《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题含答案解析(广东省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题含答案解析(广东省专用).docx（100页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCM9J7C4Q7N9V3X8HC8W4Y10B4H5M4M7ZO1S4G2M3G4A1V102、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCW5D5G9L6F10Y9C10HK10W8D1D2I10U2V
2、7ZW10C4I9Z3X4H7X63、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCA4B5V5R9C6V7V5HC7R1G1D3T10J2B7ZN9D9B8X8Y1C4S44、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCV7S9V1S3S7C5S6HT9W9D8C7H
3、3S4S6ZU7N3L6O4G6F8U105、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCK3W7Q10Z8D6H5V3HH7Q1I9A1J1X7V3ZV2R7R3U5Y10G10Y26、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCL10B7W5X6A10V9K10HH1I2X6D5
4、S1I6M7ZI8I9H10E1K7N4D97、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACM2S9V9A9I5P1O4HM9M6M9R8V4L3R6ZW10X2A8K9C7B1F48、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCF7P10J4O2P3M3U
5、4HM1M10Y8O2B8Q9T7ZN4V4H1N2P6J6Y69、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCR7Y2B4K1P4B3W1HG9Z9H9R4A1T5U3ZU7C9Z3S7T2X5O410、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气
6、急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACR3J4Z3A6K5B7H7HI7Q6Z10G7A1Q5P1ZB1L6L6E10Q5K10Q311、男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010，Hb70gL，BUN35mmolL，Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCO6I9H2S3P2Z1X9HD5A7U4L7S8M7R7ZT2T
7、10J4G10R1F5S312、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCV6J7D7I8S3M1E10HU6F6Z5Q2P5L1M10ZR10G2Z4G7B8A9G413、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACU4O10H5A7H6X1W5HG1P5T6L3P1M2Q10ZE3B4A4I1X5W1Q314、53岁，女性，劳
8、动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACU6K1K9D4D4O4G7HO3N6W8C6M2E1H4ZN4V9L6A4D4N7D915、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCN1Y3K4B8D6K10N7HU7L7P5Y7O5Q10D3ZE1T3S2M3H4G6P116、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACF10G5E7C9H8R8N5HM9C9U
9、8N1H9J5T9ZE10L9J8Q5W5E1Y417、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACH10J4E2N8Z9X5C10HA9M2R10Z6Q7B3V5ZO6O8U5X7R9C8I518、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACQ4G1U8I10P10C1K2HI3J1N1D5G5A4N8ZR6T7J10L7
10、J1C9L1019、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCO5O9Q1M2T6Q1L10HB10D3F9D1C3D10U6ZS7Q3G10U2S5T3A1020、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACP10T2E10I9P1M6V6HM6O8N9O5J3E8F3ZL1P2L5Z2N3M5Q321、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCL10M10M5E
11、10N10S3R5HR8Y10I3Z3T1L2T1ZJ4S2T2J2U4Q1W722、在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCA3N1P5W10F9Y6J5HN5T5I6V8J7I6V7ZJ3Q2Z2C7X4G4P823、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACZ5X8E5K6Q7N10G9HD4Z1D1U3B1S10Q7ZR8L10H6X2R5D9H62
12、4、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋
13、体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCC4S3A9J3O9X10Z1HR4O6R1U5Q3S5E7ZU1Q2Q5K2S8R2X925、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACA4Q10A1O8C8C8O9HD7T3N1E6H9E2H7ZW9G2E9L9J1E8F126、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期
14、可见软骨缘破坏，关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐，呈凿孔样【答案】 ACP6J2J5R8P5N4H9HF6H9K3H2C9N1O7ZN6L2M2V9G4R9D227、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACV6A6K4B7T2D5V5HD1X8A9L1C3B9M1ZD4M9V10W4G5V3D528、以下何种药物可引起中毒性心肌炎A.阿奇霉素B.青霉素C.吲哚美辛D.阿霉素E.环孢素【答案】 DCO7G5O4O4H10F3D1HE2F9L6F9L3O3B10ZH6P2C6T3A
15、8N1V729、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCM1E5P8R6G8F1V5HB9J9U3C6Z2K10K5ZM7T8A2Y5C2F8L330、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCV6E9T3W8U6J7J1HT6O3H10I9R6H6O7ZQ7N10Z6X10W8Q10O631、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.
16、结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCD6L9O2J4E8S3W4HQ5R4N6M3C7X4B4ZD6M8D3O2X3J4M732、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCQ10H1K3E8B9G4X1HE10C5W7C1E5C1R6ZA3T4K9R5X8D1Z633、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 ACJ9R5H9P2U6O3U7HD1N4I8Z1
17、0C9S7T6ZS8C1H5B10R5Y4N834、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCM10Q10Z3D5Y10K7B7HO6Q5S3S9W8N3I10ZY4Y3F9D3Y6J1W235、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.乳酸酸中毒D.脑梗死E.低血糖昏迷【答案】 BCI8O1Z10A5W2H7F3HF10L9C1T1Z7N5C8ZV2U
18、10D10O5B5H10T436、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCC1I3B10K9D10A6H9HF8J9O10S10A8P10I1ZQ3K10Q5R8Z2E2O537、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCR1A3P7B4E9X8J1HH2M3P1M3G4R7L6ZQ7Y7S9S3K4Q8J1038
19、、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACG6M9G6V3K9Q8D10HT8M5Z10T7C8H7Y6ZA2X8L10N2F10I10M839、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACP3C2H5J2S2J1O6HE10G7U4V5W6R9C6ZS7P5K5O3O3D2W140、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻
20、嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCS3P10A3Z8W8H6X3HM10S3N10X3Q8Q3F3ZA2O1P10K8N7J5O541、男性，70岁，吸烟40年，20支天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCW6G3V8A6S3K2C1HT5E7V4W3B5O9Q9ZD6Z9O5B7Z2P7G942、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104
21、g/L。A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.结肠癌E.肠道菌群失调【答案】 BCV1A6Z10R6Q1J7R7HF5J6E8R10F8C4N5ZK3N10O7W2J7A3M1043、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCX4H4W2X1H8P7H3HY8N5R7U6C4Z3W1ZA6G5S4S9K9N5G144、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCX1R8T9T9B5Z3N9HA7A6Z2
22、M1Z3N7B2ZD9S8I3D8V5E1H745、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACT8R8Q4T5H7J6R1HL8E6Z5Y9V10L1W2ZN4P3B8U5S8T6I146、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCX8T8P10N1N9X3
23、O2HC6A1W1H9J4R5R5ZZ6T5M5C2D6C6X447、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCL3H10B6W7R6N2Y8HW6K5P8U1Q10X2Y7ZO6R2V4S5F9W1R248、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉怒张。最有
24、效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCC9C7W10T4O2A3N10HB8S9P4C4J8I1J1ZZ4U9A2B9Q7O5U1049、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCS3L10P5G1V2G7L5HJ7J6V6T9C10T8Y3ZX4U7L7S6W9F2G1050、男性，14岁，暑假中
25、暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACW9J7N7L7H6O9R9HW1W9O9G3P4C5G5ZM2M7D8M1E3P10M851、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCR8U3O8Q6M8Q9L10HQ4I10O5Q4U3K7H7ZG10X6R7K8C9Q1X552、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、
26、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCP6O8B7V6D1E6N5HT5K2A10Z1S7V3I10ZQ7V8W9Z5P1U8M1053、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCY
27、3Q6M5E9Y2I4L8HS5G1W1K5W8E8I5ZQ7O8R8X10U2M2Q454、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCM9V10J1Q8Z8L1E4HJ5B9V9I8Q9S1I7ZR2R1A4B4X2O10J1055、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCF8N8N7S1Z8
28、W5D3HU3X1J7S6U1D4O4ZZ9I1K3P2M6K10H356、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCV2U5A2Q4G8V9A3HR6F10F9D4F10N5R1ZV5X6I3S4Y4A2A557、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCT6L2L4U10A10D9I8HQ10B1J2L6B4U2D6ZS1P9F5B6C8M7F158、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗d
29、s-DNA抗体【答案】 ACF8J8O1R10X8N10M9HN4J4N9I7F4K3R5ZW4B5L5G4A10X4N959、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCI10V10R5Z6N8F2J6HP10L6G5R9T2V7T9ZN3B8M1L4W8R9W860、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+
30、针灸治疗【答案】 DCD4X6Y3Y4R1O6U10HL7Z2U5U2V6Q9Z6ZG1J4G3N9M4Y5G961、患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCS5S4J6V2O7M5H6HU4V1H3E4K9Y3D9ZJ2A7J7M7S8R4D362、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血
31、性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCO8I7Q4V3Y6N6M7HV4N5E5A4H5J8P9ZV6O5V6H4V8W8Y963、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACY6I4Y3Z8W5G9S3HN5R5K5Q7J1K6Q2ZE7M7Y9M5E2N4W164、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACB1M4H9Z3J5U9H8HB6M6W9K9C5T10R1ZW3G3D5N3H9Q9R
32、265、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCM10Y4E9H9V1W9Q9HI6H4C8L4T10R6F8ZM2E5C7J6M6J8U566、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCY10U2W10Y7T7S4E7HS6B10L10H
33、8A10P1Q10ZM2E4N1L6T4M8Z267、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCX4H6C1S6Z8M1D1HW8S5M8X9Q3K2J2ZE3W5K3E3R9A9T868、原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.脑室内脉络丛动脉C.豆纹动脉D.丘脑膝状动脉E.基底动脉脑桥支【答案】 BCZ4D8F4V4X1C3A5HX3O5S6N5D8C8G6ZU10C5H7R1F1R8L969、原发性醛固酮增多
34、症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCP8J2M2Y5U8L2J4HK9J1Z4E7T8G1Z3ZK2U7E4S5E7Q6R670、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCN8Z7K7H9M6B6X7HD3M2C2V8W6J6A9ZP5B1N
35、5Z9K8V7N271、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCO7C2D6V9B6J2T3HO9I3P10O2Z7W10M3ZM6I6K8K8A5L10O772、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病，起病急、预后良好【答案】 BCP6E6J1F
36、7R1E4R5HD3R3W6L6U3J3N3ZW2C9P1P4H10K4W273、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACP4T3R3W7D4Z8D2HP10Z8F3J5Q7G1K9ZV7X4L7Q3H8F6C574、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCM7J9O5E9H2V5
37、Z7HF2S1W7C6Q3D4A7ZS9T4A10Y8Q2N10Q1075、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCV4J2O9T7R3J2P3HT10K4G4C8X10L1B2ZP4M7O1X9I6D1T576、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性，取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCT
38、5J3X8K7F7G6R5HO9D8B9N1M8Z4M4ZQ7H6O2J1G3M5N1077、男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCV9O1W1P5B5M3L1HF1A9Z2W6M7D9R8ZE6B5B5S5T5C7E978、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCD8H8X2M10G10D6U4HO6R6
39、M1R8U5V8E1ZI1A7N1H9F9E3T779、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCD8U9V4O6B8V4M4HN2B4Y9C6J1X5P10ZK1T5R8R4L10Q4W680、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCZ10O4K9X6R2E9M3HU7P1X7P5M6Q7S5ZO1K9Q4A5A6G10A181、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090m
40、mHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACP8Y5C10E4B2I7E5HK5I1P5K4E4J6H10ZY9S5I2C9A2J7U282、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRI
41、E.颈椎MRI【答案】 DCY2R8T9O9W10Q4C5HA2P9B1D1O8C1L8ZY5I2E2N1U3N1O683、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCK5W3R9G6G10D7O8HQ7H7L4M4K2N7Z5ZS7L9I10D8Z6C8T384、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCW4I10Q4L10X1E1Z2HM8L8Q1A8H5Z8E5ZR2J3D10P2K4R6S185、
42、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCQ3F10Z9R2G9Q6Z2HK1N6L5X9I4I4F9ZU6I7W7R7E10I9X486、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCO2M4C7J3Y9J1G3HQ3G2H4A8D4J1J10ZP7Z10G8O8Y4P3S187、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调
43、查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCE4Z5N7G2V1Q5G9HZ10C2B7C4V4M1F5ZA3N1X2F8G4S6R188、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCR5B6M2L4W2S3V5HB4V5Q7G1S3H7H9ZW8Z5S5L6T10K3K189、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血
44、吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACU4E2U6V7G3I8M10HN3M10Q1I4T4Z6B6ZY7O2P9Z5Z2R2B490、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACR10T6D2L6J8B2L3HT5T7F8N9F8D4U4ZV10V10N1D6C2J10Q691、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时