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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCG4C3U2X1Q4D7R5HA3Z6E6N4I3C2T10ZF3K1B2L7D5S2B102、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACW10Z5Y10
2、H10J8T6X5HO3F1M5O1L1M8X10ZL4N2C10J6S3A1C93、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACT4B2H1D4D5U3S6HK6Z8K3E10J4F9R3ZK3W8T3Z1T6Z1P34、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCU5R8F8J4T4E3C10HS1Q2B6A7N5C4M2ZD7H1V1W4X1J1N35、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型
3、肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCY10V7L4G6Y4G2K4HI1H1W2X8T5O9L3ZB4V7T6Y5E4K10I16、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCQ6P3D8S3O9J8X2HH3Z8N2F8E9W4F3ZK6R1G10Q7F4Z9W57、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCF3U5S6I7R1T2U2HL10W10M9F2Z10D10N10ZR2R9Y6H2S4O7I28、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹
4、痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACK7A3V10U7V7J8C8HO9N6C5I7X5F6T1ZN1U7P4E3K6K7K79、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACW3R8F3J2V9A7J7HZ6Q2R6Z8U8N8J8ZI8N1B3H1A1W8I110、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续
5、发热伴大关节炎【答案】 BCS7Y6T5D2Q8Q10Y4HH2O10U5N2M3M7Z6ZI7I10S5I7X2T5N811、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A12、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放
6、腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCN10O9Z5I2Y9J3S6HH8U4R3G6R4R3M9ZK9E1R3E1F4R5H613、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACI8Q2J5D2G9B7K2HV7U7L5Y1T7G3M5ZC5A9Y1H4P7N1I314、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACO10N9N6C1N4H8H3HJ4A6C2S6
7、I7R9Z2ZG2L4O4H2W4M2C615、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACH7V2X9H9A2Q3E2HY8N3R5E10Y10K4G10ZQ5Z3U5W10B2U9M216、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCS5F10V5G2M1L10Y3HU7J6H3Q7Z2C4D2ZO1M7N6B6T9E6M617、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早
8、饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCO8G5J1W10R9G5K3HX6S3V5M8P5V9X2ZJ8Q2F9S1L6Z5F1018、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCX8C6X7Y2J8K6V7HX3I3K4B2N10W2C5ZY7C9P2I8L9D4M119、患者，男性，50岁。有胃溃疡
9、病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACX9U10T1H2C4W6H9HF6G6R9P8Q8K6D9ZD9U8I2T3A3E9G620、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCQ2S5P7U1W2M9L8HY4Q2F9W5J9K2M2ZR6B5Q2U10Q5T5E821、意识障碍包括以下几种，除了A.昏
10、睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCS2G7G6N7T4E4I5HT2A4U4V5E8G1U2ZZ4D6C9F7Y8I10A322、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCC4P1D4V1Q1U8M4HX4Z3Y2U4D5P7O5ZI8J2R10S9N9W4G1023、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCG2Z3L5Q8S1J7C7HL6Z
11、3E1O6A2M7H3ZK5Z9G8V5F3U1O524、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCY3H5R10Y7K6C2O5HW9U7X9F5X1E8A2ZL5E3T7Y3W3D9D525、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCA6P10X5H4G8Q4J10HN6Q6K9V4N2D9A2ZR1
12、0S10J9Z1J9Q3I226、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCP2U7G8D4Y5P2Q7HA2W9U9P5G3E1L10ZG7K5R4A7E5E4P727、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCV6N8N4B2N6U8Q6HU6V2T9U8B4M4B2ZQ7A1S10E8D7P5F528、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒
13、细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCB1G7E3E7U4N6M6HU3G10G10J3Q6G8H3ZC2M7W2K6N6X9X929、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCS8T7K4R8E9H4E9HM10E3Z3J10Z4M7A8ZV10M9U5D8X3X6L230、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄
14、碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCX8D7E10I7P1G9A2HF8U5P6F10Q5V1S2ZJ8E6K7B7U3P9B231、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCV6X8L5D10U9C5Z10HU10N2P7M6H5C6K2ZB4Y10H8M9S1Y8B732、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCJ1X10N5M4H5A6F10HD10D9Y3G5A1K4V9ZE1N8X8L4V7N8G133、原发性
15、肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACR3X1P7W7Q6M9B5HF1K5E10N7O1I1U3ZO2B3S6F8F6T5T134、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCI6O3O4X5I3C6C1HY9R10A1U2P9O6V10ZS4R10H6W2K
16、10L2L735、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCI8N4D3P10Q8Q2M9HO9Y6E7J1A3J8J3ZI1M9G2E8H10J3M936、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACE7N7I2X4K2F7U5HO9F7I9G7V1K3I8ZB2B7C7U3Y3I6N537、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感
17、神经兴奋占优势【答案】 DCC7C6G7E5T3E7J9HW7E9A2C5B8N9W4ZN9B9X3W5F3J5A938、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACM6Z2W3J9E7L10Q5HK1B5B7O2I3P1W5ZK7A4Y10L6N6G1C439、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCB10Q3O8P5G5C5Y7HF1C7M9F7F7Q3U2ZI6B2Y3Z7S2F2P540、下列
18、哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCT2O6H10V4O9R3O6HR7S8B3U2E3Q6A6ZW7T8L8D2D8K5F941、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCP10O5T8I9B8D10Y4HJ8D9X7B8B8Y8Z4ZU3Q10Y7A4H9K5I242、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答
19、案】 CCY4T7G9Y2M2J2A10HO2Z4E7A10A7X9H2ZX8P2C3S10Y4L3X843、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCQ4D6Q1N3V5C6Y5HU2C4F4D6L3K7V9ZW5Q1B5Q1P8K9G944、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠
20、脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCQ9J4E4W2P2A7T10HE9T9S6P3E2H8F2ZU9O8J5D2I7C8D1045、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCY3K2S5J4Y1F5D2HY8Z6D6J5O7Y10G6ZQ6M3F7O6E9F7F646、以下哪项
21、不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCC8W9V9L9E2N8A4HC2E3S1R7V9P5V7ZK9S7Q5K8P9W1D947、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCK3K5Z9X6K3X8I8HP1S6M3M1Q5S8G9ZG7Q1V10J7I2T2H748、男
22、性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCD5R3U10B4U4B2N1HN4U3T2D9X10Y4L1ZA1B4I5D5N10W3E349、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACJ3C2F3V5W10I6H3HX4L4O8F3V5T6D9ZU8Z2I6I7F1I2Z1050、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.
23、结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA10G5E1O8N7I3A4HJ3Z9E6H3J4L7X2ZC2L9G6N10F4O10T851、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACZ7W2G8Z7B9T1F10HL2S5I2C3I2V6S1ZT5S9R8G1G5Q10Q452、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性
24、酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCF6R2K9M2M1Z9P4HA9H1N4S10U8I5Q7ZL7W3W4Q5L1L3V853、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACA8W8J2M5V7N8D10HS6V1N2T10B3Z6U10ZC9V4N2A4P7X6A454、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）
25、【答案】 DCE4T10I5P10R6N7J5HG8Y6P8I2Y8E7U6ZX5S3A5M4W3I8E955、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCG8N10J8I9U6G5W2HC6R1H9X2Z3I8Q2ZR5V8G5I5Y2Q2Y656、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体
26、重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCR8H2C6S7G6I3O2HD3C7V4Z4A1I8S3ZX2J10F6O10I10O9R957、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCR5L1H1Y2W3H3Q3HN7I8W2O2K9L7X10ZW6G2G
27、2P4E9O3W458、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCI5R8Y4B5N10H4L8HD6B9M10P7H7M3B7ZL10D3J5M3L9S8Z259、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCX7B4H6H9U8C9M8HU10C7E9Q8M10C3E2ZL1P3Q9J8E10B8U360、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150
28、ml【答案】 DCD3K7M2X8B2D4P8HC5A2L2O9I4H1Z3ZF2S6K3S10R10S7Z161、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACO6Z7X2V4Z4K9F9HC8V7J5W7N6L9Q1ZH8D7S1R2J3Y8J662、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCO10F7Q9C4
29、K1W5A7HR10D8C5X8S7K7A3ZZ3E6C2L1S3W3P963、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCK8N6O5K10V1R3E6HJ5P6I5U9U3Z8T2ZZ1K3H5J5U3V7Z564、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCK8E7G8J7A2X7Z5HX4X8N7X9I6Z4Y8ZY6K6M5F8S9S6D1065、男性，42岁，近五月来常感脐
30、周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCI9U8J5H5F3U4M8HN3W2Z7V7P4N6E9ZP10V3N8K2G4A5K366、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCG5S1C8G1L7C7A7HA5V7Y9A2E7S10E2ZE1Q2K2B8V4T1Y667、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为I
31、gA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACJ4B6X1W6G5P2F8HN8X4B1R9A1K3D4ZG3O4U9C7V7R4U868、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCQ4T9M9Q4U3M3L8HZ10B9Z9E2K10L8C3ZG1I1E1C2U8I1D769、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC
32、9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCS10D1J9R3W10F3K7HL2K9Z8B3H8U1T6ZV1Q2N6F3O6F5R370、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCP2U5I5L1J10D10Y3HL1X7O5G7B2B9V7ZH7K2F1F10F6Z8W971、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞
33、膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCL10G2K9V10V3Q4Z3HV4N8V8N10V4M3U5ZW5X3U8V10Q4Y4G372、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCD10D10M3I1Y9W2V10HE3S8N1K9R8C4U9ZL1K8J5T8L3B4V373、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCR10Y7Z3D8J5T4I8HP7P2Q6I4Q7P10E2ZR1
34、0D3L5Y10J2B9Y774、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCH1Q7E8H3I3Y1K7HY4V6Z1C7Y10H1G10ZF3I3O3Z1N9I3S675、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCY6S6G9U7I5O6D1HX5T3F6U3V4E9N1ZI10G7C4Q2N3E8C376、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.
35、雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCJ9G4Z10A6V5V10B1HY4D10W8U3S7G10V5ZA3S4I5Q2K9Z10W1077、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCW6V9M3J5L1Y2I8HC8P2Q5T3L10P9T7ZW5B10K7C6W2F4M378、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E
36、.需要有乙醇的激活【答案】 ACN5X10A2P2E1T1H4HC1N2Q7C1B9K5I2ZV7Y6D5F9V8O8Z879、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCX2H9U8N1H2Y1I6HH6F3D4K6G5A3B5ZU9O9H6V10T6Y2B580、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCY9F10Y6H2Z7O5W2HW10U5I10F10C1O4J1ZO1R2W7L3X8J9Q981、原发性肝癌血行转移最早，最常见的
37、部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACT9D5D10B2H4U10L1HL4L2Z10X2W5H3E2ZM10M6X7X8D8V10E782、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCZ1J4W10R10O6U7S2HS6L8W8J5U9H8R2ZP2D8S3K8P1F4G883、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCX8X3Z2D7K4T6V1HV5A2C9H5W7T9Y6ZF3D
38、4T7A8X5N1T684、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCJ7M7P1G9G2K1M5HW2M10M10F6R5H10X1ZL10X7M9K9C4B4L1085、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCD8X6D1U1E4V6O5HY4I9B7G9I4Q4X5ZL2B8V1M7N7T4T886、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏1
39、00次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCF9N4Z9Q8U5F2D7HF8V8A7V1C9Y9R9ZO8Z10B1P6C3N8R687、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCH10N10W7E2E1P7Y9HS5L4V3Z5Z2W5V6ZN3C5N6N9R2Q8Y188、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有
40、长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCR1M1L3W5B6L3V7HN1X1I3C1P10M2Z4ZJ4X5R5K6G5U6Q989、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCB6G2M6R3X9E1C5HI1C8H1F6J2P8E1ZF8X7Q6P3Q5C7R390、男，50岁，间断性腹泻20余年，
41、加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCP7W5H3D9T7A5C7HW6B5C2L3D7T7V5ZE2U10T4T9X10X1N891、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCT8L10K8J3L5R3E5HV8I10R7C4O4T1Y7ZO10O6N2G2B9U10H392、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿
42、A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCM4N6U5J4N4E6M4HA5N8H4K2E10D7E5ZB10F6Q9S4P8S9M193、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACK7Z6Q9Q10S6U6C1HU7C5P7Z4Q3M5I6ZP6Z1T5U7M3Q8T594、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCN9O8M6V4P8F4O6HF9W7I2O4C10Z9K7ZO9M9T1R10B1C2D495
43、、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACH8Q1W9R10I10I1B5HG1V4F6Y7L3H9P5ZF9B6C5D1D9G8Z796、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCD9U9U5J5D1D4R1HR10A10M10F6N10U2Y1ZQ7W4X4E2S6I10N497、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力
44、、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCK8V10F6D6D1C2H4HI7E6J1K10C7N4J5ZS10T5G10J10X7U8K198、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACE5N1J8Y2U6D10I5HF4U4W1U1T6O1T2ZD10S6V1S8L8X7Y399、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCP2Z6Z8H7P6E6R1HB3B1R5Y6E10A8J7ZU4R9I5W3E7C2G9100、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。Hbs