医务科工作考核方案-医务科绩效考核方案.docx

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1、医务科工作考核方案-医务科绩效考核方案医务科工作考核方案医务科工作考核方案医务科工作考核方案:医务科绩效考核方案月考核考核【考核内容】:平均住院日、病房药品比例及抗生素合理使用; 【考核细则】:制定临床科室的平均住院日、病房药品比例、抗菌药物使用指标, 根据科室每月完成情况进行考核。按照完成情况按照 比例进行处罚。临床科室季度及年度考核内容【考核内容】:核心制度管理、床位使用率、平 均住院日、病房药品比、病历甲级率及医疗安全季度及年度考核。【考核细则】:核心制度管理:指标内容分为12项,包括:值班交接班制度、 会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难危重病例讨论制度、术前讨论制度、重大抢 救及特殊病例

2、报1告制度、核审报告制度、病历书写制度、质量管理会议记录制度,急救药品 管理制度、培训与考核制度、不良事件登记制度,总100分,质控中心及医务科 每月负责质控,季度汇总进行考核;床位使用率:按照统计室季度报表统计每季度 床位使用率,根据科室完成情况进行考核;平均住院日:每月进行考核,季度汇 总,按照制定指标的完成情况进行考核;病房药品比例:每月进行考核,季度汇 总,按照制定指标的完成情况进行考核;抗生素管理:指标共分8项内容包括:(1) 住院患者抗菌药物使用率(2)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率 接受限制使用抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(4)接受特殊使用 抗菌药物治疗

3、住院患者微生物检验样本送检率(5)抗菌药物使用强度DDD类切口 手术患者预防使用抗菌药物比例住院患者外科手术预防使用抗菌药物术前0. 5-2h内给药百分率类切口手术患者预防使用抗菌药物时间24h的比例 手术科室考 核第一至八项指标,每项指标达标10分,不达标0满分80分;手术科室考核第一 至五项指标,每项指标达标16分,不达标 病历甲级率:医务科每月对终末病历进 行质控,按照质控结果进行汇总,每季度统计临床科室病历甲级率。医疗安全:门办及医患办负责处理汇总投诉与纠纷数据,按照季度进行汇总考 核。经门办和医患办初步判定无责投2诉的不扣分;发生医患纠纷自行解决的不扣分,未能自行解决的扣分,案件了

4、结有赔付的再次扣分。对于临床科室因为有的科室只有门诊,有的科室只有病房,有的都有,则考 核时分别考核不同指标,但是权重不相同。医技科室季度及年度考核内容【考核内容】:核心制度管理、质量控制、医疗 安全、临床医师对医技工作满意度季度及年度考核。【考核细则】:每月考核一次,每季度汇总一次。医技科室考核方法及评分标准考评项目核心制度质量控制医疗安全临床 医师对医技工作满分值100考核方法每月一次现场检查核心制度执行情况, 查阅登记本(详见考核表)根据各科室医疗工作不同特点,制定有该科特性的 质控项目,现 场检查。(详见 考核表)服务投诉(门办、医患办 统计数据),1例 服务投诉扣20有纠纷无赔偿扣20每月发放临床对医技科室满意度调查表医务科工作考核方案医务科工作实施方案医务科绩效考核方案

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