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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACM6L5H9B3V2Z6H5HR5L5F3O4M9D3U5ZX7Q3C6A5F10J2G52、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCD2C10Y2H7V2O5U5HP2N1F6S1H3B3W5ZV3K1E2W2M10N10R53、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪
2、项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACN9B8V7U6I8L7Q3HJ9U3Y1D6P2B2C1ZP1X9P7R3G9F1X44、在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿，这种检查结果可见于A.阻塞性肺气肿B.瘢痕性肺气肿C.肺梗死D.间质性肺气肿E.大疱性肺气肿【答案】 DCL10H4M9Y8F10N6X4HG7M3X1J5B9W2X4ZL9A2D3H4N3G7V65、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACG7N
3、10G1D10C1Q8U8HW3D8B6Q10X2O4J7ZM7F3M8F2U9F8V86、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCC7K1D5Y1H5B8C9HX3J6Y3I
4、2A1T8T6ZG2R10L5N5X6S3Y107、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B8、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.
5、预防并发症B.阻止疾病的进展C.增强体质D.改善症状E.治愈疾病【答案】 DCA2U8P6L5O3E3D6HY1W2L1O7Q1I2I4ZB8V10X9Z1J10Z10S39、A证券公司为了发动更多的客户从事期货交易，从社会上临时招聘了一些营销人员。这些营销人员善用讲话技巧，很快就拉来了大批的客户。比如，他们对客户这样说：期货有套期保值功能，最低获利是零，不会有任何损失，期货交易损失有限，盈利无限；公司有强大的研发队伍，可以帮助客户指导，保证最低收益5；客户可将账号交给证券公司管理，20以上的获利证券公司提成10的收益，风险共担等。请问证券公司这样的做法是否正确?（ ）A.不对。证券公司为期货
6、公司介绍客户时，不得虚假宣传，误导客户B.证券公司的做法正确C.不对。证券公司为期货公司介绍客户时，应当向客户明示其与期货公司的介绍业务委托关系，解释期货交易的方式、流程及风险，不得作获利保证D.不对。证券公司为期货公司介绍客户时，不得作共担风险承诺【答案】 ACS10I5A9L9H8O6Q9HX9M7D5M9F8F3A1ZU1Z4N8H6M5Z7A310、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCN5P7L1T7X10U5Q3HI7B4L4U9E1C2V2ZH9D3K6I7J8Q9E211、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性
7、瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCI8H3I6Z3P6D1H8HX4B8B3U2M4B3G5ZL7N10O8L8L6K5J312、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCB5V7W6X5N6
8、M9V7HC9M5Y2V8H3J5L8ZI10U4R7D9N7A3R213、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCD10S4D1B6I1W9B8HH10T7V2T5H1L10Z3ZG2M1X6Z3Z5O6M314、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难
9、，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACS8P7N3H4R4A2Y1HF2D4A7Q5B9W8W8ZW8M8B9A8J7Z8I115、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCV4X4I10N10A5D4M1HJ8A2P7T7W10U5H9ZG2X5X8R5
10、S4Q10R1016、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACU6I8H9M5Q4G5F6HZ8U2H2N9N9F7Z4ZG1G3S7F7T2O9Z617、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水（早期每周2次抽水）E.加强营养，注意休息【答案】 DCV3R4Z5N9X4X8J3HZ9U8M4
11、F4U10D4Z10ZD5G2T5X9A8Y10B318、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCO7N4W1O1K6T10E2HZ10D10P8H9H2P9F7ZG8Z2I3S2X4D9V319、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACG1G4U10V5E9N3L6HS4V6C7R4L9G7Z10ZQ8R7E3S7V10D3H520、弥漫性泛细
12、支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACN5Z5J9Y10Y1A10U8HV8U8Z7V6G7K2L2ZD10B9X8R6C10U8J121、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCC2L5C6N3D2B5E8HN7X8J1N3U1T10G5ZL4E1C9Y7E3N10K522、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmH
13、g，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCT5H9S9Z3X1K5J1HB7T6A8X10Z2Z3R7ZO9C1D8S6D4J10Q123、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCF9J3H4O1Z10Y
14、8E9HZ7A1E9S3L6C4F9ZI8N6T4N3H7O9B824、慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则A.规律化疗B.A期观察随访，暂不治疗C.A期苯丁酸氮芥治疗D.C期干扰素治疗E.幼淋变患者给予羟基脲治疗【答案】 ACW10T2N10W4Y9D5E6HT6X4M4F5F2C9L8ZD7D9K3M8X1U4E1025、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCD4H7Z1U2F4E
15、10K3HI8B1V9C6V6F9O1ZD5X1N1N8N2U3H326、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCQ2I9V10I4T4S1D9HJ4E9E5U5J6N5O9Z
16、I1B6R10U2Z7G4J527、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B28、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节软骨破坏，关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACV5G3T5U8R3M7R5HX4J8I4S3Z10E5F1ZH9Z4J3S1R10Q10F529、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人
17、群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCL1C6Z8R5K7E7B6HM3F2E2F5U8Y7Z9ZU5J3F7L3V5E10Y230、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACK9S2Q5U5Y3O8Y6HE7B6P1B2J10G9J6ZG7G8W3Z1E5C2F931、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫
18、痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACX3H7Y6C3Q2T10H3HA4P2J3L10B7N3C5ZQ5V5T10I7U1G7C532、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACD10Z3S3G5H9Y1X2HN6Y10F10X9S1P3I7ZM3M1Q3R4I2J3L933、女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/
19、110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉搏动减弱D.视网膜正常E.肝大【答案】 CCC2T1Y5A6K2L2T8HZ3G9O10U7Z6O8O7ZA1A1L7V6H4L1T534、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCM1K10Z5B4L7R10H3HP8O3B10T4B9W2U8ZH1V2O1K10K9Y5O767、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C.
20、下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCM8Q4U4K9O3X4N7HZ7Z9K5R6P4Q8K7ZQ2G2G1S9T2T9J868、患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析：pH 7.46，PaCO2?6.21kPa，PaO2?13.0kPa，HCO3-?30mmol/L，BE +5.4，AG 24，患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.以上都不是【答案】 DCE1O4O2
21、G8L2M6G1HX1X8N10E4T4O8Z6ZW1L4U9R9K2U5V269、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCE10D4G5D1X9E8Q8HB8M10J5X2S1U4H7ZV9G3J1W4K2U9X770、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCX6P4A8W10O4I7J8HG9E2N2A7D1V9J6ZI9Y6I4K1E10I2R
22、271、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCZ8O3G4S4M5H6H5HO3D4F5E10C1O6Y1ZJ1G10X10D3F5M9H372、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.1SHR8HEB.4SHE10HEC.3SHE19HD.2SHE10HE.2SHE10HS【答案】 DCR3H4C9Y8F7I10E10HA6K3I6S3L7Y4I9ZZ10O7A8M2Q3G9B673、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.
23、起病急，潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】 ACY9M3E7H3R2Z1B3HB6X5J2K9O3Y7X4ZY1Q3A8X9J2J10C474、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCF4M10T1Y3H6F8T1HN10V5U3E6F4T5Q1ZZ4I10F1W1L7W9P575、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透
24、压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCR2B9E7W10Z8W4S5HG9W10Q6R6C10X6T5ZE8A8W6Z7F6L9W676、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCZ8H9N7L6B7D9B1HK5W3S3V5V7V7D10ZV7R7P9V10X7R6T377、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCY9Q9K4U6F3S1G2HO1C10W
25、9P6U6D9Y6ZU5N8L1N3N2L8R178、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCU7J3Z9J1K9D3Q8HW3J5Q2L2X4V2I2ZX8L4C1H1U10D2V779、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCB3L7L10S3J5K10J6HX10
26、U7L2C10V5B6W3ZI3R8B4I4M9L10W980、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCJ3K5X1H4B6Y3J10HO8W5X9I3F1N1B10ZM7C7O2S5Z1A1F381、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCS6L4X4P10N3W6T5HJ9H4M1J4D7V4C2ZK5Z8D4
27、U5W2Z4M982、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCV10V7J5Y5Y4J5E7HR1L10E3Z7X2N7A6ZE1G2S7J5M1D9X483、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCN8N1L6B2X4L9A1HF8V1F7I5T1J5C4ZZ2O2T3A6D6Q2U284、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄
28、脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.肺炎链球菌【答案】 BCP5B2S1C8P6D10B8HT6F9O7W8B8H3V8ZT10I5P4E2F1Y10Y685、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCO3F7L9Z1M6S10W3HW9O10Y7H8M4A1N10ZA3A8M9I4Y3L2G486、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCI4Z7T4O2W10Z8S4HR4V4J8P7Z7T8B4ZD2E8W1I7W7D4F1087、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCD1Y8P6D8E8U5P8HX10P6E6Z8J2V7Z5ZR4L5Q5X6V3Z5Q688、无症状，尿细菌数为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生素E.口服碱性药物【答案】 ACY2U10A4M6Y8Q8F4HF5P6T9A9D8C10B7ZG2H6M3I1I10G5T589、肺气肿A.支气管舒张试验，FEVB.R