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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCV8D6J3F4B3M6K1HJ1U6E7D9O4U2Q10ZL1C2J6I1C7X7W42、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B
2、.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCZ5B2M2K1R5E3G7HF6J3O5U5H2M2N9ZT3U7W1Q9H7A6A93、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCS2S10B2C9Q9G7N7HA3S3R2U9U3T10B1ZN9X7X9Q8V1H6R34、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BC
3、I7E8H10V10I3U4F2HT8Y5S9I10F5D7F1ZS5Z6U10F5D9J2Y65、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCZ6O4J8S3S8U6N5HE7W9E9U8C10B4G1ZH6M7B6Y2Y2A7U46、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛
4、性瘫痪【答案】 BCF7Q5P7D10E1Q4E1HH5R2F5O3X9Z9T4ZM6G8Q3R8V3P4C87、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCS3W2U9Z4W3O3U4HV1Y6B1S10T3Q10W2ZY4H2N4T9M9S9M38、重度贫血的Hb标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】 BCQ3V10J6V1A9C2L3HQ9I10U9V7H3R6S1ZJ5A9E10L9Z4C9E109、女性，20岁，大学生
5、，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCV4H5M9J3A2O8U4HS7D6R2Y1C5F7Y6ZY9R3L5W8Q3F4D910、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.部分载脂蛋白可在肝脏合成B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应C.可参与酶活动的调节D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】 ACE10K5S10
6、E10M2O2D5HP1C5G5V10M7B8P3ZT2Q8H9Z6S7H1G311、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70gL，白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCJ6I9E2J3M1R2S3HH3V3W5C3O6K8X6ZY4F8B4U1S4S10Z212、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACL1O10O7Q4O1E10W8HW5E2V10H4L10B
7、3X1ZQ1M8L4D10U7Z9H813、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCY2G7R7H7O3M1A9HM9M10M5E3G2F2N6ZP9T9G8L4U5E7T414、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCA10
8、P7K6V9D4J10K8HJ1K9K1Z8X7N9V10ZK4L2G4P6X4S4J615、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCI5W6B1E1T1T7B2HT5O3Z4B1L5L2B2ZJ6E7G8O4W1D2T516、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCF3Y6O2N9I9X4T3HP
9、3T8I7P4G4Y5I10ZB2Z3H9S10W8G5J1017、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCZ8G7M7T5A8U8U10HS4W5B2H7V10H2B8ZD1X7Q10Y10E1G10X818、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCY7L3G8M4L6P3V1HK4Q10K1J9B8L8A4ZI5X5N6C9Y8S5B319、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功
10、能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACZ7A10R7Y7P5D1O3HP7E1V1S3G3B9S8ZT4F9Q4I8T1R9N220、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACI6W2K2L7P3J2Y1HD3J1K2I9R5E3M10ZJ7Z8P3H1U9X5F621、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE8
11、8%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A22、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAOMAO06，MAO 42 mmolhA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACU8A5V4N8R4W4I6HH2C4W10H7Z9L8S8ZV9J1K7W4D1P10Z323、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较
12、高【答案】 DCP3A7V4T7W10I6H8HU1O7J6L3U8F8H5ZF5Q3S8V3O7B4D1024、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCO3K10I9M4D7D6M9HG3J5I7E10M5F9G7ZQ5U7N7M6T8L8J1025、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮
13、质腺瘤【答案】 CCV8W1J4N4B4K7E8HK9S8P4Z4E10E2G2ZU5J3Y1D4U6Q6E226、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCC8Q4X3A8A9E3O4HB3J2O6L10K7H10F6ZX3U1T2P6Q9Q6Y1027、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCZ7V3Y1
14、O6V4K4P8HG6Z1U10M6G10O6C6ZR4C6X3D10N7J2J828、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCO7J1L1F5B4D4S10HU10X9V8F10H4G1B6ZT9E10J1G1V7K10X429、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACG5H6T3U9O9D7L4HL8C9L10E2K4X3N10ZX10C8H10Q5D7P8P1030、男性，
15、48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACH7O9C7A3Q2N7B4HI8S6B6Q5L8T1T7ZP6W4V3M1Q2Y5K831、贫血患者HGB50gL，WBC4810A.缺铁性贫血B.
16、甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACQ3O7R10D1U4U6R8HG3X3D1K4T7A2N8ZV9E10R6E8F5P4A132、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACB10C8P3Z5O5E1S8HI7P6O2O5W5T6X9ZW4J10C10F5M5A2Z1033、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质
17、的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCM7B4Z1F8P1M3Q6HT8R6L8N1A8X7N7ZJ2J5T5R7A6N1F1034、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCJ2J7K4P4E1R5K7HT6E5K1W5J10F4Z5ZH5B8O2P3N4E3I435、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCC10J2W3K
18、5S1F4L10HR1S9C1O6X10B2P4ZS8B2F8D4O10D7T136、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCR9V7D8C2I7W8A9HC4X7S9T10T7H5E4ZJ3R5M9Y3O10F2S837、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCQ5Q7P5N1H7Z9T7HR8Y9O4G
19、6R6V3O5ZP6X2M3N4K2S3C238、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCS8H6M4R4P2R7S5HG4E8K10X6C2N1F6ZD5H3J10O6Q1X5L639、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCO5T8L3Q2S3B6V10HZ2R6X6M1
20、0Z8K4R9ZS5C5K8D2B9L4H940、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCC8Z3A1T6W8O4G6HB6N10N10U7Z3L5J9ZO6T1R5X6W10O3O941、男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCS7Z1X3I4P2J6O6HK8J8T10D3T2V6V6ZS8R2W4I6T7J7V
21、742、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCE1M8S5S6Y10I1R5HJ5V2I4A6R3J2Y4ZL9C8Y5K10H10G5E143、女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是A.手术切除右肾B.观察C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.左肾穿刺活检【答案】 BCP6Q9R3O6S9B6L10HD3E8G8L2O4V5K8ZZ3K6C1Y9S7B8Z544、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离SiOD.
22、接触含结合型SiOE.以上都不是【答案】 ACB5T6F6Q10H8K5Q8HW8I1Y9M2F6A8Q1ZZ2G10M6G3J5V6X245、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCG8Y5H7P1F2A8F2HW9B4M10Y9K4N3F8ZX7H5Z1N2K6A8V146、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCO5M6C5E4O1V10Y5HT4K10M9U8Y7E10T4ZO8A1T5E7A9V10A747、女性，24岁，
23、1天前突起畏寒、发热，体温40，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110次/分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCH5D5B6X7A8T10R7HD1R9Z8K8X8F7Q6ZU1I3L2L5A3A7D348、某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCV2R7C4B1Y9S6G8HQ2L5X7X
24、10H7F2T9ZY2Z7C9Z7P6R6P249、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACF9K9O10N8Y4Z9S8HV5H5C6W6E7M3V5ZA5Q5U2P7V4J8D150、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒
25、细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCU2A10Y3E4W4C10S9HV9T7I4J9L4M6B3ZQ3N6Z1H4O4J8D651、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCC4D10S8R7R7I6J6HX6T3W4F5B2Y3E7ZR2F6S9Q9A6R1J952、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，
26、应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCE5X2W10O6V2M2F10HE9Z8X6L9Q2P6F3ZI8M3E4W1Q6S2Z353、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCQ9P9X4B9U1L10N10HM3T4I10D8K1T3V1ZR1G9U2M8E3B4B454、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCT3A5M10S7E5H7G1HF5D8H8
27、P4K8G9V3ZE7N8O4T2T7F6Q855、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板15010A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCG7R3B7H8D7G7F4HJ1L7C7Y2L3L2J7ZE7Q9M4O4J8G2O856、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCY6D3Y9X4K6A10X1HM6J8Q8K3M5K2M4ZO5M9M9L2F6F3B457、一生中偶发或
28、数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 CCC1M1D4B6T4K8T6HB5N3P2Y6E10M5V9ZA10O6L8X1N7B9I958、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCF8M10D7L9U10F4A7HC9B7D3B5M4N8V1ZQ3V10X4H2Q2W1C159、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧
29、灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCK1E7T3V4U9C5L7HF1P1J4Z8F1K3U7ZJ5G7C5Z7Q2E9D1060、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCU3F7Q7T5C10H1T5HG7I3R6H8O4N3L3ZH6W6B8W7Y8I10N861、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，
30、双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACK10J4J6S1C6H10A1HU6R8N6P2T7J3Q4ZR2Q5V4F10N5O3T162、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACM1S10B5Z4S2Y4L9HU7P10V9C2O4O9P10ZD1N5E4C8H8B2I563、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.
31、降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACC10L1E8Q2B2Q9Q8HJ4K10G2J9Q1M10V10ZH9B6E10G4Y4F10U764、一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCL7Y1A2H5V5R2Z8HQ5S9U2G4P7N9I8ZX3D1O10T7W1G7R265、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACA6T6
32、G3K1B8D10K8HW8Q4B5H8W10B9N3ZV1Y6Q8S6Y2B3P366、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCX1W6U4Q5A1W6W7HH4R7J8Q6Q3W9T3ZO1R8C3E1Q2O1J967、肺结核合并糖尿病时，其X线病变特点为A.纤维结节病灶多见B.干酪渗出为主C.不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCT9R4E10D6A3Y5Y1HI5D4K4X4B5U1Q1ZH5U3B4E6C2D3D668、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌
33、物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCK8D5U3P4Q1V4F1HN5N3B6Q8Q6T6B5ZR3J6G1F2M1T3F269、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCK5Q9R3P6J4Z7W7HC6Z1T4D9N6K10B6ZV9F5I10B8F9R7U670、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头
34、面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACM8Q9F10R10O8U9B4HS6J5F4U9V5Z3W1ZP9Q7F8X8E5Y6Q771、男性，11岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】
35、 CCE7Q5J10T6A4E3X7HA3L4H6D9J1T4U7ZN10C2T6R2D6B1G772、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCT5M4Q2H5V3L6U2HK10Y8M9V2Y8X3R10ZD7Y9D7V7Y3U3I273、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30
36、mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACM10B7P5D3L9K4F7HA10A8M1T3B10W6U9ZB10J3R8G6J1M10P374、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血
37、清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACP5Z7C5R5I5G7K8HL9J10U5G3N3G10R6ZK4W3B10V1E6M1W875、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B76、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCF8B3X10
38、R7V2C5L8HN8U10I8I10X2B10S4ZL3K5D9W6T7A8L377、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACU5F2Z5B1T3H6V8HF4N2U1Z3P3B1Q9ZP2O4D2L2N6B8L978、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 ACA2
39、B6I10X6S6W10H6HY2L1K4Y6R1G5S5ZY9Y6Q4V2L6K9C579、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCT10P7X2L4X1E2H9HZ10J6Q4D10S5E4W3ZA3J9F3Y2I4Y2A180、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCC3R10L6S3Y8U7P1HQ1V10S10O5I5W6C1ZW7C9F7I6X8Q10C181、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急
40、性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCA2R1H2Q3I7O6U2HY4Y6V2U10K5J2D2ZL6E9N9S6Z9Q4J482、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCR10D2F2F6E5N2Y2HA4W4T6G4Q3G8Z7ZK9Y10C1X9C3S7D383、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A.血压下降，脉压小B.神志尚清，但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端
41、湿冷【答案】 ACC7S8A5F10I5M9B5HH10N4U10T2K9H2V5ZN7F7M4T7F7J8G584、男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCJ5F6P8V10Q8A5I8HT8Y2O3E6R8I4K9ZH8L9B9Q7H8N10W985、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘
42、E.支气管扩张【答案】 DCR3Y1V6F8F9I2Y5HA6P7Y2M9T3O10P6ZG10X3O6T10Q9J7I1086、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCZ2J2V9Y9L6N5U6HY5P2F9K5Y10A7U1ZV10Y1X1L4C1Q6V287、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性
43、变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B88、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】 BCD1M6F7X5L6D5F5HY4K3L6Q8D4V2E1ZN5T9S5T6R2Y5G589、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCU5X
44、8C10S3K4N9Z1HM9C2S1Q8O4P8T6ZO4W3M5Z4A1P6Y890、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCY10B2B4W6J5S7J10HR1X2H5J10B6C2A5ZC1Q1Q6L7N5G1X191、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCV1J8K9K7J7I1C1HL5L4X8L5E7G9U10ZQ1I1S4M7Z1T2A192、26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力12级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACE8C5G8Q8S9N5R1HX2K4B8A6X6V10S9ZO7G10P1R9B7Z6P493、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是