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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCS1C1E8G8U9K10G8HT6K7T3M4D1O4V2ZJ6Y2S6W3V7E7K62、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮
2、等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCA10P5N3Z5G1Q6E5HV1C2A6W4Z8Q4B4ZN6C2V6E6C6V2O83、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACP8V8W2G4U7F5M9HW7P2G1M4G5M7S7ZF1E9X8P6D8K6V34、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89
3、mg24h。初步诊断A.2型糖尿病,糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病,糖尿病肾病期D.2型糖尿病,糖尿病肾病期E.2型糖尿病,糖尿病肾病期【答案】 CCE2A9X2T4X8M1I1HM1S7S5X3D7K3T9ZR6J2L10J1Y5N6K95、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC21210A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCB6B3B7G2P2M7N8HS7D7X1I4U3K7M7ZN5S10M2I5K5L9P106、患者,40岁
4、,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCG6W4W2K2A9S10B6HN1D3G9T4P3S1I1ZP1H1L8X6Q8U6P27、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCL1O8O2S6T5D6A10HH6C10T3Z6S5U10D3ZW9N10X6L4D9W1G58、溶血性贫血在溶血发作期,网
5、织红细胞计数为A.0.015B.0.020.04C.0.050.20D.0.005E.0.02【答案】 CCN3Q5J3X3F1D3J4HA9K10H8J7C2I5J3ZO9C2I4F4J6N8J99、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACZ7W8X8H7B1M8V7HG2H2E5L3G10M1F2ZY7I9D2Z3C2Y9R810、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACE8G1J5N3F2J3L6HY5L7A10D7M10B9L4ZL8W9S9I7Q
6、5Z3O311、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCC7F8V7Z6U7M9X3HM1C9B9L2E3D1F8ZM6N5C3B8W4R7O512、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCB6M2B8C7Z6W8C2HP9S1R2F1B2H3M10ZX4B9L8W1W2O10V813、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、1
7、7-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCB1C4S8K2S9R8H7HY6N10W9C6I4O10C9ZI1N5E7X10Q5D1H314、男性患者,40岁,腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音哑,BP8040kPa,脉弱,最重要的诊断方法A.测血浆比重及血细胞比容B.血清凝集试验C.结肠镜检D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力学试验【答案】 DCL8G6Q7B9Y3Q2B8HQ8F4H4J9D1R6Q6ZB1D1W5D6Q10F4D915、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明,是一
8、种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCL5A3Q3Q1M5H10Z9HH3L10L1Z9L5I5Z7ZW3E3X3S8X4T6N416、男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌【答案】 ACL4E3W4M10J8C1Z5HX10R9N10G6F4Q9S4ZX8L5K9N9C2P4O1017、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女
9、性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACS3T2P4F8P5A9L8HT9O2B2X5C1N6Z6ZR4A2N6P9N7L8T518、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACF4J7Y9V4S7X6H10HD1B10P2D8S9C9K10ZR2O7W6K6F5E7B1019、
10、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1:11:1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCS2C7B6L1N8J3Y3HQ8W4N10L1X3G5M5ZC5T4V10Y4L8I5E220、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCF2C3K8I6H1C5K1HK6G3O9Y4H10U1J6ZI4W4L4S6B9T3D621、男性,
11、47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要,每日2餐对其更适合【答案】 CCB2V10Y9D7F1E8M5HW6M10T3L4D1L6U4ZP7H9D10J4K6E2X322、肝硬化患者最严重的并发症是A.原发性肝癌B.酸碱平衡失调和电解质紊乱C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.上消化道出血【答案】 CCX3G6D4Y4H5A3W6HH2L7S8O8R7Q7X3ZB8Q7W8Q7P1U2X823、男性,23岁。腰背
12、部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCC7L10G6G3L8Y5M8HM2Y8I8S4O10P9Z5ZC1Q1H4A8Q9P9V1024、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCJ1Y6G7R5K3G9E1HS7K8H7U9Z6U3O10ZO5J1E5U1Y10U7F925、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断
13、为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸【答案】 CCN9R10K10S6N6O9R7HI5F6T10K5W8F5E4ZR1U3P5A3L1A8T726、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Cro
14、hn病中度【答案】 DCY3W9I7G4C8J9I5HR1W6H6J1X1U2V9ZA5W8K1Z8F1S8D627、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 BCS1Y8S3L10E5C2C2HH5D6H7T2V6O1T10ZR8J6V6X2Z1R3A928、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCT7U
15、4Z6E6S8V2Q7HR7Z1R8F5I6S5R7ZE7P7L2I3K3P5R329、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCK4C4N9I1C5J9Y4HH2J9V9R1O1V10L8ZI6A1H3F10J2T8T230、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCO2J3A9Y3D8I8Y6HS6A6X1Q
16、1C7E8X4ZL6H7J2G2C1D7C731、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCB2O10V9F4L9Z6H10HX5M3N9B7G6K1H4ZX9M5V1A4I8F7X432、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小
17、结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCY7I1G8F3T2T7R3HR1S7Q10K8B6K10S9ZD2Z5A8L2U2H10Y433、霍奇金病A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 ACW6N4W10L10F1R5R3HI10Z10O10F3M3J5N7ZR10Y6X8X2Y9L2P1034、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCP10A7H4K6F10L10H
18、9HY4A8B10H6O4Q9S10ZN1I10I7D3C6I4I935、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACQ1H9P7E9I6F6C6HA7S4U6E3U2J2X1ZW5P4I7V4F2K2Y736、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCX5Q2R1T9F2R5P6HV6V5
19、H8Z4K8S7S6ZM4M5J5U10K10C7E737、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCO6C8C2H6U3F1C9HB1Y10G9A8K6Q10N5ZD1D6D1W7H9J7E238、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综
20、合征【答案】 ACC1N1E7F3G5Z3R2HQ9F6R3G1Z1B2R6ZV9P7M1K2N1Y1O539、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCJ7V1G10O3Y8U5T10HZ7D9T5B7M4N8O10ZT10P1B2O9K3G1Z340、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液B.只
21、有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸【答案】 CCP6A3O2X7P9E9X3HG4G8X5H8K10R3Z2ZW8A9F2N10U10V2G241、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACT3R7K7G7W9O7U6HA7T9Z1O10U7X8Q2ZX6M9K9B3M10R5C742、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨
22、髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCX9Z6I9R5B4I10A3HJ8P2X10V8R7X5L7ZP1L4C3G5X8T9B1043、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCF4Q4B3M3M10E4R7HA2F7T4J6W7M7F6ZL6Z8U8W6C4K6N944、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可
23、能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCA3U6G5E1Y7Z1N4HW4H1Q9W3N1N6W1ZQ4V2Y4Y9W8Y4E445、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCG3D7S8W10M5J4W2HZ10M1J9G9X1F6C10ZT3X2O6M7S9B2I146、“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCF
24、3X8O8L2A3X10U9HJ2H10V5X8N8T4Y9ZO2Q7N10P7X8M1F347、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCM10H3V2S7A5H2Q1HR3E3Q10I3R6C1V9ZH2P3G2B9U3X2K148、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄
25、65【答案】 CCE9D6O6L1M3E4Y3HH5H1O3V5D6A6U9ZR2R5Z6H6R1U6I649、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCV5W2T4Z3L2O5O2HJ5Z6S2I2G9C6Y5ZJ10Z4F8U9X7A8B1050、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCH9
26、B5C3S2L5C3O6HX2F8G6Y1W9N3D7ZB8E7W7R5D3V8T251、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查B.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素C.血浆或白蛋白扩容D.补充生理盐水E.补充糖皮质激素【答案】 BCO8B5O9Y9Q6J3Q8HR9S8P1L7J1B1E3ZW4R8P9L2B2P3B852、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、
27、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACC6W5S9O2P9M9X5HV1A4T3E2Z2O6M1ZG7N8C8J3G5E10H453、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCH5F4A6T4R6U4Q2HR2E8H6W9Y10X7T2ZI6M4R1X3T10K2T1054、男性,30岁,规律性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食
28、管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCE9I2Q7M3F3W1V6HE2L3Z10C5I10D1D7ZS7R4J2A8F8S3N355、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗,定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCK5H1I9C3W1X6J4HB8D3D9C10V8I8H3ZC8Z9F7G6T2R6E456、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃
29、疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCR1N7S3K4T6R3G10HN8N4O4X10B7G2B9ZN8I9C4R7L5O5Q557、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACZ8N8K1A4W2M7U7HF6W6L5T8N3L1I10ZG5T5H8J5K2G9H558、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C
30、.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCB1O7W7U2V9D2M9HY10N4F3F9D5P3Z7ZS6N7H6U6W2A5I959、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCI7F1T6U10G9N7S7HH4T1P2I6Y8H9Y4ZN3L1K2A7Y9P10N260、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCJ4B4L8B7X1Z10D1HZ1K10M
31、1R8E2B10C3ZC1G8L10D10A6Y2U761、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCO6V1N7X9J8G9J6HJ1Z8S10H1T10N8O4ZI2H5I6S7S8A8N462、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCF10E10O9O4Q8Z5U3HC8F1X8W4X1U1H2ZM7C1J10U5N6J3Z563、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周
32、,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.小血管的痉挛B.齿龈的色素沉着C.周围血中出现幼稚红细胞D.卟啉代谢的障碍E.精神障碍【答案】 DCJ9Y6U9D9R10Z5M4HA6O5W3P6V7V1G6ZC9O6G5P10W4E3S164、慢性缩窄性心包炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 BCK5S3I8D1O1S10P9HA5C10P
33、1X2J4K5Z3ZG9W4G3F3D4M8Y865、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常B.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常C.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常D.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高E.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低【答案】 BCX6L4U9D9R7B6U8HA7V3A10N4J4P4F3ZN1E6K1S4I7F3T466、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa
34、),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCN6Q6E10M9Z7B6Q3HG2K10R10Q8F2C2S10ZH1F3H3Q1B7X6K867、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACJ8R10W9Q4V9S9A3HZ5H3R7X5N9B1M1ZM8P6A2A9J10D7W968、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由
35、于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.小剂量亚甲蓝B.二巯基丙磺酸钠C.硫酸钠D.硫代硫酸钠E.依地酸二钠钙【答案】 BCI9C3Z6T10W3S1T10HB7V5S10E3Q9W4V2ZM2J10C5R9L3I4A669、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.部分载脂蛋白可在肝脏合成B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应C.可参与酶活动的调节D.小肠黏膜细
36、胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】 ACB5Q7M2Y4P6J5F8HL9J8K1H7H7V5N5ZB7F3Q9B7K5Z9X670、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCU10V7I3L10P8H5M6HU4S8K9T2E3G6N8ZF4Q8L7P7Q3L7D871、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数
37、天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCE9P4W3S8W10V10D1HC9E5N1R3R8V7I9ZO1L2L1D3W5X2Q172、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCE9H8P3H4A8W1S10HB4T1W9H10Q6O6L5ZD7M8W5J4L4F3F473、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.尿糖一定阳
38、性D.三多一少是诊断的必须条件E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACB4T5Q9J2G8J7D2HL7M9N1M6J9Q2E2ZZ6Y2Q5M5H7V2F174、女性,34岁。月经过多2年,Hb 70g/L,WBC 7.0109/L,PLT 160109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACF4F7F3I6D9K6D6HT7I6E10O2P3A10N8ZN4B1Q9C8X4D9U975、女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红
39、斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0109/l,尿蛋白(+),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】 DCR8K8F5N10Y7X4O1HM7H5T2D4C9Z5D2ZH5T9H5F2T7Q9T576、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCE4Y6J7Q9R2O10O6HA7A5Q2B10M9I9K3ZU10T9Z3I5N6U8D377、女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm,质中。H
40、GB90gL,网织红细胞005,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCD4F10J8K3G9P9U3HT7Y8A8D3N1J5W3ZR7P8F1P4X6L4E378、男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是A.鼻咽部检查B.CT扫描C.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查D.纤维支气管镜检查E.侧位胸片或高千伏摄片【答案】 CCB9U1R3D3L1N8M8HD1A9P2Z7W7U4V7ZX6Q8K3M10H2Q
41、4E779、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCZ3I3S8H10Y10J10U6HF3K5V9J1N8K6E9ZF4K6B3E9S3G8K480、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACF2N9K2A2U9K10K10HX10N8U5D9I8V8Y8ZY3T8C4J3Q6W2Y281、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取
42、利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡,在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACB7O7B5N2J2Y3F3HR5L7T6M3M3B8M7ZJ2M9I1P7R7Z10Q182、女性,42岁。血压175/110mmHg ,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是A.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药B.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压
43、稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCG9Q4P4Q1P10Y4K10HI2M4O6N6F7I7Y4ZI10K8F5K8A8Y10L383、患者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACQ6H3L8G8K8Q5S1HE2H5V8F1B5W6J7ZH5E3O6R9U7M7D884、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 D
44、CS3X10R6O3U9E8P5HF7N2U8A8Q10L10B4ZP10F7P5A4G3I5J585、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACT4G2F5R4F1E10N2HP10Y6X4O6H2T5W3ZE8L6E1P3I3X4H486、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCE10S4S1Y10D6H8H10HI3C4H8W1J8Y5B4ZE6M4U10F3F8V1U187、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCN5E2J7P8Y7E3W7HT7P7H7C1Q9H8F1ZY7O2M7R2G7X10G688、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACY5E5I6U3M9N4O7HL2M1W3Z2B7X1W6ZP5P10J1S6H5K5L489、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCU8U8P3E2Z9Y9P5HH4I5A4K7A8U6D8ZY10K4B10J10A6Y4I390、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.