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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACG6X6P2N10R9Y5M8HG7E10V6A8F8W1U4ZE4H8H2H7N7A7P42、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCM1D3W1R6E1M3O3HU9Y5L9E5Z6F5U10ZI2J9
2、U2D10G5P2D83、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCX9D3V3L10Z7I10Z2HZ3I6G1N2W10E10K1ZH9R3Z5I4R10Y9T34、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCW10I5R9K8D1P5M8HF9Y1L1G3W8R9L7ZB6Y3X2S6S1B8W35、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促
3、胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCK10F10Q10T7Q1L3A1HW4O6B5W6Q8X5H4ZG9N3W2I6A9S6E86、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCJ9G10Y7D4K4S2B2HC8K5H5L3V9R10C5ZP6Y4C9X3W8B4D87、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCC9A1C9T6C10Q8J1HI4B3S3E4D1A8M2ZG6L7R8G9C7V1Q98、脑中氨的主
4、要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCU2W5T2T6K5T10Y3HG5B8M9L10V6G4I1ZI5Q7B8R8K3T10D29、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCE7F2U3A5T6J6J6HS10Z8R8B4V9L6I5ZQ2W1Z3R5Q3B9D710、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E
5、.右侧结肠癌【答案】 BCR2L6I10D9D5J9K7HS5I5U9S10L10N10W9ZQ6W1B7S9Y8H7F211、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCO4U6T7N2I8W7T6HR3R4G2M8Z3Y1X3ZC1Y7C7G1Z5R2G712、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCK7E9I3K5I7K10Y4HV2T5H5P2K4C5N3ZB1E9B5C1Z10J8C1013、男性，62岁。腹痛
6、，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCG3F3J5R1S3T5L9HV10O2H5P9F2W9X10ZZ3P5G9D10A7O3B614、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCG8S8K10B10P10Q6T8HU9O2A8Q5Q7T6V9ZJ1C4Y10Q9S6V5J415、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异
7、丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCV10G7O6Q1T7C9M2HE4J7S1A7H8X7H9ZQ4H1P5C2Z3C1M416、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCN5H4R7E7Y1P2N4HK7T8W7E7D8S10S2ZA1X7H8J1W5Q8H517、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超
8、C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCV3P8D4J1V3G1V5HQ3A3M10D4T10R3V6ZD3A8K9X5R6J4G418、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCD2R6I9O3C2U8R4
9、HI10W3D5U1N4Q10E10ZG5S3U1T1E6M5H519、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCM8W5R8O9F1F9J10HE3Z4D6C2Q7S6Z1ZW4I10S1E9N7N8Y320、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCG6Z8O9Y9E6T8H
10、7HW3G10W6Q5Y8R8B6ZC5I5Z4V4X6F9I821、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACO2Z2D6D4E7D2Y10HW8Y6W7K2P9R2P9ZI9J8K1C6W5L2X122、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACL9K8Z4P5P8R10D3HC10Z5A3G1T7J8F1ZV8P6V10B7
11、N4N10I823、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCL5L6L4T5J8G8W10HZ3N3M6K5H4G9Y3ZT2Y9P6Y4R6Q1I724、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，3
12、0%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCS4W1S5Q6M3A3S7HP3O1N7J6R2S5L8ZF10L5M6H7B3U9Y425、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCT10Y10V9X6V5G8T8HP3M6B6E10W9D10J5ZT5O3R3H6F5B7E326、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C
13、.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACO3Y1P6I7Q7Y3S8HN8J3E7S8Q4A10G3ZB9A9N7D4W4R8L927、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACI7V9H5M9G1B10Y4HQ2C7F7N1W9U4P2ZM6Y3J4J7M9I4G228、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次
14、/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCK7F2B8Z6D8C2H3HW6V9L4O1H8J2C9ZK10Z4L8L6H10Q8M929、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCM10E6F9R9
15、R5H10C8HC3K7C10A9Q4W2H9ZU9Q5H9M10K1I9G530、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCT1P6O8Y1Y2H9C6HQ3N3E5A9V8Q4C3ZE8U9D2E6D6S5Y931、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCK8I1B9Q5B2Y4I10HW3H5L1E9J1Y2O1ZR9C4Y1K2O2B4C1032、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直
16、肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCG4Z8T6J2G6P3P4HG1A1L5N4I9K9E3ZS9Y8V6L3F1Z8D133、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCS7X3X2D5X6O3G2HS9C5L7R8N9Q2W1ZE6C7X3O10E7A10O334、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。
17、查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCS10E4U6W9Y3V4C6HS6P5D4O2R6F2I3ZL6S8A8S7J4I10T835、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCZ3D10R6D8R6W2U9HD4F4Y2Z7A9G5S5ZT10M1D5Y7O2N4L636、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCJ5J10A9F10F8O
18、10K1HR1F5H6P3S8V8V10ZT3F1K7L5S7U10Q237、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCW8X7A2H10Y6V9E6HM6H3W2L1E1F8J8ZJ10P8G9O6H8Y5I1038、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒
19、置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCL4Q1N10Z6P10K7I8HD10O5S10K3H4E6I6ZF3J7Y2Q3L6P3C739、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACJ8J2U7P4G2D8D2HR1F6Q7H7N6D2G8ZA3N5R9X3R8X6G340、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCX7U10D2Z5Q5K
20、4I2HU10W1D10A3S4U6T2ZL7N10X7R5Z9J4F941、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACC1N1U3T8U10Z4P2HD5Z5H9Y7B4C2D9ZR3O3A6O3Y2X1Z542、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性
21、贫血【答案】 ACS5A10F3C6Y6U6Q4HM5B6J10T5M10I5W5ZE5L10C8V9V2W7J943、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCE3V10Z7N9S4N10Q2HO4Y6U9J7V7X5V7ZR7L6L7D2I10O3R1044、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCX9A5U6S6V10V1H6HN3B6E5K1Z3U9P8ZE6D7U7P
22、6J5E5Z145、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCR7T9S7A1D6M10R2HM3E9Y2D9N6B4H9ZI1S7V10F8Q4U7S946、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCQ9J2H3G5P9S6S7HX4H6F5I2J8K10J9ZE9H6B3Z7E10V9W947、青年男
23、性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCF5A1U2I10I4X3D7HO5H1W1O10A4I6U10ZS9V5C1L9P8J6R648、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCK8U3U4O7E3P2L9H
24、Q6E2N10V8Y3G4X6ZJ2W3W9Q5P1E5J449、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCF5X1M5B9N10A10S3HE7T8D6T3L3V3V6ZX9M7A7M10G3G10P850、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCX8G8J2Q3G10W2O9HM4L9V2F3C6G7
25、O6ZD6G7Z5S7P5I2R751、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACS10B8N8W7J2J2S7HZ3V1Q2O4O7A9M7ZQ10D6R9V2A2G2E452、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCZ10F6T8K3K10Z5A8HB4A10B9Z2X4X9L8ZW4A2C
26、1X6K4Z7S753、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCR5T9I9V9R10W4W9HC4P1W8Y4I8I4D5ZJ4E3L3T5J4Q6O854、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCJ3A1B6D5A4T10X5HG1E10J10W7R6T7F1ZB4H5R4W8F10Q2Q955、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，
27、心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACI7T5P1A4M10W9Q9HA1X5V4C6M10H1U2ZL6S4D9S1W8B8C1056、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCA3F2F2Y7B5X9T8HI1O8A7V8G7Y8I5ZJ7N4D5N3B10I4P657、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCW4K9T2P5U3A10Z3HE10O10P4V8Z8B
28、5Y3ZH4X5J3X7C3K1I758、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCR10M10W4T4U6N1V8HE8C5M8H3W2D8M7ZO3W8P10G7I6V4O1059、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCV6X3G9F9T3B8G6HY2Z7I2X9X8X8J5ZX5D6R3D8J5V2J660、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻
29、1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCA2Z1F10Z10H3Z10N8HJ1A9W4E7Q1D9E10ZP2C9D6E8R1O9E261、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCP1I10F5Q6Z7X10L3HN10E6T3D6T5M10T7ZF5W10X3Y2P8D8Q862、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空
30、腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCC10R3P7T8M8L9J8HT6D6J9E2P7O6T2ZH7K8G4B3N2G1Y863、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACS6L1B5C6G5Z5Y1HQ3F9V3Z10E10P3R4ZT1M8W2J10V10P8S264、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACV1T
31、6E7Z2V7L5M7HO10K8J3M9R4T10R4ZL6U3N1W8B7L3Y165、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCW5H5F8L6Z5D7M10HF3K1Y5E1V7V4A3ZM1I9Z6C2L1I5X866、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCP6J7
32、S3G7I8R3R3HI6K2Q5Y9T2Z1A2ZU6A9C2F4Q3X3Z267、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCD10G4A8R7I9T9X3HZ1C6U10I7C5U1J2ZI4W2G8M5Y2J1U168、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCZ5P3I7R2I6T7W6HY7N4F9T8O2H6B9ZS3T4Z2P8I6S8C169、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C
33、.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCE10G7Y5X5W5U4A2HA2N3A7Y2G9K8F5ZP3B8O9T9H2G6L470、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCL3L5C1Z4B2M3P1HW6O6V8W1P5J2W2ZT4V4N10N1N3U5Y171、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACP1L3O8Z7D3N1Q7HO2N1M5C4V3S1H9ZU2U7D4A1A8I
34、6A672、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCO6J10V2Z9K3F6R5HY1R10F6U1N9C4D5ZA5Z3B7G7I5A4I673、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACP8R2V8Y9Q7O8W1HP9B2W9
35、S2L7W5Q4ZQ6S4X3F5T6Q5H374、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCE10Y5Y7V8B9A4G10HV5K7H6W3S10R4N3ZA7Z3X1G6X4E6H1075、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCD2B8C1C6R6U4N1HD9N3T7H4S4J10R8ZN5H9N5C
36、10I7T4P1076、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCK9F8B9R1G5R4Q6HZ8B2G10A9D6X6B1ZO4D8L3A4C8O7T777、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCW6R9L10P1U9H1U9HT8U1R7G7Y9D6L6ZT10Q9U7E9C5Y8O478、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频
37、繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCH1W5H7F10W6O5N4HR10Z4F4P6A4X6J3ZR6A10V7T5I2E2M379、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCA7T4J10D4E7P4M8HD4F2E1V5A6G7T8ZJ6H10I9R8H3S9K280、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCU5P5K10H10D4K4O10H
38、X1Y10L1C7W4J8P10ZR8J10I8K8H9I4K681、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCI7Y8I6S10Y2Y9G6HI4X10F8H3N8X7G10ZR4B1W2Z6Y6H4B482、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCI6K1R3G9B4M3O5HC5P5U5F8J2S4C9ZC4R
39、3L2R5O1M8P783、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCW2M1G10W3E9S2X1HU2R1G3Z8K8G5L6ZE7P5Z9Y7L7E4J584、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCR7E6C9F9A4A9C8HM6N2O1C5M6N8G5
40、ZN4L10F2A1E5I2I285、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCX5U3F2B1J5W8T8HR8Z6W10C3I10T6Z4ZU5Z9P3L1R1F2B986、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACK8O1Z9K9H6D2L1HR9Y5Y3O2K8L4T5Z
41、H8W1C10A9W9M7U1087、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCL6U10M9Q2D6M4A10HT8B3M4Q9X9M9Z4ZZ6Y9H2T4P6O6W988、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表
42、淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCP7N4G10C2X5W3L1HM7B4K3S3X3O5D9ZV10R10Z10H7H9X10J189、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACH10E1A1F1S1C10R5HE6J3D1L6P7X7J4ZR10W4P7M3K2Y4W1090、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(
43、链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACH3F3U4K6N10L5B2HZ8P5T5E5G8P2E8ZJ5Y7T4U6M7W6S591、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCY1M1P1V6R6Q2A5HW2W5C4Z7W9L8K2ZL1S7K6I8B1R8L1092、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCK4P10P1R3F5A9H7HQ2
44、R7X2S6D4J1M1ZI10G6W9B8N1B8Y393、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACE9G1W1Z4M3O1M2HX1O1Q8I3I1X7I3ZC6T9M3L3M2S7F494、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCB6G9X10E4Z6W8W9HC6Q7G4B5C6L1Q1ZW2X9V8I6U8R3Q195、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCJ5R8G5R9V7O7G10HR9M8B5G5U4E6A9ZA7O9O10O8H6M9Y396、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰