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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCU1E7U1O10K10T8R5HQ3P4R8I4W9K5S10ZF1O2P3R5Q3L5M22、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACH3H7D10D1G9Q7Q10HF9K9O9P9C8G2O5ZA1I9I6V6Z9V2O103、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣
2、狭窄E.法洛四联症【答案】 DCI8Y10R6N2C2N5U4HQ7E9F9W9F8R8H7ZM6R7C10L7L9I8A54、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACY5G4G7M6Q7P9R7HJ8A9U10O10E5S6V9ZZ4B10D8I7R3U5M95、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACN2K1L8L3E9I3Z7HT4P10W8J10E6S8M6ZK1V9Z7Y10O1C4S36、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就
3、诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCR2M2X6N10X10S5X6HJ7O9P5R2D3G6D4ZX2I5H2E5Y9I8F67、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACQ9A1X8S1J3O3G3HI8Z10A9U4W7N9S7ZH2L1J6A10I2Z9G28、女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCA6S9K3
4、K6B8Q7J4HU10E5A10S10W8Y2Q5ZF7J2P6B9W3B4P39、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCF7U6W1G9M10I5T6HB6S8I1J9P7K4A4ZG6D5O9G6O7Q1X910、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCD9O2S4Y10M6F8
5、E1HV10H1N2P8R3E9U5ZV5Y3I7T10N9H5S1011、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCX3I9T5G9D5N5H4HC8J1H1C1M9K4V9ZW2B9N2H2X6N9E612、男，66岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度型房室传导阻滞 ，心室率50次/分，血压110/70mmHg，应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACK6I5A8L7T7L3J5HG1W2P1L3U2Q7D10Z
6、Y7U10K3E6Z9R6G1013、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCC1E1L1L9P2M7X9HZ3K4S10A7W5J4N5ZV8U10U2V1Z5R2H1014、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.消除患者高凝、高脂、感
7、染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素，单以细胞毒药物治疗【答案】 ACY6Y1E1A4K2V10V2HD10K7P9G7S2V3K3ZP2Y6V6F4W5J1Q615、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.大量输液，包括胶体B.尽快应用升压药提高血压C.补充足够碱性药物D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物E.
8、短期大剂量激素的应用【答案】 DCX5Z6H2M4X6V4A9HQ2C8J4G3A5Z2G6ZC6V4T5I3E6A4B616、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCC1O2D7N4V
9、9W7Q6HM4A10U2R6B9U2W7ZX5R8A4C2B10S6W817、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCY9I1S2B8H2B3A6HB9M2E5K3E9Q1M9ZX6N8I6F9R10U9J818、男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低，尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C
10、.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCF9Z10G6G1J3U2J8HU9X4F2T9Q8N9G5ZM3X3Z4Q10D2K7P319、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACA10M4M3J10A9V8V5HF6I3W6A4S8M4A3ZE6B7B4Q2F1K3L720、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.
11、急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCK6H3A9O2H5H8Y8HY1L5F4I2F10N7Y6ZK4P9X3V6L5L5S421、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACV8U2R9Z1D3P4N5HX8Y9C1U9O7U2Y2ZC7X8D2J1X7U6Y722、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖
12、D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCC9F6Z6D3E5T2N10HG6S5S5Y8K10P2E6ZU9U2U2X1Q5M10B523、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACF10S1L10R10X7R7W4HK2N3I8Q9M8N9K2ZM9L2E2N10T7G9J424、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACM8C3R4S5Y3
13、U6P6HZ9H10S2Q8G10G6S7ZY3B1Z4M4U1Y10B525、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCB10I3M7X9I10V7Y9HI3P9Y2I2K5J8L9ZP8I1A3B5G1C2S726、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCJ3I4J3O5T7F10A3HL5T4O8H2T7Y1L3ZT8E5T1M10K9F4B527、关于治疗慢性
14、肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACR3Y8A4W10H9E5V2HB9Y4P10G8G8T1E7ZF10G2Q5X1T9R5N528、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCW6X6C4Q6S6O5I3HI2F2X6Y9U3T1M2ZY10Y7F7D6S3I8C429、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调
15、一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCM2R10L4M3I1E5I3HH8F6E6M4Z6M5A3ZY10H4W4E4G1G6X230、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCC6V1N1N8K7B4J7HG10V1N10H10H9V10M1ZC7D4L6M1K3P7C631、女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，
16、胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCX5T5H1R5G2R6K1HO9Y5U8G4T1P2A3ZI9E7F7T6P8Y1Y132、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCS5B10I8C9F1G4E10HA6Y5F7H8U7W10Q10ZO6S9R1Z7S6E2G633、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶
17、增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCN2I4T7N7H1Q6L2HN4P10W3Y9Q9M3K8ZV4F10F9W6H1N6Y434、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO【答案】 DCB3Y4O10L4A5Q5E6HQ9S10O10R1U10U4Y5ZU5D6A1J2V10O10E735、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳
18、定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCJ4Y6B2S7E10K4Y10HF5R4Y9G10C4C6P5ZD10C8F2I6P1P5D836、单纯性肥胖症A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACR5X6U9F6W3L7G3HI1O5C1G7H2V5Q2ZW3L1E8U2J4M8K937、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCV6U10D1C1K1S
19、6G3HU4N5M2I2L1H8L4ZD10B10J3J10G9X1X638、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACW5J6Q10F9H1G1I3HO1D4X4K5U7D2W3ZJ4E8E5U10A7I9C939、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCE4G5E7C
20、9M1H5G8HK10J3A2P10B1O6V2ZJ1E6F5O4D2L4N740、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCI4H6R5G2T1U6P5HN5L4S6K9H6T10D7ZW3A1Q6J5M7O5J141、女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCB8C3Q2J6K10V9I3HN6R5X9N10M8U9B4ZN2J6L8W7I9L10X
21、442、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACK4A6P9T10N3O7B9HE3H9L2U3L1J4O10ZY9W1S1L2W8X3U243、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCX9D2E3C6I8X9J10HK2D1V3O4R3P6W7ZS9J9H6E1M6Q5A644、污水深度处理一般不包括哪些工艺（ ）。A.膜过滤B.自然处理C.过滤D.生物转盘E.氧化沟【答
22、案】 DCW5X5L3G8J10Q4Y2HC7Q9K4Y7M9X9H6ZH10E9X6W4D9E8Z745、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCQ5S8U10Z4Z3N6W2HJ6G4P5B7X8K2K4ZX4S1M2R10K8Y8O346、干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACS7M3R2E10G8E2Y8HK4Q3L10U5S10M9S6ZO10E2A2W7A7R9F
23、1047、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCA4D3U3Y5H2O7K3HA9E2C3Y7A3G6X8ZH6M8H8Q7P3M3B348、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋
24、白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCE9X4V6W10G7H8O4HW1P6H3B7T1Q1B3ZM5A6E2Y9G5L9P849、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCT6Y5O4P9E2Z1C6HM3F9A3N5S8A5G1ZT5J6T6A4G10P8O850、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】 CCJ3L2S10E8H1Y5P9HR2A4G5A1M9U10Q1ZC7O9M9E10H2R3H451、原发性
25、血小板增多症的紧急对症治疗方法是A.白消安B.羟基脲C.血小板单采术D.阿司匹林E.干扰素【答案】 CCT1M5H9U1N10J8L8HI5F4M5M8G7J6T9ZX3K7G3Z4M6S10M752、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCY9I6B1C1H3B2A9HX8W9J10G7A7E1X3ZK1P7R3Y10O1D9Q153、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACG1M4W7Z1I5
26、U8O10HT5R9P10Y3B2R7H2ZQ8E9Q4D2J6T1G554、心功能不全级是指A.患有心脏病，但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCV8E6T4F5P9O9J3HW8Y2M10O4B5X8B1ZQ6Y3X9C3Q10K1R555、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACQ10T4U7L2U5R7K5HO2K5V3Y4J1
27、Y9W3ZO8L8T2I1H7G9G556、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCG5Q5V5Q10Q6Y2M6HH1K9F3S10S2G8K6ZT7X3A1K9A1D10K757、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCG9Y9S1J6G7M7C9HR10T7G10U5P8W10S8ZL6N6B7Q8I10S10X958、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味
28、。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCO3V1C4G8O4M10Q1HP7D1E5D4C1H1I9ZW1T7X10H5K5Q4U559、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCI3N6F3A9D8Q6B6HK3H9M1N3R8X1O10ZL10H5U8I9N1S3D860、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊
29、断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACV9C6F10Z5W1K7I6HO6G1F10Y7Q7D2Z8ZK8T8X10S5R6U3I261、男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCS5E7Z3H5M6E9Z1HQ6S10Z5V8I4X7Y3ZD9J3D7X6Y1R8M562、急慢性白血病鉴别主要依靠A.发病急缓，病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴
30、结肿大【答案】 BCR9D1G6K1C4A2G2HJ6V5L7D7K1L3G7ZR2A10U4J2P10K7O863、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCR4P1F8N4M9K10A4HW4Z5B6G6X3C4D5ZK3F3S4K5F2F8X864、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】
31、 ACP10M2Y9E5E1P4P1HP6F3P8T4O7V3Q5ZK10P5C3Q4S2I8P165、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCJ8W1Z4E2X4R1H4HW8Z10M4C6S5A5S4ZV8F4B1R5
32、U8W9M966、慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是A.铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服B.口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度50%和（或）铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCM1C2R6L10I10V10Z5HH3P3Q6V2P3U4D5ZD4M2M9V7N10E2W567、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型
33、结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCU3C3O8Z7X2W2E8HS7P2X4L9L7M3R4ZZ10I9O10W6Q2A9I768、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCF5T8T7V1A3X10J5HJ1X7Z9Z10O3X4B10ZL4B1U1T6T3G7G1069、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACM5Q6T5Z6V2J6C5HZ5M7S
34、4F1M2X7Q3ZY8F1W5W8L8F5G170、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCF1Y10J8P5D9Q3Y6HF10Y7V1W1N7U2X9ZD9X1B10H5W9W5J271、诊断肝性脑病最有意义的体征是A
35、.肌张力增高B.扑翼样震颤C.踝阵挛阳性D.腱反射亢进E.巴彬斯基(Babinski)征阳性【答案】 BCB5G8P1V6W4E10U3HR10R5M1R5N1L7M3ZP6M1B9X1D4R1I372、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCU1G3M5S1I7Z5L5HS3J1S2N3W5Y9G4ZB10Z2I2N10H6N7O373、急性淋巴细胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米松+甲氨
36、蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCC6Q10D5Y3O10Z7S10HJ4B10H10R8F10X4Y8ZT9O6H1N4M7H2E774、符合过敏性紫癜的实验室检查是A.凝血酶时间延长B.凝血时间延长C.毛细血管脆性试验阳性D.血小板减少E.血块收缩不良【答案】 CCD9J6D3M3W9D8I2HL6V2Y1K9A10U5S6ZY8D6Y7E5O8S3X875、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 D
37、CT5L2H9Q5I6J4I5HW10R8O4X4U1A9W4ZE5X3Z10M8D5V1J976、男性，挖煤矿井工人，一人进入矿井进行爆破工作后便无联系，被人发现时属于昏迷状态，面色潮红，多汗，脉快，口唇黏膜呈樱桃红色，考虑是A.急性甲醛中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒D.硫化氢中毒E.氰化物中毒【答案】 BCA2L5L9B7B9S10I3HD1J1U8O5X6I6I2ZH10I10Q5Z7H1C3F877、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C
38、.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCC6Y5N1G4I1U4X10HR10A7C2O1F10S10G3ZV5C1E10U10X6Q9U578、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCS5U1L7S6L7K6Y7HL5F1Z10R8M2Q6I9ZF2J4C3J8C1B9A379、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年
39、人E.白血病患者【答案】 ACK3E3Z2G7D8F2P1HF9V6C5M1S4W3H5ZO3D6Z7E3V5V8T680、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCH4Y3R3W3J3R7B10HM5A5O8U6N6L5J9ZO1K4Z8H7E6S2T381、有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素，正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCI10G10Z8Z9E6P2R3HA5Q4H3G8E7S6I7ZT4L3H1O6A6
40、G3U882、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCY1I2N9A9T4K3L6HM5V10J9X9Y8G4V5ZY5X6Y3I1O7L7X483、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACE10V1L2U7J3U8C7HZ1A9D2G5X7D4I5ZF7S5H4L10L4V9B1084、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞1
41、0-15/HP，该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCD7O6B3H8G7X8N10HB6V6F8B10F6F3L1ZW4Q1X6B4W10E7Y585、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCB7W6M5A8Q6N9X2HF2E4
42、P8Q5M7P7T5ZY2S6X6K3P6S6S986、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCD7J2T9H5M7H2M1HD2V2S7C4K5L3C9ZQ7W9U10Z6R7J3O187、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿培养及药物敏感试验B.尿沉渣涂片革兰染色检查C.病人症状D.尿中细菌计数E.以上都不是【答案】 AC
43、R8Z3T4F9H7A2D2HG7E2Z5U4I6P5J10ZB9C10Q9F9G10J3M288、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCU7M9I2U2F1C10M8HC7X1U8W7F2R2H8ZO6J7S2E4R10V7B989、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACO3N1F6G6A6M5Z7HP9H5P1T6E10V6S3ZL5A10D7F7R1K5S390、女性，55岁。3个月来腹胀，食
44、欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCH5T8P8X4R4H6F9HW5D3W4N8M3S1Z5ZH3X9G6S7F9P7Z591、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCH8A3F1X1E6Y10F2HF8S7Q9S2G8U6M9ZY10V7R8I3J5E4E192、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCS4X9R7B5K5H5R4HG5H1P2S4A7D7R6ZB9Z9J8Z5W9R5M1093、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCP5Z1W2X2G10Y10X9HR6K9W1Z1F9B7V2ZR1W2S1N10D6B7R294、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140