2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项是机体的特异性免疫A.皮肤黏膜屏障B.溶菌酶C.胃酸D.T细胞的杀伤功能E.血-脑屏障【答案】 DCO2C6I7Z5A6E5W10HN9I6F2A4S9A1A8ZS3L9U4P1U9U1V72、男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCZ10B7P9Q5D9Y4L9HB6R3M3D9V3N

2、7R9ZR5E6M4C3E9P4A43、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCO2L6M6E4M8J5E1HX7R6T3P1F10N9J1ZY9I8E5N6M9X6N34、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCC5K7U2H10I3S1F5HH4T4F4T9B3J4S10ZG7K8E8Z2N9X1E35、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小

3、于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCG1P7T7I3T3A3Q6HS8H7I10C7T2R1I7ZA9N9I1J1F6J7X26、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCG1E9H2X3C4Z9H1HZ1X10K5D8B8P9D5ZZ6B4Q7V4D3V6J77、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B

4、.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCW7P10X7R2K6Z1E10HJ8Q5C2C10B4Z5M2ZO7H4D7I5Z1L3D88、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCD10T7T5B6E3A10G5HJ4R9Y2V10P2T8W6ZJ4W1Z3H1Z2H8J19、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼

5、松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCH4X5B8N2B7R4I3HL8U2N2A5S1I9J3ZJ5B2X7K3V5Q9P210、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACB6W8H1R4O3Q9Z9HE8O7N9A10N5Y5W1ZA6E7J9M6J2S2P711、患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐

6、酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 BCZ3L1N7U7S8F5J5HG10S6U10Q4B8S8H6ZF6Q3E6G6H10Y1Y712、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D13、单一抗结核药物中,早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCX8B4L10K3T6J5X1HQ8X5I9R7G4Y4E7ZB10R5L4M1U8D2S714、适用于早期诊断急性粟粒

7、性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCP2R4K9I6Q8L2S5HY5R10F10A6X10M8K1ZZ5Y6U6X2B6R3T1015、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCX1T3B1P3P2I9V5HO3C8H2K6W10F10E10ZK8W8K1C7L3Y6O1016、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【

8、答案】 BCO7B5J2E8D1H4S8HZ9S6B9M3B6J5N2ZY5U5W2U4G3J10P817、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCI4F7Q3G1L10X1J8HZ10Z1A8D3T9N1M9ZH9F8S1R4B10K9L318、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCL4A7X7M1X10O4L7HT8S4N2K4Y4K7L3ZO1C2O5R3M1Y2Y119、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可

9、能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCR10T10C2E2V6P7N4HX2L3F6I7H10D2J2ZF4A3M7P4Q6B10N220、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACE3O3I4Q2N9E10Q4HT6N2E9R2G2L1B5ZW4O7S5H8P9U8N621、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤

10、维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCD1P7V4Z10W10M7B8HD6Y2Q1D9E7H8S7ZS8W8L1L6R10S9Y422、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCB1C1Z8T7T4F3J6HG4P5S1J7Y9L4U5ZB1W10Q10S1B7H5A923、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.C

11、RRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCB4S9X2Q10Z10H4C2HM4P9Q4V5C9M3K4ZP9K7I10Y7O5O3J224、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D25、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气

12、胸,治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈【答案】 BCB6J4D7I9L2P2C9HF3B9K9Q7X4D9V9ZV8R9A1X10P3Z4K426、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸【答案】 CCY2K8A7H4S5A5R10HF7D2S5H2N3U8Q5ZK4E6I6M8X9X3J427、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出

13、现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCA10J3Q7R10P6Z6C10HZ9J2B7D10W5L3G6ZE2R7T8H6S10V7H1028、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.

14、伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCP8N8M8M9T7W6V9HX7F9J4N10K3E1Q2ZW10U4C9B1B5I3P429、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCT8V6A9T1F3K3H3HK10W1L10N10H8X1E2ZY5W6O2K5A2O10Q630、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 B

15、CN3B7G8I3S10W6K7HX10P9B5Q4O6W5U2ZW9N5B10Q9D6I7A531、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A32、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素

16、沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCX10K5J10A6U8W6J8HV8G3B4K7D3D1W7ZL5Y2G8A9Z2I7I633、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACF1Q3K4K5Z1D

17、7E5HS1W10Q5E10K10T3L1ZD5O5U10M8X4O8N334、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCE10Z8L3B2F5D6N4HC4E6T7Z1M7Q3J7ZU5M2X2I8G6Y8A235、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCI5K10X3Z7M7V8O6HV2L1D9Y9R2O9K5ZX1Y4S1O4C8E5F636、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答

18、案】 DCV9H2S1V10R4G2I2HK6I2P9E9S3L9B6ZT2M10A6B7Z3S1E537、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCT10U4M10W4T7T8G2HG3A5E7E6P6A10M9ZY7X5P6E6H3G8I438、男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯

19、杆菌E.葡萄球菌【答案】 ACY6K6C8S8C1J1S1HU4R1Z5S8N5O3K3ZJ7S3R8I6X6Z2E439、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCB9Z7X10S8S1J4D6HE3H6F4X7A4T6L4ZE3H9X10Z5X2I6Y440、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.

20、进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCK10A9J4A3U3J2M6HC1S6H4I8S7S1W2ZU4D9M7M4M3Y6F141、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCE10S2N6Q5S6F5S9HV5I4H6E3J10L3G8ZN8G5P4Y7H7W7A442、不符合原发性肺动脉高压的是A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压,与原发性肺动脉高压难

21、以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状,提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCY7R2J6C10S8J9T6HR2J10L2T2Z6G3P7ZA4G1V3P10T2I4A1043、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCZ8V2H8G1S6T1G

22、6HA4L8X5C2N8N6J1ZI2C4E7D2D8A2B444、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCD1J2Q5V3D10Y7N2HY4F2T2B7R1I1R1ZS10H9K7O1Q6V8X745、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少

23、伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCR2V7I5W3R9B3B9HL5N5S2K2S5C1P4ZE7R8M2P5X4D7Y146、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACH1Z10B1H9Q5U6P9HD5J10T9X2M7T7I10ZF6W10L1H2T3S8P1047、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB

24、,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACM4U8D5P3J10Q1I2HW2P9D4J9Z3J4X6ZN10S1N5Q1Q8L2R948、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCF10X1U3K5E5I6T9HR4F6V3U7F8S2I9ZH10T8N4A6K8G6

25、D649、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 CCV10L9W10S2U7D8L4HQ2R5T3N7L9O10L6ZI6W5O1M2U3Q3A550、女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCW1R2A7Q1R10M4Y10HL8T3F9S3J4X9Z7ZA3S3M5S6V9U7J151、系统性红斑狼疮患者很少

26、出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCT8K3T1A7W3F7Z6HE9E8B1S10R4Q10X10ZK9E2K8B5M1I8N352、女性,32岁。1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCM10F5L10X7Y7Q5P10HI7T4Y3R9K4B5Y7ZZ2P8B10J7P6R4S253、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】

27、ACN9P3U4E10S2K7V4HE5V1O5B4M10E6F6ZE7P3E3T8V9Y2Q554、女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500ml左右。禁水试验后,尿比重1008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCQ4N1B1L5M4J4K10HD10C3W10S3V8I2M6ZQ1N7Y9K4P1E1W455、导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCG3S2P1Z9Q7O7D5HF10Z

28、4V6V7Z9O2K2ZY6Y5W2C1W1M4P856、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCX6Z1G8G1D9Q5K9HD10T4U6T9Y6V4A9ZH5D1C9T7I4P2J1057、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCN2P10D7M10P4Z1P3HF10X8N4M3C5L10H6ZP4X4M1V5R3Y4R558、男性,52岁,慢性咳嗽、咳

29、痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCL10C7U9I4B7I7N7HN10G7F6D10S10M8A4ZF5J8H4W8V7N5Q459、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCL8S5K10U2K3H4R6HZ5J4D10Y6Z7L8H5ZJ9X

30、1B9V10B1N6H860、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染,也不能减轻病情【答案】 BCL4T2S1K9N4B1Z9HP7Z8V6L10U1V10H9ZI10I2E5W10S10M3Q361、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+

31、RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗【答案】 DCI10H6G4M7L5A10W8HT4L1W4Q2X2K2C10ZZ7V10U8F4W5V6E962、男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACV2S4B3J3A2Y3U4HO5L8W10R1M7P6U9ZH1O10H3J8K2O6G863、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.

32、7-10天【答案】 ACM3J1M2N4H4N9D9HW1K5V6Y8R6O10G5ZS1J4C10G10U2S5Y764、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCU10Z3N4F4O2K8I4HT5X6K2Z5R9O5H3ZP6I2V10P2Y3X10J965、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风湿因

33、予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCW8C9N7X7F10Q7S4HC9O7Z9W5U2O2B4ZW5K6W9T3O10A4P666、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACU10T1V6Z5W2W10S4HN4S3L10B1O5M9R6ZW1W6H5S6Z9C7K967、女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8Lmin,PaOA.机械通气,应用反比呼吸B.高频通气C.机械通

34、气,应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCK9X10P5O3D7B1F2HX3W5R1Y6B7W3U3ZD5N10B5P6K8W6W368、6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCU6A2W7S8Y4S1X3HF1X5Y10S3A4C6W4ZX7B10F10G1F10N4W1069、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无

35、发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCX10D3B8U5J8J7F9HB5Y9K2K6B2L8A6ZS10V8V7Y8W6L7W470、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACL6S8A4V5M5H8T6HM7T4L3S8G10J8Y10ZN6N9M8N5C7S2G571、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是

36、A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCI7D4T6D5W9P2M2HS5C7J9M10C4Y2S6ZP3D2W4B2Z9R7W472、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCM9W3G10Q7G1A1E8HF7J3A9Z2U6Z4U2ZN1O2D4V6M7M1G973、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCA5K3E10X3

37、K3P3U4HD10V3E8M7E7B6M1ZT10K2J3Q7G4H5Z274、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCF3Y2L4S1H5N6A9HX4I2D3N3S2P1K1ZA2S3J4Q8U2B9L575、有关气道高反应性的叙述,错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCA5H4L3I6I5N1B7HD9T8C5O9M6T3K2ZK4D5N3T8E3Q5P776、

38、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.肝性脑病B.脑出血C.休克D.贫血E.低血糖昏迷【答案】 ACT7M3S6F5Q3G6Y1HY10C6V8L8N3V4X4ZS2U2X7N10X4W10V777、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90gL,白细胞5510A.免疫抑制剂B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.输血小板浓缩液E

39、.抗纤溶药物【答案】 BCN2A2Y3A3K3M2P2HU1I4V3I5G2V5B10ZZ3O2E3H2Q2K4I778、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCI5I6I10C5U2V5W1HM4U8U2Q6L3C9T3ZU2F7V8B7W10G5E479、男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCL1G10J9F10Z9V8I9HQ9L

40、9M4Q5M8D5V7ZY5T1D4J9U9G10A1080、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACS9X6Z5V7J6J2Q1HW8E6Y8F3K5U5V9ZE9T3J8C7T2Z2Y881、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCN4M5S6J10D6S1L8HO9U4K5R5C9X6L2ZG7W7N7U1F10G1L182、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.

41、钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACK1Y8Z8K9I5T6B5HY5O2O3O2W10Z3F5ZQ7B6H6E4A3N4B1083、长程发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 ACS9H3T10J5V3B5K3HB2U5O9B9E7S10C9ZO3K3Z8S7Q3B10Z684、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显

42、缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCE7E1I1O6B3C9O4HV1D9O6N8Z4T2F8ZN1X4M3R4O9Z3J1085、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCT8Y4K10A4E1R5A1HE1V3A1L3N10I3V1ZP7C9Y1B7C6G9P486、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳

43、性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCQ6Y3T4P9E4X7N1HJ8L7W8X4I10R1N10ZQ8V4I10F3U3H7Q687、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑

44、D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACS9M4I6E7N1N10Z9HM1M6V2V10I7P3D3ZD5S4V5Y4T6Z6T688、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACQ9D2S9X5J8I3G10HR8Q1T4W4H9F10E3ZQ5P7F6E9G3V6S389、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A.指甲扁平,甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCY4M8Q7D5V8C6Y3HT7G10S4F3X4T3L7ZU10B10J8U6S10N2R390、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCN6Y6P5W6F9L7Z5HR2O2W9D5V8H9L8ZV7A8G2C9J1W9F291、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,

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