2022年主治医师考试题库评估300题精编答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACR8Z10V6U2V1J7A4HD5O4I8J1P7E8Z3ZD9U2E3W3D1C10Q12、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃

2、镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCP1M7T10E3Q2V2D6HY7I10Z4D6E7G1F5ZD4N1J5E7F5Q9X73、关于原发性肺结核,错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗,恢复顺利,不留痕迹【答案】 CCJ10Y6Y1R10I9T4H7HK1V10U4Y1M1Q4U6ZN6R3X5N8L8P2S24、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性

3、淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCA9C2N6F5L3P9B8HU1I2Q10P4L9M1V7ZZ1G9A8X10J6B9X45、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCL8H8S7E4G3P3B8HM2S6S9C1M1H5C6ZX7H8X8R1W5D7O86、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCJ7F4E7Y6X3I5K4HI10Q4X7J9B5N2G10ZZ1O5Z5I2R10W

4、6F17、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACN7N7P3H7K6P6S5HV4Y5I4M8K3M7J1ZX7I10A2B7W2L7Q108、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发

5、绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用,因为CO【答案】 ACC9F8M9F7N10E9A4HP7I8C9E9F1F6D8ZM6S10H3E1A2D7P69、对于1型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACP1H8H9G2B3M6Y10HH5P7X9X6K3I10P9ZL1P10R2Y8L2I9W910、有关COPD、型呼

6、吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP,因为容易造成气压伤C.应采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生,应常规应用H【答案】 CCT8M9V6G10N1R9P1HX6W7N2U10J3V2L2ZD9W8S5G6D5Y6V111、对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCH2Y1S3Y9U10A5O5HJ3K6O3C1Y1W1B5ZD5B10A7W6X3E3

7、D312、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCX7F3V3X2Z3V8A10HQ9J8P2H2Q5F5D6ZL8S4A2E7M3X10O913、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1016,蛋白25gL,细胞总数100l,细胞90l,核50,最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心

8、力衰竭【答案】 CCI9M1N4Y2T1L9Y9HO3I8D8U5R4C4E1ZR2D9G9U1A2U5U314、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCZ8G3O6A10P10L7A2HE7K6E2V10P1A2N5ZN10L4P7I3I10Q8O115、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACZ2E7E6N10G1O10C10HF6O6N3H8K7T6C4ZJ8R5Z10M7U2G4S116、急性呼吸窘迫综合征的早期A

9、.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACV5H6Y7P6B3C6T7HU8W8J5K2E2K10L4ZZ5N7T6Z1N7E9X417、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCM10S3U3E2C6K3D6HY2C4X6G1K6R8L2ZD9B8W9E7C7T8I818、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.

10、温抗体多为IgG【答案】 CCP7N2Y5L3O1F6O3HR9H2B2N7M1J3Z10ZQ2B1W10O1K5C7L519、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCO4W3C3I7P4J4R3HM6B5C7L7W8A2Q6ZZ1A10R2Z6C1P3H1020、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCP3M9C10F2

11、C5U1H4HU9M6S7Y3E8Y2P3ZZ7N5H4G6N7Q4D321、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCY6T6K1M4M6X2X1HO5O9S10S8I4L2L1ZB8O9K10O2P9O4F922、女性,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数34次/天,进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外A.甲状腺功能亢进症B.乳糖不耐受症C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCS7I5H5U4V4I

12、10K9HS7D6R7W3F8P8F6ZA5F1S4I8V3A5L623、男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACT3C4V5H3A9X9B10HL1Y1A4M5M3M5C6ZZ4G10G5C10P8E10U724、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什

13、么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCJ3E6X7D4Y9P4Y2HA8V10U3D5I8U5G4ZG2F3S7Z4L1X5X725、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCI10G3N8T3V2B10K4HH9U4A6D6D5N6U10ZD3V5L9U3H8B3P726、中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发

14、现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCI2I9L4V3F7H9C8HC2O5G10Y4Z7Z8B4ZV2V8B3I8Q3K2S927、男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010,Hb70gL,BUN35mmolL,Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血

15、压【答案】 DCG9C6P2A5O9R8W6HG1Y7A9X6P4J10T1ZN4X7W10F1O5V10Q228、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCK4G4U9H4X2N8Y6HW9E9P9M4Q4F6Z10ZF9S4Z4Y3C7Z7O429、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的

16、小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCY3U8X9U7T6Q10S6HM8L1L2B2T7J7M7ZU6I9F2S8T6J9M530、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】

17、 DCE6X7D3R5E9R8Q8HK4I9X4W6G8E7U10ZV6E8J4J1L1W4C231、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCD7H7Z1Q10A10L2J6HK3V2P10R7O1K5F1ZQ10D10K8C9O5E6Q932、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACE9D7N7X2F9P1Y2HG3A9W7N3B9W7D9ZS3A1M1B2U8L5O733、女性,37岁,1

18、年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCL8U8E7H6B6M7N7HY6W8J10L2Q8P6P1ZU1P4Z10J2N8U6U334、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACN3S7M3W2U10N6C6HF6Q1C4D9T4I5Z10ZU9S9A6O2J2L1U635、男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明

19、显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCH2O6Q4X9S2K6Z3HV7I5O8G9L2C5F9ZF6K6U9O1W10L1X436、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCN4C2F10I5S4X1C3HE2K4J7O7A3U7J6ZR2R9S10Z1H9R9K737、有关低血糖症,正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮

20、质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCS10D6L9J4U9J7F2HV1L5Y6I10V7O1M7ZZ2Y7M5Z2A9K3E638、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCT6W8Q5B8E9E5H4HU8X1K10G7T8Y1U7ZN2F4M4R8Y9P5X639、关于反流性食管炎的描述,哪一种是对的A.酒精可降低食管下端括约肌的张力,常与反流性食管炎有关B.食管下端括约肌(LES)张

21、力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C.迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎D.食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎【答案】 ACQ7A7W2X6X9I6S7HD2Z1E10D5P3N5K6ZW8I3C9K3K4U7U640、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损【答案】 DCT1L5O3N2H3N4G9HS5G1M6X6M2I5N2ZM4L2N2N2C8R5O6

22、41、患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCF6R3T2C10U1P6I5HO3V9A5L3U10C1F4ZA9I1R5X8W8Y9N142、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白

23、抗体F.抗CCP抗体【答案】 A43、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCD4V6X7S6N1Z9Z1HT8F6Q8E3Y5D10G7ZA8M10M7D3C2G1N444、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下,巨核细胞不易找到【答案】 DCN2L9T2C1S10I4W5HK2E4C8G1G10H9A5Z

24、K5M2M7L1F1T2T545、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACC2K8C2V5V2L10C5HF3L1L9E1I5I2C10ZY7E2B5P9S1G5O746、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCI4F3E2O3Z5N7U6HF9U6D7O2Y7R7E

25、8ZI8E3M8F1V8C6V247、三度房室传导阻滞最有效的措施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCZ10F7R8V8I2W2U4HL1U2P5O8C8J9T10ZJ4R8J1D1X8G10B248、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACY6M1E8B1F3P2L3HM3M1B3C3R7O7H8ZL5U10E1A8I6O5Z549、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。

26、近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.表面激素吸入B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C.及早使用冲击剂量激素D.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素E.禁忌应用激素【答案】 DCM7L10D8A9H1L7T2HH5X7N3F8I4C10R4ZR3H8N3M3Q3J5W550、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板

27、升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCN8Y3T9Q6L7Y4H4HO9J9L4M1K3F9S2ZB4G4V1K9J10R10Y451、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群,其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCE7F7E10J5P7S7O8HV10P10D5V10E10R10A5ZD8Y7Y2E10A8I6I352、由于水和电解质平衡紊乱可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 ACA8B10E6H1H5Y1S3HS3P1X4V8L9W10S2ZP6J4E3T4X10A6R35

28、3、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCQ6V6F1N5U8E3Z2HR5Q6Q1Z7R2Z8L6ZP7J2V9S9Y4Z4I254、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少

29、尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCR2W10Z1L3Q7R4H9HA1D2U2M5J2C7U9ZR3S10A1L7S9I1T355、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCM3A1V3S3Y1P2N5HT9Z10P9S8N10Q7Y7ZL7J1K8X2M8W2V456、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮

30、质腺癌【答案】 CCE8Z10A5S5V3C10S1HZ4T5S4S5Q2R9K10ZH4D9E5M1Q7C10Z757、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACQ9X7N7Y9E1N3Y1HM9O3L1K9R6L5M10ZL9Z1J6B2W9X10O658、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCY10R4K7X6

31、A7D6M1HP5L7E7O1B6D9T8ZR6D5F4B8R10X3Z859、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCY9J3S10S7O2E9E4HP10H5Z9A10W7P7X8ZI6F8N6N4D3J7O860、男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCZ10J7L5N2Y3R6D9HR8J7H

32、3R9Z1G2A10ZE4O3D4Q2O3M9W861、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCV6D8O4R2Q3G5Y4HQ3S4V2A6K8G7D5ZA2R5X10G4F7A2E362、十二指肠溃疡的好发部位为A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠水平段D.十二指肠球后E.十二指肠升段【答案】 ACU1I1M6X3W4I8X7HP3X9B6B5X2X4X3ZM1B3E9A6Z7O3R563、MFX化疗后解救

33、的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCC2O8M3Y3X2P8H6HA7M3Z3O8Y1X5S1ZB6E7B2H5U8I5H764、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACK4X8X7B2V8I9N8HB2N8D2L10G2O5H10ZW5V1R3N4V2P7C965、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCU10K7N5R2L

34、10M10P1HW9Q1Y8C1O7A10D6ZG3Y3O7Q6A4P2U466、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCA7K5I4M10S2T5E1HY10A5U2I7T2S3I3ZS6U3W10Y8W4L3M767、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCI9M3I4M8H3Y3Y9HA1S6M7Z2H8A9S7ZQ6Q8G8P9C2S3Y568、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质

35、激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCM4M3M9D5E6E7V10HE8Y2F10Q7Z6H2Z6ZB2G7E1N8U4P6I269、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACJ6V10Y4X10F8Y6T2HS7A10Q5F10F8R9U9ZS7Q3O9W3I7Y8I670、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCD8L3X3X6L2K9G2HU7M3U8C10W9T9P7ZE9U1

36、N1U10W2W1C771、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCQ4F4X4E1K10Z6S1HH6Q7M5H2B4V10E10ZG7Q5S4E8L8T5F472、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmo

37、lL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl):LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACX4G1R1E2Y1H5N6HN7N3P5O6B4P2N6ZQ10U1A8P1X3U9V1073、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 ACQ2Z1Y9S7R10D3N8HO2B7L9G4A7N2N8ZX6Y2N9N7S8Z6Z874、38岁印刷厂女工,突发持续腹

38、部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCW10C6J3C7I9F6N6HG7Z5P8N8B6Z3V4ZE8V5S7O7R5E2A375、下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是A.肌肥大与假性肥大B.肌肉萎缩和肌肉疼痛C.肌肉强直与肌肉不自主运动D.肢体麻木E.肌无

39、力【答案】 DCP8V1E10M2J7B4R4HG6K6H5R5H6B10L7ZF6N4A4G4Y1X3M176、男性,38岁,因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷,来院急诊。体检:除眼结膜充血外,心肺未发现异常,但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCL10P3Y3L2F10X5W10HI9A4G5E5G1N4O9ZU4L5X5D4I4Y6W877、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCW4M8T3Z2Z3G5S5HX2R10G1

40、K10M4Q5X7ZX1B9C4J6U7P10Y978、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCG8V8S5L6A2E4W8HH10G4D5Y1U4X5X6ZJ1D3W5V8F6A2T379、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.

41、Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCI1X3A4R8V5U1V8HU4R8O4Q10S4O8R2ZC8H8C10Z3I8C3F580、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCY4L9Q1E9V10R8Q6HZ6M5W6W6A8D1P1ZE8W4O7E1F3D8R781、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCY6C8R1Q6H3X4Z10HG5Q7X1L2T1N10

42、Z3ZD6Z1V7U9P10K3Y582、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCB1D8C6B3S8R7Q7HV4U9I2M1Y5F5N5ZS5L6T2I10B7Z1O783、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCP3C5K10M5D6N3G7HM7S5X3Y1L2T8T2ZE7Z8D6Q3J10B3C184、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂,改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCP9Y2K9G8H7A9C2H

43、R10B3M2V3V6B6O5ZO6Q2O1Q5L6F8S585、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACZ10R6D7X7G5F4C6HL6K2F10L4M7G6M2ZU6M5N6Z4J5L10T686、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现

44、蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACK10Z5Y5K5G6R7B8HE5O1U5M5M10S4H10ZW4Q5B9N8E1Z4D587、急性肾盂肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 BCY2Z9N8M3H2T9U2HJ3R3Z7C4X10I1S1ZF7L4X9F10L6X7I388、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACO2H7F6D7D9G5N7HE4S5G10X5N6X2Q9ZZ3P4S8T1S10B4J589、血吸虫病急性期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 ACI1K1Z6P3F7N6E5HI9A2L4U8U5P9B10ZL4Y6I2D10D8K6S490、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动

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