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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACA7D4H6J10Y4D1G8HY3X9T8I3R8T8S7ZI10C2E5X4O9A9A92、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异
2、烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCT9Y1S9U3T5I4B5HV5I8L3T3P5M1R8ZY7Z1L3Z8P7Q1O13、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCF2L6H3Y6P4N6Z1HQ1W5P5B6F8Z2A10ZV9X6U1E10H5Y8Z54、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCP7K7O4I5W9I6J6HP9R10W7R9D
3、3Z2S6ZE8B4D4N2P7C1L856、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACM9T6V1Z4Y1E6B3HU2P4W3E3Y1R5B5ZT8T9L2V7D9X8B1057、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACK8E2P10U5X1O1B10HI9X6L9T9W3X8C5ZA2I6Q8D3D3S8A758、男性，49岁。发
4、热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCY9L3Z3S2M9N9O10HH9Z5R6B8I3J4X7ZQ1X8G9T9C6F7C159、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCY3X9M9B10U9K2R4HM5M8O5L8A2Y4D5ZT4N9D5
5、W8Y4A4E360、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCM9T1D5N10L3R1F7HI6I2L2K5X1J4Y2ZV3T2P5M5J8L3H961、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACY2C9D7M2F1M9I1HY9O10D5J10J10S10P5ZE4V3T6R3U5U8T462、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿
6、冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCH4S5R5E8D7Y5Q9HB3R2Q8B5C1Y9H8ZC5A8E9H8G5E5I763、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACW10E4Q10L3S6J4W4HX4S9Q8C6J4K6K1ZJ8V4N6G2P9A8P864、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCI10W7V1G5J9A3M8HV8F10Z6B8A10W6U5ZB
7、6B3R10B6E5W9F865、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCY5R2H2W8L3N8Q8HI9N8W6I2K3R9R7ZD5F1Z8M5G3A8Y166、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCS4N2S1R2H3A4Z9HI3P10S8L1E3U4N8ZO2R3B8B3L6K7G867、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋
8、巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCT10X6A7L10X5Y4Y5HL2K9B10Q8U10G5K10ZA6T7T7K10G9E5M668、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCR4B5D6O7K9E4C6HS2W1M10G3Z4C8O8ZV1N6U7O8A6G9Y369、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACM9G1B4S4N4D5N4HT2R7P10X6D8O6H5ZU6O3Y9H1R1E7Q570、男性，65岁。
9、患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACT8Z9R4O5G2S3L1HH4L10S5B7B6B7K9ZP8G9S6C9Q9Q2J271、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACJ2V4I5V10Y7Q8Z4HZ8S2R4J1L6W10E5ZH10D3L4G1U5J8Q172、预后较好的食
10、管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCV2W5W7Z9X8Y8Z4HW9Y2V6T2B8S3Q9ZG4D3W4H9G6I3B673、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCX1F9G9M4H9I7L9HC6I10B10K2M10B8S8ZZ4Z3V5P3O6Y1G274、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】
11、 CCG5A5Z7Y3B3D8N5HI8G3I4J8Y4Q4A6ZR9G10Y3R8A6B9I375、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCL8O9E4J1H8O3X7HM8N9Q2F6Y10I1V5ZC8R3W6Y6P3R2W776、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCJ3H2E7W10B4S9X5HG3O4V6J10M10Q7E6ZU5W9G3A5B5H10I877、男性，27岁，农
12、民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCL9M3I6A10K10O2F3HC2U7P6I8N4T1B1ZW6F6K1T2C4H10O778、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCK7L5B9U3X3V4L10HS4Z9R4O8I10N2I
13、5ZA9W10V8S9X1S4X379、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCJ2G7G5W4A4Y2J5HS8R5N9P9A3Z5B2ZY9L2X10U2M10L6Q780、引起呼吸深
14、快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCU8Q4V6I1I8J10Q9HI1R2X8I2Y1Z8P2ZP9K5V10Y1L1A10L181、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCR10O7H4U9R9V6C1HQ8A2S3V7D10G9C3ZO1K5Z6M7P10B4Y982、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情
15、绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACS10B8C4C9C4Y2S1HV7G3S6Z3A3O3B9ZJ6E5Y2M4B9Y3C1083、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACL4H8L10K9U6K7O9HA3P6H2L3J6I3S4ZD5D4Q10G3E3J4M584、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意
16、识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCE5V6V2U4A4O4T6HV8X5K9G9Y7B6B1ZW7Z10J1U7K7I6M685、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACX2W5W10K3H8S6L10HC6Q10C8L5S4E8D10ZM6B2L6T10Z10M3N1086、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACN4W8G4X2A3I8Q9HS7O8Q1E6X6O9U7ZF1A10O5M5L7B8X887、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经
17、期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACP7K4B4D1N4W4N8HT3O10Y4Z7K10P6H3ZP10I7Z4Y6R4D3F888、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCG8H6A5C5D10P9D2HB9S9M2L5D8Z4Y7ZW6K9W5U1G1F8O489、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR
18、增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCR6L1P5W2Q2K1P6HI8K1O9H6T4O6K9ZQ2I6C1N5Q4X3E1090、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCY6I2M10Q5C2J7L1HV5A9B1S9K9O7A10ZU3F7I5Y4H2A9Y691、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCX8F4M8Z9Q5C1Y6HT10B6U7D8P
19、3K10C9ZK10Q7F2K6H10G8Q592、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCQ6Z2D4L3B8E2T8HZ7M6B10E3T8B2Z9ZM5F8J5W6L4D2N693、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCK2N2S3G10F6C9J4HH2Q4S8F7Z7U4D10ZT8J6V1F7W1Y7W794、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCQ2S2J1H