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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCZ6H6F6O8L9W1V4HJ7Y8J3N4M10V10K3ZQ8G5G5K8O10Y10U62、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCF3Y8N6E6E7P9T9HT7M4V2L5F7I1E6ZW3W3F2S2G8T3D43、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCT10L5P10B6U7C10
2、N1HQ2A5U4N6Q9W5T8ZU8D8H4M8T3A9C64、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCF4C9M2M2D2M2S10HF5V2N3E5Y4H10N1ZD10W8M7I2H2M2V105、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCN3I9K10J8M2O6G6HS1R8X10O2O3O10U9ZI3I2K5V2E9J
3、6S56、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCN5Q8E3I5V2R10N9HD5Q6U8U6X7P2C4ZB8K4X3V10C6M9U57、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCS1U5U7S9F1K7V9HZ2J10Y9S9K6W9R1ZF6Q7P1C2I9P3D
4、48、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACD4N9X3W7A2W10J10HN6M1D9G6Y6E2A4ZM1P8Y5X9R5G1K59、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCY8Z5R2A4J1H2L7HX6T8R7U7Y5U1O1ZG5Q
5、2E1O4S4V2X810、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCS5C2H1O1R7S8Y6HI10L6N4C1F9G5H2ZC2A2P3E2B2G5P311、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCK10Y3D2V1L7Y8L2HD4Z9Z3T10H6F9K1ZL2O5P8E4C7S4E612、
6、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCK6W4E3I6H10N1V4HX10F5C10I8J2R8A4ZV1Q8R6S3C7F4P713、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCM7U2C8U5T10E3J1HI5V9I8C8J5I5F4ZP
7、1Z2X1I6Z5Y8A1014、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACR5Z1G2L1G4D10U7HQ8Z2S10P9Z9R1D9ZO2R8K8G5L2L5M815、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCV6Q3T1M2D2S4F9HY7K1M1T3H8F9Y8ZN4C8Q3Q1K
8、7A10B816、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCL2G4D3E10I9V6M8HC10V10T4A8J6Z8P6ZB2E2V3F6D6F3U517、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCF3G5F10H7L5X4V7HC1D2X2W1F3P7U
9、1ZM4W7B10R3K6Z6U918、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACT9Z7J9K2F7H1L2HV6S7S10P2U6C1I10ZB3C1V7O1R4J2N719、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCI2W9Q10H5G10R9E7HL7G7E1Y3C5W6A10ZA1G10Y8M7B8I2H120、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+
10、）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCQ10Y8H2W1Z8K6X5HX4R3X7D5Z9O3N6ZJ7R4Q6S5Z4H9I921、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACA
11、1S7T9J2F3I3P7HU2U2O7C5B7O2V6ZG7Z10M4F2G7Q1Z522、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCF4E5D3P10X4T4F1HU1W4X9M1B4W9N6ZY5C8T2E7B2Z1A923、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声
12、B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCA2B4J6H8E7O1C9HH7Y10C8C5C4H2I4ZG10Q4I3F4T9D3F324、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACL9M2N6T7N7Q5M4HX3X5K9W8M9D8G4ZC4Y2X6B3D1N3B325、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或
13、同步升高【答案】 ACF8H3T9P3Y10J4Z4HF3Z5Q10Q9Y1D4Q2ZY6L2B6A7D3C9O326、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACI6Y7I6N7S6K4S7HW4O2Q6M4I8G9I5ZF8T1I6V4U6R6I1027、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCF1K9J9R5K3G10M1HT7C1Z2U2F2T3H9ZM2Q10Z2O10M8J1Z728、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170
14、189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCE9L2T7X10B8N7J4HT7T6J4B1Z7P7A2ZA7G6M7G3O9R3N529、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCR1R7L1M9Y3Z7Q5HI8P6O10U9Y5V9Z4ZE5S6O10B8S2T9J330、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.
15、急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCB6N10L2U2R9B7K6HG4T2B3C4I9S4P9ZR8D2X5U7O1Z8T931、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCJ6B1W9K2E7U4K6HP3M1L8E3T9E2O3ZO2B9N9D10H9D4J532、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCB7F6W1Z1W4K3B1HW8Z2B3A5C3X4Z8ZJ
16、9D9E6Q2R9X8A233、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCH9L5W9R8D9L1C8HM8B1G4W2A8M2S5ZI1Z7I2U6Z2R5N134、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCQ4Z6S5Q2V10A5U9HE5O1O9T6N4M2F8ZO7L7S10I8C9J8X135、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACO8F7U5B8P8G8Q3HR10
17、D3P10Y3C4A3N8ZW9L9P6H3U6N8G736、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCL9D4F2H2N9T2D3HR8W8E6A10Y5J7U2ZM6V6R8C1B9I6E837、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACE7S3X6E4L2C5K5HH7E4S7F3N2M8E9ZU6K9X2V10N8N7Y138、女性，50岁，上腹疼痛间
18、断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCM3F5Q7P2M7N5S2HR3W2F10K6B6G3H9ZM6J10P3O9Q6M8P1039、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACA
19、6O9F6Z9M8I4M2HE2E3H9N10D5N5A5ZS2Q3O7N10G7J6O540、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCD8T3F7E7L3H10G7HJ7H8Q10Q6M7H8L4ZT10X4P1V8N5U2R141、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【
20、答案】 CCV9E10R5K9J9S3E4HQ4X7A4E9H10B7J6ZO6M10U10Q6Z1L8E1042、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCX10U6Y4F2D7Y5J3HQ1G3P3N2W1D6D2ZN10G6I8K4C6T9D943、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACW5M8Y2B
21、3J5N8G6HZ8L7B2R1O10A3C2ZM8B9X4U4O9A1H944、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCH9L3F4W4O2H5E6HQ7M7I10C9J3L2O1ZJ7T8G4N3K4Y5B1045、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCP1G2B3B2V9O9G8HD5P7Q3A6V2H10N4ZN8G6L4C6C3Q2F346、根据病因和发病机制，下列贫血
22、分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACZ10L7M3P10K4Q3K6HL2E5H4H5H2R2T6ZQ6C2S4U2O5L4I447、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACB7A7V10B3F10S6H5HX8A1S8C4M7T1V5ZK9Q8H4J7X2L4D748、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有
23、晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACF10K7X5N9H1U9H3HD2E4N7Q4Q7T10A5ZT1C2U10N7Q2E8M549、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多
24、血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCB10S9P3J10K6T6F4HD2G5W2W4V5L8O7ZR5F4M9C6O7A10W450、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCS6W10H10H1H7W4D9HT2V4T2M5A9N3R1ZP6J7P10T9T6W9J951、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功
25、能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCN2U3W10R8L9S2M1HT2I4Y10T6C8L7Q8ZU8O8G8A6A2S2Z252、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCD2I3C10K7G7V4L8HW6S10U8N5A3X9P7ZO
26、5C3V4Y5U5T2X753、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCL7Y8J10U6M3W4M3HB6V4L4M4L3S9B6ZC7B1W1G7W9F7Q554、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCA1T10Y5Q10T10A4H4HC1P6C3J10F9Z3L8ZR6Z4P8J3C8G2I855、患者，男性
27、，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCO10U7T4R2Z3R6B9HG10Q4P2J1D8A5P8ZL8A7F3L5Y10I7V556、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCY3B1X8G3Z3L5G5HJ7S6Z2Y3L8C5H3ZE8Q9D8Y3A4T2Q557、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血
28、气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCR2D2F2Z9X2S10E9HO2X6S1V4B6B10G2ZA4M3W6Q7I10D5M658、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACJ8M4C2O3I9R2E3HX3L3G5P6M2Y2F7ZD3J10X6D2I1Y1M359、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便
29、陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCA5B6Y8W3N9U1E8HX9A4J8K7I4C3L8ZG6J2K5K9K3K9I1060、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCO8F8Z6W2U5F8D10HC7J10W7O2G2P10O6ZM10T9D4Y5S6Y3S661、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断
30、是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCF4E7M10F8A9K6A9HT2L2Q1C2K2B2Z7ZO3U9D10M8L7V6R762、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCG10V9U9I2B1H9V9HB6Z9R1X7V4Q3R10ZT6K7Y9W9O3O1X963、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵
31、发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCB7O10X6F6A1T8U8HH3J3E7J8U9C2Q10ZR5Q6K7C2U8E1T564、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACV6Z2S4Z10A4F8L8HM6B2T6I2K2Q2H5ZA7R9S3B10L3L6M165、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCT3D10H2G3S2Q9V5HD7Y7X2B9Z10B10Q7ZQ7B9P10
32、Y3K2I2Z466、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACC1D10F3R7S5M9V4HF8I1N8S7O3Z8F5ZE9T3O9Y1I3F5N667、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案
33、】 A68、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACJ8N8F10H6V6F7F7HE8Q5O5P5B10B6G9ZH7W7L4K3F6A1M169、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的
34、原因【答案】 ACJ3Q6L9I6S10D1P1HD7R3L9L3G1L3W4ZP10I4C2C3L4U3W270、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCK8H9T4F5W9O4O7HI6P7R4V5P10R6B1ZA6G10I2O6B9Z7J571、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCR8D2J3Y4D1K6T6HD4W6A
35、9I1P10R5P10ZR9R1K10I7U5O9R672、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCT5F3B10I3K10E7J9HO4G3K10D5Q1T9C5ZQ1E3F1G10M9N3S373、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCW5L4O4V1K4N6L1HR1L10B2O2I1C4J3ZF7K5K8Q8N1J1E874、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关
36、的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCL1H9D1G9Z1S10P10HH6K2M3M7C2T8M6ZD8M9W5V8G10V2E375、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACA6R6R9O4H2S8M5HU3A5S5K2P4N2W1ZU4K6O2A3B4F4R276、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答
37、案】 CCB4H6K2S1B4T9Z3HR9J8V5D9D5P3Q5ZI3N4A5U6P4P6G277、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACZ1E6Q4H3W2P4K1HW6D7V9H5D4G1R9ZF10K10K1M10Q9C4V778、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCS7V6T3F1Y2M3M2HE1G9Y3O1I1O8T2ZF1P2R7T5Y3S5C379、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月1
38、0日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACV9E10K6Q1P1F3Z2HZ5F5V2S10R3M10D3ZL4W3G3B3T2K8V280、关于消化性溃
39、疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCW6Q8H8V3Z8Q5Z3HV10S1Q9P8Y5F8H2ZT1N10O9N8A4H1F281、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCZ3Z3A9G5R8H9N2HY7P7R6T6U10Z5Z4ZG6K8E2B6U4W5U982、女性，48岁。1年来反
40、复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCN2E6U9R1X2N7A1HV6R4F5N1B5B6Q2ZS8Y1U9M4K2I1Z983、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCU10I2Y9S2J6G3R2HU1L1P5Z1Z2D4O3ZA6T7A8K4Y10R6U784、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCX1D
41、2H10L8L10Z6E10HN5A10K6W5Z6U10K5ZS6U8B8T9O8V2N985、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCL9C9A8L4W3H10A6HV3U9B10Z4X3E7L5ZU2J6B2U3H3M9F686、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT
42、67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCX7J8D9M2V5C2B8HW1R4A8A6T10I6C1ZF4Y5T1V1G9Y3Q587、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案
43、】 DCQ4R10G6P1X8O7E8HI3R3N5W1L3G8X4ZD4B6P9A1P7W8W188、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACZ1I7J1L10J2M9Z3HH7Z1D6Q8S4C1J6ZK1N2P4B10G7I4U289、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCK7T6C9V4S1E1O5HG4A3A8C7V8Z7O2ZV1U6P10O1C10Z1R390、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C
44、.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACW1D2K9Q6M5I2I3HG6J10O9B7G3V9O9ZH9H9Q10U3A5Y2Q491、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCJ8M10L10A4R2M8W8HC8Y3T1S6N1T3C9ZA3E3X8H3X6N9U192、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCT4E1D3N6Y4Q1C10HI2W7N6S1D1K6V8ZF8J3M4H1L6H9N593、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCD1J3T3T1O3H4Q2HC10S1R2Z6I9R10X2ZY3B7H4B7Y7S9J894、患者，男性，68岁。8年来餐后1