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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.继发性糖尿病B.应激性高血糖C.1型糖尿病D.营养不良相关性糖尿病E.2型糖尿病【答案】 CCW7D9I5J1W1S4E5HJ1E9X9F2F4D7L8ZM9Z3C4Y1F8K8J32、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及
2、,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACF1T1P9G9I2O2U1HS2K10F8H7J2H8X7ZN1W1P8S5H2F7T53、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCB9U1T7K5J4G8Y3HQ7X9E2I2V1L5L10ZT3E4Q10C3P5F4K94、有关低血糖症,正确的是A.长
3、期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCN1G5M10N6W9X6V2HL10S5H3Y10K8Y1F6ZE3L8C7J1Y4Q8D55、右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCW4V6V10V5A2U1O6HY8A1Q9B4Y3X8A6ZM5G7N10C3T6O1J106、关于单纯性
4、收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACB5D9T2K8H8T5B10HG2Q4A6L10V1R6C9ZW7J2J6W9C4H9Y87、6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄染,肝脾大。检验:HGB60gL,WBC6810A.Fanconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCD10L3N8W1D4K7D7HB1A7E4S4R6P8G4ZE2J8Z5Z5M1U6P48、患者男性,39岁,5天来发
5、热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACI7J4Q10M7J1D1L10HH4V4O4F5B1K5M5ZK7Q8J6P2C8Q5S109、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES
6、4-6HRE.6HR【答案】 DCD10G7T2N10D6H6Y1HE9W8M4N7R4E10K9ZZ3E2X3E8O10N3R210、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACE8F2X8T7R4P2Z10HX10B3M7Z9Y7B3D5ZA5O10N9M9K6O4Y911、男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞
7、痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCI7O7I5E1L8R1P4HS8O4M10I8Z5R7Y8ZB9Y6V9M2O8X10J312、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCZ4X7J3E2X1I3G2HC10Q3P2S7D9C3L8ZW4Y10F10O1T4U1I913、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCG4I1E9S3I10K7Y2HZ6L3L7B2R1Z4Y10ZS3
8、R2K8K3O8P6T1014、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCJ5Y8X8W9C9K9N9HI3D6Q8P2V9L2Z1ZS4A9T2E3S4E5X415、患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2010A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCB10X6T4F7N6C6P5HY5Z9C5S4R6U1T6ZK10T10Z10H10G5B4K7
9、16、男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCS5H8C1M3H6G5K1HO2Z10D2L4Z7U1Z4ZY10X8T10D4U7L7M217、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCN6F1O9I2N7L5K2HH10Q5S9E10S10V6E7ZA5C4
10、F7T2Q6Z3V918、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCM6R5F5K2R5C8E7HV1D3U10Q5U2Q1H6ZN10E8V3M8D9D9J919、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACT6N6P7E4H2U10P2HK3V8C7H2U5U5D5ZW7N10S8A3R3M5G320
11、、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCE8N9H2J2I1B7D10HE7D9U6Q8J5Y1B2ZC5Z9A6A4I1S4Q621、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCR6E7Q1C2G3R4L9HA3L8J3F4C9H2H1ZK10T8Z3P3P8A5Z1022、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少
12、尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 ACW9G7S3D7T5M9O3HV1O9E9Z5T8Z9R1ZG2W1F8G3N7I3G361、患者,男性,75岁,因行动迟缓、肢体震颤半年入院,确诊为帕金森病,既往有青光眼病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCY8A8C3I5C2R1Q9HL1F8B5H6S8U8F5
13、ZG4G1E4B1H4B1K462、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCV7Q9G10P2I10D4P2HX10N8Y5H9J2H10Y2ZX6Y9M8Q5R4Y7G763、呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCO2L7D2U4M6Q7A3HC1Z1K5D5Q2B3Y1ZQ6F8M8R5E4C7E164、女性,35岁,发现高血压5年,血压经常
14、波动在160180100110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为28mmolL,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACI4O9N10A6H2V7R1HD1U1X1U7A9M7G5ZS10S6H6H5X4C1T765、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCF9J6D5V7S6H9A9HK7T10V1G6E4T2D10ZQ3G9D8J8R1L2A666、急性心肌梗死主要是由于冠状
15、动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCG2W6Q8G10H3H4S9HE7H7Q5F6Z4Z8M3ZS7J3D3S3J10O1M767、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCR4Q3H7N6Y3Y3A4HL6E7N8W10L8V4X5ZV10A10B10B10C6V6D368、室上性快速心
16、律失常,根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACO1X8R7X1E2J7E3HP1I5N2L5E9A4B6ZC5H6N7W10O10N10T169、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACG4T7M4V10D6X6J10HH4E10V4K8A10I10C4ZM1Y8P7X6B1S1Y
17、170、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCV3T5F7X10B4G6U8HE9N10E9U8Q6T7A4ZQ7N9F4O6X3L10N871、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCZ7P8U8T1H7G6N10HZ6S10Z1L6J1T1C8ZR2N6L4Z9H9E3N572、血友病A患者缺乏A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D
18、.凝血因子E.凝血因子【答案】 DCN7D1C6C2Q6J1I6HE7I6G1Y6P3A10F6ZO5K4F7P7S6B3L573、支气管扩张A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 ACA4Q4R4R4H10M10N1HF10Q8E4D7V7N2I7ZO1V3O1A7I7G9A1074、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】
19、DCX1K4A7E5T7Y9R8HK7N7J9B2D8T6F10ZP4X2Y9G9X1T1X475、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCW4Z8X10Q9D10D8Z2HH3R10O2S5M6K8A4ZY6F1T7R2G7B1I176、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCF2X1J9E3D6I8A4HG1W4C1B
20、1W10G8H5ZV7R10D7M3A4G6B477、系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCL8D2Q2A4N6Z8I9HB10R9B3T6B3U5O3ZU2X3S10B7S8P10D478、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCH10T6W1I8U5
21、V1Q4HL5Z6Z9D7Q8H5F9ZT9C2D10K3K9G10C179、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCK1X3U1R2Y8T10D5HW8Z3I6D4I1K1P4ZU2P5E4K3F5N6V180、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCP7D5Y10N8K6D2V3HJ5J7P5D9J6L3W9ZI5V2G3Q3M1Y7A381、血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.91
22、2月【答案】 ACU2I3R4S7X5O8Z4HS4R3Y8D8K4G5B6ZC10F5P5R9V3J6I682、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCK2W7D2W5H2V3P1HE2L5U3X6G8K9I2ZV1N6Z1B9G7T8I183、患者,女性,48岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年,心悸气短明显,心率133次/分,心功能级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCD8N10B6V1N9M7S10HE9J9A
23、7E3C6E7Y10ZH1O3V2A2W5F5E884、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACS2M7P4H3K8H6Q9HS2C6A2L6M10S2U4ZR6H1E10R4N7G8L385、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCC8S10O7O1K10X7Y1HD7V2Q2M8H5I6B1ZD6C9G5Z3K4X4K586、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCE2J10I5L9N6C10L5HI6Y8R
24、6I8J3L2A1ZH1N2D8O7M4B1A387、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCN4V8O1R8X3Q8W2HX9I2J9U7H3K5A8ZS3C9G9R10Q1E8X388、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏
25、,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCT7D2S1P2W4M9F1HI2V7E9U2S2G4B3ZF9G7R1K7L4V9E689、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCS6R3A4Y10I1B9E6HL4B10X1I3R1G5M10ZH3S2W5F10P10L10H1090、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCH4D6P9Z2L10X8I7HJ5W6N10N10Q6X5Y6ZH1H8G4S5A9J5I291、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.局部振动B.高温、强热辐射C.森林脑炎病毒D.全身振动E.噪声【答案】 ACI2R9I2B1E6K3Y1HH1N3J9H9U1O1D10ZG4R4P6O10K5V10X492、属于我国法定职业病的听觉系