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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求【答案】 BCB2T2P6C6A9O8
2、A7HS3C3D1G10B2R6A10ZD9K6I7S5X7M3B92、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCQ10A1J9V5N6L5W3HV7C9M3C8A6V5U3ZS7L8A3Q2P8M3F83、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCR10Z7J5N3Y7K7D1HY4Q6V2J3Y2H4S4ZU8T7Y6M7O7S4P64、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol
3、/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCV1I4E10X9I1P3P5HB4X7G4L1Z9D4E6ZA8H8C6D2W5W2E105、二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B6、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCH8A4Y6M1Z4P5
4、F5HF3D1M2T6G5Y5P7ZC1N3I5N9T4Z5P17、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】 BCI7Q5X9A10K4G5Y7HE9M2V8Q10K7G2M2ZB7Q7V6C1J8W2G48、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCY10H8H4J8P5W10M2HH9S10H7B10J9V2A5ZQ5
5、M8V2R9H4L2G39、女性，34岁。以反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCI5Z1X7I7Y9G10Q4HP4J7J10F2P4E9Y5ZV2V7D5Z2J4U9N710、系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 CCE8G10F5R9R8W1C7HX4X9O7C9X1C9E1ZS8N2X5A
6、1U3C6B611、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCC7E2G10N5R8L3W1HM2F7K4B4R9D3R4ZR8K6O6K10Y10M3D312、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCZ8Y4A4A9F10S9E4HG9E10N1A7T4O3X3ZP5Q9E1V9D6J8Q213、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失
7、去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCI8H2D6B3R9F4X2HC9X10E7B8A4D7F10ZF9D9G8O7O3F10X514、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCK2W1M4T5L9J3M2HI10M6N10Q4U3N8D1ZE7V7I1V3B2A10U515、女性，46岁， 消瘦，心悸6
8、个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3，FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCE10U4I4D10P2K2D10HH6E8F8C4O3P1C3ZU4Y9O4Y8V9K1T716、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TG
9、Ab、TPOAb、T【答案】 BCK10B7C10R1L1X4N10HP5J1C10I1X3L1H6ZF9Y3R9V9Y7S3H217、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B.进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常，如Huntington舞蹈病，皮质基底节变性D.精神失常，如：精神分裂症E.进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调【答案】 DCM10N7Q8F4C8W9E1HM7P8G1O2X10Y2B3ZW9X10S8Q9B9D3V618、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压14085 mmH
10、g，腰痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】 ACM1Z4R8D4F5E10I2HE3G9V9H4T1A2I6ZV1U10G9K4V4I6M719、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细
11、胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCM7G8M8H1M4Z3U2HB10R2I6G10B1N8Z4ZC7I7S9V9W4F9T120、可引起囊尾蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACR8W7S10Q2Q3Q9E8HE5B10X4C3N6W8U2ZG3D6Z10X8O3C9U721、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新
12、药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCW7B1J4B4F5T5K9HG9T9Q10M1I1Z5U3ZR3V7Z2S7Z7O10N522、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCR5V10V9L1V5L2E5HX3S2U10I6A2G4P4ZQ3O10X5H1A9Z2V623、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【
13、答案】 CCN6V1Q2T2D2L8E8HP3C2B10W10P2V2C6ZE9X5E2D3L5Q5E724、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCS2X7P2W2F7C6J8HL9J10P4F3Q8J8I5ZO3A6H5W8W4Y6S725、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACA1H2O10K5H8Y2W5HK9A2E5N2X6E7N4ZF7I5E3V8Y1K9K626、男性，16岁，全身
14、水肿，尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCA3C1K4K9X6C6S9HV4H8S8T6F10U10P7ZQ7E2R3B2Z2O6R927、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCE2N5E3X4W5C10E8HN9H5D6Y10B7F3D3ZU9B8K3V5X1G10A328、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死
15、C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCP6X6L1X5B6P7M8HB10C4F10D4V10D7Z10ZS2U8P7O6D10I2W329、患者，女，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCT3W3A1X5Z2V3N9HO5Q6W1R8W8O4D6ZB7O2H8Y2Q3R3I630、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁
16、以上【答案】 CCI6I7G7T6X3R7T3HR4U8B6F10D4H5X10ZQ8A1Q4Q10F8V10Q931、患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC423mmolL，TG080mmolL，LDL-C240mmolL，HDL-C110mmolL，空腹血糖720mmolL，肌钙蛋白(TNT)024ngml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68retoolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(1
17、00mgdl)C.TC5.20mmolL(200mgdD：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCS4F6V9N5M1I2Q3HN7W5A8A7Q6Y5O5ZU5T3C3D7U2E3S744、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCT1A5W6X2A8S1
18、F6HB8U10W6F2S5R2Q2ZS1Y10H1Z5C2H8O845、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACY8L1M2X9Y7C1M9HY6J7W9G1Q2J10C2ZV3B10M7T9U6D6O846、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACZ6J2F10Z9F2U9S10
19、HJ8R3C2Y7R3N3T9ZU10G2J3V2O8R4P247、有关震颤麻痹的生化病理，下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少，同时乙酰胆碱增多【答案】 BCW8C3K9S5L2L6C5HJ5C5J8G10H10H10N6ZG8G9U9P3Y3X3G948、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCC9B10K10G7S8S4J1HG2B7S2S10X2Q1X7ZR2W6Z3B9F4O2L349、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢
20、水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCQ9K6S6D6G5A8B3HV10V1R9D7I5H5J4ZA6Z10H5M9Q6Y5Q350、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCX1Q6W3
21、I1O3R6Q7HZ8L8F8W9S8V2H9ZK9W1A3O4U7I9H1051、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.RA和RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCE10O10H5O8B3G7B9HO10N3D6X9A9C9J5ZY1Z8T5L1Q10Z8G452、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCL8E6V10A6C10X7M9HX8L2H6Y8W2Y6E4ZQ5C7P10R10U1G10Q2
22、53、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCX4V5C3Z9L3M9F6HI10E1H6Q5K10Z4A10ZR6O6O9O9C5G1G854、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常，女孩是携带者C.男孩是患者，女孩是携带者D.男孩是患者，女孩正常E.均正常【答案】 BCH3U3N10O7E3C3J7HK1P2C7H5A8F4H3ZZ4C7B7P4C5V2D655、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房
23、室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCB3N7M5G10Y9G1D6HT7A9I6L5F3R6J8ZF9V5Q1V10U5P9Z256、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCU8Y7L5O9L2I1Z1HH7Y4K4O1K3C2R4ZV7Q1R6O10P3F8Y1057、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACN
24、8W8Y5J7M2N10K3HG9M6Z1S3R6E3L7ZH7L3C8D5S4S8M558、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACE3Y4T9Q10I8V6C6HR1D9Q7S9G8D9F10ZU4O6Z10X7T9N4V259、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使用镇静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCF5I4O4J4J9O5Z9HR9V5F8N3I7H1F3ZU8V5X5R2Q2P3G260、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.黏膜血管模糊，黏
25、膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCM5K1T1L8Z8B10Y4HU1Z3Y2R8E5L9G9ZA7I6M2L8L1V9Y461、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】 DCP1O2F1V3G4K3A1HM8M1N2U7U8G8T7ZL6O5D2M9E4X2E362、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖
26、啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACN4L9P10Q5X2N5A8HQ9M1K10G5O6H5Q10ZX9H4M1D9H9H7C663、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.尿浓缩试验B.C肽释放试验C.GAD-AbD.头颅MRIE.CEA【答案】 CCL1C6K2M4U1D7I10HU1J9O5K5L9G7D8ZL7Y7L9W8D2U7B364、35岁，女性，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧
27、上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCO9C9X4U4B6R10T5HB10F2J7H7G10J3R3ZK1S9X6L8V1X1A565、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCU6Z5Z2G4Y2U1U1HR1O7G1K5P7C9C5ZQ10K7A6N8Z5X9D466、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E
28、.以上都不是【答案】 BCK7P7R8N6E9R3L6HJ7K8B7X1X6J10I9ZC3R3D6M3D5C3N1067、患者，男性，75岁，因行动迟缓、肢体震颤半年入院，确诊为帕金森病，既往有青光眼病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCD5K9B3L5L10L4N7HB5A1C9N3X4T7O10ZL4V2N4R10A10X1D968、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是A.可有高血糖症B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可有低血钠症D.可有精神失常E.可有恶心、呕吐、腹泻的表现【答案】 ACJ1C4R4G8F8W4L2H
29、P1E7O2X8Y10D4Q10ZL5N4M3U6C6B4Q569、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCX3F3S8F7P9K3Z8HU5T2Q6E5K3H7U9ZJ1F9F4K10Y9W8S970、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查
30、【答案】 BCQ3V5V4P10X9O5Z8HV1Y4Z10W5N5C4A6ZO4A6V9D4H3H5I171、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCN1M1P5W10S5I9E2HA3Y10P6F7I4W9U8ZQ7N3C10
31、H1R2B2Y272、关于Goodpasture综合征，哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCY2O8T1H9Y8G8J2HA7G2J5J5B4U9J4ZP4D8P1L6K5Y1Z573、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACC2X2M4E8F1I7A5HU1D3N10M10Z10H5Z9ZI10W4D8E5O3H2R274、革
32、兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCW4F4C5X1A4X4V3HC6J9F3X5F9H1L9ZF6C2A9R3L2N2C275、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACY6W1C9H10N5Z5X6HK9I3Q7O2S2E8S8ZE8P2B9K8W7D8K276、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征
33、C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACK9V6F7D2Q4M8U4HD6D3G10A9E4E6V7ZZ10V4S7C3Z7J4N377、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACH8H10D6J2G3B8Q9HL9P8R9F8P9K3H7ZC5B5J7I6E3Y1D678、不是急进性肾炎的临床特点的是A.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症B.对激素疗效好C.可有咯血及肺部病变D.起病急，初期表现似急性肾炎E.持续性血尿与高血压【答案】 BCQ6Y2Z6P6N8G10B8HP4E7
34、M4R6J6B3Z9ZN7K9B7V10B10O7C779、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCE9D4I5K1M4M4J6HQ4J1K4E10X3O3C1ZU7K5F8L8Y10F6T580、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCG8Y1M7E6W8C10S10HZ4X9Q3H5M10J3O7ZC4T7I10V1E9V7R68
35、1、肠绦虫病患者最初和唯一的症状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCS6L5J8N2L3F10Z9HX6O10X6B3N4H7I8ZJ8R6O10Q4H4Z10C482、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCC10C4B1H
36、5L9T10M3HZ6I3D3M6U7E10Q9ZM5O3L6T3Z9W3G983、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCW4Y5R9Z8G1K3T8HU1I3C8Q4V8F
37、7K1ZJ5M3B10V4M5S8U484、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCK7X7Z5D5R8X3U3HW5X9L6V3I4B7N5ZT9Q3B8D6I9H8Z285、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】
38、 ACV6H7P2I8F7G3R1HJ1G8S9X4X6U1X4ZH4J6Q1X9T9K5H386、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACZ6K1Q5X6K7X6D8HI8F7Q8Y4B2L4J7ZD3U1Q6F5B4H7K487、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCX8X7A8N10V1H4Q8HH
39、2M2A1Q10L4T5I1ZS9U6J9S4R8M9Z888、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCI2L6Z4Z2H2N2J1HA7K9E3E3D8F4F8ZX2E1W3N7K7U5J189、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCX3S8A3M6Q1Q4E4HC5V1B6O9C4Z8D5ZD1S10Y6E10H6F4V490、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降