2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题加下载答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCO5A7D9Z10B4G6H3HL7D1M10N7E2F4S6ZU6K4B3I8O1L2U52、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,

2、肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCO10V3D9F3F4P4E5HS9F5K1I7I5M4V5ZH8Q6P7B4C3U10P33、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCJ3M2L3M2W5D6V4HB7P7M2C6G9Y4C10ZO2X8Y8D10M10N7V24、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】

3、 ACM9I10C3V10A3G4U5HY8F7P1Z1M9Z5J8ZO3R4J4H7P3V9I65、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCK9Y7R5R8P3B5P7HD1A7R5P8U10L10I5ZU8K7B1I4Y9H3Y16、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 ACP7N8Y2L4J4C4C5HX1A4M10F7E5V1Z9ZS9N7Z5Y9Q2K7J27、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发

4、热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCO7Q4E8Z6B2P3I6HA8V4X8V7K8B10O10ZG9D6Q1G3T2Q5E98、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A

5、.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACE10Y3S6B4N8C9Z9HO10S1X9R7P9A8A10ZA4Q5P4L2T7J6C49、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCL3J9G3H8Z3G6B1HY6J9B10U1M10U2M2ZZ9G2U2R6D9C3D910、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼

6、吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCY8F4I7V1L3L9N7HE4H2D10F9U3B7L3ZM2U3C10P9U4B2V1011、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCW5C7W2J6O7N3B7HI9X6O5R10H3R2T5ZX9W5X8B2Y10U7Q712、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见

7、异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCU3M2M4U8J5H5K2HL1D6F1O3G6Z10B5ZG6G2S5U9X9J4S813、患者女,心脏听诊A2减弱,同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCR10L8G5L4P6U9W6HU5U5U2B3B8N3J3ZR9S6X7R10N5H8G514、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑

8、梗死【答案】 BCN4P6B2T2C7O2D2HK2S5X1D3Z6Q1P8ZJ9M5R3U8J8T2H515、男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCK1Y3Z2N2E2M6S8HZ7C1J6U6R10K3A8ZZ3F4B6S1I6S8P116、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlin

9、t杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCK9K10I3E5K7M5H3HH2Z9P10G3P3C9W4ZW2E9Z10T4J6J4Y917、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCQ4J4N2T4Q9N10J7HM5Y3K1J4D1W3B5ZO3Q4I5H9G4B2A618、出现柏油样便,可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCI7X4K4Y8R5G2L10HD4V9C10C4P

10、9Q7H2ZR1I9Z1L2D3T3O219、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACO1K8W2C10C7D2T3HI8C4U5O1E7Y8Y9ZM10H3D10L1Z1G9W1020、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BC

11、M1C1A9L8O7F4N5HS9N6A2P7Z5W3U8ZZ5C8Q5J9Q2I8W121、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCP5W7K7O5K5B2M6HI5D10E7I8F3Z2X5ZL10D2G4D3Q10J9D922、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCU1S9B6Y10I4N8E1HS9W7C2D8H6P10C6ZK7R5O10C2U6O5W923、以下哪

12、项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCT4S3L10C9O10G8U3HT7Z3H3N4E4V5B4ZO5Z6C9L5Z1B3Z324、活动性肝病表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCV7H1Q9H8N10Y10L10HJ3B10N2H9S9C3L1ZP10L5Q6N4W5U3X225、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵

13、母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCV9D9C3T1P7H6E2HW2C7V3C1P9Q1D6ZF3Y1C8D1M3X1A726、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACX5S6G8B3T10L7O4HU2W1G2M4Y6T6C2ZG4B8I7X6L4U8M1027、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性

14、脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCT4B1D1N4H3Y1I8HS5I9C1G6S9D4X1ZC6X8R10R9L8E2P728、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄,应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCB9J7K4I4M3X1H8HZ7T8X5J8D3K10E5ZD10B3K2F7S8V4O329、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2c

15、m3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCR6R3A2C6S1I9T1HN5K8T5P7E4J1G7ZI1W3W1Q5R9W4X130、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCY9N7J8G7T9H2B3HN6I2M9J6S2W5N9ZW9N6B2J9P8B8Z631、患者男,44岁。腹泻,为大量水样便,查体见重度失水,该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA7V3E9R5L4G2O4HQ

16、1F7D8L3B9Z9R5ZJ8P3W5I6U5D3B432、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCQ3J2B3C9B5T1X7HN4S5R8J8P4U5U9ZS4E5H2B5Y3A7C733、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上

17、消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACS6N10U2Q9I2H6C1HS3L7Y7N1O4Z3U6ZW5L5C1Q10Y6X3W434、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCP7I7A1X9C2O7C3HJ6F10X5B7X2I2N2ZO1C5U10B10B6I9S735、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCA10

18、Q2S4R10P1E10Y8HJ9B1C7K7Z8M4E8ZR3Z2Y3N8T2G8U736、影响胰腺炎预后的因素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCS7Q1C3I10X2S5I3HH8U9O7E10A7Z4H9ZH3D2T6Y8Z7C8T837、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCV2K8A3W5B4F7T5HY9A5H2G6A10D8U3ZX3X3E7Z1G5V10I538、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素

19、过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCE3W10J6X1Y10H3V4HE5M4U7C5M8A2P5ZJ1N10B2W8A6A8Y539、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCY6H8K7N10R2W1V9HQ7P10O6I1H3J9B9ZP7N2G4M4G4H8A240、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇

20、毒因子溶血试验阳性【答案】 DCK9P4B9P8D1K1Q2HV4H2W7T9T10Q5A10ZO5A9O8X6B10N9E1041、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACS7N4C6I5N2M10G7HM1V3B3A10A10T6D1ZG3S6B7K1W5X10J942、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCZ7R8L7Q1W8R5X6HI8Q7M6C9O9X6D8ZW10Q1O9A4B1B9V543、发热最常见的病因为A

21、.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCM3U8C2O9L4E6E2HF4R4D9N7B3I9Q4ZJ5Y1L6G5V10O3N1044、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACN10S5B4R7Y10A9D8HJ6E9J8K3H5M2H2ZK9L8F7O6H9T8W745、支持遗传性球形细胞增多症的指标为

22、( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACF4M2X8M10N1P7B8HR4L2U9L10J2R6S1ZU5C4Z6I1H6U7J846、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCF7Z3R3H2H2L6N9HW10B6V10U10L10M2I6ZD7M5H10Z7K1L6F247、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增

23、宽【答案】 BCQ9Q8C2W9G1R8H7HB1I9J7Q7X7N6A9ZM3D8P10F3C4J7J448、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCJ5D9N5A4U10A5R4HE8X1H1Z1Q10P1G2ZO5P2C7Z1Q4B4Z849、关于心源性水肿,不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCU5E4W3O4R3D6Z1HW6U2G10L9J1K7V6ZV6K5J5Q5F3E4X250、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCV6I10M

24、4T1E2I10J4HR10G3K10Q3B1G5Q5ZZ7Z9O8N3F9E10X751、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACZ6E7U1X7V3K3F8HG5X3Z6H9N5Z4Y8ZJ7M2K2V3U10T5F152、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACB6F7U4Z6B5O10S1HK7P4P1G2F7C8A4ZS10G3D4R7H3R7S353、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑

25、缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCZ3H6O1R8K10N3Y6HC7M7R10F7C8T6P6ZV3S2L4R6Y1V4F154、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCR9P10F5Z3K7C10J3HM1X8V4I6L7H8N10ZN6L10G6E4H3T3R855、女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCY7D1P1K4R2G7Y

26、5HO5T3P4C3A3N5C2ZV7H8X3C6K8B5P456、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCZ4A7U3H4Y1M4W6HJ1Y10O9P5U9A2R4ZA8C3V3B10R4Z5K357、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法,随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案

27、】 CCM6G5A6N10A9M10Z2HP7F3U2N6I1Z10B4ZQ6W10R5P9Z9S9Y958、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCW6Q6Z2L10Y8V2H6HV6D5G2N8Z8J4M2ZM2Z9P5G10I1B8G559、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACB8K6F6T8J4T10M5HP4H6H8I9S2W1L3ZE6J1I5X1Q2Y4K1060、患者,女,40

28、岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCA3U7Z5S5W1H2Q10HF3W1M6E4Z4T9Q2ZB9Z7V7J1S6H4U361、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCS7W10V8W2Q2H3Y4HS3R10R2A7C4Z7B8ZO7Q3Q1Z6N9E7O762、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCT9F2Y3J10W8U10W3HF

29、9K5U2V8A2B5Q2ZE2J1M8A1K5A10P363、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCZ9V9R3E5X9C5H4HF9M7M9H7X5X9O9ZS10G2M7U4G6R2O564、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCM5N5A9R6R4T2Z9HS10U1M2Y10Y8R5H4ZY1Y9L6L9Y3F3U265、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCQ5G7G10O1L5I10G2HA10K6

30、B10R3H1T5H6ZE9G3U4T7L6S4Y766、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCF2D2W4P5I1T7P3HB10T2Y10P1Q6F8Y6ZH10P1Y8T5K1I7J267、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCN5V8B7H5Y9D3Y9HS1Z6C10M8E9J3V2ZC10G8H8Q5W5S2E268、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【

31、答案】 BCA1D5L6V10E10B5Z6HU8P3Y1Y3J7M7P6ZV10J9C6V2F2P9R269、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCL1E10F8H10O5B10W5HJ6Y7L2G9A5F8F7ZP2U6I5Z2C7M1P970、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCT9Q6N7N9M10V6P5HA4O5F2H1Y6V1Y2ZL4G9Q1Q3

32、N5L5S971、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCO7Y3M3A4A8F6Y5HW9Z9F5G1D8B2O10ZD7J5H5W1Y8F5C1072、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCS10Q7Z1F6E6C2C9HG5B3E7K10L2A1Y10ZR9M2W1C1C3N9Z373、确诊慢性萎缩性胃

33、炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCN10Y10G8P4H10G8W6HG1F4I7V4K9H10O6ZB10F8N1H10B7I5J374、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCP9F7P7W2C7S8I4HU1G4S5F2M9O6V2ZG3Q6C3Z9A6D8H975

34、、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCK7B2D10B1J1W5D3HO3R9C3D3O10Q1B8ZY5J9F6J8O9K8Y176、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCC7X9T4V9W3J2U1HC9F8Y9F3L1Z3O8ZW2J8J5H9T7X9M477、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月

35、C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCP7J1E5L2V5Q4N9HM4W6L4Z4H4X5G6ZG2C10G3A6J8F7O278、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D79、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACS2R4V2H1E1

36、0D9X4HT7B9B2N7P6J9Q9ZT4F5U2L6A5F9I980、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCP7X7Y6L5X7K2Y1HY1W2K4Z4H10J2P5ZW9L6R5M2J5U7E281、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A82、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全

37、腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D83、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCR7X6C9Q7V7G9K4HH4O8H2Q5J3L1F1ZN8W6T6K9E8M8B184、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.

38、血压上升的程度【答案】 CCS10X7X9U10K1S2V10HJ3A2E10Y5W1X10V3ZB1T2T3U1C6Z3Q885、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCL3M1K5I8E10X1E6HW3K4W8G4F7D3L8ZH8Q3Y4J1N5C3J486、关于肠结核,下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCC1U6L2O2M1A7Z5HJ10C4Q1F1Q8Y4L3ZD3E3I4R5U3H10G1087、女性,39岁。反复血便20年,

39、加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCD8B7K10T9W7B10F1HJ9I2B3I10G4V8H6ZA8Z6M8V9J8O1H888、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCG6B10Z1P4F5B7N7HR3F4G3N5E8O7A8ZH6X10I7T2O1R5D789、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-

40、进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCV9I6L4T9D7Y6M9HF2P2J8T8O8K9W3ZL9X3P5P9W9N4N390、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCX8W2D8M2C2N8U4HS7D8V4T9D8P1P5ZO7H8D7X3S6S4D791、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACB3R4W3B10T10Z4W9HI9Z6A8N10C10N4Q4ZA3T3W5B9P1Y8T192、患者男,28岁。咳嗽2个月

41、,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCJ10T5L5Z7F10A6M7HA4C5P3R1Z8U1P5ZO3I6X8K8H8T1H193、患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,

42、中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCS7Y7E8H6H7R2N1HF6G10D1B4B2Z9O2ZF9P4A9D6I7X6V694、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACD6L8F2B2K2A2O10HQ5S2N9Q10C9M5O7ZQ3C2J5M7R8M7B395、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖

43、区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCO7S5M10W5S8M9X2HQ6B4J7V1O4C4B10ZZ6V2B2G1M10M8X896、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38,血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】

44、BCR5M1Q5E3Q10M8C7HI4H2A4U5O7D10T5ZN8Z3X10V7D9L7T797、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCU1K10R7L8S6H4V2HE2L10K7W2H7W7K4ZC10J4G1A8E3F3I698、男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCI3T4A5T7N1D8C5HW6V8L8M8M5L8Y1ZA5F5M4D4K7E9J799、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACA1T9D3Z4V2K9M7HE10G7I10B10G6T2K1ZO1T9K6F6O5H4L6100、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现

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