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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACS7F10D3L8D9T7J4HZ8Z8X1M6B2C4H7ZY6U1E2T2Q10D3V72、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCT6C2E1H5N4T10C10HZ10A7V8E5X4C5V6ZJ4Z9T7C5H8Q8R103、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只
2、行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACI10D7D10E1S7V2R10HI3N8M9E2A6C8P8ZT6A10S4J1S5A2N24、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCJ7D4F10T9T5L9M10HN10B7L1T10U7A2B8ZJ2D4A9B9Z4J6Y35、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.
3、51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCC1W4P5G9W6D1O1HL5X3I9K5O10M6N8ZG8A7O3R2G3P9E56、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型A.远端原发性感觉性周围神经病B.自主神经病C.慢性进行性感觉运动自主神经病D.急性或亚急性近端型运动神经病E.脑神经单神经病【答案】 ACI2P4S7A9G7B7H9HJ1C8O2N6Z9Q5V2ZC1L7H3N3U3E4N57、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规
4、剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACR1Y6A8L2L10Y1G8HV2F9F9U9R7T10K9ZO1R3J9V9W1Q1N18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACO8T7L3Z9A4C2C4HY2H10P3X5I2P4P6ZW7V1C6V7D4A9T19、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCE10N8E5Q4C2K9O4HB2U9P2Y7Z8L8Q10ZM9U1H1V
5、10P3W10U810、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCF6T7A1C9E1F2T7HK6W5E3I4L7F7L10ZQ1D7W3E10T2A7P1011、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见，预后良好C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCM2U3W4O8L6Q9C9HS9I3R
6、10N5I4P3A10ZP1K6N8T6J6C10Q712、有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A.表型模拟B.伴性遗传C.多基因遗传D.遗传异质性E.低外显或不完全外显【答案】 BCQ9P10N10V6P3B6N1HQ2N4R1T4C5T7V1ZC4I2E10Q7F5C9R113、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACC9Z2C7K1R3Z2S10HE2Z7U1W4G9K4Z4ZT3S8T7H7D5V1H414、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCC1A2N5G5V1K5W9HN9G4B
7、2H10X10E5A8ZS8E7G8N9L9U2H1015、发作性脸红和晕厥A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 CCS6U8X3W5A10Q2C9HA8F3V10I7A2K4Z5ZP3X3V3O9N5R1O516、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCM2K2D3R6C1T2F4HN4S9Z3N5N4V10Z3ZK3V5E7S7A9B6F517、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCC4V
8、2M6U1V7M4E2HN6V9I6S7Q10E6P2ZL8V9W9P6A4M6M618、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACC1M8X4N6M7R4O2HW4I9A3R1V1M10J3ZR1M3S6N5Q10O10B1019、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCA2Z1E4G4R7A2E9H
9、U9W10Q2D9X7N3O2ZB8P7T10D8X1D4A1020、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCA6H3R3E6I6N3I4HB6D1P9R1U10T10Q5ZI7W5H10H5O7R7I1021、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCR1Y1R8L5A6I2B2HO2D10Y7J4V6D9V1ZF7T4C2S7M8D8V422、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.
10、2个月D.3个月E.14天【答案】 ACV6B1U1H5J10O10D8HE5W8I8Q6I5E2K10ZI4Z6T1Y5P7H4Q123、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACO1G6N4A8O3O1I8HL4S8C5F7E9F3K4ZX9M5M7R1L2O6S1024、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E
11、.采用2HE4H治疗【答案】 DCE1T3K8F5S6H10U3HW2H3D2V6K6T2Y4ZJ4D1Q2T7B1R9Q725、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCH3B2C7I5P5W2Y1HG6Y1A4W1U9O9U8ZW5K5T10G5I3X2T226、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCE5J2V6K8W7Q2F6HT10K8G1N2S10D4U3ZM1S10T1
12、M4Z4F10C527、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCT2Z5Q4F8X1H8B6HU4W7M1F1R1Y7Y10ZM1N6T3X8R5P9Y728、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCK5L10R6Z2M10I5D7HR1E6B4B1N8F7H1ZB5D3K1Q4Z1P10R1029、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上
13、及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCS9K10A4N7Q2F6N1HS9M10E2G2B10B1D4ZG3L10D3I9F7K8T430、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCT9J9O1X9A9K8V4HB5M2K4Q1F7L1O2ZD4M6S6U1P3Q10N931、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B
14、.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCL7Y1X9N9N3U5S9HH1K10F7I5H2N2O9ZH1W1Y3U8L9C9G432、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCI9G1L5R10J4E8A5HZ5R4D1M10L7C9Z9ZV6C9T1F3B10B2G533、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复
15、发作3次，每次持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B34、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B35、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞
16、1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C36、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCG7O5R9D1O8Q1K8HH6L
17、7H9N1T8H1U8ZE5A2G8S2H5E5L337、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCW8P8M4G7Y9D4L2HF5U2R3N5A9J7V3ZR4X4B7V7D4E8B538、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCJ6V3A4S6I7E9Z10HN7C7N7J5W2A7B10ZW8U8A9L9Y7C9A439、患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨
18、左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACI9G8C7E2P5J8W8HS3Y2X5N6N6G1X6ZA10Q6F7V9J6E4R540、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCC9G4U3U1G6P1K8HN8L3X6F7H2B7H9ZU4J2U9Z1K6D10M441、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCL2U9P2C7N7D3P9HE3E8S9
19、N2G9X9U10ZX4C7P9S5F6Q9G942、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCJ4D9J10R3T7R5L9HL6C5S9V4C7U7G10ZL8M9W8D9K3A4N543、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】
20、 BCI6Q4P9W10N9D4X9HK3V6U9S4J8C4D6ZK4W2Z2J7T5W6S944、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCX1K7V7N1T9T8J7HG6G8X5K4C10M6Z1ZX2J8I1H9P10E5G645、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均
21、正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCI6K1N7E7Y6O4H6HF5Z7H4K7B7D6E7ZF10L6R8H10L4M2A1046、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT2010A.急性ITPB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.MDS【答案】 ACM7I8O5O10J5R2C2HY1E8Z4W6T9D4Z9ZZ2C10S2I10Q3B6Z947、女性，52岁，腹部阵
22、发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCR1J10X7H10K10G4E8HJ4H1L4W8Z4B9R4ZT3I1C8I6A1P7T348、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACM3V7D4U8O9X2K9H
23、N6A10W7R1T5W2S6ZQ8T7A10F10M10R6D249、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCX3P1Z10F1Z10P5P6HH2T6A1T10H9U4U7ZA9O5S4Y3H5B8R450、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCM10R10
24、Q4X10V4T9B6HN5V3M5E5V1X10G4ZW10J10M5G1O3E1Z951、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.休息，使病人自行恢复B.限制水入量，使血钠得以浓缩C.补充容量，高渗盐水为主D.静脉点滴甘露醇E.血液透析改善低钠血症【答案】 CCA6S7R3G10K2X4F10HS8K3H8S7G2Q10K1ZM5Y3S6I5K2L7I652、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的
25、是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCI9K8J3O5P1Q2E2HG7Y5I9O9H10X4S9ZM3G8Q4L4S10K8V453、患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCZ4C9D10D9W4E6F5HE1F1Y1I1S5H9L4ZL10I5G5U10E9C9F1054、女
26、性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCJ2V6L3H8K4E4L9HR10U1G10I5J3O1G8ZD8D1L5I3X3H5C255、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCM8H10K9M4R10I8H1HP3Y9I6B7A9F9X9ZH1U6Q6J10M10C6K356、中心型肺癌应鉴别A.
27、结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCP9A4W7D8O4I2X8HA9X1G9U1P8K2Q3ZB7S7D2D10O7K8U557、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCB4F4L10D7U6A3N8HX3U9C8Y5R3V8U6ZH5B4Z5B1E9Q3C858、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞3.010D.中性粒细胞占白细胞40%60%E.中等程度中性粒细胞绝对值/L【答案】 B
28、CT6R6X2M10T4J4E3HJ1S5H7D2U5M7R5ZS6J1U10E6W9E5Z859、患者，女，26岁，患Graves病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCB1Y9Q1O1Y2O4F10HP2H10E10G3C6Q10H9ZB4I6J10V1U8X8Z260、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【答案】 BCN3I8H7Q5F3A9
29、O5HJ4D8J5G2L6V5B7ZT8A10E10P9U9L7O661、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCR10B4S8G4K5I10Y8HH7K3G7Q8M3C10Z3ZO3Q3T5J1K8J5Q962、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCB5G
30、9C9T7W5D1F5HO1T5I6R3T7G8X8ZP7M9X7B4S6M2P263、男性，36岁，鼻阻伴高热2周入院。查体、：鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡，肝脾肿大明显。查血常规：HGB 82gL，WBC 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCL1R7A2O7S7O5F3HU10H2Y5B5Y5O6N8ZU10N1K10E8L6V6N564、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式
31、引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACK10A5X5S3F5T6G7HX8Q1B1P6A8H6O10ZP7W2I1H5G4G2G765、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCA6B3O6H6Q3U7D2HD5J4J1P7Q10U8R7ZU8C5S2I3D4R4F566、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.
32、肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCE5N4D7W4Q5Z1L5HG7F10G5U8N9S5P3ZE10W8Y5T8J7Y3P567、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCQ10Q4C6Z4B8C2L6HB4S5H1B10G3L5N5ZJ9H6Y3D7D1B4W768、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或
33、肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成，偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCH2U6U10A5G7D3I5HO7Z4N2P9U4G6B5ZW3S1L10F7G7I8C869、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5510A.免疫抑制剂B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.输血小板浓缩液E.抗纤溶药物【答案】 BCN1A10N5T6O4G9G1HN6J6K10S1R6S4E7ZP9E5L3I8V7A3E470、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S
34、2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCO9G1D9B5R10X4M8HC1B5K4M1T5E2O4ZY8B1K2V2K7J8P1071、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A72、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉
35、积。此时应A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗【答案】 DCF3J6R2W1M4M9V2HR4G7Q3M5Y2H1B8ZG5I8R4K9M1B1D673、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.查找感染灶，积极治疗感染B.积极补碱，尽快纠正酸中毒C.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水D.严密观察血钠，防治高血钠E.及时使
36、用胰岛素，血糖降至13.9mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACB6Z6D5A7U6O5G1HD6P10H4R7A3I6I3ZA8D9M8N7B10H4A174、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCD1G1T10U7S1F7Q6HJ7I4L3C1M8D6C6ZS5W4J4F3C10C6L775、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E
37、.右侧小脑半球【答案】 ACF7L1H6K4I3T10K7HZ4P3K6K10X1X7R4ZA3S5L10E10O9S5H676、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCN5N5K6C6K5Z1U6HA3P8Y9P2B2S10V9ZK3Q8U7R2H4N2Q677、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACP5I1W9R3N3M8M2HV8C2E1N1W3C4L8ZC5E5L9V10C8S5N878
38、、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCL10J3T4O7C9V1S4HL8D8O3U4B1J9D2ZM8Z3R10T8C5W8Y579、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加，生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCG4S10H4A9U4C10K10HA2D7G7D5V3Y10I9ZP7Q6I3A4J4V6J780、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】
39、 DCJ5A8P5N6B1N2Y3HB9A6P8R4L2R10C3ZQ10Y8L2R5F5A3F181、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCX10H1T6L4L7S9P7HA1R7A3Y3Q2I1B8ZH5C10U3L2E5G8Z282、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACH4R4J4B10Y8F10F9HV9D2F3Z6P9F3G1ZT6Y2C3D9K5T7S183、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋
40、巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACM10P10L8U8K4J4Y7HW3Q1J9N9E4F4D10ZX1C5Y8S10P9C3A184、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCD8D9A8N2K8L3J6HE10H8D8O10Z1B2D5ZV8R7U4U6O10X6S985、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(+)入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12gA.双
41、嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCJ1M8P1R1J1I9O9HZ5Q7E4E5Q2R7M6ZN3N1X7S2X2Z1Y386、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCF4U4G8B10I7S7W8HY10A7E9U7Q3F1E2ZL1T10E4T7B3E8K587、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音
42、A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACE9Z10S7M4U2R2I9HW9H10I6I9V5I7N6ZB8M1N5Y9N2P7A388、下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 BCO7W4R9P10E9K4B1HA9Y10N8Y10P9E4R4ZD9X1I10M3S10X7C1089、侵入性检查幽门螺杆菌首选的方法是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 ACW8D2B10S8U3T1B5HL5I1L
43、6K8G4R4X2ZQ1X3F3C4H10G7F490、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCO6F10M3X1F4V4E2HR8Q10F5H6G1B5T5ZJ10O4X2S6X1Q7U1091、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACB9R6M
44、5A3J2H9V6HW9Q8T4P5C9A10H6ZY1V3M7U4T4Q5T892、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACY6T6L8O5S8X3G4HH7H5V10X3Y1X1T8ZE2C6F3L1Y10K10C893、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误A.一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCS8Q8A10F7Y10S5R8HW8F5M9L5Y8Z2C5ZD7W6P6O6G2J2T394、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCL9R8K10B3A5C3Z5HU4S5R4C8H8I9J5ZY10U8G4T10U4K10R995、钩端螺旋体病患