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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCM7G7X6Z7M4E8Z2HU10Y8Z10U9E1I6M10ZV7U4H9E7K4Y5K62、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCH3F3K8Q1N4S10O3HU10V2P8A3B5T1L6ZV7B8U7I10S
2、6A6P93、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCB8S9A7W6N1Q5Z2HQ9N8V10E9L4D8R4ZC6G8N8F5K10Y10E94、男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACG5J9G3C2T5H10N5HY1S2A2W4B3B1U3
3、ZS3K7I7G7D4O7I85、可被大剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACU2O3C9B8N3F4R6HP9S9L8G1Z5L3Z1ZT5R3M6G1T9Y8A26、缺铁性贫血的实验室检查应是A.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L,ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl,MCHC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12
4、mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACH9Q8A9G2Q10O8A3HF5F10W9E10O7M7R6ZZ4F8P1R7L8G6L271、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80gL,WBC4010A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCP2R5N9O5H3P9T1HN1U10H10X9O8X10W4Z
5、Y3I5C9I10H8D6L572、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCH1J9P3H5K10A8Q6HY9V2R10E3Q3G6X5ZL5T9Q9F3Q5J1W773、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACT10J4D2J2A10Z7M10HX10I8D3K10S7D2H6ZC2E4P1H8R4
6、I6D174、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCV3I9B7Z2E5U9O7HI5T6S6B1R2W4D2ZA9N8F8I10S1U4S475、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1,3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACM1C9M6H9N8D5J8HS6V10B3S5R3C4G1ZK5Q8K8Y5J7V8W476、某女,40岁,因头昏、失眠、易烦躁3个月来诊。查:身高155cm。体
7、重70kg,血压16590mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为A.血ACTH测定B.血、尿皮质醇测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.颅脑CT或MRI【答案】 CCR6C5T3T1L3B9V5HZ1G1R1F6G2K7A1ZA8K9U9G8I5E10D477、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACA1V3G10O1X1G4
8、C1HC1V10V5J8Y9Z3D8ZK1M4A4K9S2Z7P978、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCQ3O1T4I2N6Q2Z9HO10Z7X9F6V4M1H6ZE9H10A8B3R5U1W879、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACX7B8E4E4J4R6H9HD6M7Q3N1P5C6R9ZZ10Y9N1A2N8J5N880、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代
9、硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCY8Z10R9W6H8G8W2HJ3J4D10J2C6A8O7ZV10T8F10C5H3O8G581、某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCR5V6Q10D9S6K2V1HL2O9D3S5W3R4Y4ZE1U6F4A8Q4A6L682、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCB1J6V9N8O1V9K9HW6J7T1
10、H2J9Z10A10ZP8E2A9G7Y2I8O583、有关低血糖症,正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCM8F9U7H8T9S3H2HY2B3M6L6K4K2F3ZG1B1B1V4G1L1V484、治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】 BCN7Y4S2C10D5Y8N3HK9O6H3
11、D2P6P7A7ZB2A3L1I8J5A5F285、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACL3P9I6U3B4U7S4HH8S4C9D7M1P3O8ZN4D9F10Z1K2U6E986、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉
12、素E.阿奇霉素【答案】 ACX8O5M9I9H5L10L6HA2X7D7S1F10O3E8ZU10V4D1B1D6Q1S887、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCZ2C9H7I10Z4I2K6HU4P7O6L2C1S9R6ZF7M5O6Z6R2T7H488、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCR4R3P3I3A9I2U10HA9J5E8P5H5N8A5
13、ZG3I9Z8G1E4I3S989、女性,72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCH2P10N1K5T8E5W9HX5J10D5L1G9Z3J3ZY7F5C7Q10A1A10O190、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCH4Y9T8C1A6I7G1HR2B8D10F4G6O6L2ZZ9D5S1A4U2I4M891、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839
14、,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCN10U8B8W4V10S10Q1HV3O3G2O10C8O2F10ZY4X6W10D9D10W7Z692、下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后缓解的规律E.可剧烈腹痛【答案】 ACP3Z10O8L6N8C1C7HY6Q7V6C2Z2Q9F9ZM3R8V5I10S6B5N893、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为A.4周B.68周