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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D2、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.
2、伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCE4Y2K7P4Z8J7T9HZ2E2R4U5J5B9I9ZE10Y8S2K8K2V9Y53、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACN4C10Z8E10N2E3T10HJ9F5E1M6J4P6W3ZY8T5K6A10L6Q10J44、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】
3、CCP8V2W10H9I3E4T8HR3E5I3Y8T6G5Y10ZO2E1Q7P7J2U8A95、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCD8Q8U6V2M5R9A1HK8B9P1R1
4、0T5S2E7ZL6A5N10K7Q5Z6I36、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCD3B6T8K7F3B1P7HH3T10Q9R5V5P4R2ZY9F4A1V2N6F9A87、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCA10S1J6B7N1J8A5HA4R10J8G7T10V8I2ZJ7S3L5Q10C7P7I68、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DC
5、Q4Y7N9D10N6I3M1HK5B7X5Q9U1L5X7ZH8G6W7O9O10E1K39、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCZ8Z1O10K1S2X3V9HW9A7J7W5S6W1T6ZJ3V5K10P3F5T4H1010、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCI1L6D9C1L8C2N5HR6S10R7G9Q7Q5M6ZC8N10U5W
6、4B9M1A211、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCF5V4F7O3J7R9O6HL6V6F7T9Q2R6Y3ZZ5K5E8P10T6X9K112、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCD7C8H2F6K2E3Y7HZ3J3X5K6Q1G2J1ZU1V3N4H5X8J8Z413、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感
7、和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCR7S6B9U3Q10F9A1HJ6Q10D5Z7C4S5U8ZR4Y2W5V9Q10P9I614、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCL3N10X7G10J9R1L1HA8D5L9X2J1M1W7ZC8R5B1F1D3R2K415、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个
8、/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCS7C5C3K9B5J3G6HD7D4I9P1O3B8W3ZZ8Y3D5L3I6G9K216、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCQ5P4C3Q4O7L8K10HA9P3Y1A8L7F1Z4ZC5U8B5F9A10H9G717、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm
9、，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP7R6L9Q3J4C7I8HN9F10C6F3G7D1K7ZD8V8L9D7G8S7R918、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACZ5P5T10H1A4B3O9HD2G3X1H10X6B6H8ZY4O9U6W3N5S9U119、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热
10、镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCH7U6Q9P5H5H4V7HL8X1S9N4T6Q10S1ZG3Y4B7B3Q10I9H620、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCN3F2J1D7Z10J4C9HQ9V3Y9H5V3B8P8ZW9T7H1Y6S1M1X321、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCI3X2P2D1S8T10M3HE1O4S7U3K9P10R2ZH4E1K2K4F10R4K222、男性，45
11、岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCP1D7X3I6R10Y1C7HV6Y5W2W4H10L7K9ZG2B3V8S1U9V8W123、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低
12、【答案】 BCJ3K1Z1F2Z10J4A3HD4W10J8W5P5X7C6ZD10F4C1F6W9R2H324、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCL6I5H8D6F9Z7S7HG4D1L8U10C2L7K3ZQ8L8U8W2O1L2F225、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCK4L3F10B10S7O6H4HK3O6X2A8Q5Z7H3ZQ6S4O8N6Q3R7H926、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可
13、见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCG1K4Y9B10S10B7E4HU3W4C7K4H2S10N7ZG7H8H7R5P7K9U427、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACG6P3F7F2K4D4Z9HB8G7O8N4N9Y3A1ZT4Z1M8M6U3A9V928、有助于诊断溃疡性
14、结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCA5B4S8D3S9B8P7HZ4P9L6Q6G9F10M5ZM6N1L9Q6I5V5W129、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACX1R1H9Z3U4L5M10HW6J1T10J6M6J2Q9ZN1G3S4X9I10V2G130、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCT1H10A10B1W5H8I3HH2V6P5G7S8B5E7Z
15、Z8Z6L8J6O8Z3K531、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCI3K1A9C2C2G9N5HN6T10F10L3T6R3U9ZG8K10L3K10Z4L10I932、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综
16、合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D33、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCK4X10U2S5X9E1E5HV8S8C1F10V3X3H2ZO6X9F9E8V8S2P234、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCQ5P7R5S5U2H3D6HU5S4Q8O2L3Y2S9ZC9S4U10Q3G1G2M1035、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前
17、无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACX1P7L6X4I2A7X6HS2M3U4A9R5O2O10ZW2J2B4X5B5U8R236、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCN5D7P6G7G2G2O3HL2B8G5H3Q2P2F4ZX4Y8Z9W9W7J5I537、肝肾综合征患者血流
18、动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACR4A9L3Z10S1I2X4HZ5K5T2W8K10L8I6ZO5O10K3Q1R1V2B538、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压
19、106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCF7W5V6T8T3E5R5HB1M6E4A8Y9S7V10ZK10T9Q1C2C5D4O1039、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂
20、综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCQ2G7C9J1V6Q5O4HX10F2I10U4G1Z2T7ZP6Z6N5C3S2Y2Z340、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACX1Y7H3M2G4H3Q1HH1U9N2J2V4A4C5ZR2H10B2C6O9D4F441、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺
21、酮类E.卷曲霉素【答案】 DCS10D5P10S4N6Y4Z5HN6Z2P4E3Q8W6A6ZO3T10T3R10U1G5Y242、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCT6O9E5S2J9C4K10HM5R10U4O1V2T3O9ZG8E4L7H2F1T10F243、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCD5A5A6P2P8Q3L8HI6B7N4J2D9N2E1ZK10M1B4F9K1H5C644、女
22、性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCQ2Y10I6H3E1F10F7HV10Q3F8Y3P6Q9Q1ZH5W9I9Z7P9D10P145、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCW10W2G8W1L4A1E5HU8J3W10U2E1R7X1ZX2F1V2K
23、6W5B4A246、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCY3L8Z7Q1A7I1P1HU3W2V1I2M8L3A6ZG7G8Z1L7W6C8C947、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCD5Y4I9H3P2D10K10HO9F4S7F7U1X7K6ZD4S7Z
24、6P5S2P3L548、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACG6S5E5T3V3T10J6HY3Y9S3B8M2C9B8ZA2E8I2O3Y1I9R249、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCO3X8R8S1C8I8A8HR3R5Z8S3K7K1C6ZR9Z4G7T10Z5O10D950、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是
25、A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCH3Q7J8T5S4D1B4HH4N7I4J10B1X3M1ZN3O9D7N4X4B4S751、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCM3K3T5V7D10V10Z9HT5B10W5V10A5K7N1ZN9A9Q2H1X3K9O252、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.
26、立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCN2T9A3S1P10K7W2HJ5M2O7H4J2M8D1ZA3U7Q4E6E3W7Q853、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCN4G3G2Y9G8W8B9HQ7Z7S1Y5S2V5X9ZJ1D8W2Q1Y10W1A554、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACQ1K6F6C2D3P10S9HI1M5Y5L4F8Z5J2ZK5A6W3I9Q7W6D45
27、5、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACX10F2P9D8S6I4E10HC5K10Q7Z2Y4F4B1ZC3B7P7O6R2R6B556、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCX5X5
28、V9S3Y8J3P8HX3V1P8F4L3S5Y4ZT6A9O3T8P7S7B657、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCM7U7G1K9K5G6F6HM1P7G3A8M9T5Q2ZX2Q8L1H5A7G1F158、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCK6M3R3L10X5V4X1HY7J2I7A3G7G4O9ZN3P3J6L7X
29、4F5Y859、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACK1X8M10B4H6Z1K6HX4Y10T9X1F1E4Z9ZH10M5M3S10C1L9V760、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCS3U8L9V3R6T9S5HB10E1Q6C2F3O9G2ZK9W7D8
30、Y6O2G8X961、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCM6R8C2S7P9Y2A6HX9H10B5U2V10F8B5ZD4I8L5E6V3H1S162、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 C
31、CP4K4M1K7X10A7D6HQ10R10T4U3R10L5B3ZJ4N7U7M4O8U6S663、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCI8S3G3I6D5L5W1HH1L3U8Q6G10V5X5ZP7O2C10O10Y3G6P664、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCI3K5R3D3N4I5I3HD10J5G8Q5X8W1Q7ZP8L8E10P1H5A4C265、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸
32、气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCF9Y2W2Q8S5J7J1HR8U8C4Y6M2B4J10ZL3C9S2U9O4L8Z166、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCW7U5P2H7R8O3D5HA2E4S9Q2O8Z3Z5ZQ9T2T4K8P1K9T367、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血
33、(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCG7N5I3R1L9O9M1HF1O1A6W8P3I9C3ZU7A2Q1Q10Q5R3Q668、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCT10F3E2A9B4C4X4HD1T2Y1B1U4P9H6ZW7P8R1Y2S10O2B769、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机
34、械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCO1Z2D9V4J2M3D4HC4B4T10Q7C1Z7I6ZA3F7T9W5A1M4V570、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACF10L7U9M5I8J7N7HP8T7D10J5S3M2K9ZE2R8O3X1Q2E3N871、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCX4S3Z10
35、I2J5O7W2HE5L10J1G4W1P5M5ZE1S6Q9B8I1R5I372、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCB9X1Q2Z7F9P7N2HO8Y5P2S5W1V4J3ZU5R8G10M7I9T8V973、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失
36、【答案】 DCS3A9X10S1S4O6T10HL10A10O4K5R8Y3D3ZS9H7A6Z1T9X5C974、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCS7L1D4M4U5H9K8HO3L8R1L4P9N1H1ZP1E6V3K2T7A2Z675、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACZ4Y1A1
37、C8M8G5Z8HG7E1Q9T10L9T10W7ZS4T3T5A6G7F2C576、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCH4W3S7Q10M3U5W9HT3I10B3V8C6M2C9ZZ3O2T5N4F9C9T877、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCP7Z9M5I9X9S9R3HK6D7F10
38、P6I2C6S2ZH5J3R5E4V8O7A278、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCJ10K7L3G1S3X7Y6HT9Q9N1O2A7T3O7ZY5D7N5I1H3Q3R679、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊
39、乱【答案】 CCY7V9K2L8H1W8R2HG8U6U2U7S2L10K3ZZ6H3S1G5H9W9N480、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCI2N3Q7E4C10A1U2HQ2K8J5K1E7Q6A5ZA5P4V6L7C9R2W881、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 B
40、CA3A4I9E5J9M8K7HV10D7R7S9G6J10S5ZQ10W2R1I5U8F1F382、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCJ9M2T2E4I2V6V7HP1O9F7X5Z7E6E7ZP1U10X10P1X10Q8Y983、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCV10U9G5G10S1
41、W3E1HB8H7O10T8P9U3Z8ZF8R2P8M10X10X9K184、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACZ1A8Y1U10J7I2B10HQ6U8N1Z7H2Z8O7ZS7W9B8F2P9Z8O885、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCL6Q10E6L6B6T1R8HD3K5I7K8E6
42、F6T2ZQ9M3E7K2F10D3G786、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACQ4T10B4W7A1M5K4HG7Y4E10V8D2H1F3ZP2H6E9G3T3Y9Y687、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，
43、常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACS4K10O2A10X10Z5O4HE3K2U4R2C5X2L4ZN2Q8J2A7Y6S5B288、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCK6O3Q10P9J5F7U9HQ5J1R4N7V9M6T7ZR10Z9K3K1X2F1P889、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡
44、B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCL8Y6W3I8C10J5N9HP10G2K10E2D4T3A1ZQ2X10S9C8P6S4K990、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCD5J8J3I9J9H9E5HX1E5H4P3M7M4Z3ZL6J9D3O3L10X8G691、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACJ10J4K5V5C8A1Y5HI1A2N5W3O4S7N3ZH6U7B5G1F10V1H692、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCY8Z8S5G2W8P8C6HM8U6L6R