《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(有答案)(辽宁省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(有答案)(辽宁省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACI1K5L5A9T3U5A10HR1D5Y4G10P10Y7Z7ZB9J10C8L3L6J8Y82、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACU8E7C1P4E2O9B5HO1E8R4M1S2B1J9ZY4F1Y6S3W10A9K63、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A
2、.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA10V6G5O5C6E1O4HX4I6T5R6R8T3T4ZU6O7U7D8O7K6U94、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACC3Z9J8I6O8K1T1HX4F10F1W6Q1B9M5ZO8D5Z8O7L10W4V55、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.Gra
3、hamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCJ4E4Q3P6Q3V10B1HL4B8Y5E5S4B10D9ZK10B5B7K7O1E7A56、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACB10T10T8F3O1D3V7HR1Z10P3J5P2F2V9ZO8W5O2O10A5
4、M4K67、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCK1Z8Q4C3C10X6R9HG1Q3J4H5N4V3L10ZN1O7N8R6E6Q10P98、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCA10J8O4N6S5Z6U9HW1V7G4Y7V2T9D2ZV6H10N2N4A2V1F312、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，
5、也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCT10G3D5V4L6O2O3HK2U6K10T10M6D10D7ZR7W3R9N5G8T7L613、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCG4T4X3W8O3W1P2HW3N6G1A10D7N4V8ZV7Q9V2X4X6T2V114、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】
6、ACR3R3F8A6K5T9M2HK9R7R6D3M2F8B4ZH8H2K2X5N7G3K1015、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACJ10B7B1U9T6D10A3HM3C8G3D4C7H5D9ZZ8Z5W8X2F7F9L416、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BC
7、V2X8F6Z4S6M10L9HL8W6C1B2B2D5O3ZB9E10L3T6W6I1M317、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCV2D1N8Q2W10D1W2HR7M7A4V3V7Z10P10ZL3E3I5F2A4B2H518、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCF3Q3G9J10M2Q2H6HB9F6R3R6N6R6W1ZM5R9H9F9J9B3M819、男性，3
8、7岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCQ4Z6X10N2I10H9U9HD4Y3V9T10S8M6E1ZN6U2D6V7L2Z4E1020、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCQ4J7N3Q8X3J4V2HI4X5Z10E9A1T10R1ZQ7M5X7V5K9L9K421、患者，女，25岁。间断
9、腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCY8V9F3V8U9U1Z5HY3J3Z7P1L8K7V1ZL1I9R6O10Q7R2B722、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACO10R6H3Q3Q3I5S6HV6X1R4O7X4C7K9ZO5D8M2U6P4U2I823、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D
10、.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACU10F7Z4Q4P5E6A5HT3S9J8A9B4U3I4ZQ8Y7O10K10W9S10J824、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCA10J1U2E10H9E9R2HC2U8U5E5Q5I8J3ZS10U8N8P3I4E9V525、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCX1Y6V7M1T8B9L10HK6A2H2S1P
11、6P8H6ZJ8N6G7R4F6K5A326、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCZ4X6F6T3O2E10D10HH4N4M2O2C8E1D9ZC6B9O5F1K6R6L827、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCH6S6G2M1V6P8A7HV3V10F1W10E6B3P2ZZ5H5V2G2P8A5B5
12、28、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACP6E8U8X4B6Q5A3HX1N7A6F3G3A6J5ZD6P2V6T9Z8N3R329、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACQ6P3L5F3F1F3P8HM8H2O9U10L4K10Q6ZL3Z10K6E8G7H5D
13、130、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACE3Q3Z4S5Q3B10R7HI5C1T7M6O1O5I6ZM2N7C8N7Q1V2Q731、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCX8I3Y2Z4Q4O4F8HZ9Y4I1W10U10F7Y5ZE8Y2C4S1I6B3X132、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝
14、动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCA4J7N5C3V6C10F1HY7T1M10V7C8A7Z6ZL10U3J9F3P6N6R1033、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCQ3W7Y1F1B3O1N3HE3Q7S7K8J3D8W4ZM2S10D5I6L4K2H334、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛
15、半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCZ5R8N10S4T9E8X6HB3V6U2R10Q5B10X5ZV1T6V6L9M9B1L935、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C
16、.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCW2E6I7A2O10U5I8HC6A9E8C6E1W3M2ZC1U7P10L9J5Q1E336、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCT8S4C4D10J9F10U1HI8E3C4D2N1D2P10ZY5V7W9Z4D6M5B237、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.
17、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACI1I6Q6B8P10F7D2HX6K2F7Q1A3R10G3ZG3I9J7R2Z3D5V138、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCW2B1L3O7L10R9E9HR7B4M7Y2D7K2H5ZS8P8F6I2L6K8K739、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不
18、易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACJ7Z5I10X1N5Q10C1HS9C7U4R7T4N6F7ZE5R7I1Y8X8L6T540、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCJ9P1Z8I6M3Z3P1HX6J8O9J3J8M10D10ZY1R1G6W7B6A2U541、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答
19、案】 DCM7N8R1K2Z4E8Q10HB1A2N3G2U4P4G8ZH3I3G10C8D2K5P242、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCV6Z1U10X8G2Y5D4HP10L8X2Z1Y9Z2R10ZK3F10H4D8N8O5W843、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCO8X7V10B3A10Z5N2HV7K10W5M10W5W8Z9ZJ6Z7A7D6X4Z5T544、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰
20、转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCG3K1A1Q10U9Q10S6HY9B10Y9I7F10G10O10ZV10A5H2K7F10N2L645、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCX3I9A10J1L8F2Q
21、3HH8X7W1Z8Y2H9A10ZA9L9P7H10Q7B8Y846、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCE5A6U5E10G5P7I8HA3S8Q8L8R6D10P2ZF1T10U9X3D2Z7E447、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACA8Q8V9M6R2P9T3HW10G3Z1E3V10P3L7ZO4
22、E4W2H10A4B3U248、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCJ8B3Z4D2I6X10L5HP2U6Z6Q5P10S6T8ZX10S3E7N2A8S7M1049、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACZ7X2S5L8Q3G10P1HG9G8Q6G4B4V3K6ZW3V2N3S8H7O8T750、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分
23、布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACI4I7J3W7T3I7Y4HO8I7G2Z7O10O6F2ZD7Q1K6R10X6Y7Y651、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCW3Y2L10T6H5G9E8HL2D2J7E6M8D7O10ZF1D5D4C10A4E7W452、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。
24、最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCV1H6T9V2V4D7V5HQ4X7A1W8L5O5G9ZK4I4Q5V2S10J6O253、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A54、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，
25、平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCB4L10J10N1V6U6R9HO10S8M2H1R10H8R6ZV7Q7X1N8R2P10I1055、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCC6B9R4U2B6H1H6HP3K10A2B1Z7Y6N7ZV7O9B9F2A7P6I656、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCO6L2C9I1Q3V9C
26、8HR6L1A1P4M9W3N1ZG4N9G2U6L10Z7K657、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCL6Z8S4E6N1K9X1HC3J3M8C9O10D2M3ZL6S7D6U6E1K6Y1058、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCE7Y7T3N1L7N5K10HR10M7O9H7L3Q1G2ZC2X8I5U5H9M2H1059、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1
27、年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCO2U6A1I9S5R1W1HP4S5W2B9Y7F8L10ZU6C6Q3N3U2V10O1060、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCO5B10H6C4P7U8T7HQ5A1J1L8I2E2V2ZV5U6R4N5K5P9A561、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCQ2L5J3C6X5E8J6HO1N3B8Z5K3D1V9ZC10Q4V6Q7Y8M8C762、预后较好的食管癌是A.
28、腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCL8T5G5Z10I6Z5U3HV1X5X5Z5T7F2V4ZL9H10O6T2P1D6B363、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCA6X2S3P6G4H3V9HN2W7B8Y3U2K1V5ZA4U4S5O6B5P8P164、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平
29、、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCI3Z9N7C2O7E7Q5HN10K4U8I5N7B1G7ZU8X8M8I1H9W10T565、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACU2Z7L4N9V3W4E7HB2V3M3S3M8Q1V2ZF2C10E4X6M1T9K466、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCM10I2S8U7K1X1Z9HV3L10S9O7D10D5C1ZX5E9Q5C4Y4U8O967、男性，20
30、岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACF9Z6F5M10M9O10V5HP10L9F9M8J3H1K3ZY7Q7O1M10A8O2P168、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCJ10K7H9Z6E6Q5A2HW9B10D3Z5L10E8O6ZX3N1A8A1L6Y2
31、R669、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCE4U10X5H10F1S8P2HO1B5J9U2D2G2E5ZF2X10P6I8Z9H8N370、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCY2S4C8S3B6J5N3HC10A9O8Y1S9Y3N5ZD4B7A7R4H4X4V271、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCZ10Z9U10Q1B3S3F3HT1C4B3P3L3
32、D4Z2ZV9C9F8H3E3L9V572、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCV1Q8I1Y7B2C4I9HJ3E1Y5L4Y5H9R5ZG5W3P10F5U2I9A173、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACD4S10J3M5Z1B7B8HB5N2K5A6V6E4V7ZV7J10B5Z6M6U1K674、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波
33、状热【答案】 ACA3U5Y3B3L1U10P5HX9F2Y1T5D2H4Z8ZY10S4U3G3Z2B1I375、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCL1A4T7K4T5B6G4HG7N6P9K10Q5X2C4ZH9B5H5M8Y9I2E676、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCT1R1V6N2Z8Z6A1HB10L1P3A9Y9O10O4ZA3F10K6W1I1Q4S577、
34、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCP9N5C6L9M8V1T8HL3B8M3F6W10N10K4ZN2H10P10G2Y5F7H278、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACF6Q3O8F3G3X5S7HZ5U8F8D2J9J10V9ZJ10K4R4M7F10K8G379、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.
35、胃癌【答案】 DCB10F10W8G9A4E7O10HU1X1C4B5V10S5H8ZF5F2K4F8R3E1F480、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCA8L3U6I2S1M9W7HQ6U1N1W3J8J9Z6ZX10U5K7Q1V6O10Q581、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACP9L1L9J2T1T2V9HE7J8Q6C8T1M3
36、Z5ZJ2U2L8M10D1T10A582、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCX6B7E2D6K10I8H10HV8P6B4P1Y4J4U2ZR9I2W9Z9P6M10P1083、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACP4N4X4V9H4J7E6HV2F3K4M6B9G4I1ZM2N10Z2J4P9K7F384、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐
37、周压痛【答案】 BCU7W1X2H10S2S1L9HZ7B6G1X3M4Z3Z5ZI10Y6A6R3Q6T7S385、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCQ8S6R5R6Z8C8J9HJ1A8Q10K8H4K1O8ZZ9D4I5A4H5T10E286、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2R
38、A治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCH7E4Y8B4Y1N7R8HW3Q4B8Y3F10W10L6ZV10A1P4O4C8D6B587、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCV3K9S3G1K9Z5Q9HQ3V1S5K3
39、T5Z2Z10ZB1M10Z10S10C10F2O388、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCP10T7K4G4S2Y9G6HH7M5I5P3V6R10S2ZW8C10M1E2J1R3O489、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E
40、.脾切除【答案】 CCJ8X7U9D4G8B10I2HH1A2F6W3F1Q9O5ZA10J3J5Y2W9C7I390、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCT5X1W1D2K7I2X10HW7O2R3M5Y6J2Y8ZM4F1W5B1C2M10C891、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器
41、。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACP8P3U7E2R2T6D5HK8O7F3Y10R9D2F6ZI4K3V6R4O3O5Z392、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACS3P7D2S9M3F7Y1HL3X7S5J10Y5L1A3ZI8E9I10X3H7G7C293、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stell
42、wag征E.Mobius征【答案】 ACA4F9G7W10H3R2Q10HI7C10V5T8U1F7K2ZD3Y8B1B1N1N10V894、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCH7I1U6Y1Q9P7T9HE7N4Y3L2J3E5F7ZB5D7J9O1O5A2X595、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCD3U6N9I2X2X2H2HO3D2D6M10F5U1N2ZI9J1R9C5I9K3V796、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACY5E7T2E10Z3C10G3HA8O4F7J2N7H5G5ZZ4N2M1C10T6Y4Q297、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCP4A10K4X10W6O5