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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCF6F9L7V6Q1W10I5HK1X6C2D7V5E1K6ZZ9A10O7D4R2C3W42、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCQ6Y2B7M2U3L7Y1HK7L10P4E6P9N2E1ZB3J
2、1B7B7O1I7V73、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCP8F8K1K4Y4R6U8HB9X5A6C4A10F8X6ZI7H4Z9C2M1B3S84、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCB2L
3、9Q10C8U7S7O8HR4S10Z5R4K5X9F1ZP5Q9W10W1N9U2G65、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCD3V6I5U1O8E4D9HO9T2K5E6W10O10T4ZW9Y4W6Q4R10R8S106、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案
4、】 ACB5Q4H3P1Z8X10X2HE9O5V4S8O9H3N8ZO10S5I2Y8Y4Q2G57、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCS9E6P10R3A7Q5H9HJ1F10U2Y5V8Y2J4ZW9D1X4Y4Y6E4B78、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCI7B10R2F8S4X3P5HM4H2J9
5、Q7G8S2W3ZX7B10Y8R3E2X9L89、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCE5Y1H6G8Y10P6K10HU9Y1W10V1N2W3Z10ZY4B1U7Q5S1Q2O310、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCO4E9O8W4L4G4I7HH6U9P10L7O3B7M7ZL3T10X2W10A1O8J711、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1
6、.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCI3L4C2A10B8O10V1HP4P7H6L9V1L10G5ZZ7F4W4O10C10D5A212、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCN5B1T5W6K2S2W2HZ10Z3P4D6C1E6A1ZL2D5Z9W9V8B8I713、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾
7、动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACS7G8O10N8G7X10V7HM7I4N10M1S2Z8B3ZL3U9F3H2E4O2Y814、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCF3P7P
8、10X4K10S9A7HH7E7E3W4P9D6E8ZQ2Y2R9J8T2M8J1015、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACZ9S8L3A8D4U5E7HQ6H4W3D10L10G2N6ZK4K3A9M10R8B10J416、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCI6Z5F3X2P7Q4G8HV1D10K3J8R4C3A9ZV7C4P9A9Z9A6E517
9、、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCC7X10B9T6W10T10J6HY10C6S7X6U6A1A1ZK8Q9Q1O7B4H10M918、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCC1G8P10E8O8P9N10HS5O1K2P9J1Q2M7ZF2O7V9C10U9X4L919、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCC1Y6X4O3K2F10V2HG6
10、Z6U7F2L5N10R10ZD9K7A9W10U2L2Y720、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCR6I7P5E9C6P4C2HJ9X1N10R7E2Q6N6ZJ6G9E9Y4Z1W3C421、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖
11、部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCM10Z2Z1J6Z2B3U10HI8Y6S2W10M10C8V8ZD2R5T10Q10R10K5H522、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACV4P2M10S10L9D10S1HL3O9Z7X5S10T6K3ZZ1V5T2B4R
12、10S3P223、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCC1I7D9N3B9O8N3HF7Y7C6X4E2B10X9ZO8W3E5N9T8L2V824、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝
13、肾功能【答案】 DCX1X8Z6O6R10D4F4HO7X6M4I3C3X5S1ZT6L9S2Q10M8I3X125、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCK7K2P10W8W5R1S3HS8J7Y2X5Z4Y5M4ZQ3K10V6C5P9L9G726、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCC6
14、Z9S9M8N6L9C5HI5Z6F7T4P1Y8F2ZT10Z2O4B4K1V5Q927、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCG7B8X2T7M3Q6S5HD6T10J2E10B8V6E4ZV9T4H9Y3G9A10K928、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCT
15、4V1M9X10R6M1F6HG7X5M1Z9I10H8E10ZU6C3P3E10N9D10W829、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCW2D6I7R1U6E10E7HJ7C7I2W2U1J3Z8ZX4M7I1B6B7C10F430、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散
16、型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACE10J4G3I3K8M6D8HU9Y5T10E4I4I10Q4ZZ10U8Z6X10R5H1D331、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCX10Y9Z3B1V3K9R4HH5J4P2U9B10Q10K9ZS7B7S10Z4Z1Z5A932、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林
17、B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCK6W7K3W5O6V6V1HD1D7Y9R6Q9Q4C5ZB2Z1D2Q4F3G5G433、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACV3G6H1X6X1I3F6HS9L8K1E3L7M9Z7ZC3M8W4T7C6
18、B10I834、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCN10B3F4E5X2L3N10HP5D1H8V9F7U6R6ZC5Z7T9G5Z10K4L835、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCD2E9I3O6E4J3U2HY4H10Z10J
19、4T1T4T7ZP3M10F1N4P4E4J936、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C37、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病
20、史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增
21、多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACT7Z6X3A7F8K8T5HY6J4M8F8L6A7V1ZI9O7F10L2X10K8O538、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCG4O10R10E1B7Q7A9HG6B10H6O4W8U10F2ZY6G10B1E6D8J4M239、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解
22、。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCX3Q6I9Z2W2E2D6HG1L4K3L4R6J9T9ZP3S2L4B7C8X2Q540、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCR7U8I7H1T5N7E8HL10O9G10G5P10H10V5ZK6C2M7H6S2M3U1041、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律
23、消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACP7S9P8L6I8G5G8HM7P7L2Z9B2P7U5ZI10K8R3L4E5J7I742、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCM5T2L7C3M1N3D8HC7R8H6Z9L2K8G8ZC6W2E6L3R9R6D1043、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后
24、病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCW8Y2U4B7D2N1H6HV9L1U3I10V5R9H5ZK6H8G3J6X10I5A544、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCT4Y9T7M5B8A4R10HT1F5O6N10O1T9I5ZF2L3Y7H9L6O1K245、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺
25、门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACH3O6H1O3W3Q8R7HM6P7T6U6L7P3X1ZB4P7S10W9B4L7W1046、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCJ4O1I5E3Y9Z8U6HZ5F6W10B4G2O8S4ZZ3T6G3U2D10M7D247、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mm
26、Hg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCB10H6F4B7T3Y6O2HU8T10K9T5M9Q8S6ZP4D2R3I2K1C9M248、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCA6U8O10E2Y1M7V5HH2U9Z1E1D9A2L9ZK7U8W8Z4V5A8M849、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性
27、肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCH7F8N9A3M10T6W8HB7Z3Z8G7E4G7B5ZE9H5R1X1G6T5R450、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCW9M1R4K4N3K2E2HO4D9A9Q9W5K7V1ZA9P10O9Z5L2G1O1051、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假
28、幽门腺化生【答案】 ACT7P5R3C4V9P2S7HE3J10L10B2P8P6Z10ZG4L4A9V10V7T4E752、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCT8Q5U4Z3H9D6Q1HC4Z3X8B10C4B6D8ZQ3G2J5D7W9I1Q853、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACZ7V10J1O10Z3Y9C10HJ2K4W6V1L6M3V8ZX2
29、E4G7R6F7U6I654、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCQ1D3O3V6A1W8O1HS3D8V5N2A10G10D5ZC2N6B4K5Y7L3A755、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCN8J3N10I1Y10P10P8HV5O5U1I6J8H9Y2ZZ1B1J1D6R2B8Z456、患者男，18岁。着凉后
30、出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCY6Y3X9B4T1D10N2HZ9E3J9L10G4Y1W3ZT7M8V7J8J7X5S757、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCS5C1T8A9C10E8T9HB6T2S1T2F7I8M2ZX8M6X7A9U7G9O758、最容易合并
31、脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCR1I3N4J9M7W2A6HY5R9E4U1N2D6Y7ZJ7K7F10V6F5D6V159、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCQ6A5A10W2L8G7K8HY4B2P6C8U3A3Z3ZD2W3P6T3R7J3H960、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血
32、流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACI10X1A4Q6J10I9X10HX4M5Q8S3S9H10P5ZT10O6G10O7P7K2V361、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCI4C1O4A1E9F4B7HM6V6P4B8O9Y6O8ZY7B3U10M3G
33、4E8H1062、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCG3V3J9B4V5W4W4HB5E7C6H10O8M4C7ZV1J2S3K4I4I2R563、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCN1R3C9N4R9G2S2HL2J10I2Y1I8I6L5ZW6X6M5P1B3W10X864、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除
34、了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCD4S2R6H10X4Q3K3HS4C2O9C10G2E3C2ZD10Q7U3P6Y8K7U865、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCP8T6Z2G1M7P8S7HI9Z10F6R4J8A6Z7ZO2B1S1F6N10B1K1066、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1
35、E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCL9P5M3E2Y10I3M7HG9F6V5P10U4S7L5ZC6D7X8G1V5V1V767、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACS1Y1E6T10N9Y1J7HQ10A1Z5R10K6Z3M1ZR4B10N9O5R2X5I568、男性，72岁。
36、查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCM6V2V8J4E3X9X4HG2W2R9T9Q8F1J10ZA4A4U9B8E10T9L769、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACA4Z4H1S10P7B8A8HE6C5O1P2C5C2M8ZM7M3X4D3I4B9A770、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑
37、的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCT4K3W10U7R8F5W7HJ6E7H4C2X7I8M5ZI6A6U10T2H9O4F471、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCE1I3I2W8I3M4J3HR2Q4C2M8H1J2E8ZR1E5N10A8W4N8U772、
38、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCK9A5R7I8B5A7N9HP1O3E2W6L10S10E10ZK1U1T5D2Q10T6I773、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCC10E7B5R3T1O2Z10HB9V4N4U10V8X4M4ZE6L5Q7J
39、6X7N7M174、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCU7R8A4L4E5I2O7HP3H4A7A1E9E6Y3ZS6E8R7X3O5Q1K975、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACK3S3K8N
40、6V10C6C10HK7Q8R2G2G1B1H4ZX3R2K9Z6T7G8P1076、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCQ5M3N2C4W4F1E8HW5L7Y6L2T6K1G6ZB5L8L7R1S8X10W677、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCY2K3O7X9G10D2A10HP1N2B4H5H10Y6I1ZJ2P6W8K5M
41、5K4F878、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCK1I8U1A7E1N1W10HH8O7R5S9A1A3I9ZJ2N6R9R6B8W2N779、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCA9H10A7O7F2O5D7HE8F2Z8S8K6I5J3ZY4P2R6T7R5Y5T380、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。
42、最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCB1O6K3E1O1O8L8HW8D9R2T6V3T4M8ZF6Q6N2L7O3E10B1081、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACZ2F10Y10Z8V3N2F8HZ1A3E7D5Q1T1K3ZX1A6G4K9Q4E7G882、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCP2U4J10V6Z9B3Q3
43、HZ9R10R9S3W10Y4F1ZT6R1X9M8Y4J2T583、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCD7M1A3N5G2I9Z6HD5M2H4O10B7F9S8ZV3M7I2S7G3L6W184、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACA6M10X10E8P4H7L2HC10W9H8V2N1Y2H9ZK1N8X10H3W3Y7T985、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答
44、案】 CCI8F9U6P8W7I9Q3HU9A1D9V1X2A7N4ZZ5Y4H8W2V2T6K286、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCG8M5R7A8M1Q3W10HA2A4V3U4I5M5I1ZH10B10Z2S5M9S1P187、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACF4J8M6E6Q9X10E10HI5G6I9D6O4N10R7ZY2G5I1T6N6V1F388、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A89、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反