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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCT9D1W8T6H6B8Z9HM2A1X1P5A2B8B9ZL5I1Y10N5B6J2I12、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫
2、症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCK7K10N9I4K9N3G6HX7X1A6F6V7T1S9ZF7Z1C9H4K7V2P33、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCS2F10S3Q2T4Z3X3HZ7B6K9U7N6T10H1ZG10M2G9H1P8H5N64、患者女,心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】
3、 BCI5C1U1T3W5E2K7HW8P2B3F1M8U9Q8ZR8Q2Q4D1T5D10K105、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCD6K2Q9O5C3G9Y10HA5O4R5A5X7Z4X5ZP6F8I1W1Q7U1T16、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩
4、大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCA10B8X4S3W4X5P2HT10O4D10T9Y6Z7S2ZO3J10Q1Q4L5N6P47、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCG4B8S9K7P6W2L1HK9G9M3D4Q6R3Z4ZY1G8L10W5G3W3D18、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次
5、/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCM9A4V3X3U6I7N9HO3U7V3Q1J4L9E8ZM8I2R5D9X5C4A29、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCG1V4A8I1I4E6F4HS5Y6E8P7M10F8Y3ZU2K6H7F6M7R4M810、对于胆红素的描述正确的是A.
6、红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCL10O3K2H9C6Y1Y8HF8L10W4D9J7N7A4ZP4J7S3Y7O2W4H111、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCQ3I2R8R6P8I1L6HU1A7Q5T3S1Q3B4ZP10S7P2K5T2Y8Z112、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部
7、加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCU7F3H7U7F2L9U8HI6B10X6I7C1Y3C4ZB10P5N2F4G2U7D1013、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCS8Q2C4Y5Q1B3B5HR1F3W7G3G8M3X5ZW3A10N2E9H7P3W614、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】
8、DCT7E2D5Y2X2Y4D2HS9C10Z2U7N2I3W4ZE10E2E4P9A10W1R615、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCY5A1H9G5Q6Y5R9HI1K10U1R10E3X2N4ZM4H3W10R10E2Y4H416、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.
9、基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCK2R5A9A1T1B7H7HG8W4G4U8W3D5A2ZC7Z2W4G9L7W2I617、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCX6C5R8F8I2W1Y6HZ1X10N4G6M6T2Y8ZK1Y4P8Q8Y1N4E818、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACR4P8K10
10、Q3F3T6H1HH9C4N1B6P6W10J8ZV2V1R6P4J2T10X819、女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACB2F8F9R9F4A3T8HU8P9S2O8O3J10Q7ZZ3J1E1S8N4Y9U920、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCI5V1Z1X5T5R3Z2HM2O6Q10P3D2L4N1ZI4S5Y8Q9W1J9I921、酒精性脂肪肝在戒酒多
11、长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCI2L7V2I4O2Z5E9HW7B5K8E9C8M10E9ZC9B9M5F9U2O3D822、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCR2B10S8I1U2U3A2HI6A8B7X5Y4Y10O1ZC3G7R4P2J5B2O323、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WB
12、C3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCB5T3G7X6L5O8A3HB9Q1R3R3D9F4P4ZA9R9D5Q6W1P8X324、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCK5R10C3S6N1S10R3HL5A6C6S10W7H7H10ZO9D9R5G1J1G6C825、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为
13、A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCB10J5Y2G10E1Z10B8HV10V7U8U8I1Q5E5ZM3S1J6Q8P6E9I126、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCC8H2D5I2D5R1I6HU2D7W7U7Q7A3N2ZA8Y7D4O8U10D9N227、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡
14、性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCR9K10F4O1O4N1H5HA6U6U6M6W2Q7X4ZV6U5J4V6C4S10D1028、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCS10R10V3C8N4B4L7HV3N5X2B10Q1G5R2ZK1R4K2G4M6P2A529、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D
15、.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCB1Y10O9I1D1C3H9HX1N2L7L5I9P4H7ZX3S3M2E6I5Z6Y230、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCT2P4V6M9X4R3Z6HA1F5N2X5J3N2L8ZF7S4S2B3L3V9C531、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞
16、痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCC10V4W6T8Z10V10P5HW10Z2A2O10E8T8E1ZS4R9F4B6M7G8T932、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCP4Q1I4Y8D6P7I8HP5M6P6Z8J8O10G1ZV8K9N5F8I1O5Z633、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.配血,等待
17、输血B.快速输液,配血,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺,明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCL7C6V3L1P2D3P9HL4D9N7A2T10C6B8ZE10X6I7B5N4L7H334、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACJ1D10F1G8U5P4Y10HY4S6X4P2P5P6Z5ZI10W8F2U3W3X9R535、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵
18、抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCO9O8E8M10B5E8X4HM3L3I8J9E10O10O8ZZ3C1M5S5W4Z2F936、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCB1Q5S9W3D9Y4S10HK3M5G1P6A5A9L3ZA3R7F9Z2E10L8S737、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ3P5R
19、5R8Q8G10O7HF1K8Q7A4B5Q1C9ZO1R10G6Y6X6K8N938、女性,42岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACH3O4V1V2N9R7A1HJ10R4M1L7K6S9L10ZT7I6L8H7H10M6G639、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCB3C6P2D6M1D2Z1HO6R4K10D8X10R2U4ZN9L1I3I7S2C3Q540、有机磷中毒者
20、静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCJ5B7U9D2U2J1P3HO5J1C1P8Y3F5X8ZI6Q5V3W10D10T10T841、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACA3D6F3J9K1T8S1HN2U8L4V6O2A8O5ZY5C9P7B5Z5W5M942、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACN4G7D3T4L7N6E2HL9V6Y1
21、0A6J1J8L4ZB5B1O9V4Y10E4A943、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACF4C1Z2P3S4C4K9HF8V4F8A1T1C5B9ZI6K6H1D5U1G5R644、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCR3S8I4M1T4Y3C6HO9Y9I1Z7N6Z6Y3ZG3Z9L6B4O8Z1B445、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排
22、出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACF9Z8K6T1S10T7J3HQ8E1U4C4H5I2U9ZM9G1J3Q6G3T1P1046、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCL1I6S5Q4P5D7E7HR9Q6J1S2R10E8P5ZI7C4O9O4N9E9H947、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCP7C8O2O6P
23、4F6M7HU5C10S1U7R8Z8U4ZO5T3E8U9Q2W2K748、患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCE6Y5D3O9M2B5J1HS2V8K2U1P1E1E3ZZ8H6H7U1B8W2L949、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCB8Z6I9N10F3X2X10HH1A8L4S3E6W4V10ZQ5V10K5
24、P10I7X5F450、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCC4Y4D6P2X6K8W9HZ4N5S2Q3S1E5O7ZR3D2X8G7J10B6T351、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCG1Y5T6E2Z9U4P5HF3G7M4J1F4E4D9ZR10L6I10M6T4M1V852、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心
25、及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCL8O10P8U7U8W5J8HG4I8U9N4Z1U10E1ZG4X5A3S7H5W7Z553、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补
26、液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCR6T6R7C6A10V6T7HP1I10N1X7M1C2G5ZW1Z7V9J7Q5L2N454、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACU5J10K10D8G1U3H7HA8Z10M4A6G5R8T7
27、ZL8Q7Y1W4S9T1M1055、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCR4Z10J1M10A5E2I4HG6V6F6J9P5J9E4ZL8R5X1L1U7S8E856、患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】
28、DCH7N1L8Y5E7D3E8HD4H8A10Q4M2E2H7ZF9J1H9B9T7Y6E557、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCA10H5F9F6K7O9K1HL8Q3X7S7W8L10K7ZZ8X5Z5I7D7E9L458、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCN7O3B8T7E3H4E2HA5W2L5R3V9L8F4ZM7D4L2X4W5B4V459、食管癌患者出现进食
29、呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCC2L5X10R10L4Y10J10HF10R10G4B2Z6D6F6ZO6X5S6E8E8T5V960、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACT10J9X7C6H1V2Q7HJ9H5B5B9F2Z8C4ZD6U10K1Z1D9M4K361、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.
30、肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCF9J8C2R1O9V2B7HS5F5P8I4B2R6J10ZY6H4F5Q9X4O2W862、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCG3G8K5U5A1N2G5HD5Z6Z3T8O10L3V1ZN6D7O9V7Z8P4X963、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大
31、,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACK4F8U9Q4P1S3Y7HI1B8N4E10I8E2H10ZZ10Q7N1M4A10G9E1064、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCO5O1E7F10U9T2H1HW10U2L1E2S1O6Y1ZJ7B5I6U1B3M7H765、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多
32、在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCQ3I2D6Q7G5E5F3HM10J7V7R3N7B9O8ZK2D3U10K10X3N8O966、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCZ5Z2R7N1X1P7T2HC6T3M6W6O6J4F5ZC9K10C5O1V5F8C967、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边
33、缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCO3D1A3Q8Y9N8N9HJ7I4N4M7U10O8R8ZN6E10C9K9M1S10T168、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCU8U10P6B10N7X6O6HY10A2W9O3D4H10B7ZN3K10V1X10R3R6Q169、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案
34、】 CCH4M3X8F6V8C9X4HB2W4O8E2H6R3V2ZM8I6Q9X1F1I1A970、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCY1R7V7H5V6I3L7HS2H4K8K8O8B7V10ZN2E2V10W7L6F10C671、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCL4W2K5N8P5U1D10HV6P10Y3U1R8I3K9ZR10Q4U9I5F10N1T172、判断心脏骤停
35、迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 DCU10X3A6B4V4K7C4HN8N10C4R10E9Z2L5ZO7D4V8X5P5D1E473、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCR7Y4R10E1B2T3U4HL10L7Y5O6T6I4J2ZW7H8
36、W7K3V5Z10T474、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACR1X7M4C6G3J6T10HK10B3U7I8B9Y2H1ZY2F6J1E4I4T10N275、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCX2Y4A9Y9O10O10M7HS6T4A
37、7G6I9V8E2ZA6I2M6N5I4B5N376、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 DCU2R8Q8D5J3K8W2HN5S5D6M1X4U5R4ZQ4F2P8V8C3D9W577、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭【答案】
38、 BCH7C9G1O4X6L5Q7HB9N4O1M4P7M2Y9ZY3R6B6J1A3V6H178、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCJ1V7T7V10U3B6F6HP7V5R7Y9I10S8O4ZK6X10K2C4Y6G2H279、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCA5X9B2E2C7T7B4HL
39、7F8I7Z4V6U6V2ZO10Y9Z10X10I3O10Y580、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACA7B10H10R7A7X5U5HN6W2B7B6L8N5Z7ZB8Z4C3M8E4Y10U481、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCE1U10B8G10J6V3G4HI7C9S1G9T7J
40、2W8ZL6D6K10M2Z10D6S182、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACV3R10H1V2C7Y10A3HV5C8I6W6G7A9X10ZW1I10C9B9K10N5I283、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCN2Q4K10O7A3K5A8HQ9X3Q3D4V9W1S10ZZ10C5E5O2Q7X4H384、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓
41、肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCL5I4H7I9X9W4M7HT7Y6G7V5K7L3R5ZT7E2U5X1Q10N5B785、门静脉压力超过上述哪项,门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCL9L2H8Z7I9H8I8HJ9N5Z7X7I3F10G1ZB4R9G1X5T4J7E186、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规
42、则,呈锯齿状【答案】 CCM5Y10X10E9J10N10K9HK2I7R6O3B7Q1M9ZC4O8N2L9Z10P4F587、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCL6T7M5W5K9M4P4HD10F3B6R1F3W8R6ZX5C2R9R5G5T5D188、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCX6C9K8G9R6A9I1HY6F2G10S7Z3B9C10ZK3L6V8B5L4K7X789、下列哪种疾病所致的
43、心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACS5Z5X2L2P3J1A7HU2Q5B9X4S2M10D4ZW4D4H9Q8W6E3J1090、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCZ5D1C5V7A10L5T4HJ1X6L3W1I9T8D10ZT8C1C9N2T10X8N291、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦
44、B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCE9J7A5N7K4B5T2HU10Y1W3K4N10Z2I2ZL8J10D4S9B2G10J192、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCQ5Q7E6X10S9A5Q10HG8W2K4D9K6L5V2ZA4L5F3U8L8L9G293、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCW2F8B7Z9B6Q6N4HD4C5P5X5V8I1P4ZU5J4A3A5M7M10P394、患者,女,48岁。既往体健,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACW9C10S7Z1E9B6P5HK1X3Q4N7N8G2R10ZM8N4N6P4V9C7K195、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突