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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCA3K7A5H5G7N6H10HU7U6M9K2F2V6U3ZI1V2Q1X2D8M8V102、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCC4T3W5C9I1O2U1HZ1C6J4X10L5T6C6ZW5E5H8U
2、10I1K7F103、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCO7S5L10W3Z4D7B3HB10Z1N10N1D3D2U2ZR6R2A5A8T8O3P94、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCD1E5J1Y3M3U5G9HM4T1F5S7N3L8Z5ZI3B6S8X2R8A4O105、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞80%D.C
3、D19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCS7S4Z4T6N7K10V6HL1D6U6D10J7Q8Q4ZH1S5D5R10Q5U1I56、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCX10Z10A1L6A5Z2V7HI10N10H8D9E7D10B1ZV7H5E9E8T9D5B27、女性，
4、18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACE7Z5C1I9T1S5B1HE6Y9W6N1V2F8S6ZW6F1P1V10W8I9T78、下述哪项不符合高血压的病理变化A.右心室肥大B.全身细小动脉硬化C.脑出血D.视盘水肿、出血E.左心室肥大【答案】 ACW5W10U5Y9N6P9O1HS6U1I5W6P4X8C10ZP7H6J10P10A10C8V19、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.P
5、h染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCW5T5Y7Y1T3V6H1HD8N8S6K2C10K4D8ZV5U5O7M4K8X7U610、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACD2K7P9U2D1B5G9HD8S8J4R6G1V7K2ZJ2S9A8R1F2J6I711、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA
6、抗体【答案】 BCL2E10Q2T5S1G5P4HO2Y8N8O8C8Z6V7ZH9L6Z2T7V10N3Z212、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACY1W8H10K7B9O10M10HJ7R5D6V3P9T9Q4ZQ5K7K2W2O5R5K113、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCX3J4M5A4F3Z1V5HL1U5P7H6K4R1S10ZT4P3A1I10S2A5C314、男性，60岁，高血压病多年，近日由
7、于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260130mmHg，心率80次分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案】 DCZ9E7M8E8U1O1Z9HZ3M8L5Q5O3Y2C6ZA8Q2D10K6M2E9I115、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛
8、、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C16、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCS4B2F10F8O8G3T4HD9Q10R2U1W5Y2Q10ZN
9、9A5Q10Z6I8H2E117、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCV8Y4E3Q10D1G9P9HX7E3W8R5I4N1A4ZH10H4I5L5Y9K5M618、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】
10、 BCA9N8W6C6P6C5R1HT7Q2V2Y9X10Q3Z4ZH8D7M7B10E4X8M419、患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应，对光反应、角膜反映和吞咽反应，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【答案】 CCL10C6Z5B4G1H9I2HC1Z6B7I6P9R10K8ZD1A2L10Q4B8J1O220、下列关于职业病论述错误的是A.政府规定，职业病享有劳动保障待遇B.职业性有害因素引起健康损害，并出现相应的临床征象，影响劳动能力C.职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病D.职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病
11、E.职业性有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病【答案】 ACD7Z9M5C1S2X3W9HQ2L1D2P10A8M7T6ZL2Y8P3H4G5C5R621、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCP3W6X6E2C2B8T6HW1W4V5T4R1C9F3ZQ2D9H7X1R6Z2Y622、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.TSH，尿17-羟，17-酮B.TSH不
12、变，尿17-羟，17-酮C.TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮D.TSH不变，尿17-羟，17-酮E.TSH，尿17-羟，17-酮【答案】 BCY2E1T4M4C9L5I9HH6X1O9R4N4O6C6ZX3V5Z8C9O10Z7P923、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCJ10B10J9V5Q4O5K9HG4G1P8G1L6R1H10ZF2E2O2B5I6W9B824、女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿
13、托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36. 7，P 65次/分，R 15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCZ6K9M1Q8Z7S2H8HF1D9O3N10P10M7T3ZL8M8V5K4E10W1W525、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(
14、甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCB5G8F2W6O10O6S10HO8B1B8N4R7T10Q1ZB1U1R7R6X6H7Q126、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACF5X9J7K6M6J9Z5HH5X9Y8P9G6K7B4ZU9P5X2F9K4J3K1027、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿
15、来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCL4M1U2B10U2E3E6HH7Q1B9M9N9S2F5ZK8I6Z2D5K9K2N928、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACM2W9W1Q10J3W4H7HM8P9Q9J2G10J4E8ZW3Y9Q10V5K8A2C829、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.
16、持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCT9H6W6E1Q9Z1W1HA9W1Q3D6T10Y8I4ZI4L5X1K4K7I5P130、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性
17、关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A31、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACB5G9V6T9V4I3J4HX6Q4X8L3J9D4L9ZV8D8T2V7V1J4V632、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大，破坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏E.严重皮肤黏膜及
18、内脏出血【答案】 BCP8T9T10H1E2K5D8HW6G8N6H9S8F1B8ZY5R5D8T10F8A3T733、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCD8X5C6Q1F9L7Z1HW5E5N4K2W2E1G9ZJ2F1Q2N7K9Z7I734、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常
19、。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCC6A8W10E6L6X5G9HU1C7G3E10F4Q7B9ZB7U4M6K3P7U4R635、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCW2T2Q3E5Y4T3C7HS3R10T5D1F10V8D5ZA3C4W5J3B4U9D236、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒
20、物质E.个人防护【答案】 DCZ10Y5P2S9T6A6Y6HV8X10R7S8C10X2N1ZG8O6E1E7K8R7R237、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCI2N8L7A4U3R7O9HZ2V2A3G2B4I7K7ZD5R4T1K7D10C4B638、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖(+)，血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双
21、胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACX4L8M5O7W10V4Z6HT1Z4T6P2L8Z4I9ZK7C3S9M1N4H9B439、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCO7P2N2M9V3O6B10HJ2O6G6M7M7S4M2ZD1Z1C8K6N10G6K240、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，
22、呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 CCC2V2F3L2X4D2G5HN6E6V9L1N5C8E8ZL1R2A9L10W4K10X141、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCF10R6F9P1N5I2I10HQ6Q4H7C6Q8T1M5ZM8Q7F8H10H7X2D742、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCQ5Z9A5A3O8F2I1HV6W4Y
23、6R8K4Q6A5ZL2A8F9Q5I7C2C843、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCF6E8B9Z10Z6G2U10HK7C8Z8O8Z9Z5B10ZI7M6V3W7V1V3M644、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCI8X9R6W2W7K6V5HG10L1B1J3J1U2M4ZH1F5G9V7I5P6X145、继发性肾病综
24、合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCD8I9S4X1K1H3O3HK8X10D7V7U10W2G1ZO2B9V9L6H1A2X446、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP
25、11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B47、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCP3Q5S8Y2B1U3Y9HY1D4X3F3T7N1Y4ZU3P10I2Z10C3E8B748、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半
26、小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCL9E3G7R8U5D10K10HS2A5L6Y10T10A2W8ZB6E7V7E4X5Q6D949、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCQ7V6N5E9E3G5S9HO1E2N8N2R10F1Z5ZJ5M5G4A6W8J9M450、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCC5M5Z8
27、I6Z5W2W2HI6Z4Z5G3L3V5F7ZM4B8Z6I3A2S6V351、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病，男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】 DCV3H4C5M3Z4M7W5HC9J1W4B8D3H4L1ZH7Z7Q10H10M2J3H752、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCJ6T8G5X1K3L3C7HN6C7R7Y10B4D7S6ZO
28、8K2S10K10S7I10B453、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即气管插管，机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制COD.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气E.应用碱性药物，纠正酸中毒【答案】 DCQ4X8D3R7C9U2A3HO1N4K3O10C9J1T3ZX10Q6H10D6M6K7C1054、DIC患者实验室检查结果
29、不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCE5X10X4I8G3I4W10HI5X2L6B2S5U10B7ZE10J4L6D6E10V1X455、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCM3U6B2A2L1R6
30、C6HY3Y2W2T2B8U10G7ZA7O6D10K4O4W2K756、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACF7Z4N3Y1Q2L6R5HH6O1J6A8C8U2L9ZI9U9C8I5Y9W10D957、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 A
31、CJ4A2F6Y5N6B3X3HX8R9N9B4X5H2E6ZW1G5O8T2T6Z3R1058、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCW7P2P4P9G3Z10U1HM2C8V8K5L8Y3G6ZB1O9H1Y7K7A1L1059、光气中毒可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCV10A8B6K10E10X7L6HK1E3D8Y6S3I4L7ZE5G3Z6R8E9G8S760、典型临床表现为节段性分离性感觉
32、障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCV4U3J2O4R1V7E7HQ10H3E2J7S9A4I5ZD1I4M8N5Z1K2H661、男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(12gd)，尿沉渣中白细胞(+)，红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACU4G5Y9K5A6O5X4HJ8L6X1Y10I3G5G8ZJ9G8C5J10S10Z4Z962、男性，
33、20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACL8L6T9C2T10H7C3HH8B6K1E4A2C10D8ZD7F1G7R9X1N8T963、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCB3U7H2J8E4X3W1
34、HN3Z3Q3R2J10P8H7ZC9G7L10E1Y2W1N1064、下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCT3G9F7L1T8L9A9HC3B9R8K8L3F2K3ZF4T6F10M2P8H5V365、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCL10L8X9I2Q4J9G6HL5Z2B6D4S10W3K4ZL4Y9H5X3O7F9U466、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C
35、.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCU5U5G10R6O6X6U5HD8K6H5E5F7A4L4ZB1W3J9C6V4F7L1067、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCF8R9C8Z10F5K1Q5HY5J10K3S6M6M6V6ZZ5Z2E2B3K6E2Q168、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定
36、期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCB9H1Z7Y5P6F7Y1HE2D4X7K2C5A8Y9ZX6K5K10F4B6I7N969、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCZ5V8H1B10J5U
37、8X8HJ3O4P7N7J4G9M10ZH6N3L3V7X7F10G670、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节软骨破坏，关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACM8L9N3N8P10G6T8HK10V2C3A9R9E8H2ZL7R3W6O9M6U6L771、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACI10J1B4V3A4C1N5HO9T4H6U2C6L2C7ZV8S9S5Q8C8G8D972、患者
38、林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求【答案】 BCB7V10V6G8J3A1A6HD2W5Q6W2G6Y8U2ZC5R7K6M4X4E10S373、女性，28岁，急性淋
39、巴细胞白血病LA.化疗+鞘内注射MTXB.放疗C.大剂量化疗D.手术减轻颅内压E.细胞因子，如IL-2或IFN【答案】 ACS7J5Y6D9Z9K3T6HK7A6X3P8B7V6E2ZQ6T8P8X4T5S6S874、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCP9T6N1L4V5E10W5HT6O3H4W2C9Z10J5ZP6H2G5O10I5N5E175、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴
40、性【答案】 CCP9D7A10H2R1J2F1HO6W2O2E5R7L9R9ZM4X9X8I7X5U9K376、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大，破坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCG10F5C3D9Z1N1I7HM4W4B2G10A5S2R9ZH10D6B5S2P1I1C977、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCQ6H2F2J4D9F9
41、L8HF6H9A2G1M9J2O9ZP7D3G10C4Q9Z5C978、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCN1W4K9K4Y1G2E5HB7A9I1G2R3G7B10ZH2B10Q4B3V7T9Y779、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCJ8W10R4J9Y4I5N1HK5Y4S2K5Z10P3J7ZZ8E3E8D4N1Q9B180、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分
42、泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACD5V4J2M6H8G4O6HB1Y4R9A9E6V9H5ZJ10Y10K4B6J5X6G481、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减
43、弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCF5L8T9S9W5U2B9HV3K5X7H9E10W1X3ZI9O4C8C9X8Y2L182、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCZ9B3D10F10M10E6G10HK8O8B8B10B4F8K2ZA6D2H4E9L2Z2E883、以下有关垂体危象
44、的临床突出表现，错误的是A.恶心、呕吐B.抽搐、昏迷C.呼吸急促D.高热、循环衰竭、休克E.神志不清、谵妄【答案】 CCB7J7J9Q2N8X8I2HU4M6N1Y10J6R5V10ZQ1E8I1S5M7Q8G684、男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACJ7D5Z8B8C10X3W4HT3R6X3Y3T5F10J3ZA1T1X6D5W3Q4Z185、女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室
45、检查：白细胞3.4109/L，血小板25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】 BCT7P5K1P7H8J5E9HX2N2R9N5P8K2F3ZK9Y4R4M7U7Y10J386、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素