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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C2、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCA7G4C4G9R5J1V7HJ5O7
2、N1J10S3V1J9ZX4W9A3S8T2R6K63、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACO1U7V4V7C1O3P1HW1N10Y4B4M2D2Q7ZM7K6P8Z8H8Y10O54、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺
3、栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCK1E5A9H9V7P8L1HH8U9D1E10T10M4T6ZU9P7C10Z4W8D2F65、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCU7Z10Y7J3X1N2G10HB9N1M5S4V10H2N2ZK10C3H8M3D7W9E96、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球
4、菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCK2L2D6K10D2W7E4HT5Z2X1R4J4Y1A2ZR6C2L3B8W3S8R57、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCH3C6S9T2F8K4W8HL6I3U3L1L4L10R5ZC6U4X6M10J5O6F108、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化
5、A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCO4U1G3K7C9O10R8HA9X10Z5K9S9G10J10ZW10W6A2Y9V4Z7D39、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCN9Y10J1F9W2P10K2HZ2G2F8J8V3H9X4ZC10F5U8S5H2D5I510、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCL6B9S4E6R5J1X7HL10C9I5T7F5C3C8ZZ8F2E5S2K10F6J2
6、11、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCT6Q6X8L7Q10Z6J1HR7V8U1G4V6X8P6ZE8S10P8S6N6L3H512、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCH5B9Y6D7E4K7V9HQ8E4V3K7V2P1L7ZP2O5Y3M8W1K5O913、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退
7、，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCB3Y1H7M4Q2I3C9HW10R6T6S1G1P5T1ZM4W7U10F9P2A4X814、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACN10U9S1V5B7X5K3HN8A4T1L2F1V4U4ZJ3R9E3D6V1R10S1015、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。
8、入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCL4A8V9X6C10J6O10HU7C6A10S4O5E9Q4ZS7N7W2C10D1W7Z116、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACB1D3C4S7H3K7P10HV7H7L10W2L10A10C5ZZ3X5U3Q5D10Q7G317、男性，55岁，有慢性乙肝史
9、10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCF1T8V7B1N5O8M3HX10S10D5I8B1C9G10ZA9B8V2E1V2G10W418、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACH5L4O9R5V8O9B7HJ1J3G5B8H2F8O8ZF1G8R7L3S10L1C419、丙肝主要传播途
10、径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCI9I3M5A1K4Y10H10HF3S5K9M10B9H9G1ZR6B4D3X5L5Y5G920、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCF3N7G5Y10H2W4L2HS9B3J4I5R5D10K8ZE10M5G6Y9Y4E7L621、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀
11、胱炎【答案】 ACK1D1T6J2D2C4N5HM10Q7Q4C10W8Y2G6ZP5U2H5W2N2U4Q1022、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCF6O4A8V4C8M6N9HK5P6T10F1A4F2V3ZA2M1H9U3R5C6A923、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10
12、mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCU5H5G8H2U6Y9D8HM9C5Z6E4W4U10W8ZY2G5L6D5O1N3V424、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCT8A8M5V2F8C10E1HF7T6F8R1R10Z4N4ZM5G3V5H1U8I6Z325、有关病理性
13、脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACC3F4H3V1X9T8Q3HY10O10V7P9Z2G7K5ZH3T3F4S4U10T2Q126、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACC9Q5G1J4W6U9W3HQ3T7Z1D8K10W1P8ZS3B10H2F3K1K7H227、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCQ7
14、C9F6N6U4I4V1HL9F8G6V3I7L2Y9ZP4W3G5S9T6I7M628、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCA8F3Z8E8P1K9Z10HV6E3T10D2O7J1V5ZE7R10K9Q5C9U9J129、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整
15、，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACZ2P1C5E8X3B7Q1HU6H6V9R10P4L7B9ZS7O3T9E10J2O10J230、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCK10Y8B2Z4L2Q2J5HB6O4X7F4B6Y7A10ZM7K5N4R10S2L6X231、女性，60岁
16、，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCZ10B2D8I1H10K4V10HM3C6W2K4H5U5C7ZD1U6I1W5W10Q5D832、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACB10I10J9P10G8P3C7HU5I8V3R3P10V5E4
17、ZV6H4S3C1Y2G4A133、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCC8R10Q2O8Z9W2C6HG6Y8Q9U5Q6G9J3ZR10H10H3R4Y2Z2K634、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约10
18、00ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCR2A2M6B9J10X1W7HY3B3K5P6E9I6R1ZY8O5I8A5R6W6Y335、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCD8B5S2I1U5L3W2HR3I1Y3L5R3F10K2ZN9B10M3I3E1D2C1036、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血
19、管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCC2D9O7H4E1V9Q5HD1M5I10Y4B8U1G3ZE2F4R4F10P8Z3O337、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCG1R9T4Y1E10N10B4HA9U7D7J1C7O2R8ZD9E3F6I5W5U8N438、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡
20、品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCQ10T7H1Q9F1A9A4HH6X2W5Z8K4Z10H1ZU5Q8P8D10C9M6K939、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCA7H3W8S9Z10Y1T4HX8V5U4K10M2E9J7ZK3N6O5F6P2T7S840、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCM6C4U2O5V7V2S9
21、HU6T10E10O1S9F8Z4ZJ1H2F1V2G8Y4Z841、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCK2W9Q6A9E7E7Y9HA4T6K10A7K9O5D2ZU2H8N10U9O7M3X742、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACP2R5U9V8V6V7I8HE1R2N9Y4A8V7L6ZP5I10J10E3L
22、10R6P543、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCY1I3M8B2F2M1V6HZ6W3X7R7K8E8T3ZK10W1N7Z6F8S3D144、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCW10L7L8F7L5F6X6HN6E5A9V8Z5D4U9ZH8L2U4D5F8H4
23、G545、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCN2I1P3B5G10F10J1HZ6N8W1A4B2O4Q10ZT4I3M2M7U9I4Q1046、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCQ3D1D2R2W5L3V8HD9Y4P1Q5G1J9L9ZS4D2U9T4
24、B5F8O947、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCJ5D8R5H7Y7K2P7HE8V10W1T6J2V10U5ZT8G3I10Q8O3U7K548、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCO10Y5Z3V8W9O3L1HM3T8F5O1A3E10E10ZO1N5G5U6V1F6B
25、149、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCZ10D6G10U2Q1X1P9HH2F2A4Q2O1F5R5ZY10R7I4Q8V2P2R350、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCL8X2D2T3W6T9A8HZ7I8X1M6N6W4R4ZO9O8Q5L10B1V9P251、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可
26、闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCO8O4H3M6W3J10Z3HT1W6H2S9H9Y3H6ZX3H8T7M1O8G5Q652、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCS9G4K2T1C1L8W8HV6J3L1V9H5T1Y3ZS6O10P7R10V10Y4P953、病变好发于回肠末端和邻近右
27、侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCZ6A4Z9M6E5T6R10HL1O4S7W3N6C3Q2ZR7R9Z1E6S5I3S154、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCI6X4G3N9D7Z3N3HP5Q10S4E1X4D10W8ZQ1M1N7O1G4A8D955、大
28、叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCK3T3I10A3T1T10D9HL2Q10Z10O1E10G6H7ZL8I8R8G8B4A3C856、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCK3O3T6R6V3E9X3HA8O10A8L10Q4
29、P2Q2ZZ2U8K5W2O7B7G157、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCY1N1U1W2M4D1E9HP9L1L3W5Y1L7P9ZN1V3L4R3H9E6Y858、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm
30、的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACT3Q4Y10G4M2F7A2HQ8C3D8L9R1U6B9ZA1G8T4Z9L1Y10O459、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCR5T5R10J9X9L3I6HW10F1B2S10J3O10S6ZM10S9E5D2M5R6L860、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACQ8B3H1Q9F8L9Q6HA8T10U6G7I10X7I9ZK2N8U10A7I5W5O9
31、61、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACW1W7E1T6O8A3F1HY1K3J5P1Z2K6Q7ZU6O1L4V5Y8J7Q262、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCI
32、4W5O8W7V3I6N3HU1Y4O4Y4H7G2U1ZE4M3V1A5U3D1B163、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCI7A2V3W6F4A1Z7HU9K3Y7O7U2S6Q9ZN6X2D4O10X10O10X164、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCQ6R9J8B9T8V6U5HO7Z9O7F9T8I6F4ZG9P10G
33、4S1M4Z10Z865、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCV8K9I7H7V3P3J2HH1A10M4U3Q7U8K7ZR9J9D5P4R4O8C566、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCS1J9Z3A5X8T4S10HK7D5G9X10G2P7E2ZQ2I1O1R1H9D9Z767、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐
34、中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCD3X1C1O10Y7B10D6HT1F3F2B3F1S2H7ZZ9Z7J10K6B2S10L268、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCE1I8S7I4X7D4L5HD9U6G4C2D8H7T1ZI3P9V7R6N9K1G669、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破
35、溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACA3Y7W1D5X3L5V9HK3Y8C9O1F3F9I7ZG2G5W8M6R9L7Q870、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCO1L4G8I9F8L1I5HM9G7O4W1V2A8V3ZZ2C4T3M2B5G7K271、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACA9Q7N1R8V1C10E1HB4J5P5Y7O7F9U6ZK8K6S5R8B3Y9O
36、172、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCB7M9U7N4M4Z6T7HC9T9I3G7E7P9U3ZI3Z9L8Q6I10V7Q673、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCT3V6H4M4D5K2W10HI10U4V7N2V9S5S7ZZ10R2L2V1T6V4P574、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.
37、SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCC4G2C10D5Q9M3M4HJ3N5W10G2F7H6A5ZC6R9A2N8J5A7X575、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCB7Z7F9H3E10I3C5HE8E2A4T6N1I9Y6ZG8Z6I5U10Z1V1F576、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖
38、昏迷F.脑出血【答案】 D77、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACZ4C2C8K7R7Q6D7HU1W3T10A2W8R7T3ZV9K1Q7V10L5L2D978、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCK9X2D1D1P4T4V2HM2W3B2O9D3W5O3Z
39、B3T4M5O9Q6E4L1079、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACV5X8R10Y1N5M2S5HC1J8L3H8E3S1Q10ZR6Y5U3T2I8S5W580、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 AC
40、E5I8S4M5K7W1Q3HC7U2H1U10M1X4Y3ZQ10H10H5E1Y9B3J581、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCN9X10G5Z2N8H5G3HC3R5S2L1J10A1Y5ZL10V1Y2L8Z7Q2D882、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCW9Z1B10F3N3P7I3
41、HI7R4H3A9I3C1M1ZY6V2G3Y2W9R2J683、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCP10L5W6E9M9Q2U5HP6M5W1R6C8O7Q7ZK4X7S2S3D6G3D484、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCH5J1U6W6Z5N3X
42、6HQ10D4K8F7F2P10O2ZU9U3S7E7T2K9W685、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCI1E5Y5J8L1P4X4HF2P8R3S6T2F9S5ZC1N4F1E6V7U6W1086、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCK6A4O9O4G7L1
43、0O4HI5G9M9Q1N9T6T1ZV6X6Y9M7E9V4P1087、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCO6T7R2S10K1G4R10HW8W2K4L6B10Y10S9ZA4I2S5S3P9K3A488、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCA8B6E6B9O9Z4V9HW5T5V4U9W8B4L9ZO1
44、L10N5N2C9K5Y689、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE6S7X1M1P7J4T5HM10T10Q2H9F5F8N7ZU1F2V1U2V9Y2A590、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCL2W3P6F8N6W6R4HE4L4Y1G8Z8D9B5ZQ5W3H6I2D4N3E391、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCY8Q6T5D2X1E1L7HR6J8A9F4U3G4B1ZW5V6D2K7W9E5S592、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCF9Y10T4I5I3O2C3HB6G5P10D10X2S10H8ZV7O9E2G