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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACE8T9Z6T1L4I7I6HK5Q5X5B4B4T1K7ZQ5A6E3F3F5B4E52、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCB2B2E6D9O7M2N6HY10K3H8I7H5B6E2ZR10M4V4T7U8N5R13、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发
2、热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCL8N10G10H7J10X9E4HG5S8M3V9V8S1G3ZF5F1J9V1B10Y4U94、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCU8D5S8V7Q3Q5L4HX6K10R7L4U1V1T9ZS5C5L1S10L8V4A25、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管
3、黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCW6C6D5D9H1P1M5HV3S3B7C6Z9T1O3ZI4Q2Q3E3N1D7M46、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCV6K4N6B7L4P2M1HT6Q4J2U8V8P5T6ZX3J5O10P8G4H6N27、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCL2D1R4J4N4F9E7HV3J9G2I9S2T6P6ZX7O4T8J1X5Y3J88、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.
4、特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCB9V5O4Y6N10S4A8HT5K6Q7K8G9A3G7ZA7R5Y2W1M10C5X109、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCD5L2E2O8S1D4I6HO2T8J5F10S3L1X2ZF8C5L10R1I10U7O810、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCT10F10V9J5X10B3Z1HN1Q8A9V10R9F1B4ZQ8V9W1F2C9Z
5、1D1011、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACV3M6R9U10T2C7I3HB8Q10D6X3M5P3D3ZY8D2H5N5Z1D6O712、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACR2F6I5Z1M2C3U3HM6Q6X8P4L2D7N9ZG3X4N6M7G3T9J113、关于缺
6、血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCQ3M8I9Q4D9D2U3HM5A6N8P4K9Q4E10ZR1C5Q2U1L1F4Q814、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACJ7I8S8G1N7V1Z10HO5N2A8N9F8G1H1ZE7K7S3U8U3T8Q615、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小
7、球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACQ7P8X3N4A3G7J10HM10M6X5N8I10M3C10ZK10J8F1W7A9K7D316、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACC10K6I4B7D2J2J7HG7N5C4E9O7F9P2ZX10V1Y8D7G8W2L417、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.
8、冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCW6K2A4Y8U7H3Q7HV10X6R9R7Q8O1G2ZY5E10N3O7R4C3B318、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCH10J3C3C9O2J7D5HQ3E10N7G8N4F8V6ZR3E9J10G6C3D1R119、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠
9、摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCZ5Q4A6U10S8H9J1HW10F10S10L8F3W6I3ZV10O7G9B3F1W10B820、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACW6I4B8H10P7S7R7HU4J1E7Z2T3H1W10ZU2J9O1W5X6U10G621、下列哪项不是心包积液的体
10、征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCM4O5M1C8O3I5T7HU6D2M4X5Y2G4K7ZF8Z10R7I4Z2Q2H422、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCR3R7N8D7C5H10J3HV3V2V10X8G1Z3U3ZP10L7N2B5I7F3N323、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACZ4Z2W8E2S7M4H7HY7C9K3V6B1D
11、6F6ZM2Y5Y6S4P7T9O124、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCP10I9W5Q1O8C1U7HF8Y1L10M2Y3D9R6ZV10I7L5C6G4U4Q825、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCU2M2W7E3Q5H7Z8HC9I4V7F1P4R8C6ZP10C4Y7X4U6P3L826、男性，20岁。中上
12、腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCC1W7Q4U5W3G10D3HO2N9F2S10K9B4L4ZU7X4E5N4P6N5E634、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACV5Q3H7W1K6S4S8HU3D5F6R7J10W4Y4ZJ2O2F2E4A
13、2P5N535、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCY10I1A8O2C5U4V5HB9O2J4H6E7J3A2ZO7Z8G1L10R1G4Z536、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCU8W8J4N6T10V6M2HH10Y2S5R4R10D10N7ZQ4O1F10T1M1X3A1037、脑膜炎A.夜
14、间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCJ4S1M6H5G5J5R2HH9Y9E2Y1Q7L3X7ZQ4P8M1M5V4B8Y438、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCM6C6R9J3L9I2P1HA9P8E1G7Q7R8W10ZP2K7L3E6G8B4M339、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCR4E2F9N
15、3A7Y1P6HU2R1V2A3X1Y9X9ZF4A5G3B6O7B1K440、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCK4O4N7R3A4S2M3HA6H7A7U9J5E8H8ZI9E9T10I5A8F3G441、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCK2I6S8Z6Q3A8R6HA7P5X9C3Q1H3C9ZP6C2
16、M2F10M6N9R542、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCF3L7L9B8Q9Y6T2HH2L3O3O5C2M7X3ZS8U4V1P1A10T1K643、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCZ3L1G8W4S3F3X6HN2G
17、4L2B4T8V8K2ZJ7L9P6M3X8W7I1044、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACZ3B1D7U2Z2J1F1HF9X4P3Q8P7X1J5ZJ6M5M10P9W3Q6O145、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCS9W1S1K8E4V2I2HN1A7D10A9S3R3F8ZR8Y7I7A10G4Z4O846、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂
18、E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCR10R6T8G10R9G6O4HA3W2T8Q9V8E10A4ZA10R3M3K6W9Z9Z447、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCA2I3V9O3I7J2N9HV4F4V8F3G6N3P9ZT4O5C8N10J6L8D948、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠
19、障碍、行为失常【答案】 ACD4H2Y8H7N1B10G9HE2G9V8P5B2J8H10ZS10S6I3S2A5M2R749、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACR2A9C7K6H10T4G7HR4Q4D9X9U7R7Y9ZN9I6L9J7K7P10O450、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCV5Y8I5E3E1A5N9HA6P2C4K4V1Z5N8ZQ5G10I9X8F5A10D451、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，
20、腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCK8T10N1M9W9Q9R7HG9J2V10U5K2C10P4ZI4J9Y4G9E5W2Y452、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细
21、胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACM4Z1R4J7F10T1U7HX2W5N2X6B4Q4R6ZS3O7S4S1B7H1C153、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACA10L5Q7K7E2C4D8HP10D8K9X4A9L5S1ZK10S7X2B4J5W5F254、肝硬化
22、患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCZ9A9B7Q6H5T1I3HF6P7J1Q5V4Q6O4ZD10L8F3Z10E3K8G155、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCP1Q9Q10J1J5P6G3HB7P6S9I10T8Y5V9ZT4A5R3P8A5U10V756、患者女，56岁。近一周出现进行性黄
23、疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCK4R8A7L2Q6Z7P1HK4G4Z7U10M7U3O10ZF1E2Y9R7S5L4M557、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCH10P9E10M6W2T6R5HG4Z2S1S3R10M1A5ZX1O8M2A10S7C7X758、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCF10D2V4O
24、2Y9I10M9HJ9J7Y9G6A1M9B8ZO2E2P2V4U9I7J659、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCM1W2E5P3C10P8R9HT5D6P9W4D8S1O2ZL3M8M7A7C2K1H760、男性，65岁，因咳嗽、咳黄
25、痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCH1N1W8Q2L5O8Q7HB9I2E8V6B7L3P2ZJ9E2B5P2V3U1A161、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCG6L8J9Y4V9N7Y8HY6T5R8M7P7L1V5ZH10Q2V5D8W8D6Z662、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首
26、选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACS6P1G2B5V4Y6J2HL1L10F3S9J8V7R10ZN3D10S3A7N10X3F463、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCZ3N8E7G1
27、0Y2K1B3HY9E2I9N4U5X6C5ZA7F6M1Z9C5T7G364、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCT7Z6J3J8M3Z2H8HN3E7X10M10Z10L5T8ZP1L7Z3Z3P5K2L765、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血
28、E.消化性溃疡出血【答案】 BCK7F10U5O9S6T6R9HI10M4Y1I2S10D10H3ZC8X7P7O7G2C6A266、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCK2Q8F2N1U6Y4W2HS3B4V5H7E1F3T8ZN1U10H8J3N3I6R867、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平
29、衡失调【答案】 BCL1B6C9N4B5G10O3HR4P9C6Z8F2R8R2ZE8D9L10J9G6K10K1068、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACQ7I8X3M6R1F2J3HI2B5A3F2S10Z10L8ZD7D3S1Q8E1C6A1069、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B70、对肝性脑病病人的护理，不妥的
30、是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCB8H2Z8B1O8F8J2HY1W8V9O2Y5T4F2ZQ7L5E4G8F6X4N771、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCG8I9G4R4B5W1B9HH10T2A9H1J4W6D6ZF9W2D4Q3B7S9R172、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCQ6P4E7A7B2Q8U7HQ9I6H
31、7I8N6U4G9ZI9U8I7Y3A2E9W973、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCQ8N7K2V9Z7B4F8HW5D10X9Z7L9W1R8ZJ9C6Y6F3E5H4R174、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCB2W10O9M10J6G5Z8HI5K10T2K10W4V10V1ZX9E5Z6M10D3C6Y775、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 C
32、CP4E2J7G7B6W3K5HG8J1I9R9J2L9E7ZX9M4W1N10F5X7G1076、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACV4U4N1D7C7L4R4HF4X5T3U5D6K6C2ZV8T8P9I1H2K1H577、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCP1N9U5U4N1Z10D7HJ4F3J10D1K10H3M6ZH5L8V7M3W8F10Z278、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型
33、B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCV5X6E6G4Y10J1G3HL3Z10E7D9S10V1K10ZD6H1M7G3W7H9H279、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCL10P6G6D5P5N6E7HU10C7C9H9Z1Q1L10ZH6E2J8E5V6I7D280、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】
34、 CCR5M3Z3Z3Q6B4M5HE4T2K9L5V8M10J6ZA10A2V6E2H7Z3Z281、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCF4B1L10S5U10L2C8HR10H7W4T7K9E6X1ZG5G3V7H6V10J7C182、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是
35、A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCF10Y1D1E2X5K10C9HV9T10L4O7A3V2O5ZL5A8X4C9E3Z7B883、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCM5C3G9D6S6C1J10HC10X1J8V3T1U3B10ZZ4C7X9N6Y7I4L484、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月
36、来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCO3A10N4X8I5H4A9HB9G6G9U6M9V10L1ZP3O3A7H3K10Y7O885、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCD5C8O7B2H9C4Y8HY1E6S3Q5M8K10N10ZQ4R9G4T6G2C3T586、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹
37、隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCZ9N5K2E7A8Y7C2HS10A9H3J3M5L3G10ZM10Q5M2C10Q2N3V287、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCI7Y4D2O9W7B5M2HB6N7Q4E5C5S8T4ZG5E5V2C6H1T10X588、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1
38、个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCR8G7X9B10R7J2T4HO8O1F6I2I1T2F1ZV1C8A6L3E7A8H389、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCF2E5K6M6Q7L7W9HL6P9M10D8I1E7W1ZT2T7U6N7P7C4F1090、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCM5Z6X10F7Z10I5I4HM1V3Q10K5E6C9D9ZB4M5U4
39、F7C7X4G391、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCR6X2K7N5D6C8O6HF8V8F2Y6V2X8H3ZX5L7W1A7V2X7B392、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCB2S7Q4N4F10H10M10HS3O5L4R7O8A5W4ZY9P10Z4A1G6T5L293、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现
40、HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCN10C8Y5F7X7Q8S8HB7F8N7S5Q7B10P4ZX6D3A5Y3G1B8C994、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCC1Y5Y5G1L8B2X6HM3J1G10W10M3N10F10ZZ8P9U2M4B3O10Y295、对于一
41、氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCV2Y3R9Q9Z7J1Z4HP5X9Q8X6V6O5N9ZM9I8T4I5F4V9L1096、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACL3W6K4L4Q8K2R5HF1U4A5O7R5P10Z2ZS4Z8T7J5A6E8B397、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACB10