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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCC1O2T3J3A3G6F8HP1J8I5C6E7P9F1ZI5Q7D7M6U2P10C82、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【
2、答案】 BCP4L5T8J7Y2S2K7HI6F4O3J6L4D4Q9ZX3N1P6D2R4H10C103、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCU1O2G3E8T10A5K3HC4Z1E2P9W5T8L4ZU6O9T10I4P1G8R44、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACZ4J6U9N5J10V3Q7HJ1O4K5I7T7D2T9ZM7U1H6R10O8Y8V95、高血压脑病的特征，哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大
3、多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCL1F2T7P8K10U2L2HX4G7N1E3H6A6J2ZM8V3E3X1X2Z2E96、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B7、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号
4、传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCP3Q7I4R6D1Y3P6HE8A2Z6U4W6K1D6ZJ8D4K4I9W7G4P38、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACD5G2Q10P4J7R2Y6HV10I8A3K10M8W5D6ZC9T4O1K9W9Z3H109、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCC5I7D2A8N3J3N3HY7J10O6X5G2Q10L6ZH9M4V10C10F2G
5、8I210、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCD5Z9W6P3Y8C6L7HJ8O7S1W9G7G1V1ZG1O3D10V6W10T9L111、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCU1W9P10N3G2N1N4HI7C4U8I5U4B1O10ZS5D4V5P1T4I10
6、P1012、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACO1E3K4S8A8L4X1HN8B7E8I9K6R1O2ZF10R6J2F9R2I3K113、男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳
7、嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心肺未发现异常，但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCA4X6U9W3Z3F2O9HJ6O2Z3W8L2T2V2ZN3K6O6R1V7J9Q1014、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACK3O7Z1O3M4I4B3HY2H5E6E10Z2S2A8ZP10T10Q6F7N5V10H415、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸
8、入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCU9C8V5D8I1P5F9HN6O6B8I7B9R3W2ZN10B3B4S9M4L2S316、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCM4S10E8Q10V3Y7V7HP1W9N9C1Y2Y8Z2ZG9L10L4P10A2L7C917、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCK9W10J4P9D8
9、V5X10HB9Y10N8R2J9G10U10ZN8U10R4Y7R7V6R718、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACF1M1P10T5E10Q6A4HZ7F8R10Q2W10W9U8ZR8Q9G1L10L5N1D319、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系
10、统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCM1V7M2N6J1B6Z4HN9R6D9Y4I1I5I2ZX10F10Z7J3A6Q8D1020、下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】 ACK8Z4I7A4L7B9K7HK6U6H6R1H7H5Y3ZM5P4T4G3T9E2U521、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增
11、高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCG7Q9X3D6K2U1I5HF9P3I2W2J2C10Q8ZI6X2D9E5B3L2X622、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACB4Z9D5I4N9F1G6HS4E10N2A1M3Z10Z6ZT9C3K8V5X8Z5K123、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能
12、减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCR9L6I7B6T1E7D5HF1Q2J3A8E8V6A4ZM1Q2I7G8S8T6Y724、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCV1G1D3J10Q7H6R6HD10K2N8P9C8E8J3ZT3U10D1R5W1T1F825、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE
13、18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCK6T9C1K2P1D1U7HF1R6Y3R4O4B9B3ZJ6H6B7P7M4V5D826、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCX3C3S2K8C7A3O6HO5E4A1M4S3V6X6ZN6T5R10T4R5M3W827、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同
14、一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白D.氧合血红蛋白E.血红蛋白【答案】 BCG2E10X3G8Q2O1V9HC8N8F5M6P3D3B4ZN4O4T9G5B1V4R828、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCS10B10C6O9H1D8N4HX9C7H7U4P9W7T7ZE9B6F3W7Z2U2L229、可进行骨髓移植治疗的贫血是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍
15、性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCF9I7F5R8P1B1U4HZ7W2L2M5B4G3P1ZD2M1S1U6W2Q3C530、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCS5J3O5S5K1K3D6HW1J8H8N10Y8M4K2ZG10Y6K4R7O4R1I231、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACY3I4G2D4U6B6I2HH
16、8O6M9I4K10X5C5ZX10N8R2C5M7O8I432、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCC9Z10E1O5U9J8B1HH6K7I1B8N2A10P1ZO1A9S7H6M7B8A133、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E
17、.气急不能说话【答案】 DCR8J9N10P9O3W5B9HE2G3Q9I10S1Q6H5ZJ3S8Y2O1D10Z8L634、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCT6W10Y8V5Y8Q3E1HC3F7B5Q9R4N10K2ZB4M5T5X10M9N3D1035、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCK5Y4C2I10L10W7
18、T9HA6W10S4O9P4C10J9ZE3F4Z9Y7T4G1M1036、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCD3R4C6H3W1J5S1HQ5K5O3K3L3I10E2ZV4H7M6V6L4H10M937、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACJ3R2K8P10Z4E7G10HM7W5J7N2I5F7Y
19、1ZF7Z10H9S10P2T9I938、男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACM6X4E5M10G5V9N1HM9T1U6O5B3W7A3ZD3G6H3D3F2U7K639、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACK6V10K9K10V7A1B7HS6L8G4O10W3L7W3ZZ3Z4S1X1Y3L10H540、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐
20、1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.血液渗入主动脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛【答案】 DCJ3Z2X5V9Y5E3T9HK5F5O6J5O2G2N3ZN7S9X9B1F10Q8D641、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCS7F4A4E3W2N4H6HL4L7J10I9B8H1K3
21、ZK1U9T9S9O6I1H942、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCJ3M5L4S5C6A9I6HX10L5H3C9G9P4R10ZY6L1K3R9N7U1S143、男，76岁，尿频、夜尿增多5年，伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热，尿频、尿痛 加重，查体：体温38.2。尿常规：白细胞（+） ，红细胞（+），尿比重降低，中段尿细菌培养为阳性，下腹B超示膀胱内有结石影，进一步检
22、查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCD10Q9I7C3C4L1L6HU1Q2V6X8T2B9H3ZN5E6R6Z9B1U4L944、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCN3T2R8U10P9N4Y8HV2S10J1H7N7G3U1ZJ2P8E4Z8P8E9Z1045、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.
23、肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCO3F6P6U6W1S2B1HX2X2W3K2Q9A5V1ZL3U1Z2G2G3G8A446、男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(12gd)，尿沉渣中白细胞(+)，红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACI9Y2S6U3P4W2V9HY2X7W6K2H8Q8M6ZH3A6J10N2R7D1Q947、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCD
24、4K4L10P3G2O8P6HE2S9L4C7R3O10Z7ZW9G1N2K9U6U7R948、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降，水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCX10I4P5U4H3Z4D1HQ2F4J9S8J6K5H8ZO1V1T1A10P7F6W249、65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞1015/日，血白细胞8.5109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.尿道综合征【答案】 ACN4Z5F
25、6N5X3E1V9HA8I8W2E1I3D3Y3ZO10L6J10N3C7Y2I850、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCE1U6B7Q1L7G4M9HY4Z6H3R5H4M7E2ZF1N4N3U7N5Z10D451、硝普钠A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCG3R10C2L5P1P10N8HD4R6N4U8J4P8P9ZN7B7U5V5U8V3G852、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋
26、下2cm，查Hb60gL，RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACM10C4Y9N2H7Y7A4HR2Z6E5T1M9X9B3ZE9N5V6O1B9P9G553、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCB6U4F6K9E7F1J1HU1J10G5N8A8E3A1ZU1N1X3G4A10O9X1054、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A
27、.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCQ6E10O10T9J8U5T6HQ2N2D5A9H5G6R8ZF8X10O9Z6O10A6F655、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCG5R8I5J6C7A6T1HM7I8J4X3I10C7G10ZV10X4W9R3K9X1Y356、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCP8J4V3J7S1Z3V5HH3T3J3U2T4B4Z9ZT7Y9M10P8A8R6K357、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.
28、血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCM7Z4X3T6X3I10J2HF2D7Q10B5F7S7M5ZR5J9Z10P10T10P4P858、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCS3K2Y4C9H4N9I3HK6V1K5G4I2T6O9ZL8Q9I3M4G8J4O159、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCV9T7C9M1N4M10T2HL10Q1S9P1P7G7E6Z
29、N4M8M3O8L10A4C460、对于正常人，下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCP10X8S1Z5D7N10Y9HG6X8Z9M6F8P9F10ZB8D7O10E7R3V3T161、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACR
30、4N8V8T3O6G7N6HA5O7A1D3T4C10P10ZS1Q6S7F3O5P5S762、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCF8O1L2P5A10B3U3HH1A1I1D7P3N4H3ZI4R5V6Q4V7M8G163、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性
31、横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B64、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACR5S2K5D6P4Q6I7HF5Z4A5W3J3A7X6ZP4R1O10Y5Y6U10A565、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度
32、增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCN9L3W4V9W6V4O1HJ2I6W5D3V10W7M4ZU6B7Z8T7W8K4J666、关于慢性胃窦胃炎，正确的是A.由自身免疫反应引起B.维生素B12水平明显低下C.绝太多数由幽门螺杆菌引起D.可导致恶性贫血E.血清中可测得抗内因子抗体【答案】 CCJ10G7P7I6G8O1U8HP10G8W2Q1H3M8R8ZV2B9M10U8V1K8C767、患者，男性，75岁，因心
33、前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCR6U10N8B7T2J2D1HV5F7U9A8C8K3P3ZG6T1O3G1W9E4C768、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D
34、.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCN2N10V5M9T7T4D7HO3X6O8E10R7Y4I2ZE3Z9T10U1Z6I4C369、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B70、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量
35、丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCG6L2I1A4C4O2T9HL5X4L7P2E3B1B6ZR3R2X5E7H10T6T671、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCY2N10A9P8O9R8U2HS4K3D10N4E10D8S7ZS3D2A8P10A8B2I272、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征
36、和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACG8P3B5J4Z1Q6I1HT4K9H3I8W8H9X5ZS8R6A1H10S8V4X473、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断C.药物治疗效果差，可恶变D.胃溃疡常发生于前壁E.易发展为穿透性，顽固、疗效差【答案】 DCX1A2S2T3I4K9F9HN8D7P8Y8F8O3B10ZE9D6U2U10P8D4C474、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗
37、大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACM1U9P2F7H4T4Q5HF7T8Z8I1T2G7X4ZV7C10U3E1S10K1X375、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCO10E7K10M3M5S9B5HL3H5G4D5J2E4K3ZC1X8K1Q10Q5V5L376、女性，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次/天，进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.甲状腺功能亢进症B.乳糖不耐受症C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCD6G5K10A
38、2C6Z1O5HL9Y6Q8E8M9V3J9ZC3J8A6T9S4K7S177、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性
39、心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A78、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCP4M4S4S5G7R8E10HK1C9Z3O2B3R2A1ZY5Z9N3N9N8U1Y779、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿
40、量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACB4A4G4Y7Z6U8T3HV1Q8K10T10E2Y7G1ZI3L9W2M8X5D6A180、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCQ4A10U8Y7K6R8W1HL1
41、0Z6R4K7C9D10D2ZJ7I5A8U2B4D7N281、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCH7I5W9G4Q2D5C4HL2V9T9H4Q1U6G3ZA6H6R3U4L9L1M782、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL，BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCY6L5P10J9N2S4N10HI2F1Q4Q9H10H4L7ZP4
42、U4C6R7Y5K8F783、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCT4T6E3C8A10R4Z7HW3I3Z2O5D2U5G10ZO9I3X6D6J4A3C684、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACO5W8M6Q4Q7K1Q1HD8L9J5C9C10O2C10ZH1N6J7I9R3U7G785、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌
43、咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCB5V1I1S5Y8H2F3HQ3D1K9N3Y4W2U3ZI10J1Z4Q3F8S5G286、净资本是期货公司综合性风险的监管指标，某期货公司在计算该公司净资本时，需要考虑的项目包括（ ）。A.负债调整值B.净资产C.资产调整值D.客户权益【答案】 ACQ2H3Q1W6G9T6Z10HX9I7
44、F10Y8T8O6M5ZB4T10J5L2D2G2A187、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B88、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCZ3H3Q2J7D7Z5O8HB8W6I1N6G7O6C9ZI8B7P2T2U6R6F389、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】 DCH3K6E1X2Y1B7B4HK8H6E7J7G3W10C8ZQ9A8V9F8E6W10P1090、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上