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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCH6B3B4Y8B9U2D10HG9G2R2O3P8H8E2ZQ4R1U1Y5E8E5W32、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACS2Q1O5X5F1G1Y8HJ8A2S5Z4C6K2W9ZT1B8L9J8W6U5W73、引起呼
2、吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCS8Z5E2T10F6N1N8HW3M5H9C4X6K6D9ZR1J6H2W4U6D2D24、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCX2Q7A7X5R5A7X7HR7Z9N10A3M7B10K6ZO4Z4H8S1P4Z5A65、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散
3、功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACC9B6A1I5Z5G7G5HA2U3A5V5G7C6O3ZD8B8M2A9N2U8X46、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACN3S2I9S5E1A10L4HB9A1R7V1O5R6B9ZQ7J3P6R5G3S8H57、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动
4、征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCS4Y7L5P10P5Z2F2HF4V8V8P2N9F9O9ZY6J10P4B7J3C7N108、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCU8I1U1Y9S10K2N4HM5T3E5G8S8L4S7ZN5T4H2T3K10B10V79、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠
5、结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACA7T9X3R1Y9Z6P1HH8G8I10K9G5V3V6ZK10N4E8G7L3E10Y310、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACQ6D2U6G10V5R1X8HW3T7U3E1R10Q9X5ZA2Z4A9Z9U10C4V611、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCN3V5P4B8V5D1F1HR2O3X8R7V4X4T10ZL
6、6C10Y6F7K5M4C1012、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCZ2P10F1F4R3S8P1HG8O2F4V6I9B4F3ZF6B6N10D9N6S1C913、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性
7、支气管炎E.肺癌【答案】 BCC1M8O9Q6J7Y7W4HP1W2O2F3X9V8K8ZI1M7Q4M3K2H7P714、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCU6E10V10K2Q7N1Q3HU7V4M10Q7O6W10X3ZS6L6Q7I2F5U8M615、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCK9Z4C10O10U5R4E9HU6K5Z5P4V8T2E1ZJ4L2U8C3T5K4F316、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积
8、性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCI1J9I1L2E10W1V3HC1B4N3Z5R6D10Z6ZD8T7R4O2L6B10X417、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCX2M8Z4J10P4Y6F6HY7R4T7S2S2T10V5ZW9U4S8D2M7I8N818、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培
9、养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCD7T3Y7V8R2Y1W2HE4W5N9E7V4E8V3ZT10D2M2J9O4M8G419、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACP5T9Q9W7J9W6S9HL3C9H9J3V10K4K5ZN5V5P4P6I10T2E120、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCG6K4E6W6G5L10U6HI6X3V10I4H2C4Q5ZJ6Q4W5T8L3M9C5
10、21、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCF5I9T5S1I5X5Z6HD8H1D2R1G5R1Q7ZC5U5H7M5T8M5Y1022、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCA1L10F7W5T4D7P8HU4U5G6O1I4X4D6ZJ10V1K2D9K3T5X1023、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压
11、16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D24、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACF9C10V5H7C6D6P7HX3C6S5Y9Z5E8V5ZJ9Q2R1F1N7N5Q725、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCR2J9
12、G3A8Q8M7Y6HM6M4N10C5X8G3O9ZX9H10E1K2V10V2L926、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACP10J3Q1P9O1T9R8HS3B6J1P1C7O8C3ZX10M5V4Q7T9S6L327、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压
13、病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCG6J5X4N6N2L5F5HM1W3R8P7I3Z8H1ZD9S8G9V5K6B8G728、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于10
14、0g/ml，持续4周【答案】 DCK8N7Q7O10S9M8O5HX6A3A5Q6R3G3C9ZX8O6V2U9D7J7W129、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCH2D6W6T1X2W10X8HS10F10R7V10R10E4Z5ZR2H8S9N1X7C2L630、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管
15、静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCN7K7R7B5W9B4R3HH5B3Y8N1D1C7J6ZC7Y5C4J8J8P9T831、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCR1K5T1F5K8L9J2HK4T8G6D6N2S10X5ZF7Y10J8P2V1Z4O932、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCT1U7S8U7A6Z1K7HN7G7T9K1S4A4O5ZW10M8Q9U5Z3B10W233、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化
16、而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCA7F9X4V3Q3Z1P9HH3U8Q10V8S8C2B6ZY1G5F2W2U1D1N434、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACJ2Q6S6R10G10Q8O7HZ5C5D6N8Q5F7V10ZP4Y2O3T7N6Y2L435、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】
17、 BCS2X5W9T8S10J8F3HV5H1J3C5A9C8B10ZZ4V5H4U4D1S9I1036、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCG1W4X2X2C10M6N2HO8Q3G5Q5T5G4U6ZR10V9B9B4W6Y4L937、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCD5L1C6P6W10Z7B9HO1Y9W8R4P8I5P6ZA3X5K4K2R8R10L638、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成
18、C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCW2N9S8I1C2K2E10HR9V2V10K6N10B7W10ZH8R1T9V4B2K9W239、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCH8S4W10N8D4Q1K4HD2U9N2H5O5E3L7ZX3F4C10Q7Q7X10Z840、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCW7Q3J5P10N10P9A1HU8S4
19、N6V2U4A5H7ZY8R3G9O8N6R10O741、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACO3E10V6O8M9C2W8HP7L4J9A2I10T4C3ZR1Q5P1J6T7D10J542、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCO1R7F1U4B1E10K3HC8P7F9C4T3C4H3ZX6J
20、2J9T4N1K6G843、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCM8I3V7Y4V2J7Y1HV4D1W1G7Y2Q10C6ZO10A4E5Q5S8L2A944、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCI5H2P9Q10O5R5B1HE2D10B9V4J10B7F5ZY9V2V6E2E9T5Q145、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有
21、肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCW4L7D8R10J10M7Q8HY1Y3S9X5X8D4N2ZY5A7X5E5V8Z2P146、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCU7X4J9Y1J7S2B9HU1W2M6U8E4S1O5ZB6Y3I8S5L3U2F947、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行
22、胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCF10F8M8L10F4M2G3HK6J3D1K5Y1D7N6ZF9S7K7U4R7A7W348、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACS5V5W10P5N3I4P10HG4I10M10N5D4E6G8ZY8G1I5A10I3L4D949、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆
23、菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCZ5P8M3G10R6W2O5HK8Z6U3T7U10G9N7ZT4M10M9D6H8P6F250、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCL3J3M4I10S5C6P9HW8E1A3Y8Y6B6G7ZO9S5C4R8L1V2S851、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCT2T8S6B7Y7Y4W5HB7O9V2Y3S5G4G2ZH8N2F9Q9J1Y2F652、某
24、患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCV6P1L5Y4V3I2F4HG8B5Q2N7W8S9T8ZN10Q7V9E10D8C7N853、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACZ10W1F1W9X2Z8U9HT9T6N8M6V5L4B3ZZ5P1X4F9S8H5C154、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃
25、炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCT7V1M1L4B5V10C4HM6R7W2D10B6B7M2ZS6F6K9P1V6O10X855、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCU1P3M4K3B9K10O8HJ7K1A7E3N8H3O4ZT5O2P3M1U10J4J256、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠
26、溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCF7P2J8L3D1Z8S9HK2S6Y9R6B9V3B2ZZ7O9U10L9K6U5J957、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCQ3N10P7F2S3B9X8HN8I8V1P1B8W3D1ZZ1K9B4A2K7M6G858、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案
27、】 CCG7V4Q4F5C4S3M1HN7P1U8V4Q3O8W7ZN1X6X6D6G9J1B759、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCL9M1C5X9I7B1I2HC2H10P3O2Y7V5X5ZV7V9Q2P4W5T4R560、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个
28、月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCO4X2D8K5Y9T6T2HA6Y3N9H7R3Q10Y10ZR9M8S2O9I7T3X661、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCU3G4R8I3T1R10J10HL7K4Y6H6U5J6X4ZG3S8O4S10F10T6P262、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.
29、脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACW4Q1R1W6O6G1B10HT5M2B10L3H9G6X6ZB6L7N6Y7S7Q3E363、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCM8N4J6R7Z6T9E9HL3E5U9O5N4M10K9ZT6F3J10T5N3B2L964、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCJ3N3M8U6X4B1W9HG4N2W4Q5R2G1R1ZQ8P6X1U3U7C7V765、女，45岁
30、，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACF7M10O9S4J4L7Y8HH7W7Z6G5Y8C3X3ZS5X10G10I10H4A2R866、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACE2A1W3X2L6L6Y4HJ8J3N8G1W8X10W3ZQ9D1P2I4H10Y3Y967、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃
31、食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCN6N3Y3R7A5H4I3HX1D9C10J7W7Z3Y6ZP4L9E2V4Z1Z4R568、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACD10W8R3W5N4L1I4HK3Y6R10S9F2B3P3ZB7K4U10G2P10X2F469、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双
32、肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACN1U4O8C10N10D5V10HU5A3U1S8I1I5A10ZC9M1D6C6E6R9Y1070、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCJ4W9W5L9A1R9E7HN8K9Z9H7U5J9X9ZZ5H2S6J5M7I2A2
33、71、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCN3B8E7S8M9V8Z7HK6E10J7T3A9N7T3ZG6K3K4A3V9B1F972、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCF6C8L10G10F3J6X1HO9C2S7F10Z2A4H3ZY7N1U2F3J7Y6A573、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCL1F3T8Q5J9M5D3HL4M5U
34、6I1Y8D2F3ZW7J4H6C6E5O5V474、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCW2D8Y2A4O3R4R5HI8D6R3B9U10U10J2ZL2M5M6L4C3C9J175、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCY8F10B7R6N7T3J5HE4B3M6I10P3K8K9ZA5H4J8P3T8I8V676、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MA
35、O升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCM6B4O4A1T7C4Z6HK10G4E7O1F6P10X1ZH2E5V2I9L9L10V877、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACY6N4R3L8R6U10I5HC8V7L6U5Y3W7P1ZE2I1Y2S6E7C7W1078、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧
36、塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACY9C8D5X1L3F7A10HO10J3X5J8F10B7N4ZG5O8C9Q5V6V8I179、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCJ5S4N1P4T3X4D2HX5Q4Y10J1S7B2F6ZI2I7D1Q6L7C3U480、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘
37、B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR4U2L8Y1H6J3G10HT7F4E9Z2F4F7J10ZP9V3U1V9R9Z6D581、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACF2W9D4D3S6F2P4HL4I5W9W4N9V10D3ZQ9U7G3E1S7Y2C482、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCJ3Q7A4
38、Z10L5T6Q1HX8R4X2G4F5Z6U1ZL5L1H1V6J4T6S1083、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCN1I1R5U6K9H4D1HC8Z3A6J7S4A2P9ZX2A3X3A2C9S1C284、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCD5Z3J1B10I10E8Q10HG9S6D4T10G5G3V2ZN3U3Q5L2M4R1A985、男性，30岁，患十二指肠溃
39、疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCE4Y4X3K8Q6W6H2HE2S6P8H8M5S10B9ZU7O7L10O5P3Y3F1086、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCG1Y4V3Z5Z4A8O2HJ7X1X4W2N7U3Y8ZX3Z9K1D9K6H9Q787、关于脑血管病不正确
40、的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCZ7F5R1X2M8R9S8HG10C5H10S10B3F10Y6ZL3U8A10N5A9Q7K888、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACS3P1T9C5I6Z2U9HZ8G7S8J3D5E10U7ZO10W4G1Z7W10F7
41、J189、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACN1W10Q5L1C2Y3G5HD7R4C4E10A10U3W2ZT3S10Y10G9Z9M10R590、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒
42、张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCI3Z2A1P10P4J10V6HW6O4E8X6W3R10O7ZH2N10G10H1X10X7X791、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCE7B3V5A5U3L9H5HR6K2I3B3I1M1R3ZQ8Y9P3L5H1W9Z992、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶
43、素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCP8H1A5M2H6K4V7HO1S4B1A4G2E3F2ZA1I4C1P6P4G5V793、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCL10Z9A6H2T3Y5Z2HT6T3J10E2Q5K2L3ZU9P1W2F4T2G5A694、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等
44、大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACR9N9E10P1S3O1S7HY1Z1J10M10X3T2D9ZH6I7F5Z9V8S5Z395、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCI5L5Y3F5Y9J3V10HD8M1B4P7Y9B2J8ZW9S1C9A7K9Z2V696、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCL8V10M1W8I8L1V6HP7K8A10P4M3C8Y2ZE5M7R10B2C3V8B797、男性，4