《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精细答案)(福建省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精细答案)(福建省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCQ4A10T3M2J1N4J5HY8R3V5V1W2H9S4ZV3N3J10S9U1E8U72、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACW4D9M7V8O2Q8K10HB5Y4G9N6V4S2N
2、3ZM10U1B9V7T10Z7C93、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCE3M10P3Q4B10D6W5HC7G4K8A2G6E5F9ZE10J8I8Z4L6A7M44、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCA1O3G4X2J3Z8R7HC8B2A5G7K4L8A2ZX5W4Q1U4R8B10D25、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACZ1O4X6N1A8H6X1HE7Y4N5P9B4T4E3ZT7I5L5S3J8L3
3、P86、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCH6J8H6W10Z5K5J6HY10L7A10N8G7Y9B3ZP1D5J7G7G4A6Y37、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCX1M8C1R1H6T1B7HP10I3M10V6T6Y1H9ZL3C5Y1T2M4R1L68、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：
4、腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D9、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCJ6E4O9E3W2P9D8HK5K3C4Q2K5T1Z4ZG8P10B8W4W5X5V1010、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性
5、胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCH1N3J7B8P6B1E2HB3J7E4P3S9X2O9ZJ3H8J9O2L7W1Y911、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACD6R9F3Q3W8E2P1HW5V4K6B1A9I10I5ZN7N7B4B9Y10O6T612、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCX9H8G1W5Z3S3M9HX4F1J6U6P7N1I9ZE6H5
6、X4T2H10J9N813、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCO8B3P3Q3Y2O10W5HJ8V7G6Q8P6R6F8ZP7P6J10G1V8U6U114、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCE2B6Z3Q9X3D5G1HM7S10C5C3R2Q6U8ZV3I1B2C3P4W1M415、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结
7、转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACH7F3F3B7W3H3O3HZ2A10C4E4X1H1N10ZS10L5A10N8T10P5S216、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACE2C7T7X10R9R4V6HT1H6M1U8K2T9P5ZN9Z2S6Y1Y10V4D617、男
8、性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCK5I4Q9N2J6K7B4HY10U8X3E2J2E3L2ZT3V4F8V6H5B9E718、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCH5D3J10V2I2J4N7HG5Y4N4M10S5C3B7ZF7C3Q7S10G5X8Y119、有关复合性溃疡下列哪种
9、说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCN8G9Z1M10Y6O10Y10HE7Q1W1J8I9I9S7ZN8O9S10N4V9H7T120、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCS4F7O1C1F5U6L10HQ5M2U5K9Z8K3C7ZL10H8Z7Y8T7X1K721、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E
10、.便秘型【答案】 ACJ9V8K2K2B9W8W8HJ1N5C3E10Y5A2S2ZK2O3D6U1I3G4K1022、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACS10X7C7N9Q8M7U6HA2W4W1R3E3G1F8ZT10T2O8G7H9G6N523、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCD2O6Y7J9M3F7I9HV9E1K7R6W1T4H6ZX8M4F10T7G10G5U424、下列肝脏的病理
11、改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCF8J4Z10J8T4G9X4HY2U4Q6W6B5L6J4ZX1V8P4L5A10E3I725、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCV10N3E5N5W8I4M3HF5Q2X3O8R1Z1D10ZN5N9D7Q2F6O9O326、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CC
12、O1O5M10W8V2P2Q5HH3E7C8E4A6I1B10ZO10G8S2Q5U5O5Q627、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCI7B9R8A8M7F4Y3HB7E10C8X4C10P2G9ZF5M9T7Y8N10R5O428、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D
13、.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCJ6E5D8A2G8S3R4HJ3U8A10T4S8E6F7ZQ8J6G8U2Q3U5F529、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACO8Z1L10V4K7M4Z5HX8W3I6M1C1F4B3ZG5L1Y3Z7A10K2U930、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCF3X8I4P1P8H3P4HQ5T8X8A6A1O9I2ZO5R2T2F7
14、K4V3R831、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCS7O5P5T10J9S10I4HY5M4T4X3R6K10E7ZB2K5H9M2W4S7E1032、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACF
15、6G4K2M9C7X2V9HE10U8B3F7X5K8X5ZV5T1D9V1J5Z2Z933、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCM1F4H8O9J3T6M6HK9W6A8X4S7N2L6ZG8R3E2G4Y5P3D1034、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PA
16、S阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCQ10F5R5Y10K8F6X2HM4O9K4X1O10G3N3ZU1O4N6D6Z3V8L935、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCB8W7P10D7K2X7U7HS4Q2J3V9D7G3Z9ZW7T1A10B10E1N1L836、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCZ10I1Q6P6Z1L8L5
17、HT5Q9F1G2N5C2J9ZO8F5Q10O8L4X2W937、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACV4X6I7W5E9J9S5HY6V1C3C8V2H6M3ZY2C7O4C8T7L6W338、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACL4A3N4Z7D6M3G1HC7F1B8Y10O2B8F5ZA6A7J3P7M9V9O939、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下
18、腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCI8N6A1Y7F10N6Y3HB5A6W5T6N4W10D5ZZ2A8F2W7P7F4M740、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCY5P3S10T7W3I4N1HU4D3J7R4M1L3U4ZH1Q5J9I4L1M1Y241、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DC
19、C2R9Y8F5W6A6N8HQ6E2Q1K1U9Q6N10ZY3K7V7H4D8H8Y842、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCY7Y9B5Y8F4W8B5HV3G10A1V1U1J1Y10ZW7O4R8U10K2R1Q143、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCJ4V4K6B4B10R10X1HN10N8S5E1R2O1S1ZZ1O1Y9E9K5S7S944、下列哪
20、项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCM4W10Z6W8A3P4F8HM2I6J10L3O1E7F5ZS7S1Q3S4M10D6J845、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCZ7Q8C5G3V8V8J1HW4M3R2K4E4V6F3ZZ7K6V8P6X8E5J346、酒精性肝炎特征性的
21、酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCX5P9R4U9W10I9X4HK1X5Y5T6Q4D3L9ZO10K9Z5B9D1F10D347、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACA8Y9T7Z6J5K2C2HX4M10G1B8L4R4W8ZL3F6H9H7L1C8C
22、548、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACR9U8Y6F9M9G5Y4HC6Z2K7V1K4P10D5ZG6D9H8H4X2L3H1049、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCU9R7P8O9V4W6H1HV8I6S7X1R5W3Y6ZY7M10M3Y7G4B7R650、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑
23、车神经麻痹【答案】 BCF5G1E9X5V3A6S8HG2C5D9E8B7N5M4ZI9K8B8J1P7M7F1051、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCZ9A9Q8S3F6L5V9HN6D7O7J6O1Y1F7ZJ4W5Y1Z7A3M3I452、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACM3Y2J9A7J10P9Q1HH2X5
24、V2I6F6P10J5ZZ5G9O4U6N8E8P853、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCL5H7T2D3G1C10K3HD10A10M7L8Q1F2Q4ZO1D9X9W6G10B1Q954、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.
25、IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCB4K10B1B1U6Q4C6HA3O6O7B9R10W5Y4ZG2M1D3Z4J3Z3X455、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCT3H1X8K1D5R2K5HN4Z7C10Q9L6B9K2ZW8H7S8C6M4G4J256、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作
26、用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACC5C7U8F6N10R2U8HH4B2B3T7C9P8L10ZY4Y7M4H5D7Z7X157、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACO9O8F8T6S2B4K5HS3E7Z2O1E7K3L6ZC1B10B3G9E4J3O458、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCE6T7K8E5Z4R3M6
27、HN10T6S7C7O7E5B8ZW4O7I4N9J9R4G1059、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCY7T10H9C3E7A9K5HF4K10J10G1Z3M8P7ZR1J5R8V4J9R7C760、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不
28、全【答案】 CCO8Z8Q2L9D9B9G5HM10L6F7S7C6L6R7ZN5K9W7K2K8K2L661、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCW3K6U2A1Q6F6L2HW9B1R3O10A1S3M7ZU6A1P8K9T9N5F962、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCQ1V9P4E5R9L2I6HK10B10S10Z10H9X2F2ZV2I8Y5U1K4E6U863、女性，65岁
29、。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCG7K6S9X5D5X9G2HM2Z5W6U2M8O3H10ZT6G8S5A7F6S3O764、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCT2D9F2Y1P4S5J7HC4N3C9I1H3B5F5ZR10F3V6S10Q4C6X265、左侧大量气胸A
30、.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCP3Z5G8K7O5L3I10HU1M9Z6L6C7T10T7ZH8F6E3H9L9F5I766、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCK6Z5X4B1Y4T1P10HL3B5O5U9T3A5Z2ZF1G6L1T9V2O1W767、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白
31、质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCV6S1N6J3S1U6H5HT1Q6L10G4L1K7E10ZO10E6I7M6X7E5S868、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCD1L10T5B10U6V3B4HS1T7J7Y4P3H6F10ZE9T5H2V1Q1U5T469、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂
32、灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCG6T9N6R7Z4J2Z4HC10C4G1U6Z2S2F2ZW10V6R9R3Y9V8V370、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCL6N4O1Y6C8N5N9HH3J9R1S4S4Y5S8ZV9M4M8J7X5E9Y971、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.
33、年龄【答案】 DCO5M8H7Q10Y8X10O2HQ8R2G9M5X7L9D3ZH10Y1S2E9N6R10V472、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACF10B2O9K1N1W5F1HW2H3W5X7W10X4T4ZQ4S1J10M4U5K10N373、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCK7D9N9R4N6T1C7HF5U9R1Q9D3T10D3ZR7H4V10G2J10K1J174、
34、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCL3U4E1F8M4A9X9HY2G7L8K10E7J10M7ZQ6H6X5W4O1E3M475、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DC
35、L6W5Z7R4C3S5R1HY9P1P9D9X5E5W5ZV10V5K2F4B4V1R176、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACJ9V3D2T4X2H10H7HF1B6G3Q1Q7Y8O1ZJ2V2A4Y10M4D9J477、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCB3L2V8C10T10Z4O2HT10Y9F8V6O6W8H4ZW3Y7H5D6O4Q8N678、肺淤血A.C
36、VP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCG4L9N2P10T1K10U6HH3T4A3S8V2A1X4ZB7L3U3Y8Y2E7Z579、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCY8V1T6Z5F3H9L5HB2S10M4V6K4Q10L10ZZ10K3R4O8B6R8E880、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部
37、浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCP6C3Y9B8Q4I2Q9HY5T5O8F9G4Y10U2ZL4W1X3R9D10G7P181、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCL1C10G6M10U4R8T3HR3F4A2G8A8N
38、8B1ZN10S3K9C10D4Z9G582、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACC8O6F6E1R2B10H5HQ3T4H5V5K8B6L1ZP1C10K8C7U5O3G383、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCD10Q8P7C10E8Q6P3H
39、V6B9S10L1X1S1N4ZE6N10Y8D2H10I2R684、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCC10J3D2D3U6K9B5HK2V9K8Z5S9F8V5ZV2P2A10B1R10N9K385、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步
40、升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCB8L5D5G2T10R9P1HW8P1S3D1L10T2R6ZB10F3Z1D4X9X3N986、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCN2S8S4Y10M10D6Z8HE4B
41、7Q3L9U6A6H9ZQ10T1K3A4L7V8X387、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCE2A7X7S9K4Q4F4HB3U10H10R7R10R4M10ZD2I4S3R2V8A5M588、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACY2M5A2M7T6H8F10HQ2E6O10W6C9Q10D1ZM10P
42、4K9N6G6S10S789、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCP10X9X9J2R1C10Z6HW8R4Z7N8E9H3W1ZC3G3E4I3H7Y2X990、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACH5B6E2P7P9R6U8HC9N7I1P2A2J6I3ZZ8N6J4Y6H10Y8P791、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCW9G4F1X8U4T10D8
43、HO1V5U1X1X1X3E8ZU8X9S10R5H3O8E592、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCA3C10S6B1U1O9J3HH9T2L6N8P3P3V4ZG4C10V6S4K4V5G493、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCT3
44、G7O7J1D5I7W8HE9M3P4M10T8A7U1ZI4Y3G8G10H3D4X394、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCQ9J6Y9Q6D1J7G7HL3Y9V3P6H8T6O4ZU6P1C9C3M1T2X995、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACV9W8G10F3R4V5Z5HK8P10S2L3P10R10H8ZG2W4N5J10J9Y8V196、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACZ2U5C4H7S2K6P1HH7W10O9N9I6N4U7ZE1K1U10D1E1C1Q697、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量