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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACZ5Z5X6D4A9R2N6HC5R1T3V1F3X10J5ZN3M3R10Z4K4A3T32、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCC10B4H3Z4Y7N3H8HB8W8Z8D4P6K1C3ZM7Z10Q10N2B9B8N83、
2、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACP7P6C1H3Z5I8C5HA9O3D10K9B6X9T8ZQ10V8L4W6C2I6A44、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCI9T6J6A3Z7H1R2HW10Q1X1O6Y9U7M9ZE4V1B
3、10X10G5W10V105、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCI7E10D1Z5W1Y2S4HJ3T3H3E10V8J6G4ZN6A7S7O5H3S10M76、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 A
4、CL2B4D5B5G5U6S1HU1P5V9O7X8L4L6ZT2V7G4W6N9D8G77、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCF2S6H6Y8R4I4W9HZ6P3X8A3Y6A6N7ZG6D3N6L10E9B4K98、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACY8U5L8X9Q3L6T
5、9HC6M8N8Y4T1S1I4ZC10R4O3B10P9H2E79、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCZ9M7B10D3N1E1B8HA9H3N6M6O6F7Q4ZA8D10Q2J8G10U2M710、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCL1J5U5Y9L
6、1A2C6HI7Y2G2M1M6O6E6ZD10G6W2R3D6A7I711、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCF1K8J2Q7Y1K9L9HQ3Z9V3I7L6C10U7ZL5B9Y3F2Q7A9U1012、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.
7、慢性肾盂肾炎【答案】 CCS6D1S4Y1T7H8Q10HZ9R4E10P7J5G5E5ZB5K9J7X10S8B2B413、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCL1J3A5P1T4P7W9HO5Q3A3B6V8L5N10ZS4X2R9Q3M9V10D314、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B
8、.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCI9E5X10D9Q3O6I7HO9D5I8F6Q1I1R8ZX8M9Z6N4X8G5L915、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACQ5C6G7W10S8M3D6HA5C10E1N3X10U1G8ZD2S8J7H1W1R1A816、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCB9E4O1W2
9、Z8P6U4HI1M4O6I9K8J9Q8ZV3G8H9U5E8G4E517、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACY5U9G9P5W10I4Y5HJ7R7O1X2D3V2T10ZL3C3U7I3F3M8U818、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1
10、.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A19、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，
11、未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A20、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCU9S2D8X9D1F2N7HO8H8S5A8V3C5Q1ZT3N1D9O1I9N9O521、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿
12、D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCM10H3K3C6M8U5K9HC9U2S4W1G3V9L3ZZ10M4K7F2U6K7L1022、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACC3C1M3M9L4Y9D3HF2H10G4I5M10F3M2ZE2V10T5Y8Y8V2A923、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物
13、，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCK3A3W1F4W7Y8Y9HU1A9J6P2P10M10K4ZA1Q10Y2J5W7T6X124、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCH8L6Y9I1V7Y10C5HC4P6Y9X3F10R8O10ZP5Y8S9R6N3H10Q102
14、5、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACH10T10C9D6X2W9U6HC8T6D8J8M8G4O6ZR7U7T7Y5U2Z9F126、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCN9V1O10Z5U9I8A8HZ10F1F3U4O7K2E9ZS6U9B5A10L3P6H827、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性
15、浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCO7Y4C9E5Z8J6R2HK2W10R8U9K7J7Y4ZY8X3D6H5K7X4C228、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCB6U3O2N2Q1H6A6HQ2U9C2S3W2T1W7ZE9M9H3U10A7R3T929、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血
16、，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACK8O2Q2Y5L1W9J9HD5B10G7E6B2R10P9ZV10G8H9U4O6M8D730、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCX8P9G3F8I8M8A6HJ3G7O4I6G4E10M2ZM10I7X10D10P3K1Q531、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.
17、葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCD2H6J7G3S1X1I10HP10F7O5N9A8F8V3ZE8N5D1X6D10X7D432、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACS3V10L4J1G1R3R10HB2G1V10Q6M2D5G1ZN10E7H7J5J8N1P833、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震
18、颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCI7G9D6E8F8L2H9HU8M2M9R10A10N2Q7ZK5U5C10D1H2S3G534、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACG8Y3Z9O9Q10U3R1HZ4Q9Q6A8Z7G3H9ZR4C9N7W7E7P3F835、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCL6T6Q7Y1A2Z7X7HD6V9L6D7B3H1P8ZC2K6L8R5E8F5M636
19、、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCM3M7M8Y4P2H10B7HG1S1J10C2N4O9H1ZL1L6W5N10M8Y2U437、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCP5U6O4N5U10Z9K8HP3
20、J3P9I9H3P7T2ZM5P4P1G10U8V9T738、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCB1N5E6H10P10R9P8HU7V6Q3T7X4T8R6ZD2D8H5Y10F8U8P539、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCA5N3H8K6H10B1X6HF5I8D8I9R3S8V3ZR5W8I6A5L6N10V440、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽
21、可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCU5W10J9G6D3S1B9HF8N9G4G9L8Y4N4ZK2M8G7K3G6O6P1041、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCR1Z3S2X1E1J3G6HI2D4F10X5Q3P6V2ZU4A6T10H7N4D5L342、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓
22、肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACK10E7I8W4J7Z4T7HU9M6Z8K6H8K10S7ZA3N2B8L6H7X10F743、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACG8F5Z4C1A4K2M6HW6E3A9I2V4G6O7ZO4Y10T8K3O10O5K544、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCR4X7N2W10S2L10S8HR9
23、Y4Q8Q9G4S5N2ZY7A9F4G2U8E4Q245、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCS3B10G7U3A10V5Q9HD9W8D7B9G7Z6M9ZS2J5D4I5Q4N2D946、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCO8F8X1Z2X5W9Q10HG2R9F8S6Z3V6X8ZE9I8L6U6J6I4N947、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹
24、可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACR4J7J1B3W10K9B8HB4V1G1C6L3Q8N6ZN1Z9D1Z2V10P4H748、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCA5G10G8T4P7Z8H7HB3Y4I3S10B9M2K4ZY9G1O2X2Y8X7A949、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS8S8W4L5C3K2U4
25、HS7O7D2E3H9K8P7ZT4J3V7T4R6T10J350、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCR2X8F2T9S6J9D9HT2Y5O2L10O8Z10H4ZL1F8O5J6U6T1F851、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮
26、类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCP9O2K3V8Y5J10Q7HY4Q5O5H7W9D10O9ZA4D10I6C1P2X6R752、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACW10N9H7O8X8V6R6HW8D3Y6Y8F9D9J2ZY9P7A3L4W4S8U753、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.
27、维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACM7U10H4V9N8V6Z2HN6D7Z4S8R3I6O8ZR8Q2D9F8Y3X3A854、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCM7M8B7D5R7T4G5HJ5F1Z2X9P6O3O9ZH2K4O9I5I7G5G255、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCP6T7Z4F3Q5P2A5HN10F
28、2A8S4E8P2A7ZD9U8M7G4S9N4E856、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACY3A2N9R3M3P8Y4HX10I7F5D10G5L3W4ZS8M7B4J4K6O7O257、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCB3H7H10I2W2W2I10HJ1X7K6O8V3Y8Y3ZZ8L10Q9W8J3K1F758、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因
29、服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCE7F7A5R4W10X9C4HF7K6C7H6L1T8U3ZZ6C1F8S6Y6N9M559、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACB2F4T5N9J2T9H5HA10B5H1T9J8J2W8ZI5B2T2L9B2F4T10
30、60、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCX9U10U9S2G1N1P10HZ8Y6S10L2B4I7Q1ZM7S6B7X2V8O5A461、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCJ3Q9F9O9U9F9M1HU9M3U2V9J3T3B6ZT7G5X9I8R7D9S962、男性36岁，近来明显
31、乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACK7G9F1I7Y9R5K2HU9B4O3J8R8O9N6ZO2O8Z8P7J10H2D1063、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACM9W6P1I9W5I10I5HT2W1G9W4W9U10N5ZD7U9E8G2C7K2P564、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACC7J3F1G1
32、E2E5H4HH8B5Q1L10W6D10Z10ZV10B9Z3Y1L2C9K465、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCT5X1N8G6I3F1J6HQ10N7D4K4R8L6P4ZM7L6N5Y1F10R3B966、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACQ7A2C8Z3Z10F3F3HX9U2H5P8F10O2X4ZI1Z6L10U1I7N6U867、男性，45岁，间断上腹
33、不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCZ8J8B5S4M5T1C1HR5Z4A4L2X7Q5E4ZD3F3C4S9S3O4T168、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACV10E2P3O7P5B3P4HV6A2H1W8U8W4W4ZW3A3H4R2W10S9M969、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.
34、溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACQ9A6N8S9D4X7O2HP4E2I1P4A1H1S2ZL5E2T9B10A10P2J270、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCD10L3Y8I2M7K1L5HW8R2Y5C10I6R3W2ZI10E7W4Q4K2O2H571、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACP2K6F10O2V4X10G9HZ7D3I7Z6D2O6J1ZG4W8H1
35、T9Z1O10G272、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCJ4N10W5U7M4N6S6HD2M5B6M4F8C4H2ZF6A8N1Y10R1D10G173、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCL6Q6O7I6U9X9S6HH10H8Z7D9R5J3K7ZZ7X5X7I6O2E6G774、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BC
36、L10T10G7D1I3A4Z9HZ6J9G3I6L3Z7C4ZP7Q4I4D5U8J7T775、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCB1B4D4V7W9R8V7HE7I6Y4P2S5N10P9ZH1P6U6L10B5J4S676、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸
37、来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCO10G7X4X7Q1P10G8HA4X10I1J1J7K10W5ZY7C3B6L3I6V1S177、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E
38、.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCB1W10J1M8C6W9L3HZ6Z7A6Q4Z1O9Z1ZM5D1T5T6Y10K5K278、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCZ3B9B8K9F2V1E5HN2K1M7Q10K1L8T5ZJ7H7E3E2A9E5D679、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCP3C1K7T10D10W2X10HN9F7O2P3U4C4O3ZW10G9E7G2X8H2D18
39、0、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCO9N10W8B8C10Q1G8HL4V9K6Y7P2M7Z5ZH7U1J3D1I4U5B181、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACE6J4A8F2H4K1Z1HA4X8Y7M8Q8G5O7ZS6X6M7P9Y8J4V682、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析
40、E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCS8Y3M9A5C7B6M4HW3E8D9N3B10V3J3ZM6O7K7Z7T8X2A383、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCQ3H2B9G2D6Q4E4HG10Q2L10U10F3R10U4ZY3S10T2B1P8M6Y884、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静
41、脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACJ9K1B10P5V8I5X10HL5M4I10R4B9W5N3ZO10J3F2T1C3M5B585、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCF2I1W8S9R4H4A8HA5K5D4H7I7I1M9ZT7X4U1R5T4Q2D986、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异
42、烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCL8X5N3X4C8U5U4HL9L8C5Q1S1P5X6ZC9T10M1K10B5E7R287、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACI5G7Y9S8Q7C8R2HA9T4I4M5X2Y1H6ZW2I10P10F5Z8B
43、3E1088、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACO7N1K5L10I2Q3Z2HQ1E10G7O2S4A1J4ZU7Y9O10X8I4J9K289、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCB5Q8U9O2Q7X5V5HX4G10V6Q2B7A1L1ZI5J2K1U3J6J5R890、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，
44、体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCT4B7G9G9M2W8N4HL8O7D8U3X7P10K8ZG9V1D5F4V6A7L891、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCY6S6U6P1K9A10U1HS2J9U8I5T2P2O4ZU9C8Y6T3G1Z2Y592、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎