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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCA5K7J2T6H3V7H10HG6I3H4H2U9E4T10ZZ4L3T10M8V9V6X22、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACR9G10K10W7X8A6Y1HG2S8U7X8P10H10I6ZO1S9R
2、1Y7Q9L10L93、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCM5O7E3Y2V2E8S9HJ2D4Y4K9X1A5I3ZP2B6G6Y6C4H3V24、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCI3Z5W5M5D5S8U2HU5C9P6N2Y10I10A2ZJ2B10V7Z
3、6K6S10W95、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCD7D1K7M10B4K3Q1HE4O3V5O6G4K7H1ZW5P4Y7M2L4E7P16、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】
4、ACU2W5G1P3X7F7Y1HH6E3N5H7M3X7B10ZB6D1A9B5N10M3V87、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCI4L7M6Z1L5X5V5HB3I2C5Z9Y1E7W4ZE1Y5W1O10A6A10J38、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCG5M10Y5Z7X8S3H5HK7D10O1Q3J8H4B8ZO10X5L2T8T4E4N99、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。
5、患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACD5K3M10L7N8V8Y4HJ3T7A1B9X8G8D3ZG6G3Q3U9M5H8J910、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACZ4S4F3X10J10H10N5HN7T4O4M4A4V5N8ZG7H10K10E3B10B2L811、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增
6、生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCP3L2E2W10K10Z3E5HM4M7Z7X10G9Q7A3ZF5M9S3V4K7R1V712、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACE10V10A4V3B2Z5Q5HK5T7U2C2X8T7V10ZY1S2U1W2Q1Z8M213、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6
7、级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCV4V10G1G10P9N8A7HG5N5K3Z4A1O8S5ZF5Y2T8M10F5K7P614、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCW7T9H8I3U7D8U6HX10D7N7B4A7V4U7ZG6M1E2E4J3D2T815、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACS3T9A6R8D8G7Z5HN3R9V4U6K7M3C7ZH2Z8T3S4F7G2V
8、916、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCT6A8Q8B3W6D6Q1HO6W3U9S10W4Y10U9ZU8I7Q10B5S10U10X917、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A18、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37
9、.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCW6R5W9M7M1S2P6HO5I3A6Y6U1L1U10ZE9Q3I4E10Q10N1J719、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCH2B7M1R3X6F3U6HJ10K10H8M3D8N5I3ZT6Q9Q4L8U4T8F320、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼
10、痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACD6C2E1T8W1M6S5HH9T4U2K7O3Y4S8ZB5G7L2P7L6G9N1021、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCH7A7V1A8E4T7U6HT10T9E7H4A7S2G5ZN8D3C8L7K3P1B422、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘
11、油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCC6X7E9Y8D10K3B1HO4S1T4L10C9U1O4ZU10X8K4G4V2N4J723、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCJ8L1H2R7J8N6Z1HV1N3L1G5E6G5A3ZD4E4L3P5Y8S7S224、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿
12、急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCO8M8U3F9L2S1H10HF1D3Y9C6H9Y7J2ZV7X7R9D10L7D8J525、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCD8W5N3C4Y6E7G7HB9W6F3H10W4S10L5ZN2E8B4W5N1T5K726、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压
13、痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACT9O3U9I5R8K3O3HH3S4W5L1Z1E4B10ZJ6I1E10F1B5X9U827、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACO1B1N9N2C9M10R7HP7K10E5D7N10R9I8ZZ2O4R1Z8D9N3I828、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主
14、动脉瓣关闭不全【答案】 DCD4M10L9Z8T3M2V3HW6Z9F5M6G8L9U7ZW3Q5L10V7P3S1U629、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCJ6D10G5H4P6Y5P2HW1Y9B7W3Y4X2N4ZS5B9H3W3K1W10Y1030、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCD4G2V2K6Y6L10J10HB2X7F8M2S7U3N
15、10ZS8G6A10Y7R2I10L231、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCX9D9Y9O5K6C3W8HY5Q4R7D7Q6W1F1ZN4D3Y10A8Y10F7R1032、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影
16、【答案】 DCK2T5V7H4X4F5P5HA10A2F1O10G8V5Z5ZZ4K7K3O5R3I6Q433、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCV6N6P7E2U8O2J8HV10U9W8M5U2Y4N2ZI5U5Z7S4B8O3C734、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT
17、)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCY7I8E2V2D9A10M6HE9J9K1E2Y9K7U1ZE5Y1Y8Q5X2D6P335、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCT6D1X10B6V5Q2E3HF4O8Y3Q3O2Z6R2ZU3H6O7Q4G9E3S336、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并
18、肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCE5N4Q7T5F6E10O10HN10Z9M5X1M8M10H3ZO9E7R7K6A7P5M737、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCO8N1S2I7L6O3F1HM3H7A7J7P2H5J4ZW10Z7I6I6O4M3M838、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感
19、染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCW2K8K9G1R6C7L7HW10T9H7V8T6U3V6ZE8G9F9N6G2Y2K139、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACG7R8X5X3M8T6Y1HB5B8F10G5Z3P10U5ZT1F7I9L7Q3Y4P640、男，56岁，肝硬化病史12年，8
20、小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCA2S10V9M10K5U2T1HC5C3U3W3Y9L10Y2ZS6K3J7F5G3H7O241、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超
21、声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA7E1V10E1V6N2M5HU3Y3G3K4S4T7U5ZE4F8E9U5X4G4O842、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCE8D9J2V4B2N5X9HR4B9I2K8T7H7S6ZO7O4Q1X7X4T7S843、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(1
22、2078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D44、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCI9M2X10X6U7Z10J8HJ7U9V7C8D4L2Z10ZP9T1V9W1P2P5V445、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCV9P9F9J8J9P8Q6HQ8I6C9B3E1F9G6ZU5U7Y7C3R10O6F446、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛
23、5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCL6R3R7W7U8U10H9HK3K3C8D8U9P7B8ZP9F4Y4V7D8L5Y847、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCD4H4G4S1C8J10R6HY7S1U2U4F5L5R10ZR9A10Q1E1W10C7X948、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】
24、BCE5A6Q3J3Q6U4W7HN6Z5Z6F9W9W9E1ZN4D9F6S1Y4S10Q349、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCW9Y9J10L8P10W3N1HA3P3K10V3U7F7M2ZT3F2Q8S6M10T7V350、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCF8O9S3N6
25、L6Y1J1HK2T9W9C2Z7F10Z1ZU6Y10C10B2L5N4O251、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCM6X5F10K2D8J2J10HZ2O9S5B3K8E4N9ZP2O8P9L7S4Y4O552、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡
26、出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACV9I1S8J1R1F3E9HK9C7C5N4O4W2A5ZX7T2H4J3N1R5J653、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCH7Q10L10E6I9O4U4HK3A7X8J2D8A10C7ZW10D7C6L7Z2I1Z154、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCA9L4B7M4V6I1C10HW3Z10B2U10A8V7H2ZD8O10S8Z2V4E2S2
27、55、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCK6Q10C5R4V2E1I4HJ5V1X10Z10U8G3H5ZL7W3P1B2P2H6I756、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCC6Q6I3Q9E4G9W5HJ4E7W6V1A6F8P
28、10ZD1H8P5Q6B1G5I1057、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACE10A7Z7Q7U8Q5G2HE8O9A3D7Z7G4X7ZC3P5E9P5N4H2E658、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACP6R8H6V6N9I5T2HA3D1H8C7Q7G10C1ZA3C2H8K9M6C10Q159、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声
29、B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCC2J1L1N8W5A4U5HR7L4W6C7J10L10T8ZE7Z4S10X8Q10H4O960、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACS1R9J5S7F1A10H1HR8K6N2Q8U8J3I9ZS9Z1J4D3R4L2E1061、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACD8
30、K10E3J2X6D4V5HY9B1J1X7T7Z5R10ZO7K9Y3G7G4U3J762、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACW7W8I3U3Z3D10F6HY3Q10C4W3F5L1D7ZX3S2H8N9C7O9S763、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACG9O1F3S5S9N2Y6HU7K6D4B5V6F10Y8ZS9G3F4X6M6J2A7
31、64、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCB9Y1I1I3X4Y3X5HF7I3V6M10V7L2Y7ZG7J10N2E8J9K5Q165、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCQ5Z4D2X3J3I7G10HV4Y7J7W7K9B5V7ZQ5T1I4N10G4C8D966、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACI8L1L2E5D7E
32、5F5HA7G6D1F7R10K3R8ZN6F3G9S1N4S3I667、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCA9F8M9T3B8I1F1HN7U1Q5C2P6L6F1ZU1I5W6X3E1M3F368、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCG8V2U10N4B5L3Q7HN5N2B2U5A2H2E5ZR1J7E2E3E8H4J369、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 AC
33、L5O3M2D7J10F3D10HJ2H2J6G8M5W5V9ZU6P6M3M10Z5P8V770、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACG6A4X8Q3T5C3Y8HT1V9Q2U8W3Z4G10ZE5R8F2Y7I7Q10A771、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACZ7R6B9O6M7F2M2HJ7X6O1D3K9
34、W2I4ZI7T4P1K8R5R2F572、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACR1Y1V6Z7L4M8Z10HF2M10Q3I5Y10X5H1ZW7H9X9Z8L2F4P673、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCF3G5W4O2H8R4T1HT3B3V1B7L4B4I10ZC1U1L9F10N7H4X674、患者，女性，
35、25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCK2B4X6S5I6G9K2HJ8F4A7Y9Z7T6Y3ZK7L5C4O7D8P8A275、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCY3S10U1A1R5Y3Y4HT10X1K8L3H7T1T9ZK9M10C2U5M2U4Q776、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红
36、色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCS4X5Q8B3X3Y8Y2HA8R4V4H9I1V6M1ZI9V4Q7P2M9B7E577、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCS7V3D4W6N10P5C6HV8O3A9H2G6G8X2ZK8X3N4K8F9U10Y378、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCQ8T5M6M4T1Q
37、7M6HK1S1M3Z9Y6A1K3ZN5P6W6L7T8G3W479、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCR1L10W5G3I6X1C10HX6Q3S5M4D1Q5J3ZE3U8I1J5K9Y5J180、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCG5O10U9G9B8W3Q10HK10U4X5K10S1G7C2ZV4Z2I1Z7S10
38、W3T381、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCY7O5Y7S6R8G1T1HJ1T7I7Z4F9O3D5ZI8T5Z4R9S3C6M682、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCZ2X4C6I2K8Y9P7HE9D6F10V2D8M2B7ZT1K4Z2D2T7O6P683、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥
39、C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCR5D8I4Y2Y2S7B7HC1A9D5Q2Q8D6D2ZB9F2T7E10Y8I6T884、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCL4Y2N9P8O2F1R4HM4D3Z9W9K9I9V8ZT6A5J1J2C7Q7Y685、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右
40、上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCR1I5V8J10C4L9L6HF8V7I6E5B2O9D9ZR8D3J4E10T5O8M1086、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCU4Y4A6U6T5D3S10HK3Y9Q2R8Y4O8O10ZQ1X8K10D4K9P1N987、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCN6S2F7K6S5Y1Y9HK
41、3F6M5W8Z3F9B8ZW8Q7D4A8R1I9L688、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCQ7P9M6V7X5B8M6HP1X5G10Y3C2G7N5ZW10U1Y4T8O3L2L1089、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCK7U6J10U2F1K3A4HF4V2L3E9L8Q9X7ZZ3C3M8R8Y8M7N1090、对门静
42、脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCH7B5H3T6I3R9K2HU2X2A4B2W4A6A7ZN6W10Q7J2A1Z9X291、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCK1Y7W2E9V2J10K9HS1M5T6O8I2T8O5ZK2D1U4U1N7J1M692、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCI3F4D
43、8W8Z7O4M5HQ10R6D1J2U4T4W3ZD5S10G8T1D2O7C593、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCQ7H1S8Y1C3B7D7HF8D3F1U5P7I5H2ZQ2W8W3M6A6N7R394、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCI10Y4H2H10L5Q4G6HM4T2G1U7V10B1W1ZH8E7U1X10D3I2H1095、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，
44、进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCL4E8U6X10B8V7D3HF2M1R4U4P7G1Q10ZN5G2C4K1V8R7I496、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCN5Q6P4P7Z6X6I5HI4I4P6U9G6C6T9ZR8X4W7S10E2A7E397、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCW3O5X1G5V10I6K10HG1S1V8R10I6I1N6ZS9W10V9D5R7Z6L398、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反