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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCM1H9Z5F9K4V9H2HG2H9P8Z3J9Z2X9ZD9H2X4A7M3R10H92、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.
2、胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCP8V3J2L5T7N8F6HS7S2G3Z5I5K4R10ZK4J7E5Z3B3S9I53、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCN5T1V4E10U10N6U6HH2E4W5A5X8M6B1ZO9U9V7G5W2K3P24、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于
3、泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCC10S8H2L3T2D6T3HE9O3A10D1D9P6P1ZD6G3R9A3Z3U2Z55、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCD7O9Z5J8M5P4G10HU9K4Y8I6N2W5W3
4、ZD1N6S10W5P2V10B106、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCM2P2H5Z6T7X5N9HO1O8M9E9D6T10K9ZH6N7F3G8U6Z2V77、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACH7E4J10F9P1O2H2HS1S1O9E2R8E1Z7ZW7Q2Q3P2T2J9F48、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCH9L4W7X
5、7L3N5N4HD7K1C3K4C1P10N6ZF5R2G10E8Y2M9J99、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCO5L4W7D7O10Q5F10HG8B5Y8U10G7Z6X6ZC9W5D10S9T4C4L910、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACA6Y3Z9A7T2S2G6HS2N9W3Q1I3E3B10ZB2C6P5Z9I6Z
6、10M411、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCR5Z10P2U8C3Q3A3HV2Y3Q7Q2X7J9N7ZW8F5E3M8P6G2K812、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACG9C3B8S2Z7D4H4HG5R3F5G6F9M4P10ZT4U3J3I10A3R4I813、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、
7、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCG10T4S4F4B9E6O10HJ9B7D3K10I1X9A8ZO2D5B7A10T3B2C514、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACU8P7U1K2S7H3J8HZ10M8R4F5G8S7O6ZL5O1E10B3S7P3W915、男性，38岁。突发眩
8、晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCX8K6T6X8P10B7B1HN1M4M1W3U1F2F10ZF1L9Y8K4V9N5H516、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCT6F9Q2X7Z8J7Y7HI4P4D8V9I9Z10K6ZQ1H9
9、A8E4B6B7R617、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV5C5J5C1H9K2M8HM3D5V7R3B9Z8G6ZR10P10B4W2G2G9M218、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACI8K3R2O7H7K4R1HQ3W4N3S7N10X1R7ZD3S7N1H8A4Q5U819、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCX8R8A9V6E8N7Y4HP7I3
10、S10A7P2T3J4ZW7G7W9J5Q8N3V120、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACD7S7K9O10V6N3W4HR2P2Z2F8Y7P3I4ZO1J4R3H2E3U1L521、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，
11、最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACG4E10V1U3Q10K9C6HY1H4O6U6G3D9L4ZV4U3K10C9G8Y3L722、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCD2H5J8X8Q3V6N9HF10H8T10S9B3I9C6ZZ2E10K6J9I10R4I923、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少
12、E.ACh减少【答案】 DCL10M10F1K2I10J9Z2HG1R4Z5Z2O2G10Y7ZN9D9D5Z7J9E6D424、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACK4B9U3M5W5V4U4HI3T1A3A9I9Q3T1ZD5J10J2T4C8Q10X825、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCH5G5B7Q10S9M5F1HL5N2R3Y10Y4F2Q8ZZ1K5U2R3W10W7D426、口干( )A.硫
13、糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCX2V9H1A6R5O7M4HR9F5G6P4Z5O4I10ZE6L8H7B8P9M5D427、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACI5L7Y3D6E4L5P8HH9F6P10I8X8S7O10ZM7I4P6O1E8D9P128、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势
14、E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACT3D9V8P2L4B10X6HI2M1M7J5E3N2O3ZD3J4L2E10B2K3V729、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCX2A2P3T6M9E9K9HR10J6F8Z5H2N7Q1ZD7R9I10Q9G2R5E230、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCS7X8D7R4M3P1I6HX1Y10N2Y7N4F8T8ZW5M9R6F6V7V6R631、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰
15、D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCJ4K4D9L6X9G5R4HD4O2Y3P9X6G5W9ZV9A8I8I3P8H4U232、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCJ10F7L6V3J1B9A9HE5R6K3L4F2Z4M4ZO6S10P3C4O2D2H133、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACU5Q8F10G4W8H9E3HH5N3M3R9F5Y4R5ZG4A1M4I4D8J4N13
16、4、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACH7O1X10D1E4E9V6HU5T5F9D3D4X6Q10ZZ4V2U6Z1R4E1T535、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCQ6H3A3S4F9I7E10HR10T6Z1B1Q6T4S6ZJ6Q10A10F1O8S4V236、60岁的男
17、性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACK1B5L2E2D2Y3M3HT10T8T3P4U1S3G3ZR4G4C10S7L3A7B337、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+
18、)【答案】 BCC1B9U8M5W9C7M9HR2G6N7A2W8D1L5ZB9G3E3E7B2L7N238、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCW2F7K8N1R1V4O2HS8V2H2D8P4G8E6ZJ1Z4C1M2Q6W1N739、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACT7C6H7Z5Q10M5B4HH2Y4V4F6N7P4K6ZU3M7J3L3A8F10N1040、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病
19、变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCT7V1T4I5J6Z6G10HB1Y10D8W2Q5F3D3ZJ10X9K2V4A3N10R941、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCO6H10V9L4N6F1Z7HB1O1S6W10S10W1U1ZD5X9V6S5B10Y4Z142、男
20、性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACZ3D7P8H8E6E10T1HA5B7R4K8A10Z8W3ZG2I10M3O2Q1A9R743、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCS1K6V4Q1L9C10Q2HL8Z1L6L7K5X9N8ZK7T3L9V7V2M7X944、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管
21、或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCL5N6O1X8V3L8S3HM1S9C10C1X6Z7A10ZT8X7R7J7K4B6M145、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCP4U3C1H2V5M1K10HE1R6H7U4I1Q3C4ZV8Z3H4
22、Z5X9I4D446、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCV9G1M3N10H5C10F3HV7W1I1E6L8M5S10ZJ6Z9A1G6L8V1C947、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACY10Y8W10H7G5U7A7HB7N4V9M5C9G8O9ZF6U5H10V1K9W5D848、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现
23、为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCE8C7S4V9A6Q6S8HJ1I1U5E7I4S7X5ZO9M10L9A6K3L7L949、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCA1Z10M4O5Z7K6S7HY8V5T8U10B4B7B9ZA8J9G3S5Z1J6A650、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B
24、.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACP5O7B2G6J4C4N10HE2Y8R2K3A4E2Q3ZZ7X1O3A9O9O1M851、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCG5F2F10U10H1I10R6HU1F5L2S2M6S8D9ZL8F2R3H10O9U2I552、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCG
25、1D6X8P7Q6M9R5HK10G2T5I1Q2X5O5ZO9A4L10G8F5P7Z853、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCB10U4P9J8G9N8H6HE10W10S5R6G9L5O4ZG9T8O10U2G4U6S754、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，
26、腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCR6G5W8K9P4T8D8HA1J3S1B6S6Y5V4ZQ3H2L1W10U3Y9A855、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCR8E9S2Q2B1H9P2HT2U1V2E10O7B10U5ZA7F10P3V3V5S5O656、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸
27、入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCJ2Q4D2G10P4E8J10HE9Q4K4P10Q5Z8P7ZV9N10M6W8P8K6W457、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCA6K1N5V9N4Y9Z5HN1W1W10F5Z6N7E4ZP1H8I4Q8C6Z6K758、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前
28、区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACK7P1F7Q10H10B8J2HF2V5S8T3R8L1A3ZU9X3U8G6I3Y5O1059、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCG3L3P7C9B3T3C9HJ5L7T3I2X4C9T10ZU3W2A1B8H2G8T460、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血
29、1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCI2I8V4F10C6K3W4HN1N3C7E4S10M4C10ZA3B3J4E5O9N6N361、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCD7T2N4E8F3F6O5HI6B8O2K9M8W9M6ZS9U5M9H5Y1S8H262、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软
30、中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCB4C5B2K9Z3D4R7HO8O6K3P10M9A7N8ZI2A10Q1X2G1G4X363、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCD2B10A2A2N8D7F1HI5Z10M5R9B2R6R4ZS5J5R1S7T8I2C564、I
31、gA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCJ3V5Y5M8Y6Z5X6HH10E7S1C7O3X1B7ZZ4T5C9D9O3H8M865、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCL5D4M3A3X7J4R7HU8A3C4Q7T5Z8D7ZP1R5F4E2U10V4X1066、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45
32、次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCZ5M7W7N2U2H1I8HS1Q8O1T4I4O7A9ZU7P5N9P7M2J3C867、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCR4F2H1A9A4L8F3HQ7B2M3D6F1P1G1ZL4Z6V7R8O3A2S168、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-
33、DNA抗体阳性【答案】 ACH5L10G3T5B5A5I2HE3Q4W8K10V8L3D4ZI5B10K10Q8H9J1Q469、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACT4M7U10B10W4I9X9HN6K6X2H2X1W10A7ZF2G2O3K6E10O9A170、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36
34、d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCZ1O7X4O7N4T2H2HI4I1D1C9C7I8U10ZU8O9N3I9J5N5O871、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCJ3K7Y2O1B6V2A4HJ3X9T3Y5T7C6X10ZI5Q7Y1J4T6L7C272、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CC
35、G3R8F7Y8F1Y1S3HE5I1W2D9J3B8F6ZV1D1W1B3T8T6Z373、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCB10P6V2U1A8T6F6HX4L7F10K7O6M8A4ZB5B2C10C3W7W10F1074、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCF10A1B3X9F1I2X10HY3L4B5C4K1V6G8ZE
36、4L2C5Z9S8W8S875、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCK4H8T5O4A4Q2C4HW3J4K9J2J8O6X1ZY5T10G1Q10V4M9L176、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCO7L9C2C2P10Y10H2HJ3Q5F8W6E1K10W3ZY4H9O3Y2P10O8A377、胃食管反流病手术适应证不包括A.
37、并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACB4A9U2I5M4F1Y3HR1G1F6R7U8W7A3ZV8J7J3U10Y9B4T678、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCZ2P6T5U6S4C9X1HL10V9Y4W2C8Y5V10ZR6D3X5L10F3N10S779、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力
38、引起的呼吸衰竭【答案】 BCH2O1Q4M2Z9Y3K8HK1B6T9G4V1R4Z5ZL5X9J6A4R5Z5J580、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCW7N1G7M4L2M8N7HI9W7G8N2Y8L8Z6ZD7L9D10H9W10K10T381、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小
39、腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCH10E5T6W5V9V6Q4HD9A7I3S1Q8W8Z5ZJ8P9N8V6F3G1B982、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCE10I9S2D8H8Y6N9HQ3Z5C3C
40、8I10D3N5ZI9I7K5C7C4U4Q783、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACL5Y7U3H9E3O8A6HK10D8Q10L3O10Y3F8ZX5E2X5C8P6F10I1084、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCN2L6U8B2M5P8Z6HO7Z9Z6S2M2W5W2ZX9S3B8L5S6B2E1085、男，3
41、4岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCL9A5K3S1C5C1G1HU5Q6A9C3W4A8S1ZC9R6H9X6I2W5E786、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCC8J8U6F4V
42、5Z9I1HU3A5M5X3N2M4X10ZL3Q1G9H6S9V6D387、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCZ10S1B4G5Z9P9K8HR4N10H8K10J10L10K8ZL3L3Z10G4P10Z7A488、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCN8A2L4M6I1W10T6HH5P5O7J1J9R2P1ZP6J2W3Z8O6V2Q189、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合
43、口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCZ3M10N6F1H3T10F6HE4X8M8F4L7R6K8ZF2E6H10F4S7C8R790、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCC3V10T8W9T7B4G8HA9U5V10O2X2H4K10ZR9D10Y3P1B10C8C591、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCW1S5S10O4N8E6L6HO3M3X4W1R8R9V2
44、ZC6O6K6U6V3R4I992、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCV3Q7D4D2N1N1H8HK3W4P6Y3V4Y10Y6ZV2J3N8P5R3V3E693、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCP1B10O9H4P3A6B8HD10Q1Y7H8C4V1E10ZH7G2F2F9H7B10G194、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACR1O9D2G6U8G6C8HN2P7V1U2L1T10G7ZM5Q3E2B4C6X3M695、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCJ5P2X4C4V9M4G9HP6O9B10I10I6P8H7