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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCL10J3C9T3Q4N5Y9HY3D2T2G10F7C4W2ZX1I6Z1P1H4N2A72、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回
2、声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCJ6E9Q9B3O5L6B6HV4F7O5J1C8K7U6ZC6F9Y4G9X2V8S13、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCO7H2I9Q10Q4H5C9HV7W3P2U8S7P6N8ZW6K8U2A4X4J5G14、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/10
3、0mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCE4O7A2D9X8X4U8HW4Q3F8V9O1G6M6ZI1A2F6G9N1L9V85、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCO5N9I6U1L8Z2Q7HX9H3F2B2F9N6B7ZH6I2C5M8W2V4T26、患者，53
4、岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCD8R8T5K5O6Z10E7HG10R4P4M8E10U1C5ZO7I6N7D2R1C7U37、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACA10U8X4E2S9Q2P9HA7O10M6Y2K5A5R1ZO8K10M9U9P4H7T48、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症
5、表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCY5O3H1S1R6H5T5HT10B7J10Q1R1D1Y9ZP8I8A9W8E5N3Q79、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCE9I6B2X7H3O2Z10HJ4Q1A2Z8S1F2W5ZA7B7O3Y9V10K7S210、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴
6、结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCS6C1M6G1P4X10Y2HQ7O9T1T5V6O5F10ZM7X10Y10Q8I2T2K811、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCE1J8A1E9V10L5N4HL6N2O5G10H4Q2F2ZP9T9J4E7B1O1I912、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应
7、用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCY9L6F5I6H6L5O5HQ8P10V10S8Z3D3Y4ZQ5Z6X5G9V2D2M713、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCG6I10Q5E9W9T2R8HY10Y10P9W8X5K6V8ZY9N6E5X4C7L4Y1014、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCN10C4S9Q3B4A
8、9W2HF10R9Y1F8X8C4S7ZN2I7O4W10D1I8T915、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCQ5Q8G2I6V10M6C6HP3Y2X9H3T6X3H1ZD1R7J3W2Q4K9A816、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右
9、侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCJ10P2I6Z7R7K1T2HU7K8M8Y5N4Y10X10ZG4H7N5E7E7P8S417、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCY4B6L8Y6H3G3I3HG7Q5O7X10F8F2Y10ZX8P10V1P3B1X8M518、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCZ3A9X4C7H3I8B4HA1H
10、6H10F2R8H9L2ZB5X5T9I4R9F6M419、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCJ4Z9E5V2S10C4L8HQ4G7A2D5H1B9N9ZG4S4E4A2T7A5R620、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCG5Z5K5F3Q4J4I4HC5I7A5A5U4X10C10ZX6K3T2F10B4S9A521、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别
11、支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCW7O4V6V10Y4M5S6HG7E8S4S2F9Y7G8ZS7L4O6D4D10T1Z1022、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACY8W7V6Y5R9S9C5HW7I1Q4G4Y2N10C9ZC3U10F10B10H10I10R123、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCT10O
12、5D4W1M1P10C3HJ10Z9U6I7Y7M8Q5ZU6T5F9U3E2F6J624、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCY6S8C4O2O6V6B9HT3U1M1M4C9K3L9ZN8L3W1K9C8P6D725、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCZ3U6
13、H7U6H9C8M6HW4K8R6E6W4H1T8ZL9Z7N4I7R9H4S226、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCX3G6S2N8W7F2S3HW10K6U2K9A2U4Q2ZB8V6K9U10D4P8M827、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACP3A8Q3D6T4W6Y7HM8A9V4I7P1S6E10ZY1O7J8T9T9U6B1028、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型
14、，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCC2I5J3X8Y3H1N5HQ4B7O8D8R9X7Z6ZQ1V7A6I5O4S3L529、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCL3V8T3B6X8Z5S7HO7M4G10Z7J5B7N7ZZ1U10X6N8C4P10D630、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCI5Q9V1X6A4N5I1HD6F10H5Y3M4Y9P5ZJ10V10E9B8B7T1S1031、隐球菌A.两性霉素B.万古霉
15、素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCG9G9Z3K7V1X10S6HY4V8R3W7F2H8A2ZB10R2O8D6G6C5S232、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCK2I3D3Z1Q5U7Y2HW2L8J6L8I2W9D4ZS9P1I8M8O9F1O633、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCV1D
16、1J3O6P2Y4W10HN8K2I7Z6H8X8V3ZB8R2X8F10X10G10E334、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCP5M4Y5Z10L9T2K4HP1T6E3T3E8Z2X3ZU7W8J9J5W7C3N335、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCA10Q1F1K4V7R1C9
17、HF10F8N9A4T2F3R8ZE3D9X4U3L3M3X336、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCF5V2V7J1Z9A8S7HI9M9Q6U6S3J4G2ZK6N4G1M7Z10Y6P737、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACX2W10Q10Y7J8I5O6HM3O6D9J1T7X10D5ZF3C8W6W6P1J5I238、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对
18、末梢神经有损害【答案】 BCT6W5E7R6X10R8P3HK7C10W8Z5O4K2W3ZC7E10O6J1H6W2H339、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCN9F10Q3G4C2C1S1HL7D9I1D8N8M8B2ZT1W6N7T8B9Y9T640、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCI9A1R4K4U5A6O6HX2V10Q5U
19、6T9V9Z7ZG8M2D10R5T5Q8V241、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCS7O8K9K3R4Z3G2HT10R1T8Y8C5C10Z5ZR8A3W6V2D9E2G242、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCN5P6T7W1Z8I4I10HY1I2L5A3C8V10W2ZH4S3X3D10D2I9T543、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良
20、反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCE8Y10A9H1D5G8E1HK4X2F1I6Q1D8Z4ZB8W6E8Q1X1N9B744、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCR2R1I8L5R9Y6S6HZ9R3O10Z1T5B9O3ZF1E6U7F2E9P2O245、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 A
21、CM3H8X6I4B6S5K4HD4B9C3H2C10J1W5ZE2C10W8I5L5M5G646、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCZ1G2Q4D4R5D5L3HZ4W6A1T2X10F2I1ZG4Y2H1Y8J9N9O747、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCG10P3X1E3H8Q9I5HY10N2W2X9J8K10V
22、4ZB4L10V5P5E4B10O148、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCO3X8M2P4J10I6L2HO7Z5Y9O2V9Q5F6ZG5G7U6A5A4N1K649、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCZ8Q1A7W4M6G8R1HP7R3G5K3N9R1K10ZJ1C3U7T9C3M10K450、男性，32岁。因呕血300ml，黑便
23、2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCP1U9Q4Z2B1Z9E6HL4R4I8Q10C7X8J8ZY2M10B6R8R2K3U351、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8
24、109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACE7R1Y4Z4A9V5U4HU7G2F6A5R2K3P10ZT9G7N8Q10C1J1U152、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACA1F9E9C10W10R8X8HV4T2W6T3P6O4U8ZZ1Q1S8Y7I3C5S653、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶
25、心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCZ1M4V10Z4V10D1F8HG3U9C1Y10O2P9W2ZI7F3A6K5G2Y9Q454、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCI4M1T5Z2U4D9O2HH10H1V10C7X4V8Q2ZG9Z7C8W8Y9G4B1055、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2
26、肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCT2K3S1I5A4E4C7HT6X5O9O5R10I6Y7ZO4Y4Y9D2C1U7W356、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCB4B5U5K3A8H6P9HB3V7K7P8G1Q3H4ZP4K10Z2K8P5O4I1057、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCB9Y4F4Q10N8X3M8HX9W5F8I3H5L2C3ZX7X9K8F5
27、L3B7H758、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCZ7P1Z2J1T8T1I5HI2V4W5S4U6U1Y6ZM3A10Z3O5G2P4B659、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCR7A10Q7D1W3T3W9HL7V7S9L4
28、G5T10Z1ZA4F4N7N6I8T9W360、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCI9M10W9M8Y10K3B6HC9D5H5Y1U7S10V6ZE9X4Y3K9A8T7Y861、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACY4M5B8L9U4A6F3HH8X4V1D6O5K7F5ZV1N1B2E9C5N2G462、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，
29、肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCE7F1M1Y7D2H8F10HN3Q3M6A2B6O7W10ZN8N1J6J4X6Y8X663、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该
30、患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACL7M8V3T7B8J9C2HW2P7E4O2Y6X10K4ZR4Y2M1J6K6Y3C564、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCX1Y9O10F6C8A10E10HW6T1E10Z10V8T4K2ZP6H7G5F8C8O9K565、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体
31、检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCO9J1T1K8J7P8R5HW3C2R3Q5M6H3O4ZV3L3P3A8K9J3H766、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACU5J2I10O3Y2T1U9HB9W7V3M9U9U8J3ZX9V2O4S7F10T7T467、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真
32、菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACB3V10T10T1W2O8N4HB7G9K4Q7R4X9F1ZZ9K1R5T10S6Q1X368、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCZ8O2J10Z9Y5O10P1HQ8W4N2Q10J9Z10Y5ZS8U8N2D7P10G1N169、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACC10D6O3E9I4B8K6HX1P1Q7Q5Y2M8E3ZH1L10T9E9D5K6S770、男性，40岁，嗜
33、酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCC8I3J6N3E1L8U4HX3L1V4W7Z4A10O3ZH3B8S9J8H2E4Q1071、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCU6U6F8M4A5H4S9HT4D2L2T4E7Q4Y3ZG4V1L9U4W
34、6G5L572、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCD3T8U7U9O9G6U6HY1O5R5F3K3T2R6ZD3M1R2L9U7T7Z473、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCW10P8D5K1H7E9M1HW5U2Z3Y10H2P8J2ZZ5R5U10M5Z4R9Z274、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻
35、沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCD8D6H6J3K10G4L5HY2X7V1H10C3Q5T5ZF6O1M7V6G1C7J775、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCN4U2V7S7T5F10J8HH8I5B5I3H5V9X5ZH2Z1N10O7K10E4Y276、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和
36、功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCP10M1O2B5A8Q5D1HR8E8W9T3X3K2H3ZN9R8Z5N1D2X6E777、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACS9R2F9W9N3D7W8HD9W4A5A2Y10U6F1ZI3F3Y9L1O6D8T1078、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞
37、。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCP9S4D2J5S1W7I9HB6M4R9Z7D10G8F4ZH8S4O1J4A8W10Z579、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCM8R2N5E4W9T1E9HC10W7K5S1P5C2H3ZX2A4G8I7M6S8N380、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACZ1W1W4P5L4Y9K4HK3F2Z5C8N10F10Z6ZW7Z10E3X8C1D5R2
38、81、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACF8S1I5H5A6L5C8HA6F9Z1A8L5N9K6ZQ2K5H6T7F7R2B382、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCD3I10S5N10M5P4S7HH10T7J1B1X5T3B4
39、ZB4G9G8H3L1R1W183、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCQ4V5A6H5O4M10Y7HD3C9Q2R3O7G3F2ZQ3M3Y8R6W1G9I384、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCT1L6F9B9C2V5X7HR9W3M3T5Y7X7K5ZZ8I8K6L5R10G1G485、根除幽门螺杆菌治疗方案中
40、的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCL2Y3E10H3C5J1R9HA4U10O8Z1B8C8S7ZN5U8T1Z5M10E1P886、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCA6C1A5F7K3M8Z3HS8U7Z6G7Q4F9E6ZR1O4E10Q9L7K4J187、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACT7O7M9V9P6X9L2HM5V4W6A9X3V6F2ZY4E6A1W6T5M1O888、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃
41、疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCP5D1I4O3X9H5O2HL2E7Y5B6U7J8O1ZL5T8U2M3E6C5Y1089、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCE5W2U2Y3W3V4V8HQ5P2L4B2X10E1O10ZC9X9T2P7H9D2Y1090、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉
42、曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCY4E3V5W2O10D2B3HX7L5O9D2P8V10T6ZH7D3Z5L7C2M8X891、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACA7T7W3L9S10G2W7HT1C4M2Y7S7B10O7ZI1Q8N1C8P1N3Y892、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACX10O5E3E5T1Z2T1HY10K8N8G5B9V1P9ZB6Y3C
43、8L6T4D10Z393、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCN4R2Q9C9L6X3F5HW3E6C1B7Y6P1M10ZK9V7D7D8Q6W9Q394、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCU9X7Y7D8J3H5P4HM4N7L8M2V5L8R4ZO3A9L6R1C4S
44、10H1095、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCH9A8I1J6B10Q10A2HY5T10T2C8F8H6W4ZR8Z4Z3Y5Z7H7B896、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACI9D6Y10H1Z10N5W5HL6F2G5B10I1S10M9ZB5E9Q1I9P2B9G597、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVI