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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCP3A8B8H3V2Q9M8HC8A8J3P6C5V7M3ZZ10R6N6E10H3N1D22、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCA7A9I9L5L6A4M1HO9T6Z6D5U8B2S9ZX7J2A9R9F2R5X43、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性
2、心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCA8M5C5X5G5O9I10HA7H2N10E5M2K3A7ZF4Z2P4L8I7R3P84、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCI5J8B2B9S10B6F1HU6B2K1T5M8I4G6ZJ8E2X5G3U3A5Q15、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影
3、E.下消化道造影【答案】 ACI3K8Q10D2D7M6J10HT1E2R6N10D1V5U5ZK10G5N8J1S10M8H36、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACU2K2Z5Z1B6C9D6HT6I6H6M3P10U5Z1ZY2F9K2S10H4Z3Q87、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCG1O6O7V10L2P1X4HL8U6R3V7M3Q10V9ZL9J2R3D2X6S8Y98、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160
4、/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACK2M5G6H6I3D3L3HU3M5Z4D8K1E7V5ZG8L8V8K6L4N3P49、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCW7B7I1H8A10S9J1HO10R2K3E6R8T5L9ZZ3H8F9R6M6V4S510、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀
5、E.腹泻【答案】 CCK2Z6Q8L10D6Z6U2HP6J5R2B7P7X4G8ZQ2E5P9M6B7T8U611、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCT6A4F9Q4J2L10L8HO8H3X7D3N2N5F10ZP1K1Y3Q2T1W8A812、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 B
6、CE9B2X1X6I5M2Y1HJ2N6I4W2Z5A7Q1ZW2C10C7Q2Q1L6P713、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCN5Z6K10Y1M7B6L7HQ2X5D8T6C10X7D3ZX2J7V9G5M6J7E814、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCS3S8K5J10Q10I5H8HU2J8W7A9O
7、6W7E5ZF5N10N4D4H8C10N915、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACU5Q8V5R5A7S8G8HE4J4L7L3Y1Q5Q8ZK2F6E5A8O4U6R216、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCJ
8、3Q9V2O1L6I3H5HN5G8K8A5W7M10Q5ZR5G10S2S1A8H5O517、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCE2T2U1J9C3L5J9HQ7U1G8N6G10G5W8ZX10J3C7Y7Y4D1D718、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCC2O4L10Y1R6Y5X3HD9E4Q5E4V2Z7F10ZL4N8P3E1M3I9B719、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.
9、躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCS1H9T3G8Y5S6W5HK4K1X6I9J5X7G9ZD5A8X6B1K1Z4L820、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACT3O1S4A10J9A3H1HQ10J9D1E8V5T9U2ZG7R6U9C5O6R10A721、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水
10、泡音【答案】 CCF10B1A2U10L1H5G10HX7B8F10W8F9J7G3ZV8G1L10M9N2L2H422、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCV9L2K2A3C2U2T5HH5G8C3U10R10I4L6ZB3H2J5G2J8F7Z323、克罗恩病较特异的组织学表现是A.
11、裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCS8G7T5C8Q7C7J7HE7X9H8G7B1G3A7ZU1V1K7N5H2S3W324、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCK6V10F8I6N1K8E1HD10T6J8M5G7V9J9ZO5O10V4L2H6L1J725、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCN2R7F3S7B3D10C5HX9W1Y2U3W6W9
12、L7ZC2J5R10V1Z9P4V526、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCE8D4H1O3O5S10H5HD5A7M5U3P2E4L5ZG3J2E3L10T8F3E527、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCR8B9G4T4C2O2D8HJ6D9G3F1I4U6I8ZJ2A9G7M3H5H1V528、女，49岁，上腹胀满5年，2个
13、月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACY6S2W10X2X9Q1J4HU1Y9L8J6W2H6V2ZW5T3Z10Y8J8Y2H729、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACQ1I9Q9M2M5S4L8HQ3Y7T7U7N5M1S5ZZ1A4Q10J6C9J8S130、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推
14、动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCC1P9C8I6B1W9A8HR10D10V2P2K1P7P10ZI10T7O3Y1M6G1C331、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCE8H6M8G8U2G6A6HX7N6P5D4V5G6P2ZW10Y8R10V8Z4G7Z932、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第
15、二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCB5X8S7L3T10L10G7HP4Q5B1W9A1V9Q3ZT8S7W6B4W10G10D733、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCM10G9Q1W6T2I2H9HD9O10I9G4U5O9N5ZR9B3N6M2L5T2A1034、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红
16、斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCX3U7V9G4H6E7D6HN10Y6T6Q8V9N8Q10ZP9X10Z5N2E3F9H835、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCH2G3Z10Z4C10H2R9HN1H7Z4R7Z8V10C3ZA8T9U7
17、D7F4K5A336、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCO3U8K9V2Y8J3R10HE7Y8Z1T6Y7H3C2ZG10A7J7C7B1Z3G637、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACY10U4W1H5O4D9Q4HQ10S3P8T8S7Q10P4ZJ9N7R1G3B4E2C238、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二
18、指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCX4Y6P6W10R6T5N2HQ10I1F9P5C10P2V6ZX2D4O8T5C10A5B539、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCG4P6U8D2X9E3H6HW6C4F8C8B3C4I8ZS10D3Z5K7A8L3F1040、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型
19、E.缩窄型【答案】 BCK1K2C8P2C10C7P7HE6B4O6Y4D9Z9C7ZN10W4R8W3S8R8G1041、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCQ1F10U1D4E2S5I8HX7G2B2N6U3I1L1ZU8J6Y7W4Z6B9B142、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCI4A10G5O6D5H6F10HR6G1A3K8T6N7D10ZK9Y1N10A1G2A1
20、C943、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCQ2N3N6Y6N3W7N2HY5R3T2E5B10L9S2ZN6F6Q3L8C7Y1B544、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCC3F5D10W4J3F10V3HI6M1A2J4C8Z9B2ZF7T9U7W1D3I2P44
21、5、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCK9V5W2D4D4A4Q10HO7B8X6D9R3Y9N9ZL5Y4M6Q4E9H7F846、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCX7Y3M4L7T5Q1H10HT4M1A6E5Y7X4J10ZT10W10S7M6T6P6T947、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向
22、腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCA10R6Y4I7I2N4U3HH8I10W6D2X8B9A8ZT8I5K4M9A2P8K448、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACN5
23、G3E10F1A6V5U1HW1S2N4S6U10G5C4ZH3D7N9M5B8J9O849、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCZ1B6B1P1V6L8R9HK9R7L9R4M6B2Z3ZL7A10P4C8Z9V2C250、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACD7T7
24、S9V4S9J10I2HW1X1H4X3F9E5E3ZK6V4Q3B8B3D4P251、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCN7X6Z1I9T4P3J9HN10U10C1M3N6T4G6ZP7V6X9Z7P8Z8W452、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACE9P9U3I4N10C8N4HN2T7B
25、5Q3J3M2B6ZC1Y5A10T7P4K8U453、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCD2P6D7E9U1Z5B7HT10C5C8S1Z9Z5A10ZO9N1X1X10G5O2F154、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触
26、及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY9H1E1E6T5W7R5HZ4J4T6Q5B5K4O3ZM8I10D5F4G2N2B155、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCB4M7A6D7C2S9I9HT5Z10T8T10Z10B8E9ZR6S8X9E7D6I2Z456、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C
27、.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACI9H5F5O1N7G10T10HB1C1F4D9H4X9G10ZF9V9F5M7D1V8R357、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACR10R7U10M2B7B3D5HF8O1D9Y8H10C4S2ZD8W4I8X10J4M5H758、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCW1Y5B6P4K10P1
28、0H4HQ6A5B9K9P2E4S8ZZ10J1R4G7V2M7T959、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCN10M8W4F6F6D4Z9HB1R6L7R9T10V6V2ZB9C10S8E8E8X7D260、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACY10Z1O8I3A5T8Y4HU5L1W5R4V10B4D2ZR10I5P2
29、D10Q10Q4T361、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCC6N8Z2Z3S5T4S1HJ4N1K6C4S8Q7E7ZB7M1D3T2R6C6L662、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACO4L7Y4J4K3N9T8HM4X6O4H1R3N9E10ZO5A3X3B3B6X5J1063、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCN1N1V5J9K8Y3T5HT7K7W8D2B7U3M6ZT7Y5
30、I5Q1M2A1Y564、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCE2W10L4I4U4P8W7HN9B2Q7K8Y5P8T1ZH10D4J3S2N8S5U465、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCP7R7G4L6S10G10Q10HU3F4M2U3U3I3M2ZB7Q10A9D2W3J9L1066、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 B
31、CS4H10Y8B1C1S7J8HJ3T6G7K6E10V4N8ZM3R4B7S9K9S5Q967、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCE10T1Q7T10G1G2V8HA4P7I10W1P5J2D6ZR1B5D3F8E8N3H268、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全
32、部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCY1W9H8M4Y3L10D5HT7I7O4P4C7A6Z9ZW8Y8Q6B7X3U10U869、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCG8C5N4I10L5C7U10HG4E2K4N2V6L5Z5ZW4S9D5D4Y2B3M470、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正
33、常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCQ6V10S5Y7X1J8X5HK9R3B7I3K8G2F5ZI3D5W3W10H2H4M1071、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCS1R1T4G2T8J8K1HV3Z2R3S10Y8J2W10ZU3U4M7P5X4Z9O572、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样
34、狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCN3I3T4X1A2W8X10HO8K7J4L2F3U9V1ZI10C1H7U10U8S5K473、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCB5M4B2B3U9M5X2HF7S9A2X8E4Q4B1ZB6U2Z6H6Y3B6K174、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCO9W6T
35、8D1S10B5H1HI2L9O9X5A1O10C6ZR2A9A2D1M2J9F275、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCX5D9R3C4O2R5K8HN7C2P10U10K3V1Z1ZD3Q6G4Y5A7A6O576、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCN5K1F8N9B6D3A4HB3M6F8T9
36、N6R1P8ZU8L2T3O1P2W6D277、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACJ10I4T4Z4N3C7M10HX3T1I9A5P3B4I8ZP10F6Z6B3P4O10H378、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶
37、原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACZ8W7Y3A2E3A7Q10HU3N7Q10C5C2Z10C3ZM10M3M9X4R1K6G1079、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCO8S2O3V3K5L7V4HX3X8N3Y4X1R2G5ZO2K9S4A8S7D6D1080、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACI1M8W6G8R10V2H2HC6E
38、6N5Y2G3S4E9ZE2E2J5L9S9C3S981、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCS10S5R7C3Z10D8L5HB2F1I4N1F7H3J5ZY4E1W2J1T8G4G782、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCT10D7M8K6A4D3V5
39、HL9V2W5V1J1U2G9ZJ1V3C5Z4X3I7V783、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCB3B3R3F5P8A3Y7HO3C9N7Z7W4A4K2ZZ6F8P10G4O5O3B684、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCT10O7C9K7A1T6Z4HG8N8T5F1Y6M8U1ZH8F10F7P5Y5E10E485、肝硬化患者血清免疫学检
40、查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG10H2Y3L9K6O5E2HV3H2Q6U8I5G7H4ZH4D1G2R5S1L8Q786、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCN7Q5Z3W1R2N2A4HS3Y9N8Z1S9F3Q9ZN9M
41、1G2V2G6P3X487、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCN7Y1B1H2W10F8F9HC6G6W5B5E9P8S7ZM2M10A10E2T9M6E388、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCY4Q6W6A10M10V10T8HC5E9R7F10R3U10M6ZG8P8P3D10G8B6Z989、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛
42、。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCP2S1M5Z9S8J10H6HY10R3O1B4Z4A3L8ZY1Q9S7Y4P3B5T1090、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCD8E3N2U5F9W8U3HS4S9Y5K9J4M4T4ZI9N6S2I6R7W7L691、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCG7H5J6G6E6C1S5HR8E7O1
43、0W10B6I4Q3ZU4W1O5Y2U7C2Y992、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACJ5V8M4L1L7X4C3HX3X9S4X8F1L3K10ZZ4C8R3U1C3G9K493、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCI
44、10A5N2O9M2S1I10HK4B1Y6R5W7L6T8ZF9W4V6Z6A3G3J894、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCT1F6E3C9A3Y7I4HY8M1Z4Z7Z7C1J8ZR6Q9C4B1Q4Q8H295、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCJ9X8W6Q7I2O10Q2HL1E8I2Y1C1X8Y6ZE6M9S7W2X1G9R296、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCL8A9