2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可查的癫痫发作B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CCR6X5B6M3Z10V6W1HL7U8M4X5X3A6S6ZB3J8J3C6Y9V10U52、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCZ7M8B5X5F1L2N2HU8F7

2、Q1V7K2Q4B4ZS5Z10L1N7Y6F8Y43、目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯丙醇B.二巯基丙磺钠C.亚硝酸-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.亚甲蓝【答案】 DCM8T5M5K10R10H8L4HN7B8P6C5K6Z9U9ZN4C6I2Y6U1Z3C24、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCJ4V5

3、F8O5R2A5R7HV8C3V10T1V3I9G4ZU5R4B8O1D8Y7E25、关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较轻,病程较短【答案】 DCG3I2K10J7E3C2Z2HX7O3Q7P2N7U7D8ZD5V6S1O6I8B5X26、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACE5V10N3H8N8S10O10HY5V6B9B1F4F7R10ZN6S7L5T1E3T3R37、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾

4、炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCQ10X7A9G5B3A9Y8HZ5C1P10D9G10P3D9ZP9W6Z5I6N9Q2J18、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCZ8L8G3U5M6A2T1HU6W7G7V2A1K6M9ZT2A9Y10M10F2D10

5、B39、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCF10X2K6R3O3V9D6HR9T7K2D1L10C3H7ZW9L3R1B2L6G9K210、男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有感冒史,BP:14090mmHg,Hb120gL,

6、尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACT9H9F8A8H3T8V2HH5V5O9G6I10B3I9ZN4N2Q6R8D3B1U311、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCX4I6L10I7R10R6K5HY2R7R7V6Q2I3U1ZR9B9L6O3D8U5S812、男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度

7、显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCH5V7I3X9I10C6V6HR4E3F3U5G9V2W6ZG3C3O6E1P6B9V913、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACB8Q10U3P3L3V6O2HI3L8L7M6E4X3G4ZM3T4H2P2Q3N8Z514、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,

8、纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B15、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.急

9、性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACT10P2A6J6W10D6J8HW8H3P1B6N5I6M10ZA4X4N8S9F3P4H316、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降,免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA(+),RC明显升高D.ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)E.ANA(+),dsDNA(+),Hams(

10、+)F.ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗体(+)【答案】 D17、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血,大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCZ4V7E9L5N2J8P9HS5B1X5D6W2E4S5ZB1W4R7X1L7A6N318、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答

11、案】 ACY2X8P10V7V8T2V4HE1Y2Z2N1M5O1B2ZY4Q7L6G4Z2A10G419、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCF6D4C3U9M5B8M3HP1C6K6Z2M3B3O8ZO8J1N4F4G2R8B120、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACE

12、4X10B2Q3V5A10J10HA4K7P3Y1N1M9J10ZC8J7L2G1F5G8I621、女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCJ10D6P4Z3A7G9O5HN8R6R2O5A

13、4U10N7ZS6V5B5I8D4F3G622、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCQ3N3R8S4S8M8F6HT9Z8V4G4F10U2U2ZJ4W9K3W6V1U3Y623、某期货公司的期末财务报表显示,公司净资产为3000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,客户权益总额为2600万元,在计算期末净资本时,假定公司的资产调整值为500万元,负债调整值为300万元,客户因可用资金为负(尚未穿仓)而应追加的保证金为100万元(按期货交易所规定的保证金标准计算)。该公司的风险资本准备为280

14、0万元。则该公司下列风险监管指标中低于规定标准的是( )。A.净资本B.净资本/风险资本准备C.净资本/净资产D.负债/净资产【答案】 ACF2T1Z3T6A7R9U5HU1S4T4L10D1X10E10ZK9G2X5X4E7G1P824、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D25、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳

15、聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCM3M1H2B8A1C5I8HJ3X4O3F10I5W4Q5ZA8U5Z8D5F10S5T926、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药【答案】 DCP1L9F2D8I6I4T9HG1J3L2N6B10Q6F3ZJ10W8W2K8G7U5D527、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在

16、脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.二巯基丙醇B.二巯基丙磺酸钠C.二巯基丁二钠D.依地酸二钠钙E.纳洛酮【答案】 DCS9Z4G4G1T10O9Q10HF2N10Y2U8T6N9C3ZV8K5M4V8I5S2W628、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCO10C10O10D1O2X10P5HN2S6E3W

17、3A3H6O7ZX9C1Y1L5G8Q1H529、女性,38岁,发热伴四肢无力2个月,近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查ANA阴性,CK明显升高,尿蛋白(-),最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACV7L5G5S9F8O10G10HI2C10R7W3B6F5N4ZY7M6B10E7N1T6J630、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无

18、效可行脾切除【答案】 CCJ3K6L6R7Z5C7T1HM4D4Z8U1T2M5J2ZE5M1J4E8P10F2S931、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCS4D2S6W9P4C2D10HX10L9X6O3R10Y4I8ZX5N10M6W8V7C4F732、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACS3I2F3V5Q5H6G6HN5C5X3V5H4J10R5ZF9

19、M3Z2G4T9D4C933、男性患者,23岁,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是A.首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)B.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥C.首选苯巴比妥,次选苯妥英钠D.首选卡马西平,次选苯妥英钠E.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠【答案】 DCL3U2U9G1Q7P1M9HQ7Z6F8R9B4F9Y10ZZ4R3T5K9T6R9K834、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清

20、,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCW1S7Y5P10G8T10B2HE9E5K10L10Q5H1S5ZT3E9U6T7T2G5P435、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡

21、那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACV1V5Q8O8G4P2N1HK3J4X5U9U6N3A7ZY8U9Z10E4F3R4J236、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降,TB.TSH增高,TC.ACTH下降,皮质醇增高D.TSH下降,TE.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降【答案】 ACI10K3P1X2N1A4P4HV8B3W1M3V3A5R10ZR2I5Q3Z5X7W7E337、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCJ7

22、M4U8P5A6P8L3HP5E5K8K7R4O9S4ZX4T7K3D2B4P5O638、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCN10J4B3S1B2W5F3HT1S8F9O5U3L9K7ZR7O10Z9I9G6D2U639、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCQ9Q9M7N1W7O8S1HM10Q2F3P6Y5Q2X3ZN10J1Q2R6B1D9B340、胸腔穿刺注意

23、事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCJ4M2X9F8S2R4T8HV6R7Y10J1Z10N9E9ZJ6O3C1P3V4Y6T341、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACB6C8N5D4Y3Q3

24、U9HZ7T7O1C7X6I9V4ZV8A5X3E6C9A2F542、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCV9N6V6L6M4U9T6HJ1W10A6E7F1U4Q1ZE2G5J2Z2Z4F7L143、关于Barrett食管,下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACQ6T9I8L4C9H3R1HU4B6H1J1D6G5E7ZU7X9A1R6G8U3U1044、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉

25、弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCB3W6V3S3E9Y10V3HU5W1D4U7Z1Q1W10ZG7P8F5Z1D1C8I345、下述哪项表 现是由T3,T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCT5J4I7I10Y5X5K4HP6O9P4U4E9A1B10ZM1G7G10O8G7Y10U1046、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%

26、A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCD8M5U3V2P7M4A4HH4A1D3Q9H4Y5U4ZF8G8P10B4W7L6X447、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACW8H8I3R4A

27、3W1B7HF1S3Y1H4S5R9L1ZC4B4H6F7Y5Z8A548、男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70gL,RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCB9N2E7P3A6T3J3HP9Z1K10V6B1Y4I3ZC6C7K2H5U8E7V949、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神

28、经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCU10U1J1V5E6M1T3HX7I9N10G7W1B2O7ZJ8B4H3L6O9G1R150、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCV3U7O1T8K7Q9V7HM3Q6W2S1T2K2G7ZC1Y7W7B6A2F4V751、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCC10A9R7X8H2G10G2HG9I4A7J3Q1

29、0P8P10ZC9G1H8J7B7H6B952、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCL1V4W1E2A9R6K8HI3X7J3Y3X1L1G6ZQ8H9K8C2E6Z1K153、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACM2W6B4G5L8Z8L10HH8L8X6B8H8U3G4ZR1V10J10A1L5T6C354、诱发亚急性甲状

30、腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACU1C6U6J7P2F5X1HV8X8N3M2F2V3D1ZS9J3J7B8F7Z9H555、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCW3T2O2N7V5U4U9HD10H3I10U1U6W8W9ZA5G4X8S3W2T6T356、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受

31、体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACJ5G8G5N2A10D3P2HP6L7B5R8L9J3T2ZM2T5Z7K9J7Y8K357、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCY6I2Y3Z6P2C3Q7HI5G5K4W4X9O10U4ZA8T6U10G10B3C5U658、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案

32、】 BCN7B7I9O1N7G10W5HY8B1U1Y3B5X1N4ZH6I9J4M4O6C6V259、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCJ2N8F1Y8X7I4S3HR5G1J10C4G10U6I7ZD10G6L3O10A3R7V860、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCG5O5Z6A7A10X4F1HK8

33、D8N6O8J9E3P10ZF4Q8F10Q3X1M10F661、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCC2D5S8T10R2M10H5HU9N5F2D6G7T7Z2ZO6I10R10E4I8I9X262、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCB8H5V2E9H4X5J9HX7W1T6T4W5J10W6ZB5I8Z5Z8T8O4I363、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性

34、神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACU7X1C8U1C8V3A4HO9O1W1Y8J2F3Y2ZX8S10B2N2Q6A6I464、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤,束颤,反射性僵直及挛缩;损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常:常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿;营养障碍表现为指甲脆裂,甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCC9U5M3K2F9A5U4HI8R10C1O9T

35、7O10J5ZR4I7A9Z1G6O8V365、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCY3K4A2F8A3W6Y7HH9E8D1N3H6A6B3ZD1H9X3W3J5P3R466、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】 DCM2F8U8M7S4W9Y6HW10K6O10D3P10G4Q7ZB6C1P1X8O9A7I367、

36、进行性脊髓性肌萎缩A.全身肌肉萎缩及肌束震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩【答案】 ACV8A6B3W5R8U7L6HS1N9X4E8K7P8G8ZF5B9T3N4J3E3R568、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的

37、重吸收【答案】 BCR6C1V9X3D2D1K9HI5A7X2V4N9X2G9ZI3L4X2T8C5D9V169、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACE8M5Z10A5P10V6Y2HT2Y8G6K8Z6D10L1ZN2Y10L1J6M9F6B970、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音

38、,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.继续上述治疗,加用利多卡因B.继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克)C.继续使用洋地黄,停利尿药D.停用洋地黄,补充钾盐E.继续上述治疗,加强抗感染【答案】 DCY4T9R8J10S5D2N3HZ10D6F2Q7O5S5L8ZV8X6L4L7S1V5R571、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效

39、再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACD9O7F2D2F7I4C1HS7S2V10M8G2F6G2ZO8U5S6V8F8P6U872、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCF3H7Y6I3S8Y9W6HC4M10R9J5N2E5J8ZD6H7J1P6F3J7W173、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时,眼裂两侧等大【答案】 CCO5C10N2X10G4I6U3HX3Z9N1M5

40、O2P5H2ZW6J3R10U9Z4N4V874、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCY2R8Z4L9C7E1B10HH3F6M5Y9U5Z5J10ZM4C8R3K10E9C10O175、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACA5N5P2B3N10L9R9HZ2C3A8D7S8Z10H1ZC4R10O5K3S7H2E676、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指

41、甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCO10G3C5C9T7B9B3HR1A3N3I10B8T3I6ZP8L4F3J8V7M7I977、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACA4N3Y6V4W5D1E4HI6N10E3E8N8N3O1ZO4H6H10F3V1M10T778、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109

42、L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCZ3B2X10C7P8F1M2HT7A6H2C3R9Z6F3ZI4Z7L7N3S3D2L179、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.24小时尿VMA测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.血糖测定【答案】 ACZ3Q7O6T2M7X6P10HY6A1K10T4M5I6M4ZU4O7C5H8

43、E2W1M180、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACI6S9Z5M7B10G8K10HX8Z2N4W5T4U3U9ZY2M2P5T3T4P4M981、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,扁桃体度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCW2C7R10Z5W8T3C9HB2W3V5K1W7J7Z7ZF2F10N8A10U9J4Y482、患者,男性,58岁。高血

44、压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCB2P8Z6P7I6Z4W7HL2F10G4V4M9G7P5ZQ2Z8J6R3V6O6G483、严重一氧化碳中毒的治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 BCX7M2T8T8B7L5F3HK10I4K1E7E3B8L2ZI4S7Y10H10E6J1V184、患者女性,50岁。全身多发性周围关

45、节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCO2A2T5B8T3Z4J9HI10Z2F2A2K6I10N6ZW9G9D10K7X1Q7I285、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACE1I4Y4X10S9R1J9HX3M1V9M7P7G5K9ZL1E1

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