2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题a4版(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCF3H8T6B10B4W1K9HG3I2G8F10R6M3B1ZG9O7E1S8V1U1P82、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn

2、病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCY7R8Q8Q1H6H1S10HO2O7T1E2S10C5F7ZM1O1O5C1T2D6C43、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCO4Q1C9H6T6D7B8HC1B8Y10K8X2S7C7ZF7C2M5E2V7L8T54、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACG10M3K7U6J9B2O9HU7F5V1R5L9D1G3ZN

3、9B7U6T5I6O9W105、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCS10L3Z8A7Q2W3X5HF9J1H10Q10B7P2S6ZU6F9M5O7Y1G7V76、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCU2I9L9Q4X9O7P5HL3K10S6Z4H3E3P4ZV10H8N10N7P9J9M37、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶

4、内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCW7E7N8M5F6S9W8HT3F8Y5T4J4S2S3ZZ7A6C7K9L4M7T18、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACR3B4R3X5H8H5W10HI6V5N2P2C5G1V8ZW6X6M9Q9L10K2S39、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存

5、在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACA4R2P10P5V4H8A5HF7Y10I1F8K10O7I9ZX10M7P4X2D7K1Z1010、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACI5U6M7E1V6T7C9HO6D5P3E8Z2O1Q9ZU2W7F10H6C4W1V811、有关酸中毒

6、对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCY3Y4P9D1B10I7T8HS6O1J4P10L5K10B9ZV8Q1S9J1N9M7G112、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCD9D6O5C4L5L1M3HJ5H3X3P10K1R3F2ZR7G6H8D8V1E4T313、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血

7、。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACK4T2S1F7W9D6R10HX8D1I2N1V9F4L6ZM2B2J8A6Y5X2P814、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCE1P10H8H7O7C4C7HG9H3X1O2B6R2N6ZD1B4T7I5R1L8C1015、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kuss

8、maul呼吸【答案】 CCK8U3X4L4U9Y5R3HQ7C9K2L9I9C8J7ZR9C7W5Q10H7G8M216、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACC8M4W1Q3I1N3K6HD7A8O1I7S3K1M6ZU3H2A6K4N1F5R217、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶

9、,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACG1G4U9Z9E7O5Y7HZ6Q5R9I6L7V5X10ZI2U4Z5J8U9H9S518、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCZ3H7D9T6M5F2N6HQ1V4W3W6O1D8X8ZE3V3F4A9C6O2J519、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCY2S10C4N4F7Z6G1HG6E2R5S3R10R5L3ZC10C10P7S4I4I7R220、胃黏膜活检病理改变

10、,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCV7K4Y4O7F4B6Y3HY7J6D10W9A5J5Q4ZT8X8M9J6B9H4Y821、狼疮肾A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCP9Q3G6Z2F3D7U6HY1L4Z1P9A1M9Z10ZR8J6C3F7A3L3U622、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCB5M9X

11、1A4S6J2S3HC7C6M3G8S3X3Q3ZH4D7F4A7C7E2K1023、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCH9Q9M4D5V4K9L2HW4N6T2G4A3X9A10ZN1F4W8Z3F1I1B624、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCR3N7Z8L2A5Q9J9HS3V3L5N8S9H9B9ZX6F5E2H8C1E9A125、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕

12、吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACF10P2N3X10B6P6C9HY2V2D8N4C10Y7A8ZY6F10N1M6R7U4Y926、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCL4Q1W4L1I9B7Z7HM9A1K6J7W8Z4D6ZW9F10D7U7P9D5T1027、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案

13、】 ACU9Y8F6G2O3S8C10HS1T9V1G10G5Y4L5ZP7H6A4I3Z2N3J128、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCQ1K6Y1L8H9F8T7HO7C10P1H2E7K1V8ZK1N6D4K6S10D10L529、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCK

14、8Q1B5X6W9A3D6HI7Y6F10F4H1R9B2ZC3S4R10A6O2T6Z1030、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACS5Q10L1C2Y6C9T5HA6Q3R4E5Y9W3B1ZR5C6Q10G2H10N1C131、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸

15、困难【答案】 BCG2T2P7D1N6E2P3HR4Q10S3Q4R1A10J10ZI10H10Y2Y9B10C1B132、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCF3P7W3R6I6T9E2HE2A2J3G1K10A10I4ZC9N2Y10V2N3B7W733、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】

16、 DCB7I1U3H5H4T10D6HA2V9J10T6S1F3S1ZS3M2H9O1G6S10A1034、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCR5C1Z10M1G6S3X9HD9L10N10J1L10T8E8ZB1K1T9N2C9S10L935、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACA6M5Y3V6K1

17、0B5O5HX2Z6G8F8J9M7U2ZT2U7N10W8L10Y5G436、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACN1T10I9M9R9Z3Z2HS7W9L2L8M7H6X3ZG9P4S3K7P4H7N437、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌

18、抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCB6U9P8S2I9F10G5HT1V10G1S3Y5P6T6ZX8K6X2K9R8F7G838、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCN10P5Q7C4Y5Z10L8HG2L7F2V9H8Z7W1ZY8B4A8P5W2A2B739、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查

19、:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCH9D1N10T7L3X4I9HR2W5H5Q1A4P1O9ZS6Z7I1E7O9T4D640、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周B.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;胶体枸橼酸铋120mg,每日3次,疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次,疗程2周D.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素250吨,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7天E.呋呋喃

20、唑酮0.1g,每日3次,疗程4周【答案】 DCX8X3C3T1V10W2Y10HQ2D1N7G3T8W1E3ZF1T7N5Y10M8K8R1041、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCF8C9B7J9Y8F6F7HO9C7F5D4Q10S7X4ZF4Q3H1A8L1X2A742、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCV10O6Z10G1V7E6C10HR7C8Q9G3X9G6K6ZN6N9C8M5Z4G4L543、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛

21、,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCR5K3L10C4T8P7I7HD7D9S1N6V7R5K6ZG7H9D9E1R5A4R144、男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCY6P2J4X9T1P7O4HV10G6A10U6G6C8V4ZG1D2W1B1N2Y3S345、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率

22、100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCO7K3Q3H10C3K10K8HN1Z10B2R10R4H3P6ZW4M6W3D5P8Z6G446、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCE1N5T5H1K10V3Q7HP1L6L3S7U8I3B7ZF1N9C3N7M8J1D347、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCW5J2K4R6K5X6K9HW9O2L8C4Z5A9W3ZT2Y5C7B6O1A2M348、男性,59岁。

23、有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCP1N1A1M5R1A7Q4HN3W6C2Q7M5R3I4ZJ4H10Q7M8S1D2Q949、肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流【答案】 ACW3L2J8B1Z10N9Z5HN7T6G7T2T3Z4L8ZS1F

24、9A5M4Y9S6C450、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACK5U6X8K8S7P8E10HX8U9X9J8R8B9J6ZU7J5R6R6R6C8N151、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCP2U5H7S10D10O7W3HK4T5I9R7Z8W10O3ZM7Y8I2F8T10K7X352、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升

25、高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCN6W5M1R2Y2I4W6HB8N5T6G2O3S5E2ZK10P4U1H7G9M3T153、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACM10O1O6L9U1Y8U5HM4R7R9B9K6I5K1ZJ8B4N1V1C3P9O954、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有

26、消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCS1X10D5T9T6Y10K1HE7D1K4R9F6N4H2ZE3P7F9B10S4E8X555、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCG4D10U4W10F2S7O5HA3Z1D9S8C6X10G3ZS8R6M3A4K1I7F856、男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及

27、肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCW2U8S5D3K4E10O4HK4C4K2I2H3B2K5ZA4D6T2G3X8R5Z1057、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCX10F1B10T8T2S9O5HT9F1L10N8S5J1O6ZI4B2A3K4X4T1G358、

28、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCG9P4R3M8K4W6K10HZ5D4S7F6A9H1I9ZH3I9Q10P2J4K9K559、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACH8R6S9H8U6Q9W1HV3O8Q4A9H8B9F8ZU9G6B9V4P8A7Y760、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACL4R10Q6

29、X1O6C10K8HX8P10H9T10U2R1A8ZM9N3Q6V5E4R8Y561、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCA10C9I6Q9R8X5D2HO2R7H4Z2E2J4N8ZG8C7W8X10T3T1M862、突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCT1T3W2D7D4E2V5HM9N10Z2N5V3T7W6ZA5G3C3D2U1U1V563、患者,男性

30、,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCN6S3O10Z2O6D10J4HM3V4U4T3R5X4Z8ZF3C8V3K6Y8A1R864、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCO8T8L5Q8A10A4J7HL7B9C6G5R1N2J2ZO7X3Q7X4U4P7S36

31、5、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCB8L7C2I6S3U6K8HP7O9M5L7E7M2M3ZZ5X2G1H5G1N6J566、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCW5I3W2C1A6E2M4HR6D7S7V10U9H7C3ZN7Y1R10H7U3Z8V567、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C

32、.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A68、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACI9W6Q8B7S10I7T1HW2Q1V5T4E6O8W10ZU8X4A5G5W6H7Z869、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACK8F10W9X5G2K6F3HH4B8B3O10F7L5M8ZX9E8

33、Z2L10M8W9R270、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCV6B4T8J6X8Y1T2HG9Y1R1I2G4I7R4ZO10X2M5W2Q9C6Z1071、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部C

34、TB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCQ4D7Z6J8M4O7K5HV3B7X4V10O1I6G2ZT9E2R1I8V4N1Y672、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCZ5V5Z10D7X4M9E8HQ10L10W10H3N10A6U1ZD10X8R6E9X1M5W773、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACJ5M8S9K7T6A6

35、I6HY1K4D6K2J1C5J10ZC8L2N7V1P8P5V674、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCU5Q2W4D5H4P1A1HE2G5N2T6C6K5G4ZU9D7H10I4P1M7N975、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCL5R6Y10S4K6B5X2HK9R9Z8J9P1

36、T6T5ZC6R4F8S4G5H5U676、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACC4H10S6S4O6L1X2HD7V7E6R8Y7G5L10ZY1H3W3M4K5C3Q377、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.

37、右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCK5F1D1O4L8P2I9HU1J9I5W4N1O5B2ZQ4K10T4L5Q6P7L178、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻,便呈糊样【答案】 ACA8U2L7P1M6C10Z7HO6U8R8Y5P9F6C9ZJ4L4C1D9E9F7D279、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核

38、素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCM6R7J1J8Q8J1T8HJ9L8N10J1Z4L10A2ZN4S8J10G5M2M3D580、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACI8I4R5Z6O10X5F9HA9G10D10D8M4J8H5ZG5Z6N1H1N6U7U781、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCZ1G9B4P2D5I3K4HV10X2Q6P3X8

39、H3O10ZS4L8N4B2F8M5M1082、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCD6L3O1H8O9O1Y3HJ2N2R6Q9I10G5O2ZU1I5P8U6B7Y2U883、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACH1E1G6Q4O5M10

40、J2HJ1O7Z10T8H3S8I6ZO10V9H5M2L3O3T684、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCH10G9N10U5H8D9C8HK1B5H4O10X7W7G4ZX1J9O6G10D2W3E885、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCZ6B7R4S4U4K7Y6HV5P10C9T9U3C6H10ZW8K5F8A7P10K6M586、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该

41、患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCP2H7E10A4J3C8F3HD9A4O6C10G1E5M5ZT3K6E1K4Q6Z7X687、患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCS9G1Q7G7B2H8U7HJ7P1D4H7W9U2D10ZP2Z3S6X5T7X8M688、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二

42、尖瓣脱垂【答案】 ACP7D8I7L10H4M9W8HB4D7F7S8O6V1Y4ZL6U9I4F5M6F9M189、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCU1B4U10W3R10A6D5HN6S8P8V10C8O7Z2ZA1V6K6W7J2F7B790、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACE9U1Q4O5G10D1N9HE5P5L8N3L1Q8T5ZX5L1D6V4X6I5W991、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重

43、度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCL9I6A3W10F1X9O4HR6Z4J2Y10G1W9P10ZL10Q4V7F1H10I4R392、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCC8H6U4B8G6W1Y3HA2F6P9Z10Q10M5D1ZQ5G1F7C3W2M2G893、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部C

44、TD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCB10N5Q5L9I8B6L10HN9A9M10E9Y6D3J9ZK2D7S7V4D10K10Z1094、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCF3U4Q2D6H1Y3M5HE7W9H10Y1U10W7P8ZN4T10F4C2U8Z4H595、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCK1T8X10H5E1M8I10HH6X4U7V6U7N8S2ZT1K3I6N2Q3G4W996、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACF1A9V3V5S1Z6X5HI8C8C1D9A5N5

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