《2022年主治医师考试题库自我评估300题(附带答案)(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库自我评估300题(附带答案)(河北省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACP5L5O3I9Y3E5L10HD10G9R1C3M8S10Q8ZP1Q7Q2B10U4F5N82、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACH4N1V7D1R2H5R9HA1J7E1Z8H6D1J4ZC9
2、P7T1A1F8C4N23、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCV9M1I6K6W8Z9H10HY5T8N4M10F7E10K2ZI1U2S9U5W2P7U74、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCA5A4U1N6J9N9U10HX1S1W3H4X10Z1N5ZI9D6Y7T5J8A10B15、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCP8M7P6M5E1B2G1HK9Z2G2I7F4V1I5ZZ5M6S7E3
3、H3G3K106、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCA5B4N1B5P7D5Z7HU4N7E6G2C4O7F6ZA6F4H5U5Z3W7R37、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCD6Z7B2Z5W5T2D2HW5Q7Q9V3K5T10O5ZG2M2Q4W7F6G9V68、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCP3X7C1R4K8O1K8HW6Q8U4J3Y5I2U10ZO1
4、J6L9D3B5H5X99、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCQ3V9C4S2X5G7V2HL2D3G7M8S4U10I5ZL8K1Z10S1A8D5X910、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCV2H7V9Z2I3N3A10HO7G10S10B9X6W3O1ZB5A1K8L10T3Y8Z511、关于心脏杂音的
5、临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCI5R3U6P10V4Z7V5HW3C1N5E3X5N7R5ZG5M9Y2S2B1A7T312、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACZ10D7T5N2C10V3E6HM3V
6、2Q4F5P10S6X8ZI2C3C8V10T5H1L113、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCW7C6M3X6C5W5D4HH6X10E5A5C10V5M7ZV1D10I1O4D8Z6C414、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性
7、。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCZ8I6U9H7O9W3D10HI7M4W3Q2F4T1A6ZZ5M5A8Y1J5H6K615、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCF2I5N3H9X10F5Y1HI3B7E8R1U6P1K2ZT9F2T9V6M1G2Q116、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCQ2S3Y1L7L5X8H8HK1J10N6K3Z5R4K
8、1ZD7R3U8V3S8V3D417、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCY8V5N10M9B1R6V6HA9H8C2U4A4Q7D7ZG1M2J10A6Q3Z10J118、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCH1D3G2C3K5G8J2HK7R9E8O9W3W3L4ZS4V10P3A2L10V5Z1019、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠
9、道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCU8W2E4Y1D1K4N5HZ10C3Y8W8E2L3A3ZH7H9O8N2N9A10B320、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCG4X4W3N3N9V1F2HJ4G1I6P5G7D10C7ZC3Q6H6V6R4F1E321、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高
10、D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACT10H4K2B6D7Y8B2HQ4O9Y2A6F9F2C10ZI3V2U9A5E3M4P722、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCB3B10O2F8L9J5O2HF6S2F4O3Z2F7B3ZV7E8Q8D4V5B9M623、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACO2H5W5C10W5S6X8HQ5V8M5I10W3L7B7ZW5G8V6T8N9J
11、3L224、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCZ2P6F8Q8V10R1M2HR10T3S3Y9X7Q3Y4ZH2P6B10I2D3E5D325、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACH1E7V8U9K5K6B7HQ2V10C5F9L9N9U3ZF3O10O7G1S2W8H1026、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E
12、.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCK4Y1K2R9R10V4R3HD8C1P4U10J3K6W5ZL4E1F7I6J1R10H627、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACJ10U10P6L10S3N1U7HM9R9Y8F4I8A3F5ZQ1C4A9K8O10C10B928、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案
13、】 ACO9D1I6O10O1E7Q3HV8M4A5E1W9G7X10ZC4O10P6P4Z1D7P229、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCJ7P10W1K6Q2C4N7HC9U8G4G3T7D10E3ZH4T3U8G1X9N1Z630、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACJ1O4J8T1Q9P3B10HA3Q2D5C10S6C10Z2ZV5
14、I3V4N9J2T7H331、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCD7O3T2G10Z3P10V2HM9R5F9T6L1Z1M1ZE7B6N3C3I2Z10S332、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压
15、痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCV3Z10O6W10Z3M4H10HT5I9Y9V4J5T5D7ZF10M4O7M6S8W1Y833、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCZ6U7C8N4M6P10S6HZ8C9X3Y5S10G5A5ZV10M7S2V8G3T3A634、原发性痛风最主要的发病机制
16、为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCD2X5B1X5B9V10S1HU6E8H1Y10M4D2F6ZM5K6S3L2Y9B8A835、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCQ10D8T3J9O5B1N9HL4P3H4M4N6J10Q5ZJ3M6Z6E4F1B4O536、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：
17、结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCS4G1E2U6I6H4I8HZ3T3Z6I8V5P3A8ZV2T10U10X4C2P9I1037、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACT1I7W9Z10Y4O10Q1HH7S9A10N10O4D2P7ZF10C1
18、M10W4D7R5L138、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCQ3D1Y9F3F7N5K4HE6S4G10K1R7Y3J8ZP4M2Z6K10E5J7C539、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACN9Y7W10M1U1R8F10HO5J2O5Y4L8S3K9ZC9G10S9O7N1B6O940、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsa
19、lva动作时杂音可减轻【答案】 DCV8U1W10F5X2K2R2HB6E8Z1D6X8Q3X4ZJ6C1O7N4E2Q2L1041、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACJ4R10R1N7C9R5K7HT6G3B4Y7C3P6G2ZG10U4C1J8X9C1O842、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCX1P9J1M9N7H4N3HB2C4P2D10Q5B7A9ZB3Y3Q2Z8Y5J4J643、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘
20、息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCF1H7P8U2W5X1P9HZ2I5P5U2L9C7D1ZD9O5B3B4K7X1O544、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCC7F7J6H9H1S
21、6O4HI2D10P9F7B9K9O5ZJ1L5D9J1M1N8C645、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCG7B7J10V8J6S6N4HK3T7F10F9U3U6Q8ZX3A8V6Q6F10E4Z1046、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCE7F1Q1D7H6E3T5HM7Y2W4N2B8Q8
22、Y3ZI7R9A2V1Y10M4B347、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCG10S9W10O5F9L9P1HZ3D5B1X5E2X9P10ZB6V10D2E6S5R10C848、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCU4Z3V1Y4C4F10N10HN2P2H7T8H5E5K1ZR9B8U1M10V2J4S1049、患者，男，60岁。突然头痛伴恶
23、心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCE1N1B5B2L9F2J10HX9H6K8C2X10R5I1ZH7X8V3C1T10O1E950、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCY5U7X5A3
24、K3R7S7HT3E8V4C5J3X10L6ZQ6V3R9D7O9G3O751、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACG8K1Z7K2U2Z4I1HH2S6M2F5R8D3G2ZE5V2K5L8H6S3C552、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCP2L9X1O10T4Y1B5HQ7Z8
25、F4J4A6Y2Y4ZL7S10B7V4G8I3V553、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCP1P6K5N3B3J8O10HV5T10E5B6Z9Z10V10ZE3I1Y6B5O1M6N554、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCR2K4Y6I10R2D6N7HO8S4E9D10G9F5Z8ZW8T3B6Y4Z5R9M655、
26、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACZ3Y9B5D10M3P2M8HN4E5M3W6F2B2V10ZA5X10E1E1Y5C8B456、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCT2T5U2Q7O3B5O2HM5E10Y8Z5H5L10Q8ZQ7M7N3G5O3Z6Z557、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C
27、.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCL6H5Y6S5F1X9U5HM4B6V8L9P9G4P10ZN1O9I8E9T6Q6G1058、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCV10E4Y10D1U9X5Z10HR4R4F6G2P5G1K10ZD3P5E9W4T6A9M259、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACU10Q4O5M9J2C1Y1HE5K10I10E4L8V3G9ZK4B3L8
28、U3S3C1G560、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCB3F3M7P4X6I5J10HQ3Y9L8O10C4C5B10ZR5R7F1L10Y2V2S761、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCL4E9X6H2V6W8N9HX3R9X9G6X7B2Y7ZI8W9E4B6T7E2E662、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有
29、时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACV3K8E10R10O5Y1N5HB2Y2B6X4K8N3B5ZJ7H4I6E8R2N10K563、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCY10P1U9G1Y7O9K6HL6A10E10W5M7N5O1ZZ4V6M5Y10E1T6V964、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 B
30、CL2B6I3O10W2M8S7HM2X6B10W6C10B1P2ZO10I8G3V9X1L7X665、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCM9W10F5X4E7U1D3HF4N2B6T5P7L9F8ZH7D5K1R1T3L8N366、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，
31、此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCS7S9O10R6K3B2H5HS3K2A5V8S1D1N8ZV9D8Z5O8K7M5S167、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACM10T10P4M4R3D4S3HG4R9K10R1F6K1A10ZF4C4F7D10K7N6W368、急性一氧
32、化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCR9W3N3X2D1A10B6HH6V7E2B5C2C1W7ZX4S7A8W10B6G10C969、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCF10A4N1P2S9G10B10HO9X3I6N3V3T9U7Z
33、A6N8W1D1C5R9P670、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCC10F7C10F2Q9J6O6HN2I4U9A5N7O5T10ZR3Q3C10Y4A5M4C371、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCD10G3F7D5R10O6G3HQ2Q1F9V3X8P2P1ZJ10H5Q1I7J8K3V672、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查
34、【答案】 CCC1R9J2Z8M9Q9F3HL4D7J9K10W7J8V10ZZ9N10K10I3D10U7H573、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACB8N2O1A9V7Y8S4HL4Y9P3G9A6B4D5ZG2T7J5J3O3T9H974、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要
35、见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACT6S2N3F10Z9C5D9HC6W3N8R5K8O10B9ZT9J4U3V1F2K8I575、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCF8R5B8P7D5V10Y6HH5G10O1F4L3E2W5ZT3S10U8D3O2H2K776、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACM5I6U1Q2Y
36、2R10U10HV10W4P2R8Q7F7W8ZB6H6Q7C7E2R4S177、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCV1E2V9O7N3O3S4HO3U10K6E3E4L3F5ZF2V10K1C7G8Q7Y278、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACN2E8B1H5E6I10O2HK5O6W8C7C2Z10A1ZP1Z9F6E3O7S3Z779、男性
37、，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCZ3P1Z3F9D6D7Z1HR4M1Y1T2X1O6B8ZV9N4O10G2D5L7F180、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCA7W1H5I9C3S9S7HW4S3D5X6S1B8A9ZT1T3Q8F2S7N6X1081、Crohn病最常见
38、的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACC6U8V10G6R7K8X8HM9W1P5Q1D9M5L1ZD9R5K9R2B8K9I882、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCA2I7M8R4H10N2W8HC7Q3V8P6S5A2K6ZR4E8O4T5U1H4G983、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发
39、A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCI10E8X10Q5V10V1R1HH5V9M5V7K8T10V8ZG5E8Z10Q3K6I6V884、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCJ3C10Z5L2B7B4U2HC1U2T7M9I7X2E3ZN7N4R1O2Y3V5K685、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCP5G9I3N8T10P6M3HE2N9J3A1B4H10O2ZD5D
40、5N2P1A4D9U286、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm
41、大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACA10F8P8I4P9M10G10HC5B9J5Z3L6B9K8ZU1F6U2D6L5Q9C487、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B
42、.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCZ1X10R4M1P6G9F2HV6K9F3K5W8J7O9ZV9Y3T1F2O3X1Y288、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCG8W6D5E2R3B3N6HO3E1O10X9Y10N3N5ZU2V10T10Y6Q8W8K889、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽
43、反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCU9W7I10V9S10E6S7HU6P7U10F9N4F8P3ZS1M10S10K9R1C5Q790、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCA6C9Y7B6Z8M3E8HK4O10W7Z9U9A3M3ZW4X1V6R5R10L8T591、男性，28岁
44、。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCQ1I1E2A6K10R6Q7HR4H2G1E7X2H2C1ZY9Z8D5U6H9N8D692、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACD5I1L9V5P6H7G8HA4C1Q1H4N6A4Y4ZB5E5C1S3I9Q3V493、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCC6C2B7L6O1G10R10HE9W6U3T2F5F8H5ZS1A7C7A1Y1U1U1094、患者女，26岁。胸痛，