V6K3HB2Y10G4N10L8Z5V3ZL3P6I3I6O2R10P148、关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACO5N6N1Z2V4E5U8HY9D9L4W8O1L9V3ZV8Z6S7P6C3E5X449、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26

23、次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCB3R2O3U5B4E2V6HM10A7Q6S7N3W3K6ZE6V2J7L7Q7O5S750、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCX3B7P6N1X2N6Y10HG3C1H9G5P2M10K8ZN2B8C7B1O3W5P751、患者,男

24、性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACQ7R9M3Q6A8X7I9HJ9X9B2E2Z9E5C6ZV5V10I8Q10X5V9Z752、女性,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCV1X1B3K9K5E8H3HE

25、5S4N7L2X3M8O8ZM8A3S1F4H2B8Y953、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高,PH正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACD3J7T3W1B7M1S4HY3X1E4W5N9A8Q4ZC5D10C10I2X7P4F254、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层

26、明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCG4V3G6B10E2W1L9HZ2K10L8O5I1R5Z4ZE1V3M10C1V4X4I1055、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCB10H2N10G8Y2X5Y9HI2A3W5H1S9G6Z1ZW5I6X10L8I7W4K356、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCA8D4V9F2X2R1D2HL9K8Z5Z3F10L9R1

27、ZG5M5U6I7F8Z5S657、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACW10G8Z10H7H10T5X8HJ4M10Q10I10X1K7O6ZX1G10U8T4D5M3N758、急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCJ5K9M10W4H2H7H6HU1Y3Z2V9G9F7P4ZS9Q6T2T4K10R1W659、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累

28、及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCA6D7T6N9U9L7T8HG4N2O6L10G8X6U8ZH2O7N6J10T10L6Z260、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCE10I9J5H4B9K9I8HY8O10X8D5W7A3T4ZG5E10Z3F1U2A7E561、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴

29、瘤E.盲肠癌【答案】 CCJ4S8L5S4H4X9E8HV5V5C7P1O6S4H4ZD2C4M1U10D8I3I362、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCR6F3O5Y3Q7S8I9HQ8B1O1B4H2T9G3ZW1H9F9J2Q8O8K172、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根

30、E.内囊后肢【答案】 ACW4R3F6R7D9V9K2HR8O1M1J8P4V4F8ZF7E2A1R5H9I3Q473、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCX10G3Q3H6L10C1B1HD3X7L10P1V3N5U3ZX9B2R3K8E9V10Q774、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCC4J5K5D7N1L1

31、0H7HI10E6T3Z6A7F9R4ZV3M3D7Y6W4U7X675、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACS4O4U7J7S5Y2I2HK6P6T5P9K3L5H2ZJ4K6N9L4U3X2D876、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCK10P2M2H6X6V10U6HZ7D9O4C3Q7Z10P5ZG6B3U10Y6P3U

32、10M677、男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCW1N3N5Z1A9R6I4HG3B8A1A5R7N2C8ZT3D6H1M3Z1W3J678、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCL6G5O7W5Z6Z5P8HA9X7H9O9G5O5C8ZA6T8W7Q7W3I4O779、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄

33、曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCZ1U5F6U9E5C8L6HO6U5M9P7V1A8O10ZR2O3P7P2P9B10L380、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCE3L4U3Z10G10C3X6HB3S5F9E10Q6B6G8ZA1G2C2P7G4E5A881、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCW5T3R3O8K4C9F10HD10U3D4F5O9I8Q2ZZ10V3I5M9T4L10D982、下述哪种抗

34、结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCI1O2L5F1N4L3O9HC9L1Q10Y3I7W1A7ZI3U9J9E5S2N4W983、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCP10M5R2M4X6U3Q4HS5B5G6U8D1Y7W10ZB2G3W4B4J6S8S384、女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性

35、结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCP2H5H5Z5D9C1G7HB6B1L7H7U4T4V7ZN1H1W10B4G10J7F285、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCO9H9X5B2K3F5W3HK10Z9C4A9G5C6L7ZP3H9G5I8J9F3W686、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.

36、肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCM5I1S1H2V2B8R1HV6D4V9C5P3F9I3ZN2Y6W8L5V7V3Y587、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCR4Y1K3F9R1X5Y3HW3X2I8O4H5X10B2ZG2E5J4L5S7R8S688、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCP2X7H7S10J4F4Z1HC6F2U4M7O2T10H9ZN10Z9U6H7L4M6W989、Crohn病最常见的临

37、床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCM1D7L10Z8R2G5J5HP2S4N6M10G10E7R1ZL8A1N7V9Q4M7M590、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCC10A6Q2B2L7G2C10HU9H5M6G6T6T9F2ZY7B3H4S7Y8F3L891、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCV8K1J3I5B7J5Q10HB2O7L1B7W1B9E6

38、ZL1G10M7A3O5G7J292、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACX2R8P2G5S9F4L9HE4D5T7Z5R2L5G5ZT8B7S9J6B10A9X993、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCM4I10Y3Z2J4Z1G1HD8R5U8P1H7H6T3ZN6Y10V6H8J9K10L294、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,

39、下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCS6L10D7R6K8D5V6HF6R10M3Z6Y5D8I7ZP2E4F8J3V4U4K295、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCC6V2O4J2C2R2Z10HP7J6Y8J1B6X4S5ZP7W7T10F2P2K3V1096、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80

40、g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCN9P10L7X5X2F4X5HX2I7R1Q4U10H6Q6ZO7J3M6Y7Q3T2W1097、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCW4W10L9I9C1O1R5HG10H9W6U5S10E7L3ZX7S8G1M3Q9M2V698、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCE7X1U3R7W5D1F8HM6I10J7U2V7S10V1ZU10I8Z8O5O1Q3N899、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACR2A8V4E7R3P7W6HO10R7W5M10W2C4H2ZL7V2T10P3G10D7E3100、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO

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