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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCF4X1H1H8A8R2M4HN5A1E2L10R8G8M6ZA4X2X7E6D5U1P102、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACN6J10R7G9E7L10
2、G3HB2Y10E1U9S10V10D4ZP9V10K4D6K5K1R33、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCT8H4M10F3Z1F6B2HM1I2M1Z2E2M6E10ZS1M2R4Q1J7S1V74、患者男,44岁。腹泻,为大量水样便,查体见重度失水,该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCO2R2I10P1R7A7A10HF9J8T2Q9X9H2R7ZP6W5U2H10E9
3、H5Z85、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACT4P3M6X6L7L4U9HM4B2Q9O4W10C6U2ZR7N10V10L8S4A7N106、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCA10F6E4X9S1S1X9HP10C7A5J5F5X9I3ZB8K4K6D3B7Z10V37、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACZ10J9S10S5U7O7S4HU8N10U1L
4、4O6T4L6ZN5Z6I9W2X1D1E68、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACQ7K6U1Q3P3O8C8HD8S5I8Z3M8W9A6ZI2F1E6R8H5C8P59、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCK10Q4Z6I2E3Z6Q1HT10O7I8K9F8K6X8ZX1V3Y1V10B2U8E510、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.
5、免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACI5E10C1N10Y4R2D7HZ1H1O10B8D7C6Q4ZC6O7Z10B3I4E9J511、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCT8Q6P6L10J3Y7C2HC3Y10D7W3Z6L8N3ZI9F1G5Q10Z7H1A1012、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCT5J7R6T4G1G3D5HG6Z2E3D6A
6、8L10S5ZC9G9M2E9V2S8T113、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.配血,等待输血B.快速输液,配血,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺,明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCL5L6E7I5U10R10H8HZ9Z7E6L10I7G6O10ZA2Z6P9V10X2Q5S814、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动
7、脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACU5D9T7L4L3C6Y4HK8N10E9E7M7T10I3ZE5B9L4L9Y4Z2W1015、患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCX9M5C8G5F4T7S7HR10P2X4F7T9J10Q6ZQ4N8R6D5Q2X7R816、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCI9P5Y5V9F2T9N6HP2H8N6Z
8、2V1C4A7ZT4L5N6D4J7K1Y417、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCI4H9U6M4S7G4W6HF1S7V9K8S6T10P6ZC5H3A6G6C3K9S1018、根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACD6V8O9D9O4P3T6HK6X1Q10Z4Q10X1E9ZT7U7H10L3L3X7B719、呕吐伴上
9、腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCW9S3M10U1G10F10L3HG4R1X6F2O2N3S4ZF8E5B5M1N6A10Y720、女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCE8E3B5Z4V8O4E10HD3G6W8W10O2A5E10ZU7X10V10Q2I5V9N321、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反
10、酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCP2I5N4Q6T6E4G10HQ4C6U3X10V1H5L7ZG1O10P9I6L8C6B122、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACV8K9P2I3M4S5U7HO9S10L4H4N1W8S8ZA4E5C10B6G8C1N823、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核
11、性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCS8F2C4W9R2R7P9HR9P7W9L6I5Z8D2ZS9Q8B10A6D8R6T124、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCB5S3U2S5K9F8A7HG2S7E6T3Y4F8M4ZS3D3Z7A3V5N10S225、肝性脑病的处理,哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACA6Q8G9K1L4D8K9HD2R8C2Y5
12、O8G10Y10ZQ3I5K4A6U9C8Z726、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACU10V5F1L8W10D2J7HI9E5V2M9S8Y6Y10ZL9Y1F5M5I7E3Z827、女性,42岁,腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检
13、查【答案】 ACP5Z5I4B6A9S9V7HB3F6S8H7B4F4H6ZB9O6F10A10N9E6F728、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCW2E1F10S8Q9B9V1HW6I7N4A1Z6I6X4ZW1H9Y10R2V3A3I629、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCQ8
14、L4E3G10T4P4R1HQ9B10T8S6M4C6U3ZY3N8Q8Z4T6O7H330、女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCW8M5Z10I8O6G3N4HC5S3U1C2I3N2E8ZG1O6N4T1H2S10G531、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACP1L10N3H7E10S7T3HU3X8E7J9A2G10T6ZH1T8X6Q3N1A7P532、有关
15、蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACT2C5M6E2E4M6U2HM1R9C7K7M6T8F10ZF4M10X10X1V8Y10R633、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCR10L3M1G7N1U1F4HJ8A5B6G9E2H8Z7ZP6
16、F2G4J4E6H7H534、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCW1M1O5L3E3P9V3HE2P5B3E5Z5E7R10ZZ7V5M2H10R8V4G135、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCR3A4A2O3Q7B5Z3HB8X6E10B9P2B8N8ZE1G8T10B8D8T6E236、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异
17、常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACQ1B2X1W2Y2C9I8HJ3S6A4N2A10B5I4ZY9W4Z4D10T5W3H837、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCV5J9P7L9C9A8L4HJ3Q5Z2S3G1T10J4ZE9M5V9X10N7D2O838、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACT3I10M7Z5L8L3
18、N7HX3B2H7N5O8D7R1ZY1B6P2H10Y3H9D739、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACF5M5Y10P8N3G3Y8HZ7J10V9X3D7C7A4ZV3A9I10I7U9X5U640、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCY2C10R8F10B5C6G10HP2D8P6G8J1N1S1ZJ2I3O9Q9B3I8P441、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。
19、查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACR9F2F2O6V5W1D8HC1M10C9N6D8Q5Z5ZP4U4B1A9L9K4L142、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCU9N9E10P5D2G9P6HK6X5F4N5Z8X3P9ZE9I1W1H4Q4X1O143、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCB6Y7L1V6R2
20、I5C5HS10F5R7F7F10M3Z5ZX1L7R4X5Q7O9W644、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCJ8F9S3O9B6R1U7HH9U1H3N4U9H6X8ZX9J8N5K10U5Y3G1045、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACN7N4T2N10D10U8Y1HX7D5Q8G9W3L2F8ZL5U1D10Q9J2W10E446、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】
21、 DCQ4J6R7I7V9D10P10HS8E3P10D1S8R10V6ZA10W1Y7W6N9F8N347、关于肺炎球菌的描述,错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜,其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型D.可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCN4P7D9R2B4F6S7HZ6E1N4F4Q8N10E4ZO4M1R1F6V5I2U148、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACA6X4B6X6H8O1Y6HF2O1
22、G8F1R7F6E5ZQ7F5M10V6V6N2S849、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCF1S9N6O8T2I8O10HR3R4M7T3O3Q10I10ZN9O9B4W2S6B7K850、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCL3C3O2P1S8Z4Q4HU8R3Q3Q10E7G7N1ZJ1X4L3D10Z3O6A351、对肠
23、易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCM4P7K7K5G5C7T7HV8G9L9J2C9Q6V2ZE7X3B10X6K3P4R452、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCJ10D6F8M2T2X2Y10HM1W9I5X2B3N10J5ZC5K9Y5Z5Y7O5F553、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCE5Y2
24、H4W1V6N2O7HY8A10P5V9V3S3D4ZL6Y5M6P7F6I9W554、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCH5W4K6E7K1B8K1HJ1O5R7O4Z1W4G4ZS1A7U7G5F5Z8C155、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳
25、果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACD1W4B7J3Y3P3P5HZ6M7L6L10F3P10C5ZK10K4D6K5W9M7C356、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCH7H1A1U10W1Y10Z2HR9E7M2K3J2I9N8ZP3R3H1K2C4L7J757、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约
26、200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCU9Q9I10I10I1Y1T10HT3D4B2Q3O4V8C5ZR4I6S2E3Y5A2P158、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCP3J7R4J5E9T10I4HE2A5P2M8
27、V10G10R7ZJ10P7M8F3V5K4Y959、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACY7S6H6S7Z1G2P2HJ1Y1A5E9Q6C8S10ZO1A5R7W6T4R7O960、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACO10G8N8K2R5U9S9HK9D9P10R2H4X9A1ZA10N1Y10C5N2H1V861、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/
28、分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCY8H8C7G9C5A4Y5HJ8Y2U8T3G6O3W1ZG5G5F8F3T10Q9Y362、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACG10W4S6D1N9W8E1HN3Q3H7W5L9P5S5ZO1G9U8S7F10Z3G463、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔
29、马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACZ10Z2N2F8A7W6O6HJ3R5N4P3G4W7R9ZH6K9A3U9V5L3J864、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACW6K6J6Q4F6K2E3HS5R5X8O9P4E4O1ZA6R2H8C8F7Z3M765、患者女,二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音,它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高,短促E.又称二尖瓣开放拍
30、击音【答案】 CCX4J1N10A7F7Q3K4HM7L10B10N1K9J10Y2ZT6I3T7Q4D10V5W766、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCF2B7R8Z2E2K10C3HM1V5M6C9H9F8Y2ZT7S9W4G4X3K1O767、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400
31、mlD.500mlE.600ml【答案】 CCA9C5S5L6C3F7I10HM2L7Q6G7E9C9A10ZW7Q5L10S9N8I3L968、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCK9E9N10O10D7I2Y5HI6J7Y1W7L1W3P5ZV3R7D4K9B10Y9A769、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小
32、【答案】 BCM5H2B2L3W1S8A4HK1H7X10Z5F8I3D9ZJ1U4U5C1Z7X2Z170、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCP3Q6J4F9O4B9A3HS1J6L3C8D1L8D3ZB9J5T6X9R7K5W171、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +)
33、,血气:pH7.01,HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACL8R6P3V2I10Q8D10HA4J5R10L2R8Q5E6ZE2S2Z4E7W8F3J172、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW1I6N8N5C9F5Y8HN5I4J5S2C7D8W9ZT8O5K5O9A10L3V773、女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次,无粘液及脓血,
34、体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACW3M6W7R10K1Y5L2HC3I9V3R10O3U8Y10ZX7C3T10Q6J9B2J1074、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为0;MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCG6A7R7G5X9G6H9HS7H6L10O9G6N6M8ZR2T4V5O10B10H2F77
35、5、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B76、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCG3H4X9Z8C1E9O6HU8Y7O6N9B10E3T8ZG7U4S6K4E7U4Y677、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲
36、减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCO4D4C4I3Y10Z1I8HC3Y5K5W8G1C8R2ZZ6C7O9N7N6W4O478、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCC7S8Z5W9A4G9Y8HB7G9W8V4J7W1Z7ZM5Q9T9V2V7M6I1079、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血
37、试验E.剖腹探查【答案】 BCR2R3N9Q6Z2P5D4HG4Q4C5R5R4F9Z8ZP2I1N7V9H1G1G880、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCU3S7M10P2H3V5X8HY10E4Y2Z6X5C6F2ZB10W9F9M8Z3V2S681、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACX5V2Y5K9M6S9N10HY10C6O5H2M3A6N
38、2ZC2K6M2T1E7V3I682、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCN3J10D2H7A2H5I8HJ6S9W2H8R9H5H1ZW4K5U4K6G2K3Z883、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平,双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCM8K1L9
39、X9D10H1J3HN1S8K4J4W8P5A4ZX5F5R5T10H3F5Q284、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACX6I6G3Y9Y10P8T10HR7P2Q6C9C7H8P1ZM1B2D9J6Y7F2Q885、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCI5L3Q9J2I9K2O4HD7Y9M10D1L9N9N4ZM4D4U2U8V8G6X386、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B
40、.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCB2I10P9O9R5L2K7HL2K6E10W4N6X7D10ZR3Q3G4Z2F4V8L187、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCT2N5C4S9G2U10A5HN5X9D7G1I2N6V4ZQ7A4Q9T9Z4H5T988、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACI
41、7O3C9Z8G8P9M7HE8U3R10V8C10P2T1ZE6W2W4O9X9L6F1089、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACF9C8Z3O8J6B1Z4HU10A10V10X9R1M2C2ZR1V4J8I9W4Z4B290、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCN7H7L1V6B6Z7K7HG6H4W7B2B6E8B6ZB1C2O9N1P6O6V1091、溃疡型肠结核多见
42、的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCE2N4T5O2J10U5J7HB6G2Y7Z9I3O9D3ZQ1K3U10B6R5F6L792、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCT5F8L6Z7K5D8B4HS4G2L6F7Y10O2N2ZQ2M1K7V7C3S4S893、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCO2K7G3S2
43、R3N7L3HF5F8V4K4D7U1E5ZX6Z10N6R2K4S6U994、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCC6T3C5G2R6W2I7HT7C1C7B2J6Y5C5ZU5N1V10Y4K10A1L295、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACV3
44、F3H5T6G5C8G4HD5K10U1T3I7G6T2ZZ8Q3O4T8L8I9J1096、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACC8S3M1H6P1Y3X9HW10T4X2Y9N3X8F9ZC10Q9N2U1F9J10L797、某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCN7T4S3C3R7H10F4HX10G1S10N4C5H7N7ZX7Z10G6Q8C10R4L898、男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCZ9G7M5F6Y2E1L9HO2U7L5N8R7B6