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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACH4U2W4P7T9W7B4HN8U8Y8B3Y4H10J4ZT2E5C7G9Q10T7D72、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCR2B10S5O10F8D8T7HQ10V1M
2、1O1D7G9J1ZB1J9I3J8K10M7C23、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCG10Z9J2K1H10U5J4HI9W7Z1N2L1K7Z4ZP1Y3S9A6O6V5T64、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACD3G6O9Y10E7D1D9HA2O5S3U9W2C8D1ZE8L1X10O1R3U7L55、糖尿病酮
3、症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCR1D10B7Y5U3W6A1HG9B6K2O9Y1Y1B2ZZ6D4P7O8O7J8H56、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCV5D8I5K3N1U5F3HM3H6X6I8U6D5D6ZE6C7Z5B5M6J5L17、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mm
4、Hg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCO7S4K3K2V8Q3C10HI6I4O9F8H7N5I1ZK7N1P9T2S3K1Y58、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCM1H2U6A8T3Q2Y7HG5A1A4C7G6B1H10ZS
5、6X8W7M5G10A6Q79、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCL3L8Z9O6I1A1N1HM9N6D6D3G7M7K9ZW10E8T4D3Q1E8C1010、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV10S10X4G3E2Z8C1HR4D7Y3Q2V10N2M7ZL8E5N7L9C10O4F111、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCI9I
6、3P10T2U3Y9K6HO3U7P7X7R8T4O1ZM1Y10Z6F10F2K5E912、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCD4J5C8V1B2K9C7HR10K6Y5L10X6W1J5ZP3C6I2Q1U2A8L513、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血
7、糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCV2E8L10G7V3E10V5HO1V6I1V6I5K5I9ZM10X8E5L3Y6M8I914、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCL1Y9Q9L6C2F1M7HS7K10I10H1Z7X1R8ZJ7P10B1W2B1R1
8、0G915、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCV1G5L3O3R1H9D7HT5T10K4Y7N4D4S10ZR8L4R8U9S6J6X216、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCV9F2C5D10T4Z4E1HH10A3K8L8Y2A1E6ZS8A2H6H7C10D5Y1017、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A
9、.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCZ1B3S5B2Q4N8K6HT3P10L2C3D1Z8Q4ZD9Z7V2X2W4V4S1018、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCV7I10M6Q5C7O4T4HZ6O2Z8S10P10K7X1ZQ8Q6H6Z2E9Q7Y319、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCO6B1C1Z6A7C6M6HC2
10、G5Q6R6C5G9H7ZY8Z5A3H10D10N8V220、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACR6J6V7O1H1Q1E5HX1G8O1M1J2S9W6ZW10T9P6P2J1A4X921、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCY1P10N4J1M7M1L10HR6U2K9S7G5Y9Z8ZO8F10Z8Z10I9X7W822、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.
11、吗丁林E.生胃酮【答案】 DCR2G9I6O7H3T8H5HR8E4Y4R7E10G7Y2ZO1U7H7T10A8S4T523、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACQ4D1G5U1B10M5P6HW6O8J2T5G3S4I7ZF8S2M3M6A8J4K424、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变
12、出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCC7D8M4X5B6X6D7HH7X1X7I8S6Z9F1ZV10T6O3Y4L6O7G425、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACX9L3S10Y6B4W6H4HI2I7A9Y10H9C10B5ZF3M4M9O9A3O2N626、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年
13、【答案】 BCT10T4R6Z6H7T2K7HU10G6G5L3Y10W8N5ZX6Y9W2Q7E3L7R1027、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCJ3I4S7C6F5M4Q9HO8T2L5V6F2R3L7ZN8A9H3L4C3N9Q328、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCK1Z3O7F9V1X7K10HE6L10
14、T6C7S8F6U5ZT2F3Z3W9N2W6A329、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACW10H10W9Q5U7X10T3HM1Q4Q7Y10S9J5O7ZF1D10T3F2V6U10K1030、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCG1L9O3I10T5N6H6HW6R10G4X3M8D9G9ZH8Z9Z1Z5E8C6N431、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左
15、右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACB3W10T5W3D7Q9Z6HN10O6V5I10F6G7V8ZF2T8H2J8D7F2F432、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCJ8X9X8T8X3F10L4HC4D5Z6Q6L4E7G9ZJ3X3I10M4R9V2G1033、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCU2X8Z5C6A9Q1Q9HA2W6E3H7R9D
16、2S9ZH9Q5T7J8C1O6A534、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACP3Y5A2X10T2I6A1HZ7M9V5C6I4E3G2ZC2M8E6Y10P8I1I935、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCB7J3S8P1Y4Y3P3HL8T5I8A4J5
17、C5R4ZA10B10U1T6B5Y6L836、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCF9D7I3B3S6L9U1HQ7Y9Q3M6V8A6Z6ZY10R10N4B8G1T2G237、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCW2Z3B3Q1Q4H9D4HG4G9Y4Z2P10V5B2ZK2O1T3D8C3I7Q938、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入
18、治疗F.抑酸治疗【答案】 B39、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCP8S2D5X10C5F3C8HJ10L8H2P6J3O9L3ZP6U2H7H4O3M6B740、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCR4E6L10F8A9O2L10HA6Y7M9E4I3E10T4ZX4W7D3M5A3
19、Y4Y241、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCJ3X7M5L7Z2V7T8HP8S2U1O10D5F3A6ZF6P7Q3G1V7L4J842、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCK6H10Y6Y8X4J1W6HH10T6A5I9A1J8S4ZZ3U7X3L5K10B2J143、IgA肾病可有A.透明管
20、型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCX3J2P10J9D5P5C5HH1F4S6F1V7Z4K10ZQ8W6V9Z6G6I10U144、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCQ10B8O1L1L6X7X8HM6Z4X1V5L1Z2D9ZW7L3L6P1D10W10L245、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACS8F2T10
21、B3E9O9N2HL10B7B6C6B3D5G2ZU3B7C2H8L5O2Z546、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCJ7D10Q3P3W9G2T6HA1B8G7U9L8V4E1ZU2I5U10F7V1A4P347、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCP8L6S2D10E2G9L2HC7N10E6Z10T10R10J1ZI10N2S5L7V8N6K648、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免
22、疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCS5T6G9C2B10Q6A8HH2W9M2S10H10K6C5ZT8P9Z9D8Y4W6T149、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCZ6X5B3A8D5A4D7HD5Y9T10F4B3Y7B3ZH1E8U8Z7P2M6U1050、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCA2K6W10J10C1S3U10HW1V10A10X5K10L6S1ZK7D10O8L5D5V2X1051、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔
23、B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCL4S1U8K9Z1W4G7HF9U7B4J8V10A1N9ZG9K2T3V5L3B7G1052、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCH9T2W5R7A5G8M5HU6F8T10H7G3M3B4ZP2W2U4V3T9R3N453、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B
24、.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCF8A4C6C8Y7Z10O9HS1V10W1A6F2R3H9ZB1G1K6A6C3Y10I554、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCA5H10I7S7T7U3A2HQ4E8L8B2D8W2C8ZQ10S6F5G1O3D4S855、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCN1Y3Y4A2L7W8G10HE10U8V8O6M2Y4Q6ZQ8L10N10F6K9U4M956、男性，6
25、8岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCR4V2D6C9I2F5J6HD5Q10S2I7K8G7E6ZK1I7T3J4J5S4V757、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCU8C4S4Y1N6H6Q8HU5R5L9
26、J9V2B3B10ZA10T3W8V10I1U6B958、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCO3R1L8V6O10W2C3HX6P10X7R5J1W10V3ZA5U8F4D1R8H1C959、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACV8K10W10R9S7S3E10HG2T4R6L2M8J4U9ZZ3N6T8K9J9G1N660、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气
27、性干鸣音【答案】 CCB4B8C10X3K1Y10N9HQ3P4M7B1N8N1Y6ZG10T9A6U4B2L8N761、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCP4Y8T8C3A10Z5I4HL7I2N1M4G4S4O4ZL8M10S10I4Q7W7O662、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCV7Z8E4N1C1Q3K3HY3D7U1I5D4L2F8ZR10L4A7S7Q7K5G363、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压
28、痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCS4E9C7Y10O4E8S8HS3Y7N5Z4P7W6V7ZH10M9C4B3G2M8M764、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCQ4K8N2H6A2X6Q3HZ1T8H3E4J8P6E8ZM1Y6V8F8T9B9Y465、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量
29、增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACB8K3Y4U1A1Q5C5HG9B8M4U6L6T10Z10ZX10X10J1U1T10M7C566、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCG7S10U10Q2S2P4M8HV4M9L10D7P4X9V1ZY9W1B1L1D4F10H467、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc
30、 Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCS8T1E8S3U2N9O6HP4R6G8Z9C8D1Z1ZO10I9H9W2M8F10Z1068、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCN6K10E7G1P5M9C9HF2C3Y10V3X8F6N9ZG3D9E8U4A3O9K969、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCB3Q2I5K2G9W8U2HN8F1G2I10E5G1U1ZC8E4F7X6V10D4J570、男，32岁，呼吸困难34
31、年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCT3V7G10Z6D7Y10B3HO5Z7M3D7O3Y10A4ZV1P7G10L3L10K1R571、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCD1E6G9H7I1N6F7HT8K8L10H9V5O10Z1ZA6W2E10T5M1L6R272、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.
32、雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCC10X7G8A2A7K2M4HT1I8B7H8Z8E1B6ZC6Q7T1W5S8L5F473、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCM5L6O7S7M6W1A6HC7E7L8O8Z7U7F6ZX6M6B5U10Q2D5A274、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿
33、比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACX8C6Y5D2C4J5T2HN9W6C4Z9S3B4W9ZY10A10Q2P1V6X7T675、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCQ10L5K4V10I2U1X9HX9A1R8C8Z4U7Z4ZJ10K1Y9L1J9Z3Y376、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCR10G5Z5L8U10E2Q1HH6Q8X5C3P3Y1J7ZC1M4J10S9A7L6I1077、
34、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCN3L3K1Y1M1Q6I3HE10E8O5V5T7U3X7ZF3Q5T1R9S5I6P478、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCQ7C9E6Q8K9X4D6HA10J3S4R3Q6X3J1ZC1K7P6A3O2C7A179、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹
35、痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCN10S10A2Q10B8M10C6HT3J6G6Y2K6W7W9ZF8B7X2E5X9L1V380、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACK6Y10Y1Z10R5G6I9HF8V8A9F1M5N
36、1F5ZY6O5O2P5B3K2P381、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCA3H6E1I10Y2T5D7HL7Y5Q5O4S6L8G9ZU2F8U3U6P4B10O382、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCQ1B7I7C10A10D7L3HF7G8W5F3V3K7Q10ZT10V10J8H4C4J2J483、肠易激综合征时的腹泻( )A.
37、分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCT1C5M5Z9K4R8B8HK4F8R7Y6N1U2V8ZW2L6X10C5S8F8U884、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCQ1F4G5I2K6V8O8HY2J10Z8T9Z2A4O6ZY6X4O6Y5N10R
38、9K785、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACV7A3G2G6N1X8J9HA3T10P5S8P9J7Q6ZC10O9B6E6R8W1L286、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCB3J5J4Z5I8I5L1HN1X10J1K9B5F7J10ZG5M3I7T3B3K4L187、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊
39、断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCU2M8R9V4P8E3G7HY6H5W2Q8T2Q10L1ZZ6G4W7M6B10V3Z788、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCS3X9M5O6V2J4T10HY6C6G9V9L10H3F9ZS4U6C5N7W1A4P889、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8c
40、m溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCH5H7V7V2F6O10T9HE4S2P4R9U4R1L8ZK8F4M10W10Y10W10Z590、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCV9T5G1D6C3B4P10HZ7Z3N4D8I5L3U9ZW8L2V1
41、O8Z9T9W391、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACJ1P2B1M2A3Y2M6HW6S10X10Q9S1F6Q4ZX9J9A2E6T10J8H592、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCW7C10D5K1P5I1W9HT5F1K6T9I5D4Q8ZE5V7H3H2Y6K1D793、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】
42、 BCO10X5Z6O6R8V2Q2HK9R2U10P6C4G10C6ZR5M8E8T8D9K10E394、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCS3G4I1P2Y5D10Q6HJ5P5T8E10X9T9T1ZG10F3Y5U4Z4D2A395、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCV4R8A7I3J10C2C2HQ9Z1X6Y4
43、A4O8F7ZU6M7L10R3D9V4Y296、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCU5U6V1O7P8A4X7HW5R2Q6F2N4E7S8ZR2N7L1U6Y6B2P297、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACO3V10G5Z3F10M6W9HJ1C5N1D4Y8T3K8ZC5P9J2Z7I4N10X498、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCL2K10E
44、6W9F7W9K8HJ10J5N2P1A3V3K5ZG4Z7N7F3W7A1D899、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCF5I10O7G6T10C7A10HV3O9W2G1C5M5X6ZH2P10A6R6Q4Z3K6100、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCE5M9A7H8D1I8H4HX