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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCU8G4G3Q5L8B5F9HA1S6B3Y7D9J4F1ZM7X8A4A10W4X9B52、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCH9H4X6E8C3H4T3HX10R4R6L4T4C7O4ZV6Y4G3Q2K7C2E93、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下
2、降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCK10M7P2F6V8S5I10HS9P2W10L8H3F6Q5ZP5K5C1A6H6O7O74、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCQ7Z1G4I7G2N2H7HV9T10P2Y7F7G3P2ZW1S4Q4B1E9M6O55、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCT2J7D8A9R3J10Y1HI9O6K7C2Y7K1X8ZN2V9W6Y4E9U4D10
3、6、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCE2G4L3X10N3I8L3HF10I1F5U3O4V8T2ZN3M5D7M7X1E7M47、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCF10K6N6E3P9N5G2HN9K7N7Q6B6A3M8ZW7P7B1P8R7S1G78、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCM3I1T5U3Y4D2D2HS1U2C7O10P2B8Y3ZJ7
4、N6G3J7R3L6V59、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACO9T6L5J10L8A7X2HZ5S5E2P8J10M1E8ZY1T3F3Y3R3D2I510、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCR10O8U1H
5、3K4S3I4HX6B9O4P1V6X3L3ZD8U6K9B1A8Y5R311、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCY6C10M5R2Q8C5J8HS4F9T3A2I5E2H7ZK9L2K7D3N8N4P312、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCP4A9R
6、9K5V4C10K9HV5B7R4T7B6Z4N6ZE10X6M3M6X9O4Z313、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACM10A10N8B7I5N1C4HM3Z4X3A1O3T2P2ZN5N3B8C10R1Z9F214、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACL6F8U4W10C3A1I3HJ8R7H9Z3Z4B8K7ZJ9Y10N3A6U10G1N115、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C
7、.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCM2G5M2B7I9Q2P6HT3O6Y3K3I3C9B9ZN10H10H5T6J7X1Z716、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACK10A6R9V7Z6G7C2HM9E2Y5P4L6A10M2ZF4P4O8H6H5S8W1017、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E
8、.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCK6S5L8E5Z5R9Q6HC5W3K3M8S6Q2B10ZQ4S2Z2L2T9L5F118、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCJ1W10N10G10E10L2Y7HZ6I8V6Z7L5W9S5ZG6G9E2P6M8O5Y819、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACQ2G9A4K6L6C7W9HD1H10B1D3G
9、10G10H10ZW9O7N3G1F9N5T120、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCB8T7T3L5G4P1O9HZ3Z9H7G4R6N2O6ZR2G1A5Z10Q7K6N921、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACA2P7H8A2D5N5Y4HR4W4G9B6V7D9E10ZW2N8Y3B7C10C6K422、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，
10、(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCX6U7J10S1E4S1J7HJ6Y2B5L4D8R1U2ZE6R7Y7F3R3W2J1023、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCA4E10Z2T6D1T9N1HO5Q8R6W8P7Z9N4ZW7Q1X4V3C8E8F424、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.
11、肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACE1Q3Q5N8H1S8F4HI2S10Y9W5X1Q5E7ZB3X10F10D6X8B1M925、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCE3G1I4A4R3Q9G5HQ10L1L6I6M10T7B10ZS9U6Q4X5A2X6U226、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.
12、肿瘤诱导分化剂【答案】 DCQ2X10S5K9S9K2I3HL3T5P6P1G1Q9B6ZV3P3T3N3I5E2E427、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCN4S6C8V1U7I5S1HN5J7R8R1A8R6H5ZS5H6V4U5J5S9R328、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】
13、BCE2T5H4L4S2S9E2HV1M8Z5E5S5R2Q6ZJ7X8G7C2W4Z10P129、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCW4U9X8O9R8Q1T3HX1B10V9A4Y10V5C3ZJ10L2S7W4Z1H4A130、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿
14、常规检查【答案】 ACW1J10T7B8T3R3M6HA10V8X5W2A4S2Q1ZO1I8V5O9K6U1Y131、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCD8A5A4W5I2I5U6HH6Y5O6L5L6A4R10ZV5W8Q9T6N6P1C932、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气
15、分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCF5K7N8O4M3K3W8HS1W7W6F8Q6L9E3ZX10E4F9D7U4I2W433、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCD3M2R2K9K9Z9H3HH3V5H8D6Q1F1O9ZP1D4W8E5U4A1E1034、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼
16、吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCE3A6F6S10L3N1V6HL4K4J2R1D4R1N6ZT5Z1N1M4U1R6S735、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCJ5L8Y6H2L10K4Q7HB5G8T1C3T3O3J1ZT5M9L8E9Y6O6U636、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRP
17、B.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCC3U5K10U8C10S1D6HW9K1G10T8G9H6Q4ZN6Q3O10H6G4F6P237、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】
18、 BCO10Q4F7Y4I6J9F9HE1R2E2H2C1G9B3ZP6K6T9P10M9T8C1038、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCY7G6R8E7J1I9T7HR10F2Z1U9F6R7O4ZL2N10H6V7U7Z7W739、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256
19、A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCS1L5O6A3C9W4Z4HE9G4N6D4Q1M4K10ZE4K3N6E1N8Q2Z440、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCX8R2O6X3Q9X5F10HN5S6E8J5C10P9Q7ZO9J4L8Y6S9P7T141、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BC
20、O5S8N5J6C10W7L8HH3V10X6N3H7T4M8ZI3D4J9B5L2K1M442、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACR4C2B5D7E3Q8W9HZ2M6R1Q5J2F9X10ZL4Q2J3I4Z7J9A843、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACB7B6G1X1X10A7D3HA6V3M6Y1I
21、8C3A5ZX1Y9X4O3H10U9G644、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACQ1B2L3F9X10V7E5HW8W6K8V4N10Y6K6ZO4H2O10L6K8V7R845、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCR8C8Z5H5S3L6N10HD7A7H10M10G3V2A7ZB6L1U4S4S6L1T
22、246、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCN8N10N6K3O7M5Z3HH10I1N3W8I1I1Q9ZN4I2R6S5X2M3X247、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACU6X4E2I5E7L1I1HU9C3E8F1V2C10G10ZV5D8J10B8S8M10Q548、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹
23、泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCU7J2M1D1I1A3O2HY2B7H3V4D6E10S5ZJ3L9H9H4R3O5H349、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCQ1Y2Y6Q8R5A1J7HN3K5C9O8W6A3N10ZM1L6Q8K1M5I10G950、最易发生幽
24、门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCU2Q8M5X8L4F9S1HM1T2H3U6T4U10G4ZD6F9U7O4Z4W3N751、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCN1E9M1E6H6P6U2HQ7V10D8V4J10F9A4ZZ7K5L6P6Y9N6M252、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCK3R5F2U5B9
25、L10E3HR3J5W5F7T3U6F3ZN7E10J8M3Q5B4X253、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCT5X10R7S2K5Z9F9HI6A2N2D2O8Q8W8ZN7M7I5U2D3X1B454、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCT7O10O5B8B1S3D2HO5Y5O1A2S5I10T7ZT9N7V9A9U2B
26、2F555、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACB4F7V5R6U2D5U8HX5G10U1R1J10I2A9ZR6V1J1P4Y5Q5J1056、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCA5R
27、3X9N3U7N4K7HL5V3Q7O3E5N9V5ZS10Q9B5D6Y2P2G957、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACB7B4M5M9D7A8Y9HE1V7J9S5J10N2F8ZW1J4I6X10I3O3O858、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACW10B3Y2S3A6X4I3HH3I9D2G10M3S10W10ZF3U1L1B8C4Y4Y159、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直
28、肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCL3D2R1L5A9W5G10HW7F2B8J10A6N7Z10ZW4B6F10Q1D7R4G160、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCL6I9A8L8E2V10I9HP1C6T1H5U1B3Z3ZH5B6L7E7M3S2N661、男性，20岁。2个月来中
29、上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACM1S4L5F10K7T8U10HB10Q5X10Q6J5C7H6ZZ9L1B9I9D10B8B662、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCR10L7R3N6P10I10N7HX2A3N7B8F2L3S8ZS7X1V4R8F5P6Z563、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性
30、肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCE7L4S1V7T7E7C8HA2F5H7Y7T5W1C2ZO6F2M6U2W6Q1U164、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCK9O8T9N5A4M7M3HG4C3V10T6J6Q6Y2ZD10R9E3Q3B10N3F965、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCQ2I2N2O4U5B7Y2HV7H3C8N2C2O9C5ZF9J9L3W2E1S3
31、T366、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACY5V6O6N7M8V5H5HT10J9R9Y8Z7Y6T10ZK10U3W4J7J7K9F1067、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCV9Q5Y7G1C4C2S3HX1Q3L9D9F1E10M1ZE4R2G5C4H8M5O168、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCA10T10G8R6E6V
32、6Q3HO9C5L8S4D7K1N3ZQ7Q10X9Y7K1R10I669、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCU4O1R7T1K7N7T4HP4T6F3N2J2X5H1ZB5Q9Q9M3P10C4Q1070、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCD5K5I4Z1Y7W9S5HN5Q3L4W9Q1L2E1ZL8Y1F4C3M1S8F171、男性，25岁。突发畏寒、发热
33、、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCO6C9Z6Y6O1T6X2HN1D4E6G5K5W8L7ZW1C6A1B6L8T8L372、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、
34、尿卟啉测定【答案】 BCA10E2L5Y5G9N4F3HV3O2D2X1K1R1B8ZJ9L8Y2X1U2X5S673、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCW9L5W9V8G3N1G9HU3P4R5Y6W5K6L9ZJ7H10A2J6Y3M2B1074、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCR3L9D1Z1Q9Z3G9HA4Q9Z7A1N9C9D4ZE7T6L2A8U7I7L175、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同
35、向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCJ5J9D9O10B7N4O8HN8B10H4B8L2J10U8ZT1I7X1F4H2A6I476、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCC3B2V2P10V3W5V5HA7M10Z8X7Y4X1P4ZB5W7P8I1R8R9K1077、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳
36、痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCV1C4Z10M7R2H2E1HS7J4B1T4M5I6B6ZP3V4Z10D2F10X4E378、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCD2V5V10H8G5S3U5HP5E6E10I3Q7N8N10ZA5P9P8Y8B8L3E479、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多
37、E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCN7W5X2N4C4T6G10HN1X7B9C1H4M10K5ZG8Z9Z2U1T10P6O280、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACA8D3W4C5S6K10Z7HG4Q10V2K7C1P8O5ZR2Y8E8T8W8Z4W381、正常食
38、管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCG4H8L9L10F4X9D8HL10I2T1G7M9S1G6ZJ3U4T6I5P7V9J582、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCM4M1K8O3D9N4O10HW9U4D7T4S9O2A1ZR6L2Z6W9C2V6T283、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺
39、药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCC2P8D3I4P2R2D9HK6S7N8H3F8P5A5ZD4H9K9W1D2I4B484、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCN10O8K10T2B2V9N5HM6A9G8D7M9V1Q6ZZ3X9M6C1C9N7F185、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.
40、血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCT5U1G1N3I10E10U2HM7L10R10G8Z9C8T9ZI2S4N9M9J9Q2B986、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCX6F2S7R3B7P2I3HP8B1W8R6B8R5V9ZM3B4W8Q6D6B7G187、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化
41、道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACT10Q1N1X3E2Q1K6HU4Q4D8X7D2N6J1ZP4N10D4M4V5M10A988、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACV4A10H6T9W7L7I9HT4G7Y2L1L1E5W9ZB8Y5H7Q6K10U6X789、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCB10V4B7E3D3N3G5HT5Q6N5F7U1T2
42、G9ZD9D5Q5A7W8A4E590、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCJ9D5D4E2D9F5R9HZ2A10J6S10Z10X4M4ZR4J3U7Z1Z5W9G991、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACL7O8F8K7N4B7Z4HJ9X5M5J10V3V4V7ZC1Q5J6A6Q9A4E292、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A
43、.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACX10R1C8Q3Q4X10V8HU3I3M1T8X5Q4U10ZQ6R10Q2B5H4N2V193、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACP2J7S9M6D4W1Z10HL9F1E10B3H3O5H5ZV8E8R8D6E10P8M1094、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACM7H2
44、Z7K7H1U3A9HI7Y2W5F4H6Z5Z3ZG9T4D4L5O2F3N495、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACC4G10D9T3P2N5O8HN4F10T7I5K7U8S3ZF5S2V5E1N2E8N596、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCD7L9K5A3U8U9H5HG1P1A3I7O9Y2R7ZM3J10L1N10N7D6O297、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACI3P6G7L5W3X8D1HH4S3Z4R2V9T8S10ZR1O4S8Y1L4B7Q498、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可