口腔颌面外科麻醉与镇痛精.ppt

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1、口腔颌面外科麻醉与镇痛口腔颌面外科麻醉与镇痛口腔颌面外科麻醉与镇痛口腔颌面外科麻醉与镇痛第1页,本讲稿共46页第一节第一节第一节第一节 局部麻醉局部麻醉局部麻醉局部麻醉第2页,本讲稿共46页(一)普鲁卡因(一)普鲁卡因(二)利多卡因(二)利多卡因(三)丁卡因(三)丁卡因(四)布比卡因(四)布比卡因(五)局麻药应用注意事项(五)局麻药应用注意事项一、常用局部麻醉药物一、常用局部麻醉药物一、常用局部麻醉药物一、常用局部麻醉药物第3页,本讲稿共46页二、常用局部麻醉方法二、常用局部麻醉方法二、常用局部麻醉方法二、常用局部麻醉方法第4页,本讲稿共46页(一)表面麻醉(一)表面麻醉(二)浸润麻醉(二)浸

2、润麻醉第5页,本讲稿共46页第6页,本讲稿共46页第7页,本讲稿共46页第8页,本讲稿共46页第9页,本讲稿共46页第10页,本讲稿共46页(三)阻滞麻醉(三)阻滞麻醉第11页,本讲稿共46页第12页,本讲稿共46页第13页,本讲稿共46页第14页,本讲稿共46页第15页,本讲稿共46页第16页,本讲稿共46页第17页,本讲稿共46页第18页,本讲稿共46页第19页,本讲稿共46页第20页,本讲稿共46页第21页,本讲稿共46页第22页,本讲稿共46页第23页,本讲稿共46页第24页,本讲稿共46页第25页,本讲稿共46页第26页,本讲稿共46页第27页,本讲稿共46页第28页,本讲稿共46页

3、第29页,本讲稿共46页(四)冷冻麻醉(四)冷冻麻醉第30页,本讲稿共46页三、局部麻醉的并发症及防治三、局部麻醉的并发症及防治三、局部麻醉的并发症及防治三、局部麻醉的并发症及防治第31页,本讲稿共46页(一)晕厥(一)晕厥(二)中毒(二)中毒(三)过敏反应(三)过敏反应(四)注射区疼痛和水肿(四)注射区疼痛和水肿(五)血肿(五)血肿(六)感染(六)感染(七)注射针折断(七)注射针折断(八)暂时性面瘫(八)暂时性面瘫第32页,本讲稿共46页(九)神经损伤(九)神经损伤(十)暂时性牙关紧闭(十)暂时性牙关紧闭(十一)暂时性复视或失明(十一)暂时性复视或失明(十二)颈从神经阻滞麻醉的并发症(十二)

4、颈从神经阻滞麻醉的并发症第33页,本讲稿共46页第二节第二节第二节第二节 全身麻醉全身麻醉全身麻醉全身麻醉第34页,本讲稿共46页一、口腔颌面外科手术全身一、口腔颌面外科手术全身一、口腔颌面外科手术全身一、口腔颌面外科手术全身麻醉的特点麻醉的特点麻醉的特点麻醉的特点第35页,本讲稿共46页(一)麻醉与手术互相干扰(一)麻醉与手术互相干扰(二)比较难于维持气道通畅(二)比较难于维持气道通畅(三)多见小儿与老年病人(三)多见小儿与老年病人(四)手术失血多(四)手术失血多(五)麻醉恢复期多发呼吸并发症(五)麻醉恢复期多发呼吸并发症(六)对麻醉深度的要求(六)对麻醉深度的要求第36页,本讲稿共46页二

5、、口腔颌面外科手术的二、口腔颌面外科手术的二、口腔颌面外科手术的二、口腔颌面外科手术的麻醉前准备麻醉前准备麻醉前准备麻醉前准备第37页,本讲稿共46页(一)麻醉前准备(一)麻醉前准备(二)麻醉前给药(二)麻醉前给药第38页,本讲稿共46页三、口腔颌面外科常用的全身三、口腔颌面外科常用的全身三、口腔颌面外科常用的全身三、口腔颌面外科常用的全身麻醉方法麻醉方法麻醉方法麻醉方法第39页,本讲稿共46页(一)吸入麻醉(一)吸入麻醉(二)静脉麻醉(二)静脉麻醉(三)复合麻醉(三)复合麻醉(四)控制性降压和低温(四)控制性降压和低温第40页,本讲稿共46页四、口腔颌面外科手术的全身四、口腔颌面外科手术的全

6、身四、口腔颌面外科手术的全身四、口腔颌面外科手术的全身麻醉后处理麻醉后处理麻醉后处理麻醉后处理第41页,本讲稿共46页(一)选择合适的拔管时机(一)选择合适的拔管时机(二)保持呼吸道通畅(二)保持呼吸道通畅(三)监测生命体征(三)监测生命体征(四)注意药物的不良反应(四)注意药物的不良反应第42页,本讲稿共46页第三节第三节第三节第三节 针刺麻醉针刺麻醉针刺麻醉针刺麻醉第43页,本讲稿共46页第四节第四节第四节第四节 镇痛镇痛镇痛镇痛第44页,本讲稿共46页一、疼痛的解剖生理基础一、疼痛的解剖生理基础一、疼痛的解剖生理基础一、疼痛的解剖生理基础第45页,本讲稿共46页(一)药物治疗(一)药物治疗(二)神经阻滞(二)神经阻滞(三)手术(三)手术(四)射频热凝(四)射频热凝(五)放疗和化疗(五)放疗和化疗(六)针刺疗法(六)针刺疗法(七)电刺激(七)电刺激(八)其他疗法(八)其他疗法二、疼痛的治疗二、疼痛的治疗二、疼痛的治疗二、疼痛的治疗第46页,本讲稿共46页

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