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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2：1E.可累及肺【答案】 DCC10O7Q1E5L2D1A4HD3D9N5S4G5X6B4ZK7H7I4E10V9Y9J52、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCZ6N4Y8G10N10O4P6HT2N8P7V1J1M6F7ZX8F7J3U2L9O4T53、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理
2、是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCU8L10Y7D1D6T4M7HA6L1C5Q5X10H1J2ZC7E4U3S8P8R7E24、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACP2F8J5X7Y1D1C6HQ4X10P8Y4X1Z10R8ZN4F1T9N6U3X1H95、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90
3、gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCH3C2T9E5O7B1U7HA7D3D4E6Q4Q8M8ZI5V5N6P5E7K5N16、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCL8V6E6M4P2K6
4、V9HK2I5N4H4I10V5X3ZV9D10G6B3G1I3O27、患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞2030个HP。形态正常，白细胞1020个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCX8Y2A5C8W10T8H4HR1R6U3X1Y2S9W9ZF4D5L9K6P1V2C48、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素
5、【答案】 BCX7H3L1P5C9C2X8HF10Y2X1M5V2H1Q8ZO5E9P9L7H2V2A49、患者男性，75岁，突发意识丧失A.血压下降B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.呼吸停止E.发绀【答案】 CCU10X9B6G7W7S6U1HJ8H6T5Y3T7C8W8ZC1Z10X1X7G10V1S210、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数1010A.静脉应用抗菌药物B.营养支持治疗C.胸腔穿刺或闭式引流+抗
6、生素D.胸膜剥脱术E.抗结核治疗【答案】 CCZ1J6O4B2X4J2N7HJ4M10B2H6U6X1L7ZS7H4E10Z2N5H4T511、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCZ4R5O6V3E6T2B3HD1D7I4F6Y3V2P9ZC5S1Q8L3G1J3A312、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACD5U7H10X9K2L4K6HM6S5D5I6G9I7Q6ZP10P3A5N6R5G3T713、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患
7、者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCH2K6P2M2T6J6G5HO9J10Y6D5L9K4N6ZJ9X6C5Q5L8L2C214、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCI5S10U8Y3T6Y4N9HM6G5C
8、2S5Y2Y7B8ZM4S2Z1K8M7Z8P115、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCB2Q3P9L2A7B8U3HK9I8Z6X3Y1P4T2ZZ9N8D6R1U3F7J416、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCP10U9M6O3S2G5P10HM7Q2Z8H6U9V8M9ZC4I10K4I1U2U6Z517、造成组织坏死与溶血
9、A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCT4Q3X7O7X8W5P2HX7Y7E5Y9N8A7Q5ZA5E8S10H9F9P1A718、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCL3P1Y4I4F3S8I6HY4Q1H8X8B7C10T10ZI9T6A9T7P7Y5Q719、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮
10、下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACC7C6Z7F10B6H4R10HU6A4F6E3G4F4K2ZN4A3L8P9X1L6K120、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCK3X4R10U1E9H5W6HA8J4W8I6N4H5H10ZA4J5V9Y8O6W9A121、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACR8U2W6J5U1K8A9HF6B8S8L2V3Y2X9ZK5B8V7W9K2V2Q922、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.腹泻B.脂肪泻C.骨病D
11、.溶血性贫血E.体重减轻【答案】 DCS9Z2G8J10W6B2Y7HS4I5J5U3Y6Q9A10ZB6T5E7T6V4P4G823、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACG5C3I9I7K6H4A1HR7L5D9I2X2T3K6ZL10J3H1F5R4A7E524、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmH
12、g，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞药E.低分子肝素【答案】 BCW10W1V10J9S1B5F8HN4A10Z3T7W2H5F9ZP8G9E10G10S5L5J1025、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACV1Y5Q1O2Z1N5X1HT3T8X6Z3Y7H1C10ZL2B1M3F6K8Z9B826、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪
13、，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCO9T1F6Z7E2C6O7HF9C2K2L2Q4S1Z6ZC8W9S8U3X3P4P527、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCC2H5W2Q7L1E10Y5HS8T7W8E8L6T1O10ZX3P7Y4E8Z2T1X1028、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCF9
14、L7B5D10Y10P1W10HF10Q8O5S7W9P4J9ZZ4I6S7B1E7W2Y929、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCQ7I2L1N7B7I2L6HU8B2J3J2W5W4U1ZX6K4G6E1H2Q3Y630、女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACD5I2Z7G1P9I3X5HB3S7M10F1B10O2W8ZX2
15、Y1S3Q8M4F1V431、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACU9Y8P4G8V10B4K1HJ6I9O7F10X1C7A4ZI5H2Z8B9G6Z1B732、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C
16、.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCW1Z10B7P8N10G5Z5HV5X3P2S4S6D4H3ZQ2T6H6S5S6V5H433、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACK7R7P8J6U4X3I4HL9G6Z4O10T8Z3Q5ZZ2C6P3K9Z1G3P234、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸
17、药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCV6O9J6O10N7N2I10HJ10I3Q6I10C10Y9H4ZV2N3C3C1N3S1S135、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCH4E1S8L7B7Z6I8HH4J1B3W2B6W3S4ZS5E10H1S8V9F10W736、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水
18、肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACU9H6Z8M10W2Y4T7HC10W5I6Q1S3V3S3ZB7N5U5E4I10B8W337、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵
19、袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCK1L4Q3B7U9Q6I3HS6S7I10N1A7X7H6ZG4N10M4D5N9O1H638、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACO6Z3I6G5L5Y10C1HU8A8D1V4S1F5I7ZC5I9S7D1V4B9M239、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCF2M5J2N5W4Y4W4HD5L3S2K7K9D3B1ZF10O
20、8O9U2Q5V6A440、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCL8Z5I6X8M2Q2D10HM7Q9H9M7D7X4L5ZU10F9F6T10D3T9U741、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCC7O9S6T10Y3Y10I7HU4A2U10V10I3E7L5ZK6Z6X5Q10J8L10D542、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温
21、38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACX3D2U10B6J1O3E10HW1U3P3O8K4K1D6ZQ1C9E9H9A4T5R1043、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCN5X2A9Z8N7R9T1HZ3V4U1Q7P9F10R4ZF5A1V7X4J3F3E244、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.
22、结肠镜检查E.便常规【答案】 DCB7P8F9H4T3H10J9HJ6B2L7G3D9F2P7ZX8W7Z1Y8X6I10I945、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACA7T5H3H6V5B4S5HK4Q1M2I5Y3B3U8ZM4Z9A7S10M5U7R546、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.肠道器质性病变B.对某些食物不耐受C.胃肠动力学异常D.内脏感知异常E.精神因素【答案】 ACE1X6E6U7M9W4O5HF1T3W6U3U1O4F8ZJ5I4J8E1X9A8R147、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A
23、.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCG3S4H2O1U8J5L10HX8X10B1P8Y4E9M8ZY1K1S6P1M10Z8T848、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCE9N1C2N2Z8T10J3HA6U5K4A4V7D7L7ZO8T5Z1Z10C4Q7O1049、以下为关于便血的伴发症状进行
24、鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCP7N10H2U10D2V2L6HE9J3V9B3W1S2Y9ZG9H3Q7W10X5T8M350、关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCI2C4V7M4B4J7D3HP4B6T5S9V6M2W2ZR2G9H3J5M2I2J551、下列不是急性肾衰竭早期
25、血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCP7C8L5G6R9H9Y1HT6J2J5T1R5F6V7ZI8I3N6X8J8R1O252、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCM7Q10T10Q10H9Z2V4HM6S6Q2C2E7N10Y8ZC
26、10R1M6Q10G4J7N453、男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45gL，WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCT9W10X3L2T7U2C3HC10P2R9O2Y9X8O5ZB10D1Y8V7C5U6A854、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCV8H10Z8S10N6M8E10HK10U3N2A2H6D1I3ZT8C10R1O7K9S9V555、.男性，60岁。突发呕血5
27、00ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCW4M6H10O9Y9X5D10HL5U3E2V7B5L10B3ZD10K2S10M5H9T7J356、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACW3C4R7G1T3N3Z3HJ3K9M7O1M8I1T
28、8ZD10R7O4G7C2E2L257、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCL1C6O4G7C10E10J2HW9F5L2I3K9A9I8ZZ3Y3B6L7E8T1H158、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCT8J9F1T9V9C3H8HV5S2F4A5L3S7O10ZR7X10B1W2C9P2J659、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【
29、答案】 CCI7W7I7X1T5Q4Z7HH4W7U4E2P4G7W8ZY9J7C3K4B9A3M860、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCL9J10D1Q2Q4B6M5HF4I3F9T5J8D2B9ZB7Y10P2G6V1R3E561、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCZ10T5G8F10V4C3N1HL5W7A2J8S1M
30、3T1ZL10D2W2L2T5S7R362、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCP5W2N1U7Q3Y6B3HA3L2F10P8A1K3U1ZA2F7K8C7F8J6P1063、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCI3N9Q9A7Y1N1H3H
31、C3W8W3W4D1L4R6ZA6J3A2N6O3R7R564、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCA8J10H6U3X4T6L2HV7T3G1B1J1Q5W7ZE9Q1V1X9A1J1B865、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B
32、超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACV9B1X3U7N2N7R2HE7F5Z2N2A9L2Z3ZH4U3B2F7A8N9T566、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCL6S6B1E10Y4O1D3HS2X5W1D5X9I6B8ZZ6A5W2A6L9G1N567、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活
33、跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCZ1H1Q10X1Y9A6A3HG8B2N10I5W6U6R5ZN2G5E9J7W6A10O868、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCL4K5S5V4P6N1X10HS8E3J1E3L1H5U10ZU7X9T3N1P2B3D469、男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，
34、RBC1020个HP；血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACZ2I5U10J5I8G8S2HX8U1C2M4L3O3V5ZK6D1D1N3N7E4R370、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCV2S7U1I8R1E7B9HA10C3H10H2B10R2Z5ZV7L7Y10C8U1C1M1071、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮
35、、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACF2E1E3X6A6L4F10HN2P5T2Z10D8H1B6ZB1M5V10E3S6R3R772、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACQ4Z6H5W5M8M9C2HC8P5X2V2B10I1I2ZP5L8D2S3C3M4J573、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.
36、关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCE9Y2C6T2T6X7X3HN3X2O1J4P2L3V3ZZ4N2E2Y5P9Z4N374、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCM9N5Z2S1J8Y9K3HV4R10Q10D7C10G10U9ZA4B6I2N3G8A4G475、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP11
37、0/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCG1R1S10C6N6D3K4HM8D7B1I7H2T10V9ZV3U9F5J8W8D1A376、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别，除了A.急性苯中毒B.急性甲醇中毒C.急性药物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性异丙醇中毒【答案】 ACX5L8W8C6G5L5F1HD1L9A10K10F2M2C3ZZ3Z6L4L9H3U7R677、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液
38、脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCO6U7K7D2W9I1C8HZ7M5S8V8L2Y1M4ZZ2O4Y7C9Q6Y3K378、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCG9Y7R6V2S5T10Z8HZ2Z1B7P6D7M5D9ZB3K1Z9R2B10S2C
39、879、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACE3O1G9V9B10Z4V5HW8F4N10N5X6Q4W2ZH10I5Q7Q2M1J8E980、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCZ10I4H9Y7M6Y
40、8O5HI10A5J9V9L2H10W10ZE3S10W5N3Q6U3W681、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCV7I1S7D2B5U9U7HT2O7J10P7U4E7F6ZB1M6J5D4S9W9E482、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压1
41、2080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位A.血清淀粉酶持续升高超过5天B.血清钙低于1.75mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶500Somogyi单位E.尿淀粉酶1000Somogyi单位【答案】 BCD9Z9P5L3V3J9F1HJ8Y7M10R10M10Q2C6ZA9K2D9H10Y9O1H1083、关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是正确的A.大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B.胰腺周围有大量脂肪坏死C.组织学可见实质水肿、充血D.可见散在点状脂肪坏死E.可见明显胰实质坏死和出血【答案】 DCR6A9D5H4M6Z2S4HY10S8K7A
42、9A3G7M8ZV8B7A2K2S3I6S984、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCS8Q5H7P1A2B2M4HS1L2C5A1X2E1S6ZP10T1U4R10X2R2P1085、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACH
43、2I1O6Z8A4S7N4HK1Q5L7T10P1E5I1ZM10S3X8D4Z6H9L886、对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次，共23周，6周后再复查1次【答案】 ACM5O8R4N5V2U9M6HC5I1Z9W3H9C3A2ZB10X4T10Y5E1V10O387、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深
44、感觉保留【答案】 DCB1B7N3I7X3H2D8HU9X2G3W10Y2Q9F10ZE1R4S2U7O9V2N388、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACV8U9A3Z6Z1K10D10HS3B10N10V3H2X9Q7ZA8P3N2Y4X10S10W189、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCI6V1Q1L7X2O9F5HQ8L10R7S3Q5E6L3ZD6E4W9D9B9L7R1090、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCZ9Y9B1S2K3Z8R5HS7A9P2V1N5W4Q7ZN3M8G3V6T4Q2Q591、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐